A Collection Of Processes Of Beatification & Canonization, Volume 1

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Uintegri larissoluta dei centri nervos encelatici e tellesegioni spinali superiori dimostro ad evidenga, chei processo morboso stabilitos nella Ostanga vigia dolia meta inferiore de rigonfiamento Onahare

delia idolia ella spina su primitivo delia localitatu cia apparve Esso percio non si secondario dialeu altro processo morbos di alti e pari deic 'latri nervosi. In conseguenga di che no noli possiam riseri re a corrispondente lesione a nes- Sura processo degenerativo secondario Questa conclusione e pol avvalorula anche alia circi stanZa,che i processi degenerativi secondari delia idolia

La compars graduale sim metricu e quasi parallelado disturbi iungionali elle parti periseriche, rap- presentate in quosli csso agit arti inferiori, ei costringe ad escludere tulit i processi emorraoleiod emboliti perche in questi, i disturbi sint amaticis stabilisconi, ad n ratio, o quasi ad n iratio, quasi mai anno a perscita sim metrica distribu gione e 'alto grado di papallelismo he si ebbero in Dale Neielmo i grado pol sol tanto relativo diquesta tessa lenteZZa, eerto non eccessiva, non cipuo permetiere di pensare a qualsias neoplasma spinale perche et neoplasmi spinali, i periodo della invasione e assa pii iungo e di pium varidisturbi di senso, di moto e di trossul non ap-prion che in periodi di tempomettamente successivie pii O men discostiora loro. Ireta relativa mente resca de paZiente che ancora non ave 'a occato a quaruntina, a sua vita morigerata e regolare, e tu normale fungionalii di iuitii pi importanti apparecchi e visceri de corpo ei autoriggano a mettere suori di conto te arserio-aeleros spinali e te degeneragioni a proeessi distrofici da vicinanga paratisi inesse).

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On partium neppure ella possibile influenga ressessa, esercitata alte lesioni provocatrici delle matemesi occors alciani est innangi, sulla genesi de ita paraplegi in sumo perche, - a breve durata diquelle mori agie, a pronia loro uarigione. - a probabile natura catarrate elle alteraetioni astricli ondo surono suscitate, benessere di salute che gode Op ta loro cessaχione it Religioso, Manno scludere gni estone grave et levi digestive, a quale fosse capace di provocare una parapsesia essessa Sicco me quindi te angi-dette emate mes non posson riguardars quale spressione di una nervosi, eos non Ossono riguar-d ursi neppure come 'espressione di uia processo

morboso tanto grave delle vie digestive, da essere causa di una paraplegia essessu Noi, pertunt oerediam , esaitissimo ingludietio elie, si di quelle ma- temes dette in riguardo alla paraplegia it r. D'Odel 'Orsennens, allorehe depos innungi ut iudici QAitest come medico, he non vi su On-nessione alcuna tra te emorragie e la para plegiasOsserta a rate Neielmo i m Le Ouditioni in cui ilisagiente viveva; 'alimentagione che egi uveva commune con gli liri suo confratelli rimasti contemporaneamente sani i suo precedenti personali di salute, e i pleno insuccesso delia cura specifica intra presu per vaghi insolidatis aspelli da uno dei uianti, non permetion diaccogliere nem men come verosimile it sospetiodi una inferione o di una intonicazione. Non resta quindi a pensare che a uia processo primiti-Va mente localiggato, o, come direbbe o Charcot, prompatico di in fiam magione volgare, occupante intrasvere tuti e sola a sostanga rigia ossia, in

alire par ile, non est a pensare che a una ie-

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linguaggio moderno si indicu coi nolui di meliust

