Acta et observata medica

발행: 1783년

분량: 288페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

191쪽

SECTIONES CADAVERUM VARIAE.

Saccus ipse herniosus capitis infantilis magnitudine, purpureo liuidus ad totieni adtactuna mollis ac elasticus, ad fortiorem pres sonem praedurus, non solum sinistrum sed etiam dextrum scrotum obplebat.

Diseissi leui manu cute scroti externa, aliquid liquoris serosi cum aere elastico foetido prorupit, unde tumoris moles nonnil minuebatur, cutisque externa tensa adeo nunc faccescebat. Semotis a peritonaeo tegumentis externis, detegebatur ipse saccus herniosus durissimus coloris lividi , ac tensus adeo , ut ad incisionem faciendam digitis arripi aut forcipe eleuari non potuerit , fiebat ergo suspensa manu exigua in peritonaeum incisio, per quam autem illico aer elasticus sociens vi ac impetu prorupit, ut intes sinum laesum crederemus. sed successit illico sanguis foetidus, dis lutus, subfuscus, copiosus adeo, ut libram j. s saltem aequaret, discindebatur igitur peritonaeum iuxta integram longitudinem sacci herniosi ad annulum versus usque , et nulla in uniuerso sacco inueniebatur aut omenti aut intestinorum portio, sed testis eius lateris naturalis quidem magni tudinis sed inflammatis Iamus erat, ac Vni Uer

se cellulosa scroti, quin ipsius quoquc funiculispermatici emphysentate turgebat. Dum ad annulum deuentum est, incisione saeta, similis sanguinis dissoluti copia cum multo aere elastico pro Iupit, et in annulo exigua vix pollicis latitudinem

192쪽

longitudine aequans portio intestini ilei in-

clauata ac caeruleopurpurea inueniebatur: intestina tenuia omnia distenta adeo, Vt eandem eum colore haberent latitudinem. Duodenum colon naturale, ieiunum inflammatis

simum. Ileon autem uniuersum purptu eo liuid tim, nulli bi autem disruptum aut laesum, et intestina discissa a medio ieiuno ad caecum usque sanguinem copiosissimum soccibus com- in istum ac dis lutum etiam continebant, Ven triculus autem et duodenum pratastatiam ac eculentam materiem habuerunt. Mesente-1ium hincinde inflammatum quidem , sed plurimis in locis albedine sincera cartilaginum in modum resplendebat, crassian etiam adeo, ut circa radicem, pollicis crassitiem exaequaret, discissum nil nisi cellulosam sortiorem

duriorem adipe et aere elastico scatentem exhibuit. Hepar, Ventriculus in pectus retrusa a mole intestinorum, caeterum sana.

In fundo ventris omnia simili sangui te dissoluto plena erant , ut facile librae ii l.

huius cruoris in cauo abdominis fuerint. Inquirentes studio in vasa abdominis, ma- . iora omnia illaesa inueniebamus. Rediuimus ad scrotum , cum , Uti di-Σeram dextrum scrotum aeque tumuerit ac

sinistrum , visuri quidnam ibidem foret notandum , inuonimus totam cellulosam scroti dextri simili emphysicinato turgentem, Uti in latere sinistro, testem naturalem, funiculum

193쪽

SECTIONES CADAVERUM, ARIAE. 173spermaticiun quoque emplaysemate turgentem, nihilque plane liernios. Qui hoc in casu ad herniotomiam confugisset, et herniae loco tantam sanguinis copiam inuenisset tremente certo manu sallaciam morborum etiam chyi urgicorum agnO-itisset. Herniae tamen incarceratae signa manifestissima adfuisse, quis non videt y cum que actu praesentem docuit anatome, sed tu morem illum scroti simul cum symptomatibus horniae ortum increscentem ab alia caussise , quam ab ipsa hernia productum , quis acutissimae etiam naris suspicatus fuisset y iam ab initio illico tumorem scroti ab hac ortum echymosi sequentibus ex rationibus cre- do, quia impossibile fuisset, ut nisi haec OG fusio diuturnior quam sub morte facta esset, ut eum gradum putredinis locis clausis, et intra I 6 horarum spatium acquis uiset, quo aeris elastici ac ex tui moribus eliberati copia maxima et tantus foetor inueniri potuerit, secundo quia et in intestinis et abdomino idem sanguis inuentus suerit, et tertio, quia finguis is in saccum herni ostiur intrare non PO

tuisset , si tumor ille sub morbo ab intestutis

prolapsis ortus suisset. Sed quaestio altera maximi momenti os . Undenam ea violenta sanguinis extra vasa effuso orta fuerit 3 mihi credibile est, id ex vera disssolutione putrida sanguinis prouenisse, cum non solum haec effusio in cauum

hernios , in abdomen, sed etiam in ipsa intestina

194쪽

1lina Dina fuerit , cum violentissimus mali progressus plus quam solam incarceiationem herniae ad iste testetur, et cum denique citus is effusi sanguiniti foetor, et gangraenosa in ventre externo bulla, et facies uniuersa eL fluente ex naribus dissoluto sanguine foeda non paruum probabilitatis gradum praebeant: nuin autem febris staec Oriens putrida, caussa , an effectus incarcerationis fuerit, dissicile dictu est, cum et Unum et alterum aeque possibile sit , spasmos enim et inflammationem saepe

incarceiationem pi Oducere. 1aepius adlluc ab incarceratione produci saepius Obseruatum, ac

verissimo ab Illustri Rictiter edoctiim fuit, scd et febrem smniam biliosam ab incarceratione Ortam, et vicissim incarceiationem a febre valida biliosa prodis clam obseruaui, ac discipulis monstraui, et hic demum castis incarceratam horniam cum febro putrida coniunctam exhibet, ut orgo diuersitas medellae in liernia incarcerata Varia, maxima certo sit, ac inde explicare Valeamus, cur a nonnullis practicorum emeticum integra etiam dosi sub hernia incarcerata datum fuerit , idque solici

euentu.

Quinque hernia in carcerata laborantes habuimus, unico ob tempus adhuc fauens operationem instituimus , nullum saluare potuimus, quamuis in iuuene hernia incarcerata cum febre biliosa laborante , et operationem admittere nolente , per hypecaciliantiam datam Clun cremore tartari, ut bis aut ter de die

bilem

195쪽

SECTIONES CADAVER UΜ ARIAE. I ,. bilem vitidissimam vomeret, mortem in decimam tertiam usque incarcerationis diem di stulerimus.

d rismus ab operatione steatomatis in inguine.

Iuvenis 2 O annos una a nouem annis in

inguine dextro tumorςm glandulostim durum, renitentem, non dolentem, mobilem sola cute tectum, et successu temporis in longitudinem 6, latitudinem a cum X et altitudinem I cum S pollice excrescentem gessit sine alio incommodo, nisi quod motum eius cruris impediret nonnil ex eo tempore, quo instan tam molem eXcreuerat. Clim mobilis persecte ac nulli bi demissis radicibus fixus adpareret tumor, cutis ipsa concolor esset ac naturalis, etcima Iulii ad operationem deii en- tum est , quae etiam sacili labore incisione in Ctatem transuersali ab annulo abdominali ad regionem pubis vcisus facta, ac fibris cellulosis, quibus cum cute et subiacente apo neu rosi laxe cohaerebat, digitorum ope separatis,'feliciter, cito ac faciliter adeo peragebatur, ut patiens sub operatione cantaret, Γii deretque. Haemorrhagia exigua secuta est, ac tumor cartilagineos eatomatosus libram sera I pendens, non sollicitiosus Operatione hac enu-l cleatus sitit. Vesperae

196쪽

Uesperae eiusdem diei lxaemorrhagia secuta est, quae facili tamen negotio aqua frigida cum exigua dosi spiritus vini commista sistebatUr. Tertia ab operatiosae die vulnus pulcerrime subpurare caepit, aegerque quoad omnia optime liabuit. ta die subpuratio optimae notae , cum aliquo sed non valido dolore in vulnere, caeterisque omnibus Optimis , sed vesperae aeger dissicultatem in Ore apouendo percipit, ac in quiete dormit. sta die vulneris secies et pus optima, sed adtrahitur maxilla inferior nonnil fortius ad superiorem, ut tantum ad exiguam rimam OS aperire valeret aeger , febricitauit insimul pulsu eleri contracto , cxhibet medicus acchyrurgus Opium, ac venam secuit sine leuamine , sanguis V. Snis crustam phlogisticam cum flauedine insigni gerebat. Noctu subsoporosus ab opio aeger, plurimum circumiactabat se, et os aperire plane non potuit.

6ta ab operatione die ego et Clarissichyrurgiac Prossessor in consilium petiti,

aegrum facie tota turgentem et rubentem sumnie sitientem , sed assiimere nequientem, ac subporosum inuenimus , pulsum celerem contractum durum, Vulnus autem naturale ac optimum pus fundens; audiuimus praeterea de oris amarore conqueri aegrum et vespertinis quotidianis exacerbationibus. Venam secariatis .

197쪽

s cTIONES CADAVERUM VARIAE. I77 ac denuo sanguinein cum crusta plilogistica,

sed sui time flavente ipsa et sero extralaimus, repe timus V. Snem illico, praescribimusque crem. tart. emetici gr. ix. in solutione per dentem eruptum succelliue ingerenda , donec vomeret, ac vulneri cataplasma emolliens adplicamus.

Ingesta suit uniuersa emetici dosis, sine vivomuerit guttam , sed bis tantum inde purgatus

suit, ac noete tarda carosus suetus, morieba

tur.

In cadatiele uniuersum vulnus denuo exae issime inquisitum, nullibi quid laesi in apo-neurosi aut funiculo spermatico exhibuit. Ua- sa eiicephali sanguine insareta , peditis natura te , sed ventriculus ac intestina sphacelata, plurimaque foeda bile offusa, vesicula sollea bile copiosissima turgens inueniebatur. Quam saepe febres epidemicae in opera

tionibus cliyrurgicis felicissimis turbas maximas ac infelicii limum producant euentum, multo ties obseruatum et dictum suit, et hocce casa confirmatur: fuit enim operatio leuissina certo , cum sola cutis discinderetur, periodos suas absoluebat vulnus optime, et successit tamen ina ab operatione die mors. Docemur quoque exinde, quid ponderis eae obieritationes, ubi conuulsionum tam partialium , quam uni uersalium ac mortis ipsius in operationibus chyrurgicis saepe inopinatim obuenientis caussa unice in laesum aut ligatum strietumve neruum M reiicitur,

198쪽

licitur, clim in lioc casu nec laes nee ligati nerui quidquani subsit.

SECTIO VIII.

Hominis, qui ex melancholia se ipsum

submersit. Vir 5o aliquot annorum doetissimiis, qui

multis perpessis aerumnis summe melan cholicus , ac ex nimio studio tandem Maniacus factus sui , I Ima Martii summo mane VXO rem familiamque deserit, longo tempore in Ecclesia se detinet, ac tandem hora circiter 1eptima matutina in Moldatiam se praecipitat. Rapitur flumine ibidem vallidiore ad disian tiain circiter sexcentorum pedum , ibidem' que a piscatoribus pro mortuo extrahitur, Accurit paullopost ad me diligentissimus ac meliore sanitate dignus Medicinae studiosus Ioannes Marvaia , mihi haec nuntia turus, cui mando, Vt illico in nos coniiuni nostrum a loco ubi expiscatus fuerat, vix contum pedibus distans, miserum portari faciat , ego directe in nos conatum curo. Adueniens in no contium audio piscatorem extradere nolle miserum, unde ipsae illum adeo, nullaque persuasione, precibus aut minis a piscibus insensiliore piscatore obtinem re potui, Vt hominem circa pectoralia ad huc

199쪽

sECTIONES CADAVERVΜ VARIAE. 179Iuic calentem ac sorsan saltiandum mihi traderet, donec . tandem integro biliorio elapso vi illum eripi curauerim. Tentata Omnia artis auxilia longissimo tempore , sed incassum: frustrabat tir labor ei sectu, qui, si binis horis citius auxilia adhueberi potuissent , eo magis bonus sperandus suisset , quo breuiore temporis spatio aqua mersus fuerat, idque tempore frigido, et quo

extractus aqua a studioso toto adimC corpo Te , a me circa pectoralia calens adhucdum inueniebatur. 24 a morte horis cadauer lustrauimus, et sequentia inuenimu

Olla Cranii proportione habita ad osa

reliqui corporis crassior longe , et cum hac crassitie mollior longe naturali fuerat. Dum mater et pia vasis omnibus turgebant non solum , sed elegantissimae inie Rionis adinstar ad minimos usque ramos vasa in illis rubra conspiciebantur. Inter duram ct piam matrem serum aliquod flauum, et grumuli aliqui millii seminibus similes molles albi, puriformes visebantur. In sinubus durae ma- aeris nulla piaeternaturalis sanguinis collectio

200쪽

Substalitia cerebri a naturali plurimum abludebat, non solum enim plurimis vasis rubris undique distineta fuit, sed tenacitate tali praeternaturali praedita, ut scissiim in talleolos cerebrum sese corii mollis elastici adinstar iri songitudinem extendi notabilem passum sue

rit, donec tandem rumperetur , Vniuersim

que solliditatem pastae illi, quam pharma copaei ex farina rad. Altheae parant , si milem haberet. Praeterea color corticis cerebralis profundior, medullae fauens fuit. In ventriculis cerebri nullum serum, et plexus choroidei naturales erant. Glandula pinealis dura et valdo lxigua notabatur. Cerebelli viriuersim minor fuit a nata naturali alienatio quam cerebit. Glandula Thyroidea in voluminosam 1lrumam extensa inueniebatur, glandula Tityo

mus autem naturalis.

Pulmones in thorace amplissimo liberrimi sani, sed discissi copiosissimam spumam sundebant , qua eadem spuma et lbronchia et ipsa turgebat trachaea.

Circa

SEARCH

MENU NAVIGATION