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particolarinente di quelle delia regione Ombο- sacra te, che qui sarebbero state te sole in causa, irimo. perche a sim metria di bicagione e di estensione dei distui bi unetionali ira i lato ostro e i lato sinistro suo roppo i levante ci che mal si osservanelle lesioni ungo it tragitio de tronchi nervosi, suor de loro punt di scita a centro corrispondente, secondo, perche a sim metria di siensiο- ne si pari mente troppo parallela tra i disturbi sun-gionali elle radici anteriori inservienti alia motitit eis trossino e uelli elle radici posteriori inservienti speciat mente ulla sensibilita satio che sa rebbe perra men stranissimo in una lesione deitronchi nervosi elle condiZioni teste ricordate;
terZo, perche manca rono sempi' ο tot ulmente idolori atroci in igiali, non che te eontrat ture e lescosse che elle lesioni di queste parti precedono De uia tem p notevole te paratisi, gli demi e glialisti disturbi trosei. Non est quindi a pensare cheis una lesione morbosa delia idolia spinale tessa ella sua segione inferiore
Μ questa lesione propria e intrinseca delia mi dolia della spina su pura mente ungionale, ovver su materiale et organieari . . II illustre Censore is ponde subito a Fu fungionale . te sue agioni sono queste '.' Inopina para sis evolutio; - 2. Normalis quae pe='stitit eterarum functionum conditio, Q. Anesteria et dolores intemmittentes quae hiae paralysi functionali conveniunt; 4. Uciperestesia e la irritabilita trovata a Peritidi ustidio dupo a uarigione. Μ la prima agione manca di buse perche se a maluitia su in aspeltata, non veniae per istantanea; comi iacio a poc a poco con a semplice de boleZZa,
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ee o die it primo de Sanitari curanti it r. Valade a). Cecio leon in attre anche attre circos lanete de satio it medico non m chlamato chelaopo una quindicina di torni credibile che si sapebbe
procedulo cosi, sera pagiente si lasse novato ul-r improvviso completamente para plegico ma- lato se avesse Vulo OscienZa di non potersi reg-gere assati sulle ambe, si sarebbe egi aggardatodi algaesi a se quolla noti sal ale, he scendendo di letto adde e rimus pol purecchi ore sul
primi senomen apparuero di nolle. - Per quanto a me costa nessula dei testimoni dice questo. Quale uno i leva solo che in seguit 3 ad n attaceo pluviolento di dolori, anulos di nolle, i senomen della paraplegia crebbero a disinisura in intensita M. Mase anche a purali si osse principiat di nolle checos si potrebbe inseri piae tu maluitia oveva venire, certo O di torno di nolle, oppure ei crepuscoli, oveva comi iactare a mostrarsi. Se non f Osse a comi iactata, non arebbe ma veniata. Pol quante ma non sono e malatii spinali che colpi scono certi disgragiat come fulmini a cie sereno La secunda Pugione non prova perche la normuliseeterarum functionum conditio quae perstitit , di pendo in parte allu sed , in parte allaestensione e in parte alia veemenga de processo morbos spinale Chi pratica qualch volt tu opere di misericordia visitando gli inserini negli spedali dei cronici, non avra a pena molio trovare disgragiat paraplegici chera anni non si uovono se non sulla scggiola, e che ei non dimen sono eget e rubicondi a suscitare quasi, per quest lato deli invidia.
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Molt meu pol prova i salto deli anestesia e dei dolori intermittenti perche se questi osson aversi in una paralis langionale, posson aversi e si hanno altre si elle paralis organiche. A suo tempono spie glierem con tutia hiareχχ tu genesi di questi dolori ne caso di patet e telmo. Quanto alia perestesii tro vula ne pisanat da uno dei Periti di me io, questi ne puri in modo os dubitativo scia sensibilita siste, ut poeo sagerata for- se; - 4perestesia he sembra sistere; - fors la perturbazione di frate Neielmo dovula alia preseneta deidue Perii diisti ei ha potui contrusare in certo modo I iperestesia; - agg. 230, 3 de So in mario, ο glio l85 degli Atti processu ali. che no non Os-
secondo noi se ne deve pensare.