emtrale trasversa, di Poliomielit trasversa, O di Te-fromielite trusversa. - cli quest si stato reul mente i processo morbos che si localizet Della seetione inseriore delia idoli spinale di rate Neielmo, e lo dimostratio in modo diretio e irrem tabile ore atti intrinseci che o anno caruiteriZguto citae, a sede circoscritia da esso occupatanella lungheχκ della idolia, a sua limitagione ulli solaciosiunga rigia de trullo idoliare colpito, e la sua invasione gradatumente progressiva. Un processo palologico che si volga con tuli particolarita uella idolia spinale non pu cssere cheun processo inflammatorio; - essuri clinico vorracontrastarcella Giustamen te ad unque o dice vamoche ne nostro eas si trali di uti mistite. 4oiche ne eas in discussione it processo morbosossogistico interesso in traverso tu ita a sostangagrigia delia segione idoliare assetta, oi iustumento abbium deito, che quest Drocesso morboso su unu Poliomielit trasversa, dei tu altrimenti T romieliι trasversa. Manco e vero, a sebbre; - ma questo intoma, che sempi' pregiosissimo quando siste, non a maiegua valore quando manca potendo esserui elsoggetto condigioni specialissime, per cui 'intossi-cagione unguigna piret agena o non si verifica, resta seliga esseti quanto a disturbi della ulorifi

M a convincerci aggiormente delia natura insummatoria de processo morbos invadente a sostangagrigia spinale de Conus medullae, vi sono iste altrisulti eloquentissimi. I primo e tu forma nevratote demanestram anestratu dolorosa, come dices oggidi), che it pugiente fossi ivanelle membra paraplegiche, e che o progredire de male divenne sempi eisi intensa La descri-gione he ei da r Erl, de dolori che a costituise , no si dii ebbe tu si togrusia di quelli che accompugnarono a paraplegia di rate Neielmo. - Que-

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ratteri di acute e fugaci trafit ture Bene spesso questi dolori anno una sede prosonda,e elle ossa .... ssi si anno sentire di prese- penga di notie edis lor si associan non di ra- do elle circoscrii te lesioni vasi motorie . . . La

loro sed di predi legione e rappresentata da gli urti inferiori uesti diversi particolari no liritro viam a uitiisella narragione che patet e telino ei da elle sue Osserenge elle parti paraliχgate; te quali mentre erano insensibili u gni stimo loesterno, eran pur sed di violenti dolori spontanei. Nella associaetione delia insensibilita agi sti moliesterni con a dolorabilita spontanea consiste appulato, come de resto en indica lo stesso nonae, i sonomen deli anestes a dolor a. - elle membra paras legiche r anes testa dolorosa sin dat stimitem p della malatii non si a che elle assegioni spinali di indole inflammatoria e sol tanto allorcher assegione in iram idoliare e ogistica que singolare senomen cresce e divi e ne pii intens quanto piuprosolida e dissus diviene alteragione morbosa Onde e determinata L anestesia dolorosa si munifesta, dicera Est 2), - in eas , di circo scriti stati irritativi dei idolio dorsale, ed anche pii spesso in caso di assegioni che colpiscon te radici sensitive, e quindi pii spesso in cas di logos . . . . in ivit i eas di teli te trasversale dissusu, η il nostro era appulit o di questi ultimi. - 'altra, parte, 'anestest dolorosa degli arti paraliggati suppone e dimostra due cose da uia lato, a interrugione elle vi nervose sensitive di conduci mento, cosicche e sensagion oggettive delia periseria non posson pi pervenire a centro e dat I altro lato, suppone e dimostra una stimοlagione irritativa delm ancone centrale delle vi nervos sensitive inter-

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mite, o sic che queste destatio sensagi mi dolari sche, ehe i pagienti riserisconi, sem pre ulla periseria peria nota legge biologica elle protegioni eccentri-che 13. Ora, stoiche e stimo lagioni irritative delmoncone centrale elle vi nervos sensitive inter- rotte non pu aversi h ο per uno stimul mee-eanico, per uno stimoto irritativo flogistic locale e manifesto, che ve non si abbiu a presengad quello, cloe, o stimoto meccanico, di necessita deve aversi a presenga di quest a cio in proeeSSO irritativo inflammatorio. Ne nostro caso a irritagione de trone hi centrali elle vie sensitive ter- roti non era provocata a nessula sit molo mec- canico; iacche nulla si ave va che dat resterno molestasse meccanica mente O la mi dolia spinale te radici nervose, che sono con a me desima in rapporto. Di necessita ad unque a ricordata irritagione oveva esse re provocata a uia processo ο-gistico.

