Commentatio physiologico-chirurgica de vulneribus sanandis ...

발행: 1825년

분량: 126페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

111쪽

dorsi sinistro partem eXsecui aequantem lin. 8. long. lin. 4. lat. lin. 1ὲ ali. ; et in cane Venatico juniori, Cui e musculo pectorali majori sinistro particulam poli. 2. longam, Poll. 1.

lineas 8. latam, lineas 4. altam eXsecavi. - Sed et musculi transverse dissecti per re unionein sanari PosSunt, uti in CaΩΘ. generis britannici, quod dicitur PINCHER, cuius glutaetas maximus dissectus, suturis ac fasciis rite applicatis, jam tertio die reunitus fuit, observavi. Nec minus hanc reunionem cernere mihi licuit in cane molosSO, cujus musculos in parte

anteriore femoris dextri dissecui, quod vulnus etiam die 4 ' utique fuit sanatum. Sed et hic inveni membranam cellulosam intermediam, cum duobus mensibus Praeterlapsis vulnus inquisitum fuisset. g. 185. Permotus sententia a I. CLOQUΕΤ δ) edita, adipem ossa telam a tela cellulosa diversam, hoc institui periculum: In

Cane aquatica graVida, SeX annos nata, in dorso adipis particulam eXcidi, aequantem ad longitud. 2. poli. latitud. q. poli. 6. lin. altitud. 1. poli. 5. lin. Cupiebam Scire, num Vulnus in cane gravida, ubi vegetationis vis in Universum aracta est, celerius et perfectius Sanaretur, quam alias. Diebus SeqUeritibus e vulnere humor aquosus emanabat; die 5' granulis paulatim sese elevantibus, suppuratio coepit. Hic, uti in musculis, granula conspoxi e vagis minimis sanguiferis constantia. Granula propullulabant magna multitudine. Quae quum die 9' scalpellc incidissem obiter tantum, sanguinem

e Vasculis emanare observavi, ac quum die 10' vulnus inspexi SSem, granula altissime sese elevaverant, sed diebIS sequentibus celerrime demittebantur. Cicatrix formata, die 72'.

inquisita; neque reperi ullam adipem, sed meram telam cellulosam densiorem, arcte partibus victuiS adnatam.

g. 186.

Ad inquirendam cutis regenerationem, cani aquatico, admodum juveni, triangulam cutis partem, cujus quod Vi Statas poli. 2. aequabat, in capite excidi; pericranium intactum manebat. Diebus sequentibus inflammatio haud gravis.

112쪽

Dio 5' vestigia suppurationis; in pericranio non gatis distincta granula pallida. Die 11' pericranii granula valde elevata rubicunda; magis

Conspicua Versus cutem, quam in medio Vulnere; Suppuratio haud levi S. Die 14' vulneris magnitudo jam valde minuta. Gra-Dula rubicunda, alta e vasculis minimis Constare, microScopii ope edoctus sum. Paulatim suppuratio minuitur; granula in

dies minora, pallidioraque fiunt; vulneris spatium jam ad dimidium minus factum, cute undique in medium Proveniente. Die 18' vulnus crusta obductum fuit; et dis 38' cicatri X plane formata erat. Cicatrix primo rubra indies pallidior facta. Quum dis 148' cicatricem, cane interfecto, inquisivis-

Sem, eam mera tela cellulo Sa compacta, arcte cum partibus Vicinis connata, ConStantem reperi; Superficies quam maxime

glabra, neque cutis Stria Cturam Papillosam prae se ferebat, ne- quo pilis instructa fuit. Maceratio vero Cicatrici S eXSectae, eam opidermide gaudere, me docuit. Cutem in nulla parte regenerari, me docuerunt iterata eXperimenta. Quo magis cutis in parte quadam eXtendi potest, eo Celerius vulnera ipsius sanantur; quod in cane animadverti, cui aequales partes cutis in abdomine et in capite eXgecueram; Vulnus enim abis dominis multo celerius ad Sanationem erat pro Vecta, quam illud capitis. Praeterea in quatuor experimentis, in canibus variae speciei ac aetatis institutis idem vidi confirmatum; nec minus in ove cutem veram Vidi regeneratam. Huc et pertinent eXperimenta circa regenerationem Scroti, a multis prolata. Equidem in 3 eXperimentis scroti ablati nunquam inveni veram cutem regeneratam, sed sol tam modo permagnam eXtensionem in hac parte. Si autem scrotum universum fuit ablatum, cicatrix eadem structura cellulosa, densiore, glabra,Pilis orbata apparebat, uti in aliis partibus. g. 187.

Ut eXperiar, utrum Vulnera, in quibUs nerVus princeps diSSectus est, celerius sanentur quam alia in iisdem partibus, quorum nervus integer est, annuo cani Vertago, inter tro-

113쪽

chantrum majorem et tuberositatem ossis ischii sinistri lateris vulnus poli. long. innixi, et dissecui nervum ischiadicum in musculo quadrato femoris situm. Quod vulnus compluribus suturis re univi; idem vulnus, nervo ischiadico integro, in latere dextro ei inflixi atque eodem modo Teunivi.

Dio 2' in sinistro vulnere jam reuiato aderat; qUare SU-turas solvi; in dextro, quo nullam adhaesionem animadvertere Potui, Suturas Nondum Solvi. Die 3' in sinistro vulnus plane sanatum erat; in deXtro suturam solvi; sed reunio nondum orat perfecta, et die μ' demum plane vulnus erat Sanatum Praeterea hanc reUnionem successam vidi in Cane domestico, cui 2 vulnera in collo

inflixi similia, hoc solum discrimine, quod in latere deXtro

nervum vagum persecui quem, in sinistro integrum Servavi; et heio vulnus, nervo dissecto, multo prius fuit

sanatum.

g. 188.

Cani aquatico, nervorum regenerationem perscrutaturUS, es nervo ischiadico partem, novem lineas conferentem, EXCidi. Animal operatione durante valde clamans et tam urinam quam alvum solvens convulsionibus eodem momento, quo diSSectus est nerVUS, corripiebatur. Fasciae non adhibitae sunt, quia

vulnus lambi poterat. Diebus sequentibus suppuratio levis apparebat. Animal digitis fleXis in femore vulnerato obambulavit. Die τ' quum animadvertissem, intestinum rectum duo Spollices prolapSum esse, occasionem cepi vulneris membranae mucosae injiciendi atque simul prolapsum radicaliter curandi, ut DUPUYΤREN et LANGENAEOR R) fecerunt. Ab hinc intestinum rectum non amplius prolapsum est. Animal Semper curvatis digitis, licet Vulnus celerrime ad sanationem Provecta eSSet, obambulavit.

Canis usque ad occisionem, quam fieri jussi dio 81', digitis ambulavit flexis. Nec nervus fuit regeneratus. Tela cellulosa coloris obscurioris, nodum referens, sinem utrumque Nisue Bibl. fur die Chir. und OPhthaim. B. q. St. a. p. 388. 389.

114쪽

univit, ut in tabula asscia cerni potest. Pars semoris inferior macerior erat. Eundem eventum inveni in experimentis duobus aliis, in quibus cani pastorali ex nervo ischiadico lin. 10. st cani aquatico eX eodem nervo lin. 9. eXsecueram. In duabus ovibus, quibus in altero latere solummodo nervi vagi

constabat tela cellulosa, plus minus indurata. Neque illo tempore, neque longi US Post sanationem eos balantes audivi. g. 189. Ad experiundam traditionem GAREN GEOTII, qui nasum

demorsum se reuntVisse Vult, aequales partes a nasis duorum Canum Venaticorum, et magnitudine et aetate similium, ab cidi, ita ut, cui nasus colore rubro erat, niger assIXUS ESSEt, et Vice Versa. Uterque Nasus statim quinque suturis reunitus est. Canes hilares, ut antea, statim vescebantur VUlneraque

lambebant. Pedes vinciri jussi, ne avellerent adhaesiones. Die 2' Dagorum apices scalpello pupugi, sed nullum sensum animadvertere mihi licuit. Die 4' nasorum particulae assiXae aliquid minoros factae videbantur et colorem proprium jam perdiderant. Quum de-n1qcie die 5' sutiaras solviSSem, partes appositae mortuae deciderunt. - Bis Praeterea hoc eXpertus sum, sed ne ullum quidem adhaesionis cujusdam vestigium unquam deprehendere mihi licuit; dis 4' enim aut 5' partes assiXae, suturis Solutis, mortuae deciderunt. Firma igitur stat sententia, cartilaginis saltem parteS, Semel a corpore separatas, nullo modo cum illo reuniri POSSO. Nec minus in cutis et musculi partibus reuniendis sanatio succesSit. Cani sagaci enim e cute pectoris particulam 3 poli. long. et 2 poli. lat. eXsectam extemplo suturis reunivi;

itidem cani vertago partem glutaei maximi absum tam astigi, sed utraque Pars mortua 3' jam die decidit. g. 190.

Cani fricatori parvo, tendinum regenerati OΠem eXploraturus, e tendine Achillis sinistro particulam, 5 lineas aequantem, EXSecui. Haemorrhagia levis sua sponte desiit; cum animal vulnus lambere posset, Putabam fascias non neceSSarias.

115쪽

Dio 3' punctula rubra in tendinis finibus animadverti quae die 4' jam in parva Vascula, granula referentia, Se for

maverant.

Dio 5' observavi, granula ac suppurationem Praecipue originem a cutis oris, nec vero a tendine ipso, ducere. Tela enim cellulosa, praesertim laXa, regeneratioDi favet, et neutiquam compacta illa, quae in tenditi Um structura Sese εχhibet. Quum die 125' cicatricem inquisivissem, tendinis fines abscissos massa cellulosa densiore, nodum quaSi referente, ac, tendine ipso duriore unitos inveni. - Ιdem EXperimentum ter adhuc institui; eventus autem semper fuit idem. Quo longius intervallum erat usque ad inquisitionem cicatricis, eo durior ac cartilaginis fere naturam referens massa intermedia facta. Nec membranae fibrosae regenerantur. Duobus enim canibus, alteri Vertago, alteri fricatori, e fascia lata particulam excidi triangulam. Die 3' jam utrumque Vulnus, Cute Servata, fuit sanatum. Sed quum die 84' ambas cicatrices accurate inquisissem, locus ille exsectus fuit repletus tela cellulosa, haud laevitatem tunicarum fibrogarum referente a Cfacili disruptu, neque cohaerente tam arcte cum partibuS vicinis, neutiquam vero cum fascia lata ipsa, quae in sini-hus Vulneratis arctissime cum musculis subjacentibus erat

g. 191.

In cane villatico iuniori, ad experiundam Vagorum regenerationem, incidi in forma triati guli musculos abdominis in

latere dextro ac Peritonaeum Sobjacens, ita ut intestina prolaberentur. Quibus repositis cutis margines consui. Jam die sequente Suturis solutis, Teunitum erat vulnus, licet hernia ventralis, facile quidem reponenda, orta esset. Ad sectionem

trianguli perficiendam, prius enim duo latera modo incideram eodem die latus tertium persecui, quod vulnus jam die

sequente Suturis solutiS, omnino fuit sanatum; optimum Brgumentum, UaSa ΠΟVa eSSe orta; particula enim illa plane fuit a corpore Separata, licet Non Uno eodemque tempore.

Vascula illa nova et injectio, tribus mensibus post instituta mihi ostendit. Particula enim illa fuit nutrita, ut aliae cor-

116쪽

poris partes. - Idem probat hoc experimentum a me institutum, quod bis eodem eventu repetii. Cani fricatori cutem capitis in forma V incidi, atque a partibus subjacentibus separavi ita, ut unum modo latus cum alia cute cohaereret; die sequente hoc vulnere sanato tertium hujus trianguli latus incidi, atque separavi a partibus subjacentibus citra illum locum, quo pridie cutis fuit disjuncta, ita ut adhaesio modo evenire POSSet Per Vasa nova procreata. Reunio facta illa

confirmavit.

g. 192.

Investigaturus, quae mutationes in arteria interligata evenirent, magno juveni cani venatico infra ligamentum Pou- partii arteriam cruralem interligavi. Cum sequenti die staturas cuti impoSitas removissem, Vulnus jam Plane Usque ad eum locum, quo ligatura erat Sita, clausum erat. Ligatura soluta est die 6', quo facto cicatrix mox fiebat. Mihi diti 12' cicatricem inquirenti haec sese offerebant: Coagulum lymphaticum parvum in arteriae sine arcte cum arteriae tunica

intima cohaerens cernebatur. Ideoque tam contractionem et

retractionem arteriae finis, quam formationem coaguli lymphatici arteriae Vulneratae obliterationi favere, puto. Hoc eXperimentum diverso modo pluries adhuc repetii; modo enim longiori, modo breviori temporis spatio post vulnerationem cicatricem inquisivi; perpetuo autem coagulum illud inveni, nisi temporis spatium jam longius interfuerat; saepius autem coagulum Sanguinis, oculis brevi post Vulnerationem inspicientibus, sese offerebat. Idem coagulum etiam in 3 experimentis, in vena jugulari interna institutis, observavi. - Arteria, si animal, amisso omni per illam sanguine, quod pluries observare mihi licuit, moritur, non minus coagulo gaudet sanguineo; hoc ultimis vitae momentiS aliquoties a sanguine advecto Protruditur; donec animal exspiravit.

g. 193.

Cerebri regenerationem perscrutatur US, Canem aquaticum plura artificia non ignorantem, in oSSe parietati Sinistro, Parii bus mollibus remotis, trepanavi terebra satis magna. Dura matre in Peripheria terebrae eXemta, e cerebro grana 29. SUHὶSi.

117쪽

Haemorrhagia licet sortis, tamen aqua frigida fuit sedata. Animal, durante Operatione, Clamorem Non edidit, nec syncope affectum, sed postea hemiplegia fuit attonitum. Die 3' massam cerebro similem e foramine cum terebra facto eminentem, sed colore multo rubicundiorem ac pauca modo tubercula prae se ferentem, CONSPe i.

Die 4' suppuratio facilis; jam massa videbatur aliquid

Die 12' jam fere massa eminens intra foramen rediit; suppuratio parcior; cutis ora jam coaleScere coeperunt. Die 159 cicatrix celerrime formabatur. Tempore posteriori canis artificia sua frequentissime repetiit, sed semper oblique quid cucurrit. Dis 125 ' vulnus est inquisitum, Cane interfecto. ΙUveniebatur massa durior ea encephali, albidior Paululum, cete-TUm Non accurate exhibens nexus Cerebri, gyros scilicet et sulcos. Eundem Eventum mihi dederunt eXperimenta 4. alia, in quibus substantiam cerebri corticalem a granis 20. USque 5O. canibus demi. Eandem massam, cerebro quidem haud dissimilem, sed duriorem atque albidiorem et in his periculis inveni. IIoc loco difficultatis montio mihi facienda est, quam ABNEMANN, qtaod sciam, non memoravit. Trepanatio Nempe Caianum eo difficilior est, quo minus os parietate, seu aliud con-

' . f. 194. Regenerationem glandularum investigaturus, magno cani Vertago e glandula parotide sinistra Particulam excidi, quo

animal ala Cro non multum affectum est. Sanatio Per granulationem ad finem perducta eSt. In cane interfecto pars regenerata, ex duriore tela Cella-lOSa constipata consistens, cum reliqua glandula arcte, SicUti cum cute eXterna, cohaerebat. Idem me docuerUnt duo alia expe-Timenta, quorum alterum in ove adulta, cui partem glandulae SubmaXillaris, alterum vero in cane villatico, cui itidem e

glandula submaxillari particulam exsecueram, feci. g. 195.

Ad explorandam membranarum serosarum regenerationem, cani e gente PINCHER, sinistra parte scroti ad longitudi-

118쪽

1 14

nona incisa a tunica viginali communi, et propria quadrangulam partem abscidi. quo facto totus teSticialias nudatus erat; deinde scrotum Compluribus Sutaris reunivi. Animal postea non minia S alacre, quam antea Se gerebat. Cum die 2' suturas removissem, reianio iam perfecta erat. Milii die 108' cicatricem inquirenti se offerebat loco tu- Nicae eXSectae partis membranula cellularis tenuissima, intimo Cum alb Uginea tunica cohaerens; quocum et fines dissecti arctius cohaerebant, qUam antea. - Eundem eventum vidi

confirmatum in daobus aliis periculis, haic similibus, sicuti in EXPerimento, quod feci in cane, cui particulam 2 poli. long.

et lat. e Peritonaeo EXSecueram.

g. 196.

Cani domestico, ad experiundam cartilaginum regenerationem , e Costae SeXtae Verae parte cartilaginea lineas 5. excidi, Cute ac musculis, quibus COSta tegebatur, Prius persectis.

Diebus sequentibus inflammationis symptomata haud gra-Via apparuerunt; die Tm' suppuratio levis. Die 9' vulnus, foramine admodum Parvo, e quo Paululum modo puris, digito inprimente, pro Ueniebat, EXCepto,

clausum e St.