Ροiche ad unque te agioni addoti dat Promotore delia Fede o mancuno di base, o non sono applicabili alcas in fame, o sium in obbligo di non acceltare a sua facile risposta come a espressione della
Alire consideragioni pol ci impongon addiri itura di re spingere assoluta mente tu potest be ne eas disrate Nelelmo a lesione dei centri nervos spina lis osse di indole ungionale. Le lesioni sungionali dei centri nervos spinali, quando si palesan con manifestagioni cliniche in sorma diparaselegia, s an conosciuie soti l appellativo generic di purulesia sterieu, perche sono gr isterici, O per i me no i evrotici coloro in cui si
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present sopi'aituit ne ite iovani, eli et inter- corrente tru a puberta e i periodo eritico, 'ordinario tram ventesimo e lorentesimo anno I piedi sono probabit mente in postgione varO-equin B. estes e rivolli in dentro. Ne casi di patet Neielmo, i soggello non era flammina non erugio vive; l' et dei trent' anni era stata ol trepassatu; piedi ella loro postgione nulla ave vano di singο- lare che osse a vvertito datore Medici curanti. dati inseriniere, da testimoni. Non e adunque molio
probabile, he in tui a paraplegia e gli altri sintomi morbosi potessero dipendere da unu evrosi iste pica o di altra specie delia idolia spinate. Aggiungas u eio, che te manifestagioni nevropatichepuramente ungionali si anno solo et Oggettiisterici o per o meno nevrotici, appulit Derche sono a spressione deli equilibrio instabile ne quale sungionalmeni si tro vano i centri nervosi di co fissati indixi sui. a patet etelino non solo non
cuna evrosi; - perche nullu di evropa tic egi iuvexa negli ascendenti e ne collaterali, i nati ungi erano tuti sani e robusti, immuni a maluitie costituetionali e scevri di qualsivoglia ussegioni nervosu; - perche tuiti cecio dipingon come di temperamento assa caluiο - perche uia specialista di inulatii nervose, it r. Burque, ονο accurata visit c lo dic hiara persettamente sano e ei Zanevrosi; - perche ne prima ne durunte a malattia, uor dei disturbi presentali elle regioni Darapi egiche. ebbe ui essui ultro senomen diisterii o di altra nevrosi; - e perche neppur opola malatii che o amisse per se mesi ebbe maii menomo indigio di nev post O di isterismo Lulesione spinale adunque che misse rate Neielmo non pote essere pura mente ungionale che valquanto dire, di pendente a nevros o da isterismo. Concedium , he a malatii di rate Netelino potiebbeessere stata a sola manifestagione di una evrosi
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ο di ut isterismo personale latente M in ta casola maluitia avrebbe ovulo presentare i caratteridelle asseetioni spinali di indole evrotica o di indole isterieu.
Ora vi si qualch cosa di nevrotic o di isterico ella malatii di patet Neiel mori No.
Disatti questa supposta evros o quest suppost a sterismo personale latente avrebbe Oviat avere perte sue inattes manifestagioni cliniche in patet Nelelmo una causa occasionule qua istasi di ordinessico o morale tu quale scuo tendo in modo spectule it suo sistem nervoso, o vesse stimolat amanifestum a su condigione morbosa latente. E in Dato Netelino questa causa occasionale prOS'ima, o sic o psichicu, capace di scitotere in Dodo speciale it suo sistem nervos per potest male equilibrato manco statio. Ne numero di queste
cause non possiam ceri metiere te perfrigera-gioni di molli mesi innangi te quali erano passate senZu Ostrare alcuna influenga nociva sulla salute de Religioso. molt meno vi possiam metiere te matemesi di inque mes prima, perche e lemedesime non impressionaron gran uti ii pa-Ziente e perche tra queste attacco della malattia spinale vi su troppo ungo intervallo di tempopassat in pleno benessere. Oi, i Religioso alle
conseguenge prossime di esse erasi gia da tempotalinente laviatia, che ave va potui alacremente ripigliare tuti te sue abituali Occupaκioni di inse-gnante, sebbene in una classe di minore responsali limo Promotore delia ede riguarda te accennale emutemes come ui 'altra manifestagione delia stessa evros latente, che Diu tardi, secundo lui, si appales con a paraplegia Mavvalor i suo iu- digi eon χsservare chera inserino sopporto te sue gravi perdite sanguigne, qui debilis exinde fieret. Μ cio non e troppo satio Insati se a storia cidice heri malato non provo debolegga considerebilita.
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vole in eguit a coleste emorragie s), i deve intendersi solo per a prima e alitu percla seeonda volta iacche per a terga la storia ei dicet spressa mente cheis motivo delle sue emate mes it Religioso fu foretato a laseiare 'inseonamento 2). Untestimonio ei dice he per questi vomit ilisagien-le erit diveniato eccessiva mente debo te, che si speis dava saetimente alle ambe e alle bruccia eche per ei si mandato alia insermeria ubi prendere te orge a). re altri testimoni ei dico noche da queste emorragie gli su tal mente indebo lii a che per questo solo moti v su ambia lora tim-cio e inviat pii lardi a insegnare a una classe in seriore e di minore salica 4M. De resto risultadagii Alii processu ali che organismo de mala to
non e salto che te emorragie regresse non su-rono di alcian anno immediat a ratet et elmo i quale invee ne su eos indebolit da overprima Ospendere r insegna mento, du Oversi polrecare alia insermeria a ripigi iure te sorgo, e dado ver in sine applicarsi uir insegna mento in una classe inferiore di minor fatica; - evidente cheda questa circostanZa non pu trursi a illa Zione, ehe uol rariae it limo Promotore delia ede, che, cloe, quelle emate mes surono a furessione di una evrosi a quale pii lardi si splico conia para plegia in discussione. altra parte, te emorragi istericli una voltu presen lates sibi petono a intervalli pi O men lunglii, eon una indicibile si inagione e duran per i periodo di qua leti anno Ossia, lache persiste la a se iniens della relativa evrosi invece in rate Ne
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Se pol si considera che patet elelmi eruisiuit 3sto, come dice uia testimonio, di temperamento sangui-9no-bilioso anziche nervoso si trovera molt piugi ust a ripetere queste in irrugi da uia poc dipletor addominale e fors anche da ualch ulceragione catarrate deli stomaco, in tu che certo doueva essere di buun pasto angi he a uulsiasi
in questo iudietio deve conserinare ii satio che il
m est dei evrotici, derivando per dia pedes dat capillari e di colore in parte rosso-chiuro e iu
come spesso accade, i deves unicamento allac ircostanga, che appena stravasut ventu subitor et to per Omito. Ne soggotii evrolici o sterici en raramente vi e pu-rallelisino eam disturbi parapi egici di moto, quellipara plegici di senso. In patet elelmo invece
duo ordini di salti conservarmio sem sere un3 DP
prendente proporgionalita, ut grandissimo paralle-lismo, da principio alla sine. Ne soggetti sterici ο evrotici i disturbi paraplegicidi sensibilita predomini no quasi sempi' non solo per intensita, in anche per tempo, si tuti gli al-iri. In Datet et elmo invoce precedet ter e prevalser per qualch sciti muria i disturbi motori diducendos allor i disturbi di sensibilita a uia pocodi opinicolio. Era parulis diciens a non ingigantie non si Oggettivamente avvertita che dulii'. Garceati sum primi di sebbrato ossia, en re mesidopora invasione de male.
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Le manifestagioni delle evrosi, e segnata mente delia isteria, sono famos tra i medici per a facilita eo neu mutata di sede e con cui presentati delle
oscillaetioni e elle alternati vera migii oramento e dipeggioramento. Nulla di simile vi su in patet ΝΟ -
telmo isella sua sindrome morbosa. ngi a storia ei dice splicita mente che e contrat ture a muscoli delle ambe, sopravveniat in Dale Neielmola noti che, scendendo dat letto, stram aggo sulsuolo ve rimas sin ulla eguente attina, non si pilascia pono suo a tergo di, e solo a poco a po- eo; - ο che e assoluta mente contrari alla grande tenderiga alia mutabilita, onde sono carat te rigetati se nomen elini ei ungionali elle euros in genere, delia steria in specie. Sulla ustu elle manifestagioni unetionali elle nev rosi pili speciat mente della evrosi isterica, anno grande influeneta te impressioni moruli l). a queste tesso impressioni morali non ne ebber alcuna in pale Ne telino. In vano ii Iar D'Od et i 'Orsennens gli amministro uia sarmac preconigetandolo di sietinae uela In vano i Dr Garce aia gli Ordino per Orpres di scendere dat cito per largi vellereri grado di
disturbi vaso motori e trofici elle paralis fuligionali non si anno che ei oggetti gia pii volt rimasti pred di grandi attacchi di nevro si e anelie inessi si anno quasi sem pre sol in seguit a violente cosse psie hic he determinate da una emi gione viva, da uno pavento, da uia traumatismo, da
una calamita pubblica e simili Di salti ei die ilDutit 2), questi disturbi si riseriscon aliora alla
ta de hi sieriei Nella letteratura medica non si
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con ascon casi di disturbi vaso motori e trofici ve-nuti in paralis langionuli appars come prsenitive manifestagioni della malattia, seliga causa di una potenga sic hic eccegionale. In rate Netelino disturbi in parota si associaron a una paralis chen Oti sarebbe stata precedula da nessiana prossimae mugione morale violenta. ssi adurique non Os- sono ne itersi a carico di una lesione pura mentes unetionale della spina. Ins ne i eurat teri et redema, a cui Oggiaeque ratet Nelelmo, sono en diversi a uelli che, per testimonianeta deli stesso ut ii, i Sydentiam, e conlut tuiti gli osservatori moderni attribui scon a tredem di pendente a lesione pura mente sunZionale
delle persone istericli sono tu sorti it mattinou che a se ruri e quando si premon con te dita, non resta in ess alciana impronia ilis tu fovente. 4onsio, non si anno che in una gumba sola, M. La storia de nostro caso non ei dice se in Dat et
Neielmo 'edem delle ambe osse pii sorte lamati in che a sera. a ei dice che la pressione delle ditu lasciuua elle parti dematos impronte
durevoli e che non una sola amba, a tuti edue presentavan ii senomen dei redema cio ano basta per concludere che ad unque 'edem disrate Neielm non era legat a se inplice lesiones unetionale della spina. La maluitia spinale di Date Neielm ad unque, ' De che non ebbe alc uno dei cara iter delle manifestagioni nevropa liche langionali perche non si associo ad alcula' altra manifestagione nevropa tica; perche veniae in Oggetto tuti altro che eurotico perche non m in modo alcuno preparata dalia redita, o alla costi iugione gentiligia, non pu assoluta mente ipsi di ordine langionale, ο-
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verarsi per cibora te asseχioni di indole evrotica
Essa ad unque si di natura indiscuti bilinente organica. la pro va diretia 'abbi uino nulla relativa e gra- duale lenteget della invasione de male; tellii intensita di questo costunte mente in umento; isella sede isella limitagione invariata della malattia:- ne carat teri et redem concomitante ussatio similia quelli et redem comune; - eli' assoluta assenga di gni causu morule capace di scitote re ilsisiem nervoso caluati e tuti'ultro che eurotico de ui Atro pugiente. - tuti questi futti non do-VeSSer avere nessui pes , ne irasserinare a natura
organica di una lesione spinale e se do vossimodi re dipendenti da ne viros tuti i se nomen clinici che si possono Pitro vare o sola tamen te o iuniti in certi nevrotici e segnata mente negli sterici, inedici ovrchboro in unciare a sare mal tu in au venire una diagnos di esto ne spinale organica; glucche non vi e quasi se nomen morboso a cuida certe evrosi, tu specie ulla steria, non possudarsi origine. Μ quale si ii processo morbos anatomico che costitui questa esione organicari . . Se ui consideriamo suntla perseita deli parti contigue e adjacenti a ceniri nervos spinati, e egna' tamente delle vertebro; - a possibilita che anche graVemente malaio, ilisagiente ebbe di star sedulo Senaa Vertina molestiu erat uiuo versi, sebbene stentata mente, O soccorso delle gruce filio agi ultimi istanti de suo male orassenet assoluta di gni rigideχχ lungo i dorso, e 'assenκ quasi assoluta di
agni rigidegeta negli arti ossest, per cos di rim balgo,
mul lanea de sonomeni di turbata moti lii a paratisi motrice), di compromessa sensibilita torpori, ne- Stesia, putature, dolori), e di alterato trofismo edemi prima rossori, Olle eis iuglie piu tardi; --ο non possiam non eliminare in massa tuti i processi