Dissertatio medica inauguralis, de cartilaginum articularium ex morbis mutatione ...

발행: 1836년

분량: 82페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

61쪽

nino non possit. Quae sententia eo probabilior videbitur, si jam ProbaVero, mutation CS Omnes, quae in cartilaginibus articulorum Observentur, prompte explicari posse, sine inflammatione in cartilagine ipsa exstanti. - ΙΙinc non rari casus Sunt tumoris albi genu, in quibus cartilagines articulares naturalem formam Suam Ser vaverint mediae in partibus inflammatis. CHAssaIGNAC, inquit FORGET, DR suit VOir unonium ur hianche du genou, dans Iaquello Iosn cartilages articulaires insicaniquenient detruits B conservatent leur assect naturet in organique,

doctiss. NELATON SOcietati anatomicae quae Ρa risiis floret , Ρartem inseriorem ostendit ossis senioris ex insante tumore albo correpto. Cur tiIago, quae supererat, album etiam reserebat colorem, Sed membrana Obtecta orat granulosa

crassa I 8 ; ut alias ejusmodi observationes tu

62쪽

is expositis superest, ut singulas quae in

cartilaginibus articulorum observentur mutatio nes , eXΡlicemus. Incipiamus a Coloris muta

In articulis inflammatis cum suppuratione non raro accidit, ut cartilaginis colorem totum mutatum Videamus, eamque omni pelluciditate

carentem. Etetiim tum non Ut in sano statu colorem habent ex albO-COeruleum, nec Sunt

semipellucidae, sed Saepe Osacae RPParent, turbidae, albae vel ex albo flavescentes sere sine splendore. Ita saepe cernuntur in cada veribus hominum ex tumore albo des Unctorum, vel in membris Ob eum morbum amputatis ita oliam in animalibus, post Vulnera in arti culos Penetrantia. Exstirpavit Vir Clar. SEBAS TIAN, die x Decembris anno 1835, in capra tibiam ex articulo genu. Ut aer cartilaginem magis stimularet, vulnus non alligabatur. Die igesimo secundo Post operationem, animale DCCato, exploravit articulum. Condyli cute erant Obtecti. Membrana synovialis ubique tumebat cratque tota cruorita, ut singula vasa nullo modo

dignosci possent. Rus facies inturna insuper

63쪽

xillosa erat ut pure obtecta. Curtilagines con dylorum ossis senioris turbidae erant, Ox albo flavae, non pellucidae, molliores, sed sine omni rubore Vasisque omnibus. Oritur quaestio, num ejusmodi coloris mutatio in cartilaginibus signum certum et sufficiens in flammationis habenda sit, nec ne. Certa habenda non est; nec dubito quin omnes mecum ConSen suri sint. Potest iste color in mortua etiam cartilagine produci. Vir Clar. SEBASTIAN fruS- tum cartilaginis articularis ex albO-COeru Iuum et diaphanum immisit in canalem sis tu Iosiam Dure repletum puellae tumore ulbO-Cor reptae. Post Septem dies illud frustum non solum omnem pelluciditatem amiserat, et ex albo-flavum factum fuerat, sed adeo etiam re solutum, ut dimidia tantummodo Pars ejus Superesset. Nihil igitur Drobabilius est, quam ut illa mutatio coloris, ab ipso Pure Pendeat, quod a cartilagine sorbeatur. Neque Potest Pro signo inflammationis in ipsa cartilagine accipi.

Altera mutatio cartilagitium nunc exl onenda , qude εaese Pro signo inflammationis Irububa

64쪽

tur, ea eSt, cui Vulgo nomen ulcerationis tri buitur, quaeque in eo est, quod i Psae evanes eant et os denudetur, Sive adsit pus in arti Culo, siVe desit. Multae ejusmodi observationes apud medicos leguntur et quis similes non seceriti Interi in ut rationes magis constarent, cum Viro Cl. SE BASTIAN, SequenS feci experimentum. In capra Per transversam Plagam articulus genu adeo aperiebatur, ut ex Cartilagine condylorum ossis senioris frustum aliquod excidi posset, quo tacto Per futuras fasciamque alligabatur vulnus. Ani male post duos menSes Occiso, caVum articuli multo crasso pure impletum conspiciebatur, membrana synoviali villosa et subrubida. Pars cartilaginis unum pollicem magna eVanuerat, ut os subjectum nudum Pateret. Quae Supererat Cartilago ex albo erat flava mollisque. Jam quaeren dum est, num illa destructio cartilaginis pro ut ceratione vera haberi possit 3 haberi non posse ipse arbitror, nam in superstite cartilagine

nullus rubor Vel tumor neque ulla Vasa Cern

hantur. Accedit, quod illa conditio cartilaginisco minus ad essectus inflammationis cartilagi Dum , scilicet ad ulcerationem resererida sit, quod ipsa ut dixi etiam absque puro in arti-

65쪽

culo observetur, licet tum quidem, ut observavit Promotor Cl. , SuΡerstes cartilago SRepe Da turalem suum colorem exhibeat. Sed si ita resse habeat, unde tunc illa destructio cartilagi nis, et quaenam causa est extra cartilaginem locata, quae illam essiciat.

Duae eXStant causae, quibus cartilago arti cUlorum evanescere potest, ut duae etiam sunt illius destructionis species. Destructio scilicet vel a cavo articuli Versus os procedit, Vel alacie cartilaginis os spectanti ad saciem libe ram. In prima specie destructio humore sit ar ticuli cavum replente et adeo cartilagini circum laso. Plerumque ille humor pus est, sortaSSenonnumqUam ex morbo mutata SynoVia. ΛPure optimae notae cartilaginem mortuam Solvi Posse, experimentum docet in penultimo Pa Tagrapho narratum, nam intra septem dies, pars dimidia cartilaginis unius fere pollicis dia metro in canalem fistulosam immissae soluta erat, licet in singulis alligationibus extraheretur Cur tilago. Jam vero, quum si frustum mortuuCLartilaginis a Ρuro solvi possit, idem in Vixa

66쪽

etiam cartilagine pure fieri posse probabilo est, idque quoniam cartilago articulorum in cadavero nullo modo dissert ab eadem carti Iagine, qualis in vivorum Sectionibus animalium se palam lacit. Denique Iix possumus dubi tare, quin reVera resolutio cartilaginis in arti culis pure impletis ipso puro fiat, si conside

remus in superstite Curtilagine nullum ruboremeerni, nullum tumorem, nullum Vas Sangui se rum, ex quibus in aliis partibus inflammatio nem durante vita exStitisse cognOScimus. Vir Cl. sΕB1sTIAN in praelectionibus Suis nos docuit, eam chemicam cartilaginum resolutio nem haud sine analogia in corpore humano ESSE , nam epidermidem, ait, simili modo in instanti ulcere ab humore destrui, quem ipsa inflammatio, ut crosa essiciat; tum etiam lentem crystallinam solvi testatur, Sive in cameramanteriorem Oculi propulsa est, Sive Sua Sederelicta, et capsula adeo aperta, ut humoraqueus ad lentem penetrare posset; denique in Omnibus ulceribus ab humoribus eorum Plu rimum ad destructionem substantiae animalis conferri. Et Drofecto acris purulenti humoris natura, Saese jam ex excoriatione intelligitur, quae in locis cutis Ρure inquinatis haud ruin

67쪽

est. Ipsae etiam lacrymae in Ophilialmiis eati

dem saepe acrem et SolVentem Vim Contra hunt.

In aliis casibus destructio cartilaginis ab ejus facie quae os spectat, ad Ιiberam procedere videtur; in hoc casu igitur pus sive alius humor solventi vi praeditus in articulo adest, sed

tum eum inter Os et cartilaginem exstare OPOrtet. In universum ejusmodi casus multo rariores

sunt, quam ii, de quibus in priore Paragrapho

Iocutus sum. Attamen eos nonnumquam O currere propter eas observationes credo, in

quibus cartilago uno vel pluribus locis circum Scriptis chartae scriptoriae instar tenuis deprehendebatur, cum laevi articulum spectanti su cie, Sed altera paululum ab osse distante, ut Promotor Cl. ObservaVit.

3 21.

In pluribus experimentis quae cepimus, ectr 'tilago mollior apparobat, idque quando Ρus in articulo exstabat, et una indicia destructionis .eu absorptionis in cartilagine. Emollitio seu

68쪽

chondromalacia nuncupari potest illa conditio. Docenti Promotore ea Semper observatur in ut ceratione sic dicta cartilagitiis, eamque derivista solventi ipsius essust puris vi et facultate.

DORNEnus inprimis testatur in nonnullis ex perimentis cartilaginem articularem in vivis ani malibus diutius acri expositam, sensim in liga mentosam substantiam suisse degeneratam. Ne que desunt etiam antiquiores narrationes de carne ex articulis post exarticulationes excres centi. Verum secundum ea quae hactenus at Iata sunt, Vix Possumus dubitare, quin in Omnibus illis casibus memorata substantia ortum suum duxerit, cartilagine jam Sublata, a VasCu Iosa tela cellulosa H quae inter os et Cartilagi nem adesse videtur, Vel a Vasis ipsius Ossis.

Quod reliquum est, anchylosis, quae saepe cum Post chronicas, tum post acutas articulorum inflammationes observatur , vel completa est, ut dicunt, vel in compluta. In hac specie

69쪽

cartilagines etiam supersunt et Pseudomembra nae a facie unius extremitatis articularis pie rumque non ita ad eam alterius decurrunt, sed potius ad membranam synovialem docente Ρro mo toro Ct.: ReVera nonnunquam PSeud Omem branas Occurrere cartilagini insertas vir Cl. mihi demonstravit in articulo genu ex homine an eurysmate arteriae Popliteae correpto, quae ob servatio non militat contra explicutam sententiam de desectu vasorum in cartilagine; etenim eo explicari potest, quod membrana synovialis lympham plasticam SecreVerat, qUue Ob Suam agglutinantem Vim se IOcaret in cartilagitiis sa

cie cavum articulare Spectariti. Ita etiam Pseu domembranae in angina membranacea tunicaqmucosae adhaerent, Sine Vasorum a membrana mucosa in Pseudomembranam transitu.

3 24.

In anchylosi vera semper Cartilagines arti culares desunt. Ita Promotor Cl. ne minimam quidem cartilaginis portionem reperire potuit in Septem specim:nibus verae anchyloseos in

nrticulo genu, in totidem aliis, ubi sedes morbi in cubito erat, in quatuor denique ubi

70쪽

acetabulum et caput ossis semoris inter so Coaluerant. - In Plurimis casibus in qui bus anchylosis veru Oritur, ipsa Post Suppurationem nascitur , quando igitur ex iis, quae supra dicta sunt probabile est credere, carti laginem jam solutam fuisse et adeo extremi

tales ossium articulares denudatas. Jam si semel denudata sunt ossa et Cartilago evanuit, ipsa eo Ioco coeunt, ubi semet invicem tangant , quuemadmodum etiam duo digiti sibi

agglutinantur ex diutius protracto mutuo ut tactu , epidermide evanescenti. In articulo genu res evidens est, ut demonstravit CI. Pro motor , nam ex SePtem illis speciminibus verae anchylosis genu, in sex condyli ossis semoris cum facie articulari tibiae quidem coaluerant, sed inter cavitatem, qUae inter Condylos se moris est, et eminentiam sic dictam mediam tibiae, nulla adhuc erat ossea substantia, sed eaVum. Nam quum in omnibus illis casibus genu esset sexum et adeo eminentia media tibiae recessisset a cavitate inter condylos ossis semoris, hoc Ioco desuerat etiam mutuus illo attactus, qui ad formandam anchylosin neces

sarius CSt.

Aliena a nostrae dissui talionis argumento

SEARCH

MENU NAVIGATION