Commentatio de tracheitide infantum vulgo croup vocata

191쪽

Per integrum mensem Decembrem anni 18o a tempestas sere semper humida ac nebulosa perstabat, Paucisque tantum diebus cxiguum obtinebat frigus. Die huius mensis stet ad vesperam tanta reparidebatur graVeolenS nebula, ut quae in plateis obvia darentur, ViX POSSent discerni, qualis nebula Anglis a Scottisti mist nebula Scotica b dicitur. Hac ipsa nocte puella Sesquiennis, Caeterum Sana et robUSta Somno repente eXCitatur, et raucedine tu8Sique Continua multum agitatur. Quae Symplomata quum proximo mane PerSta- Tent aC tuSSiS Propria parentum moVeret, attentionem, Schmidtius iunior, chirurgus apud nos Solertissimus, qui forte praeteribat, ab iis appellatus, auctor extitit, ut mediCum illico arcesserent, ob Summum, quod declararet, morbi huius probe perspecti periculum. Quum hora pomeridiana Secunda viSum puellam Venibam Pater brachiis suis eam circumgestabat ob tantam quidem respirandi difficultatem, per quam puella inspirans et Sibilantem ederet Soniam et in Curiis iacere Constanter renueret. Continua simiai Vexabat eam tiasSis Sono traCheitidi proprio notata, quem quoad auditum

ciam nullo alio Sono melius Comparaverim, quam Cum latratu CaniSSenescentis eiu Sque TauCi e genere moPSorum. Vox eius tam rauca

erat, Ut Clamor eius Vix exaudiri poSSet; facies rubicunda et tumida; pulSUS arteriarum frequentes et aetatis respectu sat Pleni; deglutiendorum tam fluidorum quam solidorum difficultas nulla. Tribus quas collo applicari iussimus hirudinibus multum sanguinis , spoliatum , emetiCa Vero iseCacuantiae vi, quam adiunximus nil nisi pituitae aliquantum eiectoria. Reduci aliquot horis post ad invisendam Puellam respiratio multo melior mihi visa, tuSSi S Vero una Ciam reli-

192쪽

17o quis symptomatibus haud immutata. Qua propter hunc procripsimus Pulverem:

Recipe: Hydrarg. muriatici mitis gr. Viij

Camphorae grana tria Sachari albi scrupiato S OCto. Μ. Divid. in partes octo aequales D. S. horis alternis pulvis unUS SUPPeditetUr aegrotae. Praeterea horis ternis scrupulum unum unguenti ex hydrargyro cinereo parati in variis corporis locis infricandum et post Suppressam sanguinis ab hirudinibus iacturam vesicatorio colliam CirCum- dandum CuraVimus. Die 24 mater nobis mane referebat, puellam sat quietam quidem tanta tamen cum difficultatu respiraSSe, ut ipsa saepiuS ne suffocaretur ea, metuisset. Nos ipSi respirationem multo magis impeditam atque pridie deprehendimus, tussim rario. Tem sed quoad sonum eundem specificum. Medicamina eadem continuata. Post meridiem status rerum fere idem, modo quod puella facilius respiraret et in cunabulis reposita dormiret. VerSuSVesperam omnia in peius ruebant, minori tamen in gradu atque Primo mane, ita ut puella in Cunis recumbere POSSet. Die 25 T spiratio multo facilior processit. Tussis rarior vix bis, cum forte

sior, quo lympha quidem plastica, quantiam et POStea obSerVabam, a membrana pituitosa separatum iri videretur. In iisdem remediis Persistitur. Die 26 puella optimam Sese habuit, ut quae maximam uoctis partem Somno transegisset, et hominis fere sani in modum xespiraret, nisi fortuito aliquo casu Commota ploraret. Sonus tuSSiScatarrhalem illum perquam retulit, et lymphae plasticae aliquid ProtTUFUTUS Semper videbatur, cuius puella tamen ipsa nihil eiiceret.

193쪽

171 Nec vox adhuc tam rauca orat, Clamorque insantis sere naturalis. Medicamina eadem atque hucusque accurate Suppeditata. Quum die 27 respiratio sere naturalis et tuSSis quoad sonum fere Catarrhalis observarentur, pulVerum praeScriptorum horis alternis unum tantum porrigi omnemque unguenti ex hydrargyro Cinereo Usummitti iussimus. Diarrhoea inde procreata nulla, haud dubio ob Camphoram hydrargyro adiunctam. Die 23 morbosi nihil superfuit, raucedine quadam, tussi ac Virium languore modicis exceptis. Qua-Propter linctus sequentis usum Per aliquot dies Commendavimus. Recipe: Camphorae gr. tria Sulphuris Stibiali rubri gr. quatuor Mucilaginis gummi arabici unciam Semis Syriapi Althaeae unciam unam M. Fiat linctus lia tres lege artis, D. S. Horis alternis

cochlear Sumatur minuS.

Erosi per emplastrum vesicans loci unguentis demum idoneis

penitus Sanati.

Quum morbus iste puellam no Stram inopinatam OppresSerit, spissior illa nebula ansam ei praebuisse omnino videtur. Externum hydrargyri Usum interno illi adiunximus, tum ut de medicaminis huius viribus vere Convinceremur, tum postea, ut vehementiorem devitaremus diarrho eam per solum internum eius USum magis timendam. Quodsi iam mecum concesseris, hydrargyri usum non nihil Contribuisse ad Salutem aegrotae reStituendam, per diarrhoeam Prospero

devitatam, Autenriethii opinio de hydrargyri in tracheitidem agendi

modo, Siquidem Salutaris Sit eius usus, Simul corrigitur.

194쪽

Puer noVem mensium validus vegetusque antequam morbuSnaSCeretiar CompletuS, ultra octi duiam lassi laborabat Catarrhali, qua per sulphuris Stibiali rubri usum liberaretur. Quum tempeState perquam frigida, qualis a. XII. Calendas Maias anni 13o4, aquilone iam diu spirante erat, infans multum Sub IOVe geStaretUT, VOX pueri die vicesimo mensis eiusdem, Veneris quidem illo rauca Com-Parebat, nec minuS tuSSiS RC SternutationeS frequenteS SuperaCCedebant. Nihilo secius coelo frigido pluries iterum expoSitUS mOX respirandi sentiebat difficultatem. Quae symptomata, raucedo inquam, tUSSiS et Catarrhias Cum die Saturni, Ei, PerStarent, parenteSminus hucusque de statu filii Solliciti, verSUS vesperam me nTCOS-Sendum Clararunt. Vocem eiUS ObServabam inde penituS raucam,tUSSim Crebriorem, ProtandiuS tamen magis quam aCutius TeSonBntem, interdum etiam talem, quem a solita tussi catarrhali distinguere non possem. In respirando aliquem infantis nisum et subinde sonum quendam crepitantem perCepimVS, pulsus arteriarum frequentes sed exiles, Calorem Corporis adauctiam et sitim vehementem. Emeticiam abhinC ita praescripsimus, ut grani Unius tartari stibiali in uncia aquae soluti cochlear minus quovi S horae quadrante instillaretur, donec vomitus Suscitatus fuisset. Diespiratio multum eo levata, licet infans pluries vomendo nil nisi infusum chamomillae, secundandi vomitus ipSilas in finem iussu nostro SUppeditatum reiecisset. Quo facto tres Collo apposuimus hirudines, a quibus quidem ipsis haud multum Sanguinis QSorberetur, quo- Tiam autem morsibus noctu mUlto largior mitteretur sanguis, alte-xaque Vice posthac proflueret quantiam saepius a nobis observatum , mox tamen inhibendus. Colliam vesicatorio circumdatum

quod proximo mane efficacissimum extitit; abdomini cruribusque

195쪽

unguentum hydrargyri cinereum horiS ternis infricatum, aegrotoque hoc medicamen a nobis praesCriptum:

Biecipe: Sulphuris stibiali rubri gr. duo

Camphorae gr. tria Muci laginis gummi arabici semi unciam

Syriapi Althaeae UnCium unam M. fiat linctus i. a. D. S. Horis alternis Co Chlear minUS. Νoctu respiratio nunc melior nunc deterior per vices observata. Eundem ambiguum rerum Statiam Solis die, sta Aprilis divorsis deprehendimus horis, quibus aegrotum Vi Sum venibamus. TusSiseum tam vehemenS aliqUando aCCeSSit, ut vomitu inde exorto lymphae plasticae aliquantum expelleretur. PutSus invenimias frequentes, faciem vero infantiS licet gravem sanguinis iacturam experti, integram adhuc Sanamque. Quod me praesente evomeret pariam lymphae plasticae, lentis magnitudinem referebat. Diespiratio quam omni S reliqUUS aegroti Status sequeretiar per integrum diem nunc melior nunc peior ProCedebat, ita Ut nunc sani infantis in modum puer luderet nunc plus antia USVE SomnolentUS iaceret. Ver-SUS veSperam autem reSpiratio Perquam impedita, Sonora magis, Puerque Continuo fere Somno oppreSSUS. QUAE PI Opter TeCENS Vesicatorium pectori impositum et praeter Superiorem Iinctum alius simul a nobis praeScriptus, cuius alternis Cum illo vicibus, horis quidem ternis Cochlear etiam minus propinaretur:

Recipe: Giamini Ammoniaci semi scrupulum Oxymellis squillitici Mucilaginis g. arabici ana drachmas duas

Syriapi Althaeae ian Ciam Unam M. F. l. a. linctus D. S. horis ternis cochlear minus.

196쪽

Noctu respiratio ita impedita erat, ut parentes aliqUoties certam infantis mortem metuerent. Proximo lunae die, idem rerum Status valde ambiguus, respiratio modo melior modo peior, tussis modo acuto intonuit sono, modo in aliquanto lymphae plaSticae

Solvendo haerere videbatur. Inspirationem Praeter omnem Consuetudinem Observabam Ilio profundam, exspirationem alte TQSΟ-Πantem. Ad Vesperam Symplomata omnia peiora incedebant, Continuo Puer oppressus iacebat torpore, pulsus arteriarum haud frequentiores atque pridie sentiri poterant. Qui rerum statias haud diu tamen perstabat, spirandi quidem difficultate VerSus Vesperam admodum increscente. Quando tuSSiebat puer, sicut per integrum morbi decursum, lacrymis dolores a se perceptos Significabat. Pul-SUS nunc Celeriores evadebant, facies pallida, labia livida, venae capitis tumidae; aegrotus ipse per totum fere diem tanquam tetano oppreSSUS in Cunabilis iacebat, ut in quo Solo Corporis situ TeSpirare POSSet. Iactando eo nunc hic nunc illic et corripiendo, quod interdum maximo Cum Viritim nisu faceret, summam animi declarabat anxietatem. Per Somnum palpebrae ad dimidium bulbi modo clausae erant, bulbique ipsi introrsiam et sursum retorti. Cum ad horam Sextam iamiam mortem metuerem, Caput aegroti manuS et pedes frigerent, Caput ipsiam Viscoso quodam Sudore obtectum eSSO PutSUS arteriarum Vix Sentirentur, reSpirationis sonus valde Sibilans, tuSSis fere omnis cessasset et inanes tantum tUSSiendi conatus quidam interdum prodirent; tracheotomia, quam mater exoptaret a nobis ConStanter reiecta, con Stim plantiS pedum Sinapismos imponi aegrotoque per horas primum, granum Moschi unum Porrigi,

tum alternis tantum horis eandem Moschi dosin et linctum illum supra memoratiam, Camphora quidem Sulphureque stibiam rubro Coniunctis, Propinari, gummi autem ammoniaci usum seponi iuSSimuS.

197쪽

Aliquot horis post omnis aegroti status multo melior evadebat, praeter respirationem adhuc impeditam, quae tamen post mediam noctem liberior Procedens pueri Statum ad tempUS matutinum usque multum levaret. Die Mercurii, Vicesima quinta Aprilis, horam

septimam matiatinam VerSUS Statum infantis haud adeo triStem quidem reperimuS, qUam PraeCedente Vespera, TeSpirationem aUtem, cum tam terribili nisu incedentem, ut parentibus exiguam tantiam salutis recuperandae Spem eXCitare poSSem. SinapiSmi votis responderant, medicamina Teliqua Continuata. Versus meridiem puer aliquantum Sui CompoS factus, sopore quidem diminuto, ita ut, licet summa respirandi difficultas obstaret, horologium ipsi porrectum

saepius tamen ContreCtaret. Quae tamen omnia VerSUS horam quartam pomeridianam in peiora ruebant, spirandi difficultate ad summum gradum adauCta. Quum edituS per TeSpirationem Sotius Crepitans mihi persuaderet, sat grande lymphae plasticae frustUm in arteria

aspera Solutum fluCinare, quo per Vomitum eiecto Saltem aliquam vitae moram luCratuTUS eSSem, emeti Cum parentibus CommendaresusCepi, tanqUam uniciam forte Servandi aegroti remedium. Consentientibus Iubenter parentibus, qui quovis medicamine recens proposito ad recentem Salutis aegroti obtinendae Spem excitarentur, quam iam abieciSSent, praescripsimUS: Recipe: Tart. Stibiat. gr. Unum cum dimidio Solv. in aquae destillatae unciis sesqui D. ad vitrum cuius solutionis quinis denis minutis cochlear minUS propinaretuΥ. Licet vomitum sat largo Chamomillae infusi potu secundandum Curarem, ultra horae dimidium tamen praeterlapSum, antequam illo Sumptum pulVerem emeticum insequeretur, neque nunc quidem for-

198쪽

San infe uturus esset, DiSi infantem per aliquantiam temporis in conclavi circumgestari iuSSiSSem, utpote quo Corpori S motu Emeticorum effectum promoveri expertum haberem. Quo facto vehementi vomitu eoque iterato Sati S magna lymphae plasticae frusta, quantiam Candide testari licet, expellebantur. PeraCto vomitu ipso puer haud debilior quidem, post horae quadrantem autem TeSPiratio fere omnis stappressa videbatiar, ipseque adeo infirmus, ut Caput eius e cunabulis Sublati et in gremio meo repositi tanquam mortui nutaret. Pulsus arteriarum insuper tardissimi et intermi tentes tangebantur. Haud inficias eo, me iam Ditimum illud emeticum iussu meo suppeditatum mihi ipsi exprobraSSe, veritiam, nemorS, qua o Ceteriam in evitabilis Videretur hoc ipso tamen medicamine accelerata fuerit. Per Singulas nunc horas moSChi graniam otium exhibitum, quo hora tandem decima Voluptas nobiS parta, quod puerum ad meliorem atque ante datum emeticum, frugem reductum videremus. Alternis inde vicibus moschum et linctiam illum e camphora et sulphiare stibiato rubro paratum porrigi iusSimus. Die Iovis, vicesima Sexta ApriliS, tempore matutino piaeTUm non solum viVum, Sed revera meliori valetudinis statu gaiadentem TeperimuS, quam Precedente Vespera. Somnolentia per totum diem multo minor, respiratio minus impedita, tuSSis frequentior erant, ex eiusque Sono lymphae plasticae aliquantum denuo resolutum esse

colligi poterat, cuius nihil tamen eliceretur. Circa meridiem post largam ptisanae hordeaceae Copiam avide haustam puer bis vomuit, et maiora etiam quam pridie Secreta lymphae plasticae frusta proiecit. Medicamina inde omnia' Continuata. Proximam noctem infans tranquillam pluresque eius horas Somno transegit. Die Veneris viceSima septima eiuSdem menSis, reSpiratio tanto melior proceSSit,

ut ViX Spe mea Confiderem, talisque perSeverabat, licet aliquantum

199쪽

adhuc crepitans, ut de recuperata infantis saluto amplius dubitari non POSSet. Hinc unguenti mercurialiS USum mitti iussimus, propterea quod et abdomen et femora et Crura pustuli S ObSita essent, quales plerumque poSt Crebriores eiusmodi frictioneS observantur. Mater et magiS etiam nutrix, quae utraque alternatim frictiores illas in se susceperant, de dolore oris ConqUeStae, quo CirCUmSpCCto gingivae tumidae nobis offerebantur. Utraque dein Sat graVem salivatio-Hem experta. Cuius morbi in aegroto ipso vestigium nullum detegi posset. Nec sedes istius medicaminis HSu cunctae fere duae cum dimidia per frictiones adhibitae erant promotae, Sed enematibus Contra eliciendae fuerunt, neque in iis aeque atque in lotio misso per integrum morbi decursum aliquid morbosi observatum. Sonus tussis in Catari halem plane mutatus, et raucedo pedetentim imminuta post Octiduum penitus evanuit. SummuS Virium languor per morbi decu sum explicatu facillimus est, ob quem moschi usum haud statim intor- mitti, sed una cum Sulphure stibiato rubro per plures dies Continuari, Postremo Solum mediCamen ultimum syriapo lichenis Istandici nuptum ad perfectam sanitatem uSque adhiberi iussimus.

Equidem putaverim hanc morbi enarrationem vario respectu digniSSimam notatu eSSe, eaque nos edoCeri ad quem terribilem gradum morbus iste, in infante tenerrimo evehi possit. Morbus non solum tempore matutino et VeSpertino diStinCte exasperatus aut remisSus prodiit, sed plures etiasmodi vicissitudines interdiu observatae ob mutatam haud dubie lymphae plasticae formam. Licet sat magna eius lauStra puer reiecerit, ad Salutem tamen ipsam restituendam ea multum Contribuisse affirmare non ausim. Quoad curiationem morbi haec nobis tantum animadvertenda. In infante licet

200쪽

tenello, Sat Vegeto tamen Sarioque Synochae Characterem morbus haud dissimulare videbatur, ob quem Sanguinis miSSioneS maxime neCeSSarias duximus. Qui post emetica et applicatas hirudines nullus fere manifesto prodiret salutaris effectus exinde profecto deducendus eSt, quod, quantum Valde moleSta TeSpiratio, et Crepitan S eiuS SOHUS, iam in prima aegroti visitatione probarent, permagna lymphae plastiCae copia in hoc infante quam Citissime exsudata fuerit. Quam dio Soli S ad vesperam praeScripseramus giammi ammoniaci in oxymelo Simplici Solutionem, ea nunquam in posteriam USUri Si muS, ut 'lianetam hic quam in alio quodam casu Spem omnem fefellisSe videatur. Emeticum quod dic Mercurii ad veSperam propinatiam, non Soliam nullius erat usus Sed quantum ex insecutis illud symptomatibus iudicari licet, potiuS noxium, praeter omnem ΠΟStram opinionem, Satmagnis quidem lymphae plasticae frustis per id expulsis. Moscho

autem abhinc Suppeditato puerum prae Primis ConSerVatUm CSSO Persuasissimum nobiS habemuS. VI.

Anto decimas Idus Februarias anni 13o5 idem puer, de quomodo diximus, e frigido conclavi in calidum repente translatUS proxima nocte raucedine aliqua tuSSique CorreptUS eSt, CuiUS SODIIS CataTrhalem plane referebat. Febri omni deficiente, cum infans alaCrem vegetumqtae Sese adhuc haberet, hunc modo praescripsimus linctum: Inec .: Syriapi Altheae unCiam unam

Mucilaginis Gommi arabici semiunciam Sulphviis stibiati grana quatuor

M. F. tinctus. l. R. D. S. horis alterniS Cochlear minUS SUmatur.