장음표시 사용
381쪽
et curriculum. Paro Xysmi enim suffocationis,
cum interjectis intervallis plus minusve liberis,
quales rarissime in phthisi pulmonali nisi ad
modum provecta) Observari solent, an eurysmatisa ortae suspicionem, a sectionibus cadaverum confirmatam, sustinebant ἔφ).
10) Obseroatio T. EX opere: Daiennii me F F , chirur- ii, i Farmavi. Wimo. p. 77. Postreterente przezdo lora Mi Assowsvi Eoo . Vir quinquaginta anno-xum, literis incumbens, simulque liquoribus fermentatis haud parcens, a juventute affectionibus Theumaticis obnoxius, pulsum a temporibus immemorabilibus in utroque carpo admodum irregularem exhibuit. A nonnullis porro annis de pectoris dolore ad scapulam sinistram eX tenso conquerebatur. Quibus malis ense Octobri a. 1820. tussis, notis catarrhalibus insignita, ast consuetis auXiliis rebellis, supervenit. Die 14. Novembris, dum jurita consuetudinem alvum deposuerat, a Tespirationis summa difficultate, sudorem eliciente, ac per quartam horae partem perdua ante, correptus est. Rediit similis paroXysmus po-ε tridie sub eadem rerum Positi Orie, ac dein toties quoties vel alvum, vel mitiam deponeret, vel gressus in cubiculo institueret, vel sed exet. Enim vero de cubitus dumtaxat supinus concessus exat. Paroxysmi, quo crebrius redibant eo longiores, ad horam scilicet protracti, eoque sortiores erant, Videlicet cum corporis livore, sudore frigido, aphonia, suspensione
functionum animi, praecipue memoriae et inspiratione adeo Sonora, ut ea in tertio cubiculo audiri potuerit. Sub tali paroxysmo pulsus regularis evadebat, ast, interdum adeo parvus et frequeias Di aeger in agone constitutus Videretur. Tussis versus finem pa-
382쪽
11. Plus vice simplici ibi primo intuitu
TOXysmi comparebat, item ructus copiosi. Sub illan Onu unquam tantam ruateriae puriformis copiam rejiciebat, ut tres quatuor disci replerentur. Nemo hinc medicorum dubitabat, praetex aneurysma aortae et plithisin pulmonalem adesse. Verum demortuo aegro die 8. Decembris, sectoque cadavere, pulmones sine Vomica, sine tuberculis, et, si excipias quandam illorum cum pleura et diaphragmate adhaesionem , plane Hormales detecti sunt. Et cor erat Tite constitutum.
Arcus vero a ortae arie urysma trium pollicum amplitu.
ditiis exhibuit. Obseroalio II. PAGEΛwsHi de quosnpra mentionem inieci j. LXII. N. 3 68 mense Maio 1820 , . consilium meum eXpetendi gratia Uiltiam petiit. i Conquerebatur dumtaxat de ciborum desiderio deleto, et de agrypnia. Habitus cachecticus, lienosus, graviorem morbum indicabat. Nihilominus, praeter allata mala, nil nisi quandam hypochondrii dextritensionem, detegere potueram. Aegro parum po tabituro, interea usum seri lactis cum succo herbae urticae proposui. Rediit ipse post duos menses, mor- bo , potius aucto quam imminuto. Conquerebatur nempe de dolore columnae Vertebralis , inter scapulas, de pulsatione interna regionis epigas tricae a me non percipienda) et de impotentia gressus Versus ventum instituendi. Circa caussas morbi sedulo inquirens, aegram quondam cum equo humum Cedisse, pectus' nitidisse, saepiusque assectionibus Theumaticis obnoxium fuisse, eXpiscatus sum. De aneui Ismate a Ttae nunc suscipionem alendo , ad diagnos in confirmandam,
aegroto proposui ut Vil nae maneret utque simul alio-xum medicorum consilium audiret. Promisit se hostsex hebdomadas rediturum fore. - Rediit Valdo
383쪽
an eurysma arteriae a ortae suspicati sumus, ubi tamen, re propius P qi specla, nil nisi assectionem haemorrhoidalem deteximus. Nonne hac sub
rerum positione vitium Nonao armati accusandum erat Τ Hac saltem in vena Saepe Ca Ussae,
quae reditum sanguinis ad cor impediunt, loca
tae sunt12. Do-e aziatus, cum febricula pomeridiana, sudoribus nocturnis, tussi, sputis permultis, purisorialibus, iii terdum sanguine tinctis, decubitu in latera ViX con cesso malebat sedere). Aeger adhuc de sensu pulsationis internae, ex regione epigas trica ad pectus PI O-Pdg'tae, querelas agebat; ast thorace denudato et εcrupulose exanimato, nullum pulsationis vestigium detegere poteram. Pulsus a debito rhythmo haud Tecedebat. - Convocatis et aliis medicis in consi-ὶium, morbus pro phthisi pulmonali conclamata declaratu S est, cui sententiae et ego subscripsi. Ast cum dein aegrum adhuc pex duos menses obSeTVas εem, ac ParoXysmos veluti sust ocationis, subsequente 1 terum levamine conspicuo, vidissem, Plu Squatu Uri quam suspicio, de aneurysmate a ortae, pulmonibus vim inferente, Tecruduit. De mortuo mense Januario 1821. aegro, familiam ejus, ut sectio cadaveris concederetur, enixe, et, ut ita dicam, genubus steXis, rogavi. Mirabatur alter medicorum, quod aperitio-riem corporis phthisici tanti facerem momenti. Mi- Tatus Vero est magis adhuc, cum per cadaveris sectio nem palam fieret, pulmones sanissimos fuisse, sed .a Oitatu descendentem aueurysma spurium magnitudinis
pugni exhibuisse. 11ὶ TκsTA Op. c. p. 56. Cis. quae do vena azyg' in
384쪽
Distin otio 12. Dolor, quem an eurysma a ortae descen eo lurinii: circa columnam Vertebralem excitare solet, Vertebra- ut εedes morbi hic quaeratur, malumque Pronum. rhachialaia, aut pro tu ibagine, declaretur, efficere potest. Nec desiderantur exempla Confusionis an eurysmatis a ortae descendentis cum morbis renum Errores hujusmodi dumtaxat per diuturnam aegrorum observationem, habitaque ratione partium e X C lumna vertebrali nervos accipientium et lotii conditionis, evitari
Monitum. 13. Sicuti morbis organicis cordis interdum insanimatio ejusdem visceris superaccedit, ita et an eurysmati Gortae. Vidimus saltem aegros hoc morbo detentos, qui derepente in febrem inflammatoriam incidebant, qua Vigente Symplomata an eurysmatis de Cupio augebantur, donec venae sectio turbas debellaret, morbumque ad pristinum statum reduceret
P. II. Vol. I. Secr. 2. Cap. I. f. III. N. 2. et passim in curriculo huius libri monui. 12) Suspicor vis liti ne errorem in historia morbi iti P. II. Vol. I. Secl. 1. Cap. II. f. VII. 89 tradita,
13 SAN Disonae junior, arteriam iliacam internam an eu-xysmate detentam invenit. Aeger de maximis lumbo Tum doloribus conquestus erat, qui pro effectu ischia disneroosae habebantur. Tabul. anatom. Lugd. Bat.180s. Fas c. I. Tab. I. et II. . 1 HREYsio op. c. 3. Th. P. 176.15 Tale memorabile exemplum in viro clinici Vilnens.