I secondo satio che prova a natura inflammatoria della lesione idoliare in discussione, e la formagione defle plagite elle ambe in regioni non otioΡΟ-ste ad attriti, a compressioni, a maceraetioni. - Lassiopat ilogia dei centri nervosi h oggidi postos uori di gni contestagione questa verita, che laseinplice cessarione elle loro flangioni, tu semplice soppressione delia corrispondente loro insuetam su-gli elementi periserici de conpo non si accompagna a disturbi nutriti vi speciali, se non in condigioni est rema mente propigie, e quando vi si ii concorso di attre cause, attriti, compressioni, maceragioni simili mentire e lesioni inflammatorie dei centristessi anno ungo quasi immaneublimente a lesioni sistiche suppuruntiis angrenos ne tessuli periserici de corpo post solio a loro influenga di in-nervagione. - 'ippostgione, dic lo Charcot m,

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tra te lesioni passive risultanti alla sola nazione langionale era disturbi trofici che sopira vvengono in eguit di erte altre legioni di certi centri

nervos e Orprendente te urinae sono lente a prodursi e non anno per i Diu alculi carattere in fiammatorio te seconde scoppian talvoltu allo improvvis , e 'ordinari presentano, almen in

principio, 'impronta di ian lavor flogistic piu

O men accentuato v. dur a prova di questaverita analiZZa parecchi salti perimentuli e lini- ei Ommamente eloquenti, he hi desidera conο-sceri pia leggere ella primu delle sue Legionisulte maluitie de Sistem nervoso l). E conchiu-de latii he no abbium invocato astuta a stabilire che i dilatio di agione de sistem nera vos non a influenga diretta, immediata sulla nutrietione deli parti periseriche d ultra parte

rendosio ulmen ussa verosimile, he la eccita- gione morbosa, a irritagione de nervi ο dei cen- tri nervosi son a contrario dicia natura che soti certe condigioni provocano a distanga di-

sturbi trofici dei tu variati R. - Quando ad unque te lesioni nervos centrali si rivelano alla periseria con esioni ulcerative in fiammatorie, quasi suo di gni dubbio che te stesse lesioni centrali si an pur esse di natura inflammatoria.

Ne eas , di fratet e telino si ebbero elle due ambein regioni sim me triche, e suor de tragione di gni

agente meceanico o sic irritativo di altra spe ete, prima elle bolle, ο delle are eangrenose, in fine elle iuglie saniose, inuaminate, u99uranti e sanguinanti. a lor sede lacior sim metria, a loro origine, a mancanga di causo esterne speciali proporatonate, e i loro caratteri ci prova nota loro di pendenga dulle ulteragioni morbos deieente trofici della spina. Oicho adunque ne casο in fame si ebbero eston ulceros provocato dat-

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le lesioni delia idolia spinale, non si pud miscο-

noscere, che in ess vi ove essere in pari tempoun rocesso insam maiori parallelo ne correlativi centri trofici della spina. t tergo ei ultimo satio comprovante tu natura οgistica de processo spinale in questione ci e cosi narrat da uno dei testi Una noti mentre oli

it malaio era ad Ottuu a volendo laursi di esto e udum per terra; hium i suo fratelli nossvnolo a uilo in est e rimasto per terra Senaa ορο ter Halaarsi tutia a noti sin alia ora della levata dei fratelli, he ornaron a rimetieri ne suo letto. talioni oli meeuυano se reni e per a durata ditre Oiornici mediet non poterono riuscire a distenderoti e oambe A apo di ire torni e gumbe --

eomineiaronia cedere e poterono cosi esse re distrae l)η. Durante questo pisodio compurve tem Doraneamente uti uovo senomeno, che inunc sem pre intuito ii esto della mala ilia alludiam ulla contra-gione spastica ne muscoli delle parti paraliggate.

Ci e noto allu Patologia, in specie Opo i lavoridello Charcot, cherae puralis cosi deite pastiehenon si anno che per irritagione inflammatoria acu ta cronica de cordoni lanchi laterali delia mi dolia ultraversuti longitudinat mente dalle bre nervi se in apporto con te parti colpite. Se adunque ne cas in fame si aggluus uno spasmo alle parulis di certi gruppi muscolari, cio su sol perche elle egioni corrispondenti delia idolia, ei fuse bianehi lateruli, si determino una irritagione inflammatoria Questa irritagione infami natoria sucerto promossa dat reddo che restando parecchie ore sui te ireno suor de letto, i malato ove i- sentire alia superficie de corpo Mu senga diibbio essa ove essere ol tremodo favorita a condietioni in- fiammatori gia in cors uelle parti contigue; iacebeat trimenti non si saprebbe concepire come quesi'ultim processo irritativo temporaneo si osse limitat proprio e es clusivamente a trutio spinale da