Hic vulneris status permansit u Sque ad diem 25 V, quo, specillo cavo in fistulam inserto Dicus fistulosum in vulnus dilatando mutatum est, quod diebus Sequentibus facile sana tum est, cum canis semper id lamberet. Nihilominus autem duas fistulae iterum permanserunt, donec die 69' animal intersici j assis Sem. Cicatrice, aut potius fistula investigata, cartilaginum fines adhuc eundem fere, quem Priia S, a Spectum Prae se ferebant;

sines modo rotundiores Vi Si Sunt, ac tenuiores; regenerationis vestigia autem nulla; unde etiam eX ulceratio explicatur. Ter adhuc hoc experimentum institui, eundemque semis per inveni eventum. Modo tunc Sanatio vulnuS Sequuta est, si simpliciter solum parti inflictum erat; et membrana tenuis cellularis medium uniens constituit. Experimenta sex, de ossium regeneratione facta, in eo vergantur, quod particulam OSSi S cujusdam Serra exemi, atque

119쪽

eX observationibus meis tam perio steum, quam telam medulla rem regenerationi favere, Vidi; atque hic clare contrarium opinionis, a DZONDI 3) 'ossa scilicet vulneribus nunquam inflammari, nuperrime editae, cernere mil1i licuit. Fost quam-Vis enim vulnerationem fines ossium intumescebant; atque haec intumescentia saepius longe demum post Sanationem Te- mittebat. Granula e tela medullari propullare, praesertim in Cane molosso observavi, cui e radio dextro particulam 9. linea S aequantem serra exemeram; paulatim granula a perios teo orientia cum illis se tela medullari surgentibus uniebantur. Quo longius post Vulnerationem ma Ssam regeneratam e Xami Na Veram, eo magis naturam ossium exhibebat; calX enim Phog-phorica jam in massa post 3 menses Tegenerata, Sectandum analysin chemicam, ab amicissimo EN GEL HARD factam, detecta est. Cani Vertago, ut e X tricarem, Utrum observatio a F. UoFFIIANN AE) prolata, granula scilicet in parte, cujuS nervus Princeps di Ssectus sit, sensu carere, Vera esset, in utroque interno latere femoris, cujus alterius Prius nervus crurali S erat dissectus, particulam cutis excidi. Sinistrum vulnus, quo nervus erat minus dissectus, quid inflammatum videbatur. Ita utroque loco granula apparebant, haud dissimilia. Non multum suppurationis aderat, nam animal multum lambebat. Cum die 8' in utroque latere granulationem diligentius

Perscrutatus essem, illa in sinistro latere non tam alta et rubicunda, quam in dextro, sed scalpello puncta in utroque femore sensibilitatem aequalem monstrabant. Saepius adhuc diebus sequentibus eandem sensibilitatem in utroque Vulnere deprehendi. - Idem eXperimentum eodem Cum e Veritia In Cane aquatico, cui nervus ischiadicus perfectus erat, repetii.

Haud igitur crediderim, observationem illam F. HOFFMANNI

accurate esse factam. δ) Lehrbueli der Chir. Halle I 824. 8. P. 24 I. g. aD9.

') Dissertatio de spha celo ex causa interna feliciter curato. Halae Magdeburg. I7I7. O. P. I s. Sed caro, quae prima Subna Scebatur. Sine ullo Sen8u erat, Non certe aliam ob causam, quam quod nervi erant ablati.

15 p

120쪽

g. 198. .

Canis molossus, qui Vulnere ossium, quod inquietudine animalis perpetuo deterius redditum est, laborabat, occasionem mihi dedit, magnae granulorum superficiei observandae. Illi

enim crus aegrum amputa Vi Sectione circulari, qua operatione diebus sequentibus magna granulorum superficies orta est. Haec granula e meris minimis vasculis constare, ope microsco Pii Saepenumero observavi. Sicuti punctio seu incisio scalpello, quas celerrime emanatio sanguinis sequuta erat, idem

me docueriant.

Licet perpetuo fasciam eXpellentem in sanando Vulnere applicavissem, tamen die 17' ossa prominere coeperant, qUO facto eXfoliatio sequuta est. Cum scire vellem. utrum gran Ula et vasis absorbentibus gauderent, in granula die 25' solutionis mercurii sublimati corrosivi concentratae cataplasmata adhibui. Quibus per horas septem adhibitis, canis, prae Vio Vomitu Vehem Criti, mortuuS est; argumentum optimum, granula Vasis Scatere absorbentibus.

SEARCH

MENU NAVIGATION