Praxeos medicae universae praecepta. 1826-43

361쪽

PRAECIPUE AORTAE. 335

2. Aneurysma a ortae Saepius cor deprimit, aut, pro ratione sedis et Circumferentiae, vel dextrorsum vel sinistrorsum propellit. Haud raro disrupto aneurysmate ad initium a ortae, cruor in perieardium effunditur Quandoque taloaneurysma ita cum arteria Pulmonali conglutinatum est, ut illud jam in cavum hujus ruptumestus umque observare liceat - Alias accidit ut an eurysma a oriae adscendentis vel ejus flexionis aut as eram artoriam 30 , aut oes Pyha

TONIO. Mon GAGNI Epist. III. 2. - LEA Ussignin Iournal do me iocines. T. XXXII. p. 157. - J. NE-TEI ob s. de disrupta splenica arteria, in I. ROMEndecas diss. med. italica r. borib. 1797. -- Gli alti li' academia dolia xcienae di Siona. T. II. p. 195. V. Sammi. aufert. Abhandi. f. pr. Aerate. 17. A. P. 554. . 26 Ephem. Nat Cui . Cent. 59. Obs. - Tiae 1 Us de vitiis renum Conament. II et III. Vitemb. 1798. 27 Iournal de medecino. 1 60. T. XIII. P. 359. V. Neuet Samnit. aufert. LVahrnerimungen. 4. B. P. 211.28) Mono AG Ni Epist. XXVI. 7 . 17. 21. Epist. XXVII. a. 28. SCARPA I. c. - BURNs l. c. p. 254. 256. 260. 286. HODos odi l. c. p. 135. not. - Plura hujus generis exempla vidi, quare miror LAETNEC ea rara esse contendere miraturque et E HRHARD T l. c. p. 22.29 MELLsi Us in Triansact. V a societ. for improνemene of med. Knowl. Vol. 3. p. 85. - ΡAOENUs Gulierin dola fuculle de medecine. N. 3. - ΖΕ a NHi Us ibid. Cis. NANNONI iratio di chirurnia. T. 2. Oba. 74. 30 BURN l. c. p. 281. animadvertit, asperam arteriam tunc solum comprimi, dum aneurysma ex a ortae adscendentia parte an eriora ordiatur, minimo vero quan Partes

362쪽

DE AN EURYSMATE,

aut unum brouehiorum Comprimat, et tinterjectis par libris eXesis et detritis, in corum icavitatem sanguinem essundat. Visa quoque esticompressio finis Nonias ciabae SVPorioris', at que compressio et Obliteratio carrnalis coni munis scarotidis ), et Subclabiae sinistriae 3- . Necanerυi recurrenteS εem Per immunes manent 3FJ. Quando do ex deXiro huius vasiρ latere aut eX flexione ejus, , in quo posteriori casu potius dysphagiam vidit. Le

gatur de hac argumento MALO ET apud LAUTII l. c. . p. 59ό. - IIo DG sodi l. c. p. 131. - Con IsART l. c. . p. 34. - IJURN S l. c. p. 291. - RICHER AND surri' Ouνerture uisa a neu Sines des la orte cans ia trachee artere, et les bronchos; in Memstreae des la socieres d e mulation. 4. annee. et LAWREN CE in medicat and chi rurgical transactions. Vol. 6. p. 227. . Loqititur deean eurysmatibus ad radicem arteriae innominatae et adlarcum a ortae, foreeus in tracheam imprimentibus . .

. 31 MASAN Us l. c. p. 120. SAUVAGEs no sol. me thod. T. II. p. 998. - DUPUYTREN apud Convis ARTII. c. p. 342. - LAEN EC I. c. - EHRHARD T l. c. . - P. 22. - Haematem esin ex aneurysmate a ortae insio es ophagum aperto, Vidi Vilia ae a. 1814. Caussa Tupturae erat portatio sacci rubionibus.repleti. 32) Convis Anae l. c. p. 342. Lumen venae Ca Vae Supe-YIovis erat paene deletum mors secuta est apoplectica, .eX Sanguinis e cerebro recursu impedito . UECNARaer

i. s.

363쪽

PRAECIPUE AORTAE.337

Quandoque an eurysmata actriae adscondentis excavant atque destruendo Persorant sternum et costias Datagunt ScaPialam incurvantque clat ictilam B, TariSsime tamen erodunt vertebras Eorsiales 3 . - AH eurysma aortas descendentis cum timoris concrescere ac disruptum, in

illius

Vol. 2. 2 L 2. coria pressione nervi recurrentis dolorem scapulae in anetar smate aortae explicat . 36 ALBEnaei dii l. c. p. 383. - RUYsCH observat. chi- Turg. p. 37. 38. - SANDi Fon T in nov. act. Pitysic. med. nai. cur. T. XVIII. P. 21. - MORAND in Mem. Pacad. N. ce Paris. a. 1707. - VERERUGGE I. c. THRHARD T l. c. p. 28. HEISTER l. c. - In miscel- laneis variae literaturae Lucae editis T. 2. P. 184. . Legitur de aneurysmate lateris derari arcus aortae post magnam Vocis et corporis contentionem orto, quod sic protuberabat deStrorsum, ut inter secundam et quartam costam, tertia penitus destructa, ovi anserint magnitudine erumperet. - In nauseo pathologico. Ticinensi bina eXempla vidi osais sterni ab arieurysmate arcus a ortae magna eae Parte destructi. Et cutis

super imposita disrupta erat. Cfr. I. P. FRANK Epi- tome l. c. p. 40. et hujus operis Part. II. Vol. II. Secl. 1. Cap. VII. I. XXVIII. N. 1. 36. 37. .

37) DυvEnΛΕY l. C. 38 GUATTAM Us V. LAUTH l. c. p. 1h8.39 Ejusmodi rarioris casus exemplum assert LAEN NEC an eurysmatis scilicet rami aortae adscendentis, pugni magnitudinem quater cXcedens, cujus moles anteriores paries vertebrae tertiae, quartae et quinta o et ipsa nonnihil ligamenta intermedia comprimendo eon

sumsit.

364쪽

illius cellulas aereas cruorem 'essiandere potest. . Frequenter istud an eurysma rumpitur in mediastinum Posterius , et in ca Num Plerarae sini-strum rari is in dextrum '' . Ruptura hac C. interdum sensim sensimque contingit μF) - Abian evrysmate a ortae descendentis talis compressio, ductus thoracici Observata est, ut partim de-- structus, partim Vasa Omnia lymphatica admo- . dum distensa invenirentur 'si . Visum est hoc' an eurysma in cabum iabdomitiis, inque Neu

45 BURNs s l. c. p. 292.) ubi saccus an euvγsmaticus, in quit, peT parseum hiatum cum caVitate communi tho-.xacis et mediastino postico Commurii cat, lenitues mUrsa aedidit. Sic Mo RGAGNr narrat Epist. XIIII. 1 ι.): an euTysmate aortae rupto et Sanguine in sinti trampleuxae cavitatem profuso , in latiori illic facto lii, tita excavatam, tubulosam, polyposam massam depre

hensam esse.

46 LAENNEc in Iournal de modecine, par CORVrs AR aer T. 2. p. 159. - Iam LA Fcisi Us Propos. XXII. in venit in thoracis caVO deXtro essusum serum, quo diait, probabiliter fuit lympha, quae Sua intra thoxa eicum ductum libera ab aneurysmatis compression immissione prohibeatur, et idcirco pulmones lym- ' phatica massa distenderat atque acredine sua eTos erat. ιγ BONEae Sepulchr. anat. Lib. III. Sect. 23. Obs. 35. 40. .

365쪽

triet tum μη) ct intestinum duodenum depletum. Saepissime vero illud ἔφ) vertebrarum corpora illaesia saepius cartilaginibus , de-- Y 2 i struit

4s NANNO Ni Imitato di chirurgia. T. 2. Obs. 87.49J CL . Part. III. Vol. I. Cap. de Haematemast. 50J Inprimis si alaeua ysma in parte posteriore a ortae Ioiacum obtineat. 51 DuvLANET in Comment. Petropol. VI. a. 1732. LA FAYL in Philosophical Transact. N. 287. - LATN-F o l. c. - HREYSIo l. c. - LAUTII l. C. p. 379. EIIR LICH Chirurgische, ais Cheisen gema hie Tmahrtα-pera. 1. D. - Ho DG Sodi l. c. p. 120. - ΕΠ RHARD ael. c. p. 24. 25. - Pluries vidi eXempla vertebrarum tum dorsa lium tum lumbalium plus minus ab an eu-rJsmate a ortae descendentis destructarum. Uaec destructio contingitne illa per potestatem sanguinis ossa solvendi 8 VERBRUoon apud LAUTII l. c. p. 401. 453. per attritum undae cruentae 8 LAENNEc Lo. per absorptionem massae osseae opera compressionis a sacco aneurysmatico eXercitae 2 HUNTEn,

SCARPA) - simulque per exosiouem periostii in quo vasa lymphatica, quae succum osseum adducere deberent, decurrunt HODG soli , -- per inflammationem lentam, ut putarem, a saCCO 'Neurysmatico ossibus communicatam ἶ - De tructionem ossi iam a neu- Tysmatibus coiitiguorum, adeo a cErie diversam, ut

contenditur HODoso N l. c. p. 120.), haud inveni. Sic fatetur quoque RosEN MULLER Auhan; zu SCARPAliber die Pulsa Meschimittite. p. 36ι,).52J IV. HUNTER Med. Obsoro. and inquitias. VOL T. P. 3ι8. - UoDsso N l. c. p. 121. - Caetoriam etiam cartilagines laesas fuisse legitur apud As MAAN l. c. aliosque scriptores de arieuryematibus. P. 505.

366쪽

Praedispo

nentes.

s 40 DE ANEURYSMATE,

struit et excavat. Nec parcet εemper intestino colori, Peritonaeo, musculis p5Oas et iliaco interno renibusque βλ).

s. LXIV.

. 1. Μares an eurysmati maxime obnoxii sunt.

Obvenit vero id pluries quoque inter seminas Contrahitur ab iis morbus praecipue tempore graviditatis, partus et puerperii Parcet ille ut plurimum infantibus et senibus Incidit saepissime inter annum trigesimum et quinquagesimum. Disponunt ad an eury Smata, Prae-εertim a ortae, vitium haereditarium , habitus athleticus, Plethoricus, opificia quae corporis positionem incurvatam exposcunt et febres inflamma-53) Μ1ANowsvr in Paminini oso Tomat alma Te arshi go milens logo. T. I. IV. lno 1818. P. 191.54 HODoso N l. c. p. 130. inter 63 an eurysmata, 56 in maribus et 7 in feminis numerat. Inter meos aegros quarta circiter pars ad sexum sequiorem spectabat.

55 Sic ex permultis observationibus edo Ctus sum. 56 NANNONI Irattalo di chirurgia. T. 4. P. 111. f. 1730. 5 Vidi quidem senes aneurysmatibus a ortae laborantes, sed morbus illos iam a multis annis detinuerat. 58 LANcis r l. c. Lib. II. Propos. 47. p. 74. - ΜΙ-cu AELIs in LoDER's Murnal f. die Chirurgie. 2. B. P. 665. - I. P. FRANN. Epit. l. c. p. 32.59) Novem exempla aneurysmatis noxiae intex. Iotrices observavi.

367쪽

PRAECIPUE AORTAE.

flammatoriae crebro perpleXae maleque curatae sin. 2. An eurysmata excitantur in genere: a vul- Excitan-neribus arteriarum sis, a pure, ichore has ipsas ' 'erodente si ), ab osse fracto si ), luXato, carioso, a distentione D) , saltu sisi) , contusione, PerCUS-sione, ligatura sis, Tifusi' , tussisi' , Vomitu sis ,

60 Hae sebres, tunicis arteriarum plurimis in locissimul infensae, efficere possunt, ut systema arteriO- sum plurima etiam aneurysmata uno eodemque tem

pore exhibeat, quin pro hoc phaenomeno explicando opus sit peculiarem admittere diathesin Gneur ama

ticam.

sa) DUUERNET Traiis dos mala dies dea Os. T. 1. tibiae fractura . si) MIein. des t acad. R. des sciences de Paris 1 00. hiat. p. 50. Aorta dilatata et arteria sub clav a dextra aneu-rysmatica ob subitam capitis in dextram partem nexionem . 65) HAEN Tat. med. T. IU. C. 2. S. 4. Popliteae . Ho Doso N l. c. p. 186. 66 WAHVRR cases of surgευ p. 139.) narrat de serio arieurysmatum in arteria brachiali post amputationemoriarum. Similia habet Rux scis opp. obf. anat. obir. T. I. P. 4.

368쪽

342 ' DE ANEURYSMATE,

sam Porrigunt caussae illius arteriae inflammationem gignentes praecipue nisus in Ponderibus elevandis movendisque sub Coitu Partu μ), luctatione, gestatione; Vehemens

a iam compaei mendo mortem inserens).

1 Cap. XIV. f. LVI. N. 2. 72 Lotrices praeter frigus in linteis prope flumina la-

Vandis susceptum, praeterque Portationem illorum madidorum ad proprias habitationes interdum dissitas, incusabant inprimis vim in torculari, ad lintea complananda, movendo, adhibitam. δ) Aueurysmata aortae in meretricibus familiaria esse Observationes Mono AGNI Epist. XXVI. 15. , TEsTAR l. c. p. 395.) docent. Matrona annos triginta nata, Obesa, arthritica, mihi narravit, quod a. 18 17. sub coitu in paro Xysmum orthopnoeae, biliorium perdu-Tante, cum dolore pressorio sub sterno loco dolenteeXtu S macul 1 rubra notata , aphonia, facie livida, tussicula, sputis spumosis cruentis, pulsu in carpo sinistro vix ullo, insidit; - quodque similes paro

Xysmi ex eadem caussa ac minores ex odore ni co-

tianae, dein pluries rediere. A. 1821. quo prima vice aegrotam Vidi, praecipua an eurysmatis a ortae detexi signa. δὲ Mic HELOTTI l. c. - Miror ego, non Saepius con-

369쪽

PRAECIPUE AORTAE. 343

motus Venatio D, cursus vectio in curru incommodo super vias rudes lapsus '), struma ηψ) aliique tumores haemorrhagiae habituales

75) BEtL Analon of the human bob. GL 2. V. auSeri. Abhanes. f. ρrahi. Aerate. 17. B. p. 527. 6 Plurima aneurysmata aortae vidi in hominibus Venationi addictis, maxime in dis qui caeterum Vitam sedentariam ducebant. Concludo hinc quod transistus Tepentinus a quiete ad motum, evolutioni a neuTγsma tis praecordiorum favet. 77 VALCARENO HI l. c. Obs. 1 et 3. - Honor rio, de quo supra narravi g. LXII. N. 3 71. 75.), traha vehebatur. En equorum unus gressus ulteriores recusans.

Derelinquit igitur dominus traham, atque equum clamoribus et flagello, pedester per mille et ultra Passus prosequitur. Incidit illico in febrem inflammatoriam cum gravi pectoris affectione, relicto aneu- Tysmate arcus aoxtae, post quatuor annos lethali. 8) Nonnulla arte urysmata aortae in veredariis conspexi. Post Vectionem diuturnam et incommodam ultimis graViditatis mensibus εusceptam, eundem observavi

morbiam.

9 Mi CHELOTTI l. a. p. 81. - Ex lapsu ab equo ictuque pectori illato aeger, de quo supra f. LXII. N. S. 68), morbum acquisivit, sicque plurimi alii quos

cura Vi.

370쪽

Proxima.

311 DE ANEURYSMATE,

tu ales, suppressae η ), impetigines praepostere fugatae .' , potus alcohol ut vini η- , εyphilis hi

et mercurius 8io. 3. Caussa Mi ozima an eurysmatum quae-ebatur eXclusive in mena branaritam arteria Sconstituentium modo dilatationes. 7), modo laceratione et erosione .. . Mediam . nos inimus viam et Pro re nata unam et alteram ample ctimur opinionem .' , concedendo tamen Cum

μI Us et mataim a veterum medicorum pars.