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eui di pende va a para plegia. a queste condigioni insana mutori conligue non Ossono certo riserti'si alle meningi ovrastanti, perche, come abbiam gla

lori lumbari che si anno sempre elle inflamma et ioni di una certa importanga cile meningi spinalidi uello regioni. Ovevano ad unque i scripsi alle parti id Ollari sol tostanti alia si stanga hianc corticale, e quali gi erano mulate e non da vano altri segni estoria che te paralis peri serie he La irritagione circoscri ita pertanto dei susci hi anchi laterali di quella seetione di idolia spinale che in spat et Neielmo risponis eva a nervi elle parti paraliggule, prova anch 'essa che a lesione centrale de Conus medullae era di natura in fluminatoria Leeon digioni in fiam maiori delle ricordale parti cen-ipali delia mi dolia allargando per poco tu propriassera di agione, fur an la causu de Duovo se nomen morboso nelle parti paraliZZale rient rando

secero si che i se nomeno tesso si dissipasse, sen- et lasciare di se vestigio ale uno Se invece di unprocesso logistic si osse aviat ne ita sosiunga rigis de Conus medullae una semplice degeneragione atrosca, allo spasmo dei muscoli paraliχχuti sareb be mancat ii terreno propigi a vi luppursi e sipuo quasi esset certi che non si sarebbe avulo per nulla isere he ii reddo osterio a pagiente O sa-rebbe stato impari a pro turre uia irritagione spinale, O avrebbe determinuto tutio a pii una irritagione congestiva, dissus ad noratio assa piuestes delia idoli spinate. si seguito a tuti te considerugioni nor sui luppute, dovendo formulare una diagnos delia mala ilia spinule di si ale Netelino no stumo in obbligo di asse sermare che in tui si ratio di una in Puruplestia eompleta cloe, di moto e di senso da mielite ra-sversa delia sostaneta risi de terro inferiore delrison mento ombure delia idolia ella spinu

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u a gli articoli consacrati alle lesioui traumaticho x e alle legioni idoliari a socoleso Quanto trana tomia putologica elle inielit trasverse, essa eo ancora ben iungi dat ressere determinata e leu lesioni corrispellive vidente mente varie ranno secondo a natura deli'assegione che e in causa Per tali agioni egi ne sit hel lavori, non si de gnadi accordare uia post speciale alle te liti trasverse che pur in pratica sono ei altro che rare.

um melle e te liti trusverse; ma non inmette adistingione di esse in aeut e roni he in riguardo ulla duratu de processo morboso. Quindi chiama acute solo quelle che si stabiliscon rapida mente, eeroniche solo te attre supponendo che elle prime prevalga i lavori inflammatori di distruxione, eche nolle attre predom in il lavori insana mutoriodi ne osorinagione Considerando per ei che lemielit trasverse si stabili sciano per o pii, rapida- mente, egit e considera tuti come inieliti cute, qui lunque Ossa essere 'ulteriore durata detrinserui ita come teliti eroniche egi non riguardas non te scierosi ossia, i processi spinali di indu-rimento 2ὶ che per stabilirsi occupano se insere per lia men dei est. I 'Er pol 3 se eive QSotio a denominagione ora accennata di teli te ronica comprendiam tuitique processi morbosi che si vituppan in modo lento ne mi dolio spinale che tengon uia undamento protratio, disgiunt da ebbre e da se nomen acuti e cheisello stato attuale elle nostre

conosce lage si considerano sicco me apparienentialia ea tegoria elle in fiam magioni croniche n . In tanta diversita ne modo di considerare una tessacosa e v vi non esse sucile trovare quella con

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cordanga di linguaggio, he tanto place negli erit tori di eos positive. Benche i salti restino se inpregii tessi, ne e diversa a valutagione. Se tuit avia si desiderano delle autorita in conserina della satieχga delia nostra diagnosi, o si amosori unati di potere allegare quella ponderosissima delio Spitκka, che lassume egregiumente quