Acta et observata medica

발행: 1783년

분량: 288페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

181쪽

SECTIONES CADAVERUΜ VARIAE. Istretur, sed vagatur eadem materies, aut sor-1an noua a sanguine deponebatur ad crus dextruin, tandem ad cncephalon, delirium, conuulsiones mortemque carosam inducens. Vnde autem iam ea oritur in nonnullis

hominibus huius lymphae a sanguine facilis

secessus 3 et si nec V. S. , nec emollientia, nec antiphlogistica, nec antiseptica , nec adstringentia , nec stimulantia, nec cuiusque alterius nominis et naturae medicamenta hanc separabilitatem lymphae coagulabilis a reliquo sanguine impedire valent, uti innumera exempla phtysicorum similium edocent, qualis iam his in casibus adhibenda est medella λVidi saepe saburram pituitoso biliosam

primarum viarum huius separabilitatis caussam V. Sbus, antiphlog. roborantibus &C. &c. auctam, sola frequenti catharsi ανω ct κατιο iacta domatain aut imminutam saltem ; an ergo semper talem caussam latitare credibile forct 3

hoc in casu quid simile subfuisse docet flauus nimium color seri , undique effusi, bilisquo

cysticae copia, et manifesta corruptio. Musculorum illorum internorum cO niptela eiusdem certo fuit originis, et ex

eadem familia esse plurimas illas lumbagines Ischiadesque suppuratione indomabili carum

partium finientes, facile credo, cum Iatio nem nescirem alias, cur recte horum abscosi suum insanabilitas tanta foret , quae in aliis subpurationibus ex inflammatione Vera oriundis obseruare non sit. Caeterum similem L cor

182쪽

C A P V. Τ IX. corruptionem musculi Psoas in viro ignoto et mortuo initento obserit auit dochissinius Issen-fam in prostifchen 2Inmerfungen uber die felli g. Isio. , et iam olim Hyppocrates Epidem. lib. V. textu U.

Rarus morbus pectoris.

Iutienis aurifaber i 8 annorum a socio sub rixis pectore sinistro percutitur violentia magna, et instruiuento ferreo sed obtuso adeo, ut nullum factum fuerit inde vulnus . unde etiam rem celauit per quinque septimanas. Vt ut obtusum aliquem semper in eo loco perci peret doloresia, ac aliquem nucis iuglandis inagnitudine tumorem inter costam quartam et quintam veram. Sed laoc tempore dyspnoea accessit ad motum corporis praesertim Vrgens cum febre, indeque auxilium quaerere coactus,acccssit chyrurgum, qui venam secuit, et cum quotidianos vespertinos haberet liorrores ac za lores, cum no sturnis sudoribus , tussimque multam siccant, saciemque caeheehicam adplicata fuerunt varia cataplasmata emollientia ma- rurantia sine levamine, auctis econtra sympto 'matibus omnibus indies. Ima Februarii, Sta a coiit sone illa ex eunte septimana no conatum ingressus fuit, et examinatus praeter priora retulit se nunquam in tumore illo pulsationem perceptile,

183쪽

SECTIONES CADAVERUM VARIAE.

nec dolorem alium, quum obtusum valde, tumorem illum eadem semper ab initio iam suis se magnitudine, sed duriorem quam nunc sit, sobrini illam siecticam sese a tribus iam percipere septimanis, ac molestias maximas nasci a difficultate respirii diu noctuque vrgente, et a palpitatione cordis valida deXtro in latere sentienda. Inquirens, video reuera a longe iam, pulsans in dextro perfecte latere cor, ut posteriorem e0 in latere situm occupare cor videremus, quam in statu naturali sinistro in latere occupare solet, dixitque aeger se nescire, num semper ibi cor pulsauerit, cum sanus ad id non adtenderit, ex eo aute n tempore, quo molestam hanc palpitationem percipit, semper illam eo in latere perceptam fuisse. Inquirens in tumorem Video eum farciminis adinstar inter praedictas costas veras ad quatuor pollicum longitudinem sternum versus protuberare, Cum 1ue colore rubello, submollem non pulsa1Item quique totus reprimi potuerat, et quo- nodocunque pressus nullum dolorem,nullam anxietatem, nullam tussim inferebat aegro, liticiuatio nulla in tumore adparuit, et nec subditoro inspiratione, nec sub tussi tumoris mo- es augebatur, aut pulsatio percipiebatur. Prae-erea aeger fuit facio pallidus, palpebris suboc ematosis, carne musculosa faccida, calensu aeternaturaliter, ac iugulo subsudans conti- uo : iacere dissicilius, dissicillime in latere dex- o potest ob tiissim et anxietates, quae tamentiam sedenti ac quiescenti continuae sunt cum L et re-

184쪽

respiratione frequonti, etcuatiore thoiade ac maxime latere dextro peracta, quiescente sere sinistro thoracis latere, quod tamen uniuersina tius longe , dextrum autem compressius comparebat, tuisis non violenta, sed perfrequens ac siccissima, pulsus celeres sortes, duri, aeqUalissimi, et in manu sinistra simillimi illis, in manu

dextra, Veiaam secari impero, potum sotumque emollientissimum ordino. Durant haec per triduum, quo exaceΓ bationes illas vespertinas, cum horrore , calo re , siti, anxietate, tussi, ac noeturnis prosu- sis sudoribus adcurate obseruo, et qUO tumor in mucronem aliquem molliorem elevari, ibique flue uatio formari incipiebat. 4ta Februarii in consilium duxi 'clariss Chyrurgiae Prosessorem Arnold , et considei a-

tis omnibus, praesertim latic dic manifestio- rem in tumore fluctuationem percipietates ad paracentcsin pectoris deueniendum deci euilmi S, .

quam etiam praedictiis clariss Professor ipse faciebat. Operatione secta nil puris effluxit, sed lpaucum quid sangit inis grumosi. Olyrurgus

digito explorans vulnus, laxam aliquam cellulositatem, quae digito mollis lime circumdu-cto undique aranearum adinstar telae cederet, inuenit, educto digito ex vulnere noua aliqua a

portio sanguinis grumos non socientis, et stibatussi, quam aeger producere monebatur. aliqualis adhuc similis sanguinis copia profluxit, ut uniuersim uncias circiter iij. sanguinis huius

185쪽

sECTIONES CADAVERUM VARIAE. I 6sed i xissenatis. Aeger se nolanil leuatiun inde credebat, bonoque fuit animo sperans operatione morbum auferendum sore ; deligabatur vulnus laxe , ac idem stiperimpositum fuit cataplasma emolliens. Vesperae exacerbatio rediit pristina , cum sudore nocturno et tussi prima vice producente sputa purulenta , sed non etentia, e vul- Mere autem nec gutta profluxit.

5ta Februarii iniectio in vulnus imperabatur ex decocto hordei cum exigua dosi melis , exigua autem tantum copia liquoris intrauit, et liquor sanguine tinctus vesperae integer rediit. Cum Chyrurgus digito prosunditatem illius cellulosae substantiae ometiri non posset, scinda obtusa id tentatum fuit, et nostro stupore ad quatuor p0llicum usque longitudinem immersa vix resistentiam inuenit, sed undique liberam inuenit viam nullo fuciate litimore. Iniectio repetebatur , ac dei coch. Corticis pertiv. cum Oxymele porrigebatur. Uespertina exacerbatio eadem

chim sudoro profuso et sputis sat copiosis pu-

6ta Februarii debilissimum se experiebatur pulsu tamen sat sorti duro aequali , tussit

fortius ac cum strepitu, sputa autem difficilius eiiciuntur,icalet, sitit, prima vice non adpetit, sed saporem foetidum ore percipit, e vulnere nil fluxit, et dyspnoea aucta, anXieta lite crescente, pulsu facto celerrimo hora ter-

186쪽

tia nocturna moriebatur sine steriore sne conuulsione placide. Instituta fuit u post: mortem horis praesentibus Clarissimis D. Prochaska Anatomiae et D. Arnold Chyrurgiae Ρrofessoribus,

et frequenti coetu studiosorum anat me. Externe sanguis ex naribus profluxerat, iacies tumidula ac rubens erat, aequalisque nunc amborum laterum thoracis altitudo. Denuo explorabatur 1onda vulnus, et in omnem

dimensionem leuissima vi ad profunditatem

quatuor pollicum immergi potuit, hoc experimento facto cutis separabatur, ac ea separa ta musculi intcrcostales 4tae et stae, stae sextae costae toti sanguine grumoso offusi, et

in uniuersa sua collulosa simili sanguine sub-

susi inueniebantur, et cx vulnere operatione saeta prorupit aer foetens ciun aqua sanguinolenta et inrepitu. Limbi costae quintae, et sextae, quintae et quartae carie exesi asperi erant. Ablato sterno conspiciebatur saccus picurae sinister longe ultra latitudinem sterni in cauum thoracis dextrum prominens, detruso mediastino in laoc latus dextrum ultra unam tertiana totius caui, colorisque profunde purpurei, et

mollissimae ac marcidae substantiae: separatapleura pulmonis loco inueniebatur finguis grumosus foetidus niger in pseudocellulositate plurima hinc inde sat tenaci stagnans, multisque grumulis albis omni nota externa purulentis commistus , quique manibus eXemptus.

187쪽

SECTIONES CADAVERUM VARIAE. I 67pitis, fibrosam sua iii exhibuit formam, ac sa-cile libras viij. efficiebat. Toto cauo thoPacis hoc modo euacuato in posteriore ac superiore facie thoracis tandem inueniebatur pulmo in membi anam carneam ac pallidam complanatus, in quo nec lobulos amplius nec fabricam pulmonum distinguere potuerimus. Ob confusionem autem omnium partium, Vas unde haec haemorrhagia orta suerit, detegere

non potuimus.

Mediastinum ipsum latius ac amplius longe erat, ac apertum in spatio suo superiore multa purulenta, in pericardio autem copiosum serum flauum continuit. Cordis moti exigui ac multa pinguedine obfusi situs is crat, ut tribus pollicibus a medietate sterni romotum

in latere dextro iaceret.. Pulmo dexter longe minor naturali, et adcretus firmissime crat uniuersae pleurae, me diastino et diapliragmati, constitutionem autem naturalem nihilque obstructi aut purulent ii habebat. Hopar ingens volumine suo lienem usque

pei tingebat, sanae tamen quoad reliquos sen- sus constitutionis.l Omnia reliqua in abdomine sanissima,t Enceptialon apertum non fuit. l Valde ergo in diagnosi mea empyemai suspicatus, delusus sui, sed non irrationabili-hter puto. Quis cnim tantam effusionem l sanguinis suboicuisset, quis unquam talem es-s sionem successive ac lento ita saetam vidit,

188쪽

168 C A p V Τ LX. adnotauit , aut adnotatam legit 3 in vulneribus pectoris talia quidem contingere scio. sed non intra sex septimanas, sed intra paucas horas , sed vulnus hic nullum sectum fuit , ut successuum augmentum omnium symptomaton etiam hanc effusionem succesi

siue iactam fuisse euincit clarissime. Et quis ex habitu corporis , faciei conspectu, sebrehcchica, sidoribus nocturnis , tussi sicca, impossibili in latere dextro decubitu , reliquisque symptomatibus hunc casum legendo non

aeque ac ego videndo ad Empycina conclusisset y cuius Empyematis certo medella nulla, nisi operatio chyrurgica. Optimum quod est,

aegro sine operatione aeque certo ac probabilius aeque cito pereundum fuisse, ac operatione saeta. Cur autem etiam sub operatione nil puris, sed grumosum tantum sanguinem adepti de diagnosi nostra nondum desperauimus, caussa est, quia pluries accid

re scio , et ipse Viennae vidi, ut in abscessibus etiam externis manifestissimis sub operatione nil conspicuum fiat puris, sed duodecim aut pluribus dein primo horis prorumpat, quod etiam hic possibile soro nobis imposuit

ea intra vulnus inuenta cellulosa quam credebamus emtixum puris impedire. Caeterum ex hoc casu iterum videmus originem pseudomembranarum, pseudocellulosae et materiei puriformis ac purulentae eandem iterum esse, lympham nempe coagulabilem, puriformis enim materia fuit in in

189쪽

SECTIONES CADAVERUM VARIAE. I 69

diastino sine ulcere, in informi illo glomere sanguinis grumosi, et pus ultimo biduo lusi si eiiciebatur , nullo tamen undique adparente

vicere. ηQuanto ergo est Chyrurgia certior arte medica 3 Ad resolliendum hoc problema binos alios casus chyrurgicos nunc subiungo.

Hernia incarcerata.

Homo triginta sex annorum, torosit robustiisimus, duris laboribus adsuetus , sem perque sanissimus ab aliquot tamen annis heΓ-nia inguinali laborauit iam prodeunte, ian1 redeunte sine multo tamen unquam dolore aut alio incommodo.

Is 28ua Iunii ipso ad meridiem sublabore duro denuo hemitae prolapsum patieba' tur, sed cum doloribus plurimis illico ac anxietatibus grauissimis , unde prima iam hora mali in nos conatum confugit , sed cum Vacuus mihi nullus esset Iocus in lectoes magnino comit deponchatur , egoque spectatorem tantum agebam, hora 4ta pomeridiana illum videns, inveni scrotum capitis insantilis magnitudine non durum, sed elasticum, non rubens cum dolore tamen ingenti, ab at taehu etiam leuissimo attino , pulsum natura lem, anXietates ingentes ct continuos nisus in

190쪽

C A P V Τ IX. vomitum. Quae acta aut praescripta sum vini , nescio , laisi quod aeger ipse manibus tumorem continuo non nil versus annulum re- Presserit , vena secta et clysmata iniecta suerint. No stu dolores imminuti fuerunt , et mane vidi horniae tumorem ad medietatem minorem, ac saccidum mollemque multum, vomitus tamen continuat, et a clysmatibus aluus nulla, pulsus sere evanesceus, extrema frigidiuscula, iactitatio corporis multa, sitis ma-Xima. Vesperae herniam Validissime intumiiisi se video, cum duritie insigni, colore purpu' Teo , vociferatione desperabunda , asphnxia ac frigore extremorum, hora Ioma moriem

Assumsi cadauer in Anatomem, Ut deX- terrimo tunc Medicinae Candidato, ac Anatomiae praetici Collegii prosectori , nunc Do fiori ac artis veterinariae denominato hic Pragae Prosessori Domino Knobloch occasionem praeberem , qua herni otiamiam eXercere posset. Anatoliae instituebatur II a morte horiS.Cadaucr faciem terribiliter toruam ac li-υidam, et Ore naribusque profluente sanguine tenui obfusma exhibuit, uniuersum abdomen liuidum, durum, contractum fuit,et circa umbilicum vesticulam gangraenosam nucis auellanae magnitudine, sanguineque ichoroso plenam habuit.

Saccus

SEARCH

MENU NAVIGATION