385쪽
separationis tumoris per gangraenam, Ortam a distentione et inflammatione partis affectae β);2ς ope obliterationis portionis superioris et inferioris arteriae cum tumore communi Cantis, Per fortuitam compressionem externam δ'); - et 3 ope depositionis fibrinae sanguinis in saccum an eurysmaticum et in alteriam ad illam ducentem, per obliteratione in internam quibus singu-
mense Μartio 1823. habui. Vidi aliud sodem tempoxein praxi mea privata, scilicet viri viginti octo annorum, qui mihi iam a duobus annis de aneurysmata iaOrtae suspectus erat, qui vero superveniensibus mor-bιltis, cuncta morbi illius chronici signa tam clare e bibuit, ut suspicio aneurysmatis sexe in certitudi
386쪽
singulis in casibus arteriae collaterales, dilatatae
per anastomosin, Vices arteriae, an eurysmate detentae, agunt Eodem pacto natura succur. xit, dum arteriae aut a tumoribus eXternis Comprimuntur δ*J , aut angustatae Sunt aut Obliteratae 2. An euis
εON I. c. p. 162. Obs. 23 - 26.; - FREER Oba. OnGHeu am. P. 107. 3 - PELLET AN clinique chirurgicales. T. I. p. 115.; - ABERTETHY Surgis. Obδ. On aneu Sm. P. 252. 19 De hoc argumento et cura aneurysmatum per ii gaturam Iege: JONEs on haemorrhage. may. 4. MCt. 1. Ever. 11. 12. 14. - Asae LEY Coo PER l. c. - VHITE GSeS in avrgerr. p. 139. Tab. 7. - PELTATAN l. c. P. 127. - SCARPA I. c. - HODISON l. c. p. 286. 20 STE NEEL de steatomatibus a ortae. Vitemb. 1723. Quamvis duo steatomata a ortam sub arcu ita comprimuerint ut lumen illius arteriae fere evanuerit; attamen aeger adspectum hominis sani prae se ferebat .
21 MECH L in Mem. Pacad. R. de Berlin 1756. Obs. 17. 18. Angustatio maxima aortae sub arcu, quin signa adfuissent, quod viscera abdominalia debita sanguinis .copia orbata sint . Cis. SτoERR Ann. med. II. P. 171.22 Savx RrNUs I. o. p. 280. - Ponis V. DasAULT
387쪽
2. An eurysmata externa haud raro artis ope Sanatio
sanationem admittunt 'P. De Sanatione an eu-li,. rysmatum internorum solum suspicari licet. Praeterea memores esse juvabit, posse illorum symptomata ita intermittere q), aut formam mutare *D, ut habeantur pro sanatis. Caeterum longaevitati ipsum a ortae a neurysma non Sem Per
obstat, inprimis si per debitum regimen debitamque curam progressibus morbi frenum injiciatur λο).3. An eurysmata saepius rumpuntur, in pa Ruptura. tibus internis, lethali cum eventu. Ruptura an eurysmatis a ortae per loca indicata ηD contingit, modo sponte, deambulando inter pocula et jocos η'),
Iourn. de chir. T. 2. P. 10 . - HOD GSOn l. c. p. 300. et p. 156. Obs. 22. p. 170. Obs. 26. 23ὶ Legi meretur enumeratio aegrorum ab AsTLET Coo-a En sanatorum apud B Urim S l. c. p. 263. 24) LoΜBARDINI I. c. p. 75. 25) Aneurysma a ortae, dum crescit, sedem quodammodo mutat, mutantur itaque et symptomata a compressione partium Vicinarum orta. CD. HOD GSoli l. c. p. 169. Obs. 25. 26 Divites vitam commodam ducentes longe diutiusquam pauperes , ad graves labores damnati , an eurysmata a Ortae sustinent. Cfr. BURN S p. 286.
28 Plurima exempla hominum ex ruptura an eurysma tum a ortae in plateis demortuorum Ticini, Viennae et Vilnae collegi. Vulgus illos ex apoplexia periis ocredebat.
388쪽
jocos '' , sub graviditate 'Q), nocta ' ); modo sub nisu in alvo deponenda. Ponderibus elevandis, maxime autem sub coitu O. Nisi aeger extemplo moriatur 'Τ), interitam angustiae summae. ad horam unam alteramTe Protra Ctae, Prae
Alii inter- 4. An eurysmata a ortae nisi per rupturam
di. Vitae unem Im Ponant, anterficiunt aegros per suffocationem 'si) , apoplexiam λβ), convulsiones, paraly-29 ΜΛTAN Us l. c. - BURNS I. c. P. 272.30J BURNs l. c. p. 273 - 276.31) Mono Ao Ni Epist. XVIII. 17. 32) MonoAodii Epist. XXVI. 13. - BICHAT l. c. p. 341. 33 Frequentissime inopinate ii moriuntur, quibus saccus ane Hrysmaticus in pericardium Tumpitur Buridis l. C. P. 272.).34 Desperabunda seseliactabat et volniabat aegra pex unius horae curriculum, in qua Vilnae 18 I9 atieurys ma a ortae ascendentis inveni. Maximae angustiae obveniunt quo propius cordi auevrysma a ortae est BURNs l. c. p. 281 . Aegra B Undis sensum frigoris et ligaturae circa cor eXperiebatur l. c. p. 255. .
389쪽
paralysin 3D, gangraenam ''), hydropem 3') , tussim vix autem per dolores et debilitatem μη). 5. Quamvis paro Xysmi, quibus aegroti an eu-Monitum. rysmate a ortae laborantes subjici solent, ViX, Un- quam sine mortis periculo Obveniant, attamen
illis interdum quid boni tribuendum est. Vidimus saltem aegrotos hujuscemodi, qui, dum diu solitos paro Xysmos perpessi non erant, Parum urinae reddebant ideoque periculum hydropis incurrebant, qui vero, perpesso iterum Paro Xysmo, de novo mingere incipiebant.
3 BOERHAAVE Patholog. Botrachi. d. Hereteris l. C. 38) LAUTH l. c. praefat. p. XV. . t 39 De hydrope an eua ysmatis praecordiorum socio pul-cliae loquitur ALBERTiM I. c. p. 30 i. Saepe illum
observavi. 40) A. 1820. ad sacerdotem quinquaginta circiter anno-norum vocatus sum. Inveni illum diuturna oba tructione hepatis, symptomatibus vix dubiis aneurysma tis nortae, et febre catara hali nuper acquisita, labo-xantem. Morbis chronicis pacem nunc concedendo, dumtaxat curam morbi acuti incepi, non neglecta, cum aeger fuerit robustus et stolidus, venae sectione.
Redux postridie lectum vacuum inveni. Quaesivi a fratre; ubi nam est aeger P Respondit polonice nie ma deest). Credidi illum ad alvum deponendam exiisse. Ast minime. Μortuus erat sub tu is inSullia. Sectio cadaveris non fuit concessa.
390쪽
A. externi. 1. Curam an eurySmatis externi chirurgis
relinquimus cum monitu, ne parti assectae prius
manum ad mox eant, quam Sese Certiores reddiderant, simul an eurysma aliquod internum non latere A. interni. 2. In an eury8mate iraterno praecipue aortae curando, SCOpo ulteriorem morbi evolutionem
praepediendi, Passiones aegrorum imminuendi atque vitam protrahendi, Praecepta a HIPPOCRATA VALsALVA 'Τ), ALBERTINI 'M, LANCI SI 'D, Gu ATTANI 'β , indicata, a SABBAΤIER 'S), et PELLET AN FQ confirmata, et a HoDsso N βδ) aliisque
43 Tond. med. Newem Vol. 2. p. 420. et BURNs l. c. p. 261. Memorabilis ASTI EXI COOPERr ca Sus eXPO-nitur, utpote qui ViX Operationem a neurysmatis arte-xiae popliteae inceperat, cum aeger iam sub cultri applieatione obierit. Secto cadavere, aue vrysma quoque aortae, in peri cardium disruptum, detegebatur, cujus signa alia Praegressa non erant, praeter ponduSin regione epigas trica post pastum et dyspnoea gres-. sus instituendo). CD. HODos odi l. c. p. 329.