Commentatio de tracheitide infantum vulgo croup vocata

201쪽

179 Veneris et Saturni diebias ante meridiem idem perstabat infantis status; ad VeSperam autem rauCedo multum increvit, sonus tussis intracheitide Solemnis, respiratio accelerata, haud impedita tamen, facies rubicianda et tumida, coniunctiva bialbi exiguo tincta riabore, integrum CorpuS Calidum, sitis pueri tanta, ut plura pocula Ptisanae hordeacae uno hauriret tractu, pulSus arteriariam frequentes ac pleni comparebant. Quibus ob Servatis emeticiam e tartaro stibiato Confestim propinari peractoque vomitu tres hirudines collo applicari iussimuS linctumque sequentem suppeditari: Plec.: Camphorae

Sulphuris stibiali rubri ana grana tria Mucilaginis Gommi arabici semiunciam

Syriapi Althaeae unciam indam M. F. linCtUS. I. R. D. S. horis alternis cochlear minuS detur. Quae medicamina promptiam admodum praeStitere auxilium, reSpirationis quidem velocitate ac difficultate post duas iam horas et inprimis post mediam noctem diminutis, qua infans copiose tranSpirasset. Proximo mane autem ante Donas IduS Februarias, Cum raucedinem tussemque in tracheitide Solemnem easdem adhuc atque praecedente Vespera, et respirationem licet parum difficilem crepitantem tamen et Sonoram deprehenderem, VeSiCatorium Collo applicandum et linctum, quem ante PraeSCrip Seram, Continia undum Curaham. Ob alvum per Vii ginti quatuor horas non solutam emollienS simul enoma iniectum. Per integrum diem reliquum itisatis admodum exhilaratus comparuit et respiratio, si ab eius sono discesseris, fere naturalis, febris vestigium plane nullum praeter PUlSiam arteriarum aliquanto acceleratum. Ad vesperam autem SOTIm, respi-

202쪽

ratio multo dissicilior, sebris vehementior procedebast, Copioso

sudore Stipata, qUOriam Symplomatiam malorum nihil mane perstabat. Ante octavas Idus Februarias aegrotus tanto Ciam niSu reSpirabat, ut per Somniam Vel extra Cubiculum exaudiri posset. Facies eius pallidior, pulsus arteriarum exiles, perquam frequentes, Cutis calida et Sicca, sitis adaucta observabantur. Alteriam nunC impoSuimus Collo veSicatoriUm, et Paulo SuperiuS quidem atque primiam

illud, quod per errorem chirurgi iuSto inferius thoraci fere impositum fuisSet. Horis insuper alternis abdomini, dorso et cruribus unguenti hydrargyri cineret drachmam SemiS infricari, linctum supra

memoratum Continuari iUSSimuS. ΝOna mensis eiusdem die tussim haud tam frequentem sonumque eiUS interdum talem observabamuS, tanquam lmphae plasticae aliquantum in arteria aspera resolutum existeret; respirationem aliquanto tardiorem peractu tamen eandem

gravem atque pridie. Ad Vesperam puer mUltiam iaCtabatiar, reSpiratio maxime impedita graviter intonuit, PulSUS arteriariam minimi, frequentissimi, facies pallida, livida, omniS aegroti Status per Singula intervalla talis irtercedebat, Ut maxime Sollicitus de eo discederem. Eo maius no Strum fuit gaudium Cum proximo mane decimo mensis eiusdem die hora octava respirationem longe faciliorem qualis largiori corporis Sudore versus diluculum producta fuerat faciem non adeo Pallidam, pulsus arteriarum aliquanto minores quidem, sed non iusto frequenti ores, puerum ipsum Cthos appetentem hila-aeique cum animo ludentem deprehendoremus. Licet hic exoptatus aegroti status postridie perStaret, quo tuSSis sonus aliquantum lymphae plasticae in arteria aspera resolutum Significabat, quod puer promoveri modo non poSSet, linctum illum e camphora et sulphure stibiato rubro paratum Continuari; horis tamen modo ternis porrigi iuSSimus, ne somnus infantis turbaretur. A. IV. Idus Februarias

203쪽

respiratio mane facilior, qualem nunquam videramia S adhuc, Circa meridiem difficilior iterum incedebat, ita Ut humeri violentius Sursum ac musculi abdominales introrsum traherentur. Tussis ipsa parca Cutis, frigida magiS, quam Calida, ViSCOSoque Sudore obducta, pulsus arteriarum minimi frequentis Simi obServabantur. Quapropter haec praescripSimus: Eec.: Moschi optimi granum unum

Sachari albi scria pulum unum M. D. in octo plo, S. horis alterniS PUlvis unus SUmatur. Qui pulvis aegroto alternis Cum linctu Siapra memorato vicibus Suppeditatus. Ad vesperam pueriam dormientem et respirationem aeque molestam rcperimus. DeCima tertia menSis die Statum eius Praeter morem pacatiam Vidimus, respirationem faCillimam, tussim tamen crebriorem, Cuius Sonus denuo aliquid ab arteria aspera revulsum significaret; febrem omnino nialiam puerumque ipsiam perquam hilarem. Quapropter linCtum modo Stapra memoratiam exhiberi, frictiones mercuriales mitti iussimus omneS. Ad Vesperam eXacerbatio morbi nulla Comparuit, nox quiete transacta, raucedo in dies

diminuta tussisque Sonus catarrhali proximus Post paucos dies Plano

evanuit.

Qui casus solus sufficiat ad refutandum Autenriethii errorem, nullum infantem tracheitide bis corripi, nisi plures iam medici mecum idem experti essent. Notatu dignissima in eo vehemens illa morbi exacerbatio est, Cira meridiem die Mercurii repente eXorta,

204쪽

eamque secuta pΟStridie aeque Cita atque Coratinua eiUsdem remissio, quam non ni Si a Spasmo poSthac Cessante deduxerim; qui tamen SPRSmUS non tam ad auctam inflammationem quam ad lymphae PlaSticae mutationem quandam referendus sit. Nec diibitamus,

quin hic quoque puer medicaminibus a nobis praeSCriptis Suam

debeat salutem. Monendus autem Hobis adhuc leCtor CSt, anno 13o6 menSe Augusto eundem puerum SCarlatina Correptum traChoitidis Symplomata tertium eXpertum eSSe, multo tamen leViora.

'Anno 18o6 ante quartas nonas Maias puer quatuor annorum coriarii nostrae urbis filius vulgari liassi catarrhali CorreptuS eSt, quae aliquot diebus post Cum raucedine quadam Solemnem in tra-Chcitide, qUalem parentes describerent, Soniam sortita. Infantem Ceterum bene Valentem parentes PoSt meridiem in villam propinquam SeClam obduxerunt, de necessario medicaminiam usu nihil meditanteS. Cum vero puer noctu graviori febri adeoque difficili respiratione infestaretur, ut biS vomeret, ipse tandem verSUS meridiem arceSSitus puerum ita rauciam deprehendi, ut verborum eiUS Plane nullum perciperem, tussim admodum frequentem exaCteque ut in tracheitide resonantem, febrem sitimque mediocreS. Rog tuS Puer, an aliquem Sentiret dolorem, laryngem monStrabat. Pulvis tartari stibiali confestim propinatus vomitum aliquoties CXCitavit, quo peracto tres hirudines Circa Iaryngm applicari, quibus

multum Sane sanguinis evacuatum , horisque alternis medicaminis sequentis cochlear minus Suppeditari iuSSimus.

205쪽

Recipe: Camphorae grana quatuor Sulphuris stibiali rubri grana tria Mucilaginis gummi arabici unciam semis

Syriapi Althaeae unciam unam M. F. tinctuS l. a. D. Versus horam quintam respirationem multo faciliorem, febrem modicam, pueriamque ipsum, licet gravem SangUinis iaCturam expertum, quantum pallida eius facies prodebat, satis alacrem tamen vidimus, ut in lectulo Semper ludere caperet. Ad horam ΟCtaVam reCens morbi exacerbatio Comparuit, Cum eaque impedita denuo respiratio, tuSSiS Crebrior, Vox ita raUCa, ut De verbum quidem intelligere posses, et loquela ipsa difficilis observatae. Febris Ceterum perqUnm Vehemen S, PUISIIS arteriarum frequentes, Nec pleni, SitiSpermagna, Ut plurimum ptisanae hordeaceae facile hauriret, et Corpus tactu CalidiSSimum aridum liae. Quapropter emplaStriam VeSicans collo applicari linctusque illius quavis sesqui hora Cochlearminus praeberi, simul ob alvum interdiu non solutam enema emolliens iniici iussimus. Ad mediam usque noctem respirandi difficulta S perStabat, tum Vero Sudore Copioso, quo puer Sufflanderetur, anultum levata, qualem et poStridie Versus nonam horam matutinam ob ServabamuS. FebriS perquam medioCris erat, puer ita laetus,

ut in lecto luderet, respirationis difficultas plane nulla, rauCedo atque tuSSiS per quam nihil tamen reiiceretur, eaedem atque pridie. Aegroto cibum efflagitanti aliquantum orydae decocti cum frustulo

Panis ConceSSimus. LoCo Vesicatorii graviter saucio, unguentum

aliquantum irritans impositum et horis tantum alternis linctus illiusCOChlear minus suppeditatum. Qui melior aegroti status hora quinta Pomeridiana adhuc Perstabat, Circa nonam vespertinam autem horam

206쪽

vcspiratio repente impedita ita trahebatur, Ut valde remotus etiam eam audire PoSSem; puer multiam agitatus vix in lecto retineri TeCtoque tantum Corporis situ, spiritiam ducere poterat. ManUS

eius per hunc paroxismum frigidae, facies pallida, labia caerulea

ObServata. Quum valde remotus ab aegroto habitarem, hora demum decima redux factus respirationem multum lea alam reperi, Ut ParenteS me tam Sero arceSSitum sollicitudinis huitas nimiae veniam rogarent. Qui respirationis StatUS per integram, qUam TCmRnebZm, horam idem observatus, in iisdem medicaminibus persistere iussit. Proximo mane Certior per ParenteS DCtUS Puerum Per totam HOCtem quiete reSpiraSSe, multum Sudasse aC tussiviSse, absque tamen aliquid eiecisse , statiam aegroti dicti S etiam respondere vidi, VOCO Inhaud adeo raucam, Sonum tussis aliquanto mutatum, fere CataYThalem atque talem, tanquam aliquid ab arteria aspera ab trusum

foret, modo quod lymphae plasticae nihil eiiceretiar ; febrem

Omnino nullam, puerumque ipsum admodum hilarem et in lectulo theae infusum satis avide Cum pane tosto consumentem. LinCtHS Continuatus. Ad vesperam Status obtinebat idem, sono quidemtusSis per tracheitidem Solemni, raucedineque paullatim disparentibus, ita ut intra Paucos dies penitUS cessaSSent. NOCtem proximam Puer admodum tranquillam transegit, neque ulla respirandi difficultas amplius observata. LiΠCtus Supra memoratUS , miSSatamen Camphora, ContinuatUS, USque dum aegrotus PriStinae saluti restitutus fuisset. Alvi lotiique excretiones per omnem morbi de-CUTSum, quantum adSeverare Vere POSSUmuS, Semper Sanae PrOCedebant.

207쪽

Epicrisis. Morbus iste sub catarrhi soliti forma vitae pueri primum insidiatus, post τυγΘήμερον demum in tracheitidem ipSam Conversus, per quam respirandi difficultas prodiret, mani Stum synoChae Characterem prae se tulit, quam omnibUS expugnare viribus eniterer.Α principio distinctae prodibant et vespertinae morbi exacerbationes et matutinae post mediam noctem remi SSiones. Quae repentinae Circa horam nonam vespertinam diei 6. Maii exacerbationis causa fuerit, desinire nequeo. Num peculiaris forte exsudataolymphae forma, quae mechanicum arteria asperae adderet Stimu- Ium y Num pueri vitam ConServaturUS QSSem, Si haC repentina ac vehementi morbi exacerbatione SeductuS eundem Cum aSthmate

Millari confusum, qua talem PertraCtas Sem 3

Puer, cuius morbi historiam enarraturus Sum, patre natus erat Paudere, Sutore Veteramentario, qui parvam arctam et humidam domum inhabitabat et per diversos morbos quinque iam liberos morte Sese perdidisse referebat. Puer ille quinque annos et dimidium natus, quoad externiam Corporis habitum robustus beneque PastuS, integra Semper praeditus Valetudine, ante tertias Idus Octobres anni 13o7 die Lunae ante meridiem, tempestate quidem haud admodum humida neque catarrhis neque aliis morbis Prae primi SDVente, TRUCedine tuSSique, Cuius sonus peculiaris, Crebrioribus infestabatur. Ciam puer Ceterum bene valeret, Scholam Suam frequentaret, et magna Cum voluptate pranderet, parentes de filio minus

208쪽

solliciti rancedinem tuSsimque eius parum curabant. Pridie Idus

Octobres puer eundem SeSe habebat; quum VerSUS VCSperam autemperquam inquietus et anxius de defectu respirationiS Conquereretur, mater ad horam demum octavam vespertinam, tertio morbi

die, me invisebat rogans, ut filio, de cuius statu periculoso nihil

metueret, remedium aliquod Contra tussim Praescriberem. Quae vero mihi ea narrabat, ex iis omnibus puerum tracheitide Correptum SuSpicatus, confestim me ad eum invisendum contuli. Dum per domus scalas in eam adhuc deSCenderem, e Sono tuSSiS eXtra Conclave auditae hostem iam divinabam, quocum mihi conflictandum esset. ReSpiratio aegroti Valde molesta, non admodum aCCelerata erat, Sonus in inspirando Sibilans, in eXSpirando contra profundior, tussis crebrior et Sonus eius traCheitidi SolemniS, per quam nihil eiiceretur. Rarissime modo aliquantum crepitans iste audiebatur, eX quo Concluderem, PluS minuSVe lymphae plasticae in arteria aspera iam exsudatum esse. FaCies pueri Valde rubicanda ac tumida, corpus ipsum Sudore obteCtum erat; pulSUS arteriarum Centiam ac viginti quovis temporiS minuto niamerabam eosque plenos

ac duros; Sitis erat permagna, potus deglutiendi difficultas nulla

et nullum inflammationis in faucibus vestigiiam. Puer ipse continuo nunc hic nunc illic iactabatur, recentem quaesitUTUS Semper corporis situm, quo TeSpiratio levaretur; Cui Situs tamen erect IS, Capite retrorsiam reseexo, optime respondere Videbatur. Vomitus eidem tartaro stibiato pluries excitatus, quo lymphae plasticae aliquantum utrum eieCtum fuerit nec ne, per caudelam adhibitam discernere non potui; peracto autem eo hirudines tres circa laryn-gem applicari iussi, per quas multum Sanguinis dotrahebatur. Ab hora inde nona, qua redibam ad aegrotum, respiratio aliquanto melior obtinebat ad horam undecimam usque et dimidium, tussis

209쪽

ac respirationiS Sonus autem perstabat idem, pulso S arteriarum haud adeo frequentes sed pleni, facies minus inflata Sudorque decreverant. Quae cum ita eSSent hunc exhiberi iussi linctum: Rec.: Camphorae

Sulphuris stibiali rubri ana gr. iii

Mucilaginis gummi arabici unC. semis Syriapi Althaeae unCiam unam. M. F. tinctus D. S. horis alternis Cochlear minuS porrigatur. Ipsis Idibus Octobribus mater mane referebat filii respirationem ad horam Secundam HSque matutinam multum IeVatam, tiam Vero pluries ita impeditam processisse, ut multoties de Suffocando eo verita fuerit, Usque dum diluculo appropinquante Statum istum aliquanto pacatiorem ConSpexiSset; qualem nos ipsi quoque circa horam octavam matutinam deprehendimus, i. e. hesterno haud peiorem. TUSSis atque TauCedo haud mutatae, respiratio perquam difficilis, calor corporis naturali multo inferior, Sudor omnis SuppreS-sus; pulSus arteriarum haud adeo pleni, aliquanto rariores Sentiebantur atque Vespera praeterlapSa; lotitam ab homine sano missum videbatur, alvi ratio omnino sana. Quibus observatis haec praescripsimuS :Rec.: Hydrargyri muriat. mitis gr. duodecim Sach. albi scrupulos duodecim M. Divid. in xij partes aequales D. S. horis alternis pulvis

exhibeatur uΠUS.

Rec.: Camphorae grana quatuor

Sulphuris stibiali rubri grana tria Mucilaginis gummi arabici unciam Semis

Syriapi Althaeae Unciam unam M. D. S. horis alternis cochlear detur minuS.

210쪽

Utrumque igitur medicamen alternis vicibias per singula8 aegroto suppeditatum horas. Collum emplastro veSicante CirCumdatum. Circa horam decimam idem perstabat in Universum aegroti Statias, per intervalla tamen adeo levatus, quantiam Pater adSeVerabat, ut puer hilaris Crepundiis suis luderet. Hora prima audita mater lacrymanS Pueriam per plureS iterum paroXySmos Suffocationis periculum subiisse retulit. Respiratio nobis ipsis multo impeditior visa; tussis rarior, SODUS CiUS altuS et acutus, Statusque pueri omnis Circa ho- Tam Septimam adeo funeStus erat, ut eum iam iam suffocatum iri

metueremus. Faciem, genis rubicundis labiisque lividis exceptis, pallidam reperimus, tactu frigidam sicut integrum corpus, si igidoque

et viscoso Sudore Suffusam. Bulbi oculorum horrendum in modum prominebant ac convellebantur. Pulsus arteriarum tactum fiagiebant, ut rarissimi tantum iique debilissimi sentirentur. Respirationis sonitus crepitans audiebatur descriptu difficillimus, qualis in moribundis porcipitur, haud dubie inde hic deducendus, quod lympha

plastica polyformis, qualis posthac describetur, glottidem obturaret.

Puer Situ CorporiS Semper mutando reSpirationem omni modo levatuTUS, Per ETCCtum maxime CorpuS, Capite aliquantum reflexo Suiam

obtinuit finem. Si quod aliud modicamen Secundum theoriae principia aliorumque medicorum experientias, emeticum huic funesto aegroti Statui optime responsurum erat. Quapropter praescriptiam a nobis ReC.: Rad. Decacuantiae Sachari albi ana Scrupui. Uniam M. Div. in duas partes aequales D. S. Quovis horae quadrante pulvis detur unuS. Quem utrumque mater Circa horam nonam incassum Suppeditatiam