Dissertatio medica inauguralis, quaedam de hydrope complectens ...

31쪽

DE HYDROPE. 21 faciei, pedum tumoribus, urina sere Omnino suppressa, sitique inexplebili, urgentibus. Anus arca ab EmphySemate facile dignoscitur, signis et historia morbi tam longe diversis. Ascites abdominalis ab Tympanite dign0scitur : quia in hoc morbo est tumor abd0minis clasticuS, SonoruS, Saepe inaequalis ; aut aequabilis et resonitu evidentiore: dum in illo est fluctio aquae satis evidens, tensio viX elastida, digit0que impresso figura aliquantius manet. Ascites Saccatus tumorem Versus unum alterumve latus primo ostendit, ubi sentiuntur tensio et dolor obtusus, tarde nascitur: et tumor in loco eodem permanet, positu corporis mutato ; sitis minor, respiratio facilior, macies minor, et appetitus vix diminutus, et raro indema pedum. In Ascite abdominali res sese longe diversae habent. Quod ad diagnosin Asciten inter et Graviditatem attinet, historia morbi multum ad ea discernendum certe juvabit; si vero plura quis requirat, eum ad ob8tetrices remitto.

32쪽

DE HYDROPE.

DE HYDROPIS CURATIONE.

MEDICUM ad naturam morbi potiusquam ejus nomen respicere debere, in nullo genere adversae

valetudinis quam Hydrope, magis patebit. Multi quidem morbi indicia sunt aliorum et gravi

rum a sanitate declinationum, ipsi parum autem primarii assectus : quod in Hydrope maXime verum est. Quid enim 3 Ex causis tam variis atque diversis nascitur hicce morbus, tamque diversas species, prout eX hac vel altera harum oriatur, exhibet; ut curatio ejus sit admodum varia, si-veque saepe dissimilis, oportuerit. Aliter Onim curatur HydropS, jecinoris vel cordis vitia subsecutus, aliter is ex imbecillitate corporis oriundus, aliterque demum omnes HydropeS aliis ex causis proficiscentes. Medendi autem consilia, quibus vindicationem Hydropis in sanitatem moliri debet medicus, sunt tria, Scilicet, quae omnigeni dropis curationem intra se concludunt, universisque ejus generibus adaptantur.

33쪽

23 DE HYDROPE.

I. Causas morbi genitrices submovere, vel saltem leVare. II. Aquam jam effusam elicere, eXtraque eorpus eliminare.

III. Si duo priora consilia satis seliciter cesserint, curiose providendum est ne morbus denuo

tustis in insanabilibus internarum partium vitiis supervenit HydropS, exque iis prosciscitur, ut multum verendum sit, ne in plurimis casibus, consilium primum exequendi nullus locus fuerit: cordis enim pulmonumque vitia, qualia Hydropem gignunt, nulla, quantum Scio, arte, sanari queant. Vitia quinetiam jecoris, et Scirrhus praecipue, quamvis hydrar rari viribus interdum nonnihil leventur, perraro tamen ad integram sanitatem perducuntur. Unde sit, ut Hydropes hujusmodi fontibus derivati, fere semper omnia artis molimina frustrentur. Hoc tamen oportet recordari, nullum auxilium quod in similibus casibus unquam profecit, aut adhuc proficere posset, omitti aut negligi op0rtere; ideoque, nihil,

34쪽

DE HYDROPE. quod cordis pulmoni ve vitiis vel sorte Oecurrere posset, tentari non debere; et in jecinoris vitiis Hydrar; rum, et quidquid aliud contra ea opituletur, adhibenda eSSe. HydrOPUS autem eX universi corporis debilitate oriundi, universae melioris valetudinis molitione optime curabuntur. Mihi quidem persua- Sum eSt, pravam et vitiatam conditionem earum partium quae cibum concoquunt digeruntque saepe valetudinem deterere, viresque eorporis labefactare, et hoc modo Hydrπὶ ortum praeStare. In quibus casibus eXercitatio corporis se Sub pleno Iove,' paulo forsan vehementior, Sed certe citra

fatigationem, multum juvat: frictio quoque, et si

vires sustineant, balneum frigidum, recte adhibetur. Remedia tonica, qualia sinit FETubianus corteae, ama a quaedam, nonnullaque eX ferro medicamenta, non Sine fructu porriguntur. Vini quinetiam pauXillum, cibus lautior, et eX valida materia, c0ncedenda sunt. Mens interea soluta curis, et hilaris servanda est. Ventriculo, jecori et intestinis, ut quam optime sese habeant, suaque munera rite eXequantur, consulendum est: Quia optime fit tum cauta ciborum moderatione, tum

35쪽

DE HYDROPE.25

solerto usu medicamentorum quae alvum solvunt, et confirmant stomachum. H0c quidem modo,

si omnino seri p0ssit, restituentur Vires corpori atque aquosus languor tollitur. Ubi ex inflammatione HydropS oritur, atque signa hujus haud ambigua comitantur, ad remedia contra hanc emeacissima, praecipue sanguinis

missionem, confugiendum est. Hoc enim modo optime vehementiae inflammationis obsistitur, atque compescitur inordinatus cordis et arteriarum motus, causaque demum, Unde ortus est Hydrops, tollitiir. Vix Drsan est ullum indicium, quod si separatim animadvertatur, inflammationem Hydropi

bitur : si vero ad omnia supra tradita conjunctim respiciamus, eaque sedulo perpendamus, haud difficile orit rectum judicium proferre. Loquor de causis morbi evidentibus, de signis eum comitantibus, de ictibus cordis et arteriarum, de d0lore febreque, et p0stremo si sanguis missus fuerit, de specie quam is exhibet. Hic quoque eo genere cibi et potus erit utendum, quod maxime inflammationem temperet reprimatque ; ab omni meraciore poti0ne abstinendus erit aeger, ciboque calefaciente.

36쪽

26 DE HYDROPE. Ubi Hydrops exercuientis aliquibus retentis

intusque versis, veluti sudori, si ui monstruo vel urinae Supervenit, amotio causarum rius ex re dintegratione harum salutarium exinanitionum pendebit: neque igitur opus erit ulterius de haere disserere. ΙΙ. Consilium.-Aquam jam estusam elicere, extraque corpus eliminare. Duobus praecipue modis emittitur aqua hydropica: vel ferri ope, fonticulorumque, Vel

alvi, sudoris, urinaeve insolitum fluxum ciendo, ita ut absorptio in partibus assectis multum augeatur, atque eX iis aqua abducatur. Qu0d ad priorem modum attinet, vix aliquid habeo quod dicam: quatenus enim manu perficitur, chirurgi potiusquam medici est; quidquid autem ex eo commodi oriatur, moX, de altero disserens, eXPO-

Exinanitiones autem istae, de quibus Dei mentionem, Ope medicaminum proprie eo valentium, concitantur. Multo quidem usitatius adhibentur ea quae alvum et urinam m0Vent, quam quae vomitum sudoremque. Omitoria quidem, neque diaphoretica medicamenta, nunquam ipse in hoc morbo usurpata vidi; ide0que, de commodo

37쪽

DE HYDROPE. 27 quod praestent, nullam sententiam egomet proferre ausim. Haud tamen dubitari potest, quin

plenus vomitus, resorbendi vires per totum corpus permoveat concitetque. CUI LENUS auctor est,

vomitionem haud raro in Hydrope multum profuisse : alvi autem ductionem, multo magis videtur comprobasse. Quod vero ad sudorem eliciendum attinet, si rationem tantum sequeremur, praestantissimum certe remedium id videri posset. In hoc enim morbo cutis arescit, et omnes mu Sin membranae solita humoris copia destitui videntur, Ser inque eo nimis abundare. Quid igitur, admonet ratio, melius fieri potest, quam cutis eXhalationem redintegrari, atque ita subversum aequilibrium restituere 3 Atque ideo, quidam haud

parvi nominis medici sudationem moliri praecipiunt. Verba boni CELSI sunt,' Evocandus Sudor est, non eXercitatione tantum, sed etiam iuarena calida, vel laconico vel elebano, similibusque aliis.' Nec aliter canit Q. S. SAMONICUS,

Necnon et tepidis convalues corpus areni S.'

Quod tamen quantumque probabile videatur, eX- perientia minime fallax parum c0mprobat.

38쪽

seram.

Ea igitur purgantia sunt maxime contra Hydropem osseaeia, quae ex validissimo genere Sunt, quaeque ventriculum et intestina satis acriter irritant. Horum enim vis stimulans, Ope nervosi consenSus, ad partes Vel longinquissimas corporis ρXtenditur, ibique abs0rptionem concitat: quinctiam ingentem humoris fluxum ad intostina deriVnt, eumqUe eXtra corpus eliminat: unde Saeposit, ut aqua hydropica cito abducatur, et tumores brevi evanescant. Nil opus erit hic medicamenta purgantia enumerare: Omnes enim NO-runt quae sunt aeriora cauartica, alvumque maXime

liquantia: haec autem maxime Valent, quomodo crebro repetuntur, largeque, par is interpositis spatiis, adhibea)tur. Altera remedia quibus aquas hydropicas amoliri niti debemus, sunt ea quae urinam movent,-Vulgo Diuretica nuncupata. Hujus generis emeaeissima sunt, DigitaliS pur urca, Scilla maritima, quoddam ex hydrargyro medicamenta, Supertari as Pota33 C. Hydrargo νδ

39쪽

DE HYDROPE. 29

quidem praeter sacultatem ejus renes stimulandi, fluxumque urinae augendi, quadam propria vi a Sorptionem concitare putatur. Quinetiam, Potas-Sae Superta' traS, cathartici non secus quam diu- retici remedii, vicem implet. Haec autem omnia vi copiam urinae multum augendi pollent, nec raro efficiunt ut hytropicae intumescentiae subsidant, pleraque morbi indicia evanescant. CVLLENUS auctor est, vires horum medicaminum, salinorum praesertim, admodum intendi, si multo

aquoso latice diluantur; quod rationi quidem consentaneum est: veri enim simile est, ea minore

copia renibus deletum iri, nisi tali volticulo ibi

asserentur. Notandum vero est de hujusmodi auxiliis, ea parum constanter spei medici respondere ; immo eam prorsus nonnunquam desti

tuere.

Alio vero minus proficiente, ad aliud remedium transcurrendum est; et interdum fiet, ut parvi nominis medicamentum multo magis proderit quam ea quae haud immerito praestantissima habentur. Quomodo cathar lica et diuretica remedia in Hydrope tollendo operantur, quaSque mutationes in corpore humano, dum hoc agunt, ossiciunt, est argumentum dignum quod curiose

40쪽

DE HYDROPE.

30 disquiratur. Imprimis, aiunt, haec remedia absorptionem concitant, et hoc modo humorem Hydropicu ι amoliuntur: Quae autem est hujus concitationis ratio 3 Quomodoque ea ossicitur 3 Forsan, ut supra dictum est, vis concitatrix, qua haec remedia intestina et renes assiciunt, ad vasa usque absorbentia extenditur. Mihi autem hujus rei ratio aliunde petenda videtur. Vasa sanguinem vehentia, ut ego opinor, humoribus serosis ex iis versus renes et intestina tam magna copia derivatis, ipsisque sorsan acrioribus sanguinis partibus irritatis), lenis istius laticis defectum sentiunt, et supplementum desiderant; cui desiderio, vis

natur in medicatriae sese obtemperans. ex fonte

qui maxime in propinquo est, tumoribus scilicet Hydropicis, qu0d quaerunt, iis suppeditat.

Iuliae exinanitiones,V ait 110ster VeneranduqGREGORIUs, urinae imprimis magnus suos, aut copiosus sud0r, aut Valida alvi purgatio, fortasse otiam et plena Vomitio, mirabiliter Saepe prosunt, augendo actionem Vasorum absorbentium, detracto et dissipato plurimo humore tenui qui invenis adfuerat; unde brevi necessitas novi talis hum0ris subsidii, cui necessitati natura quam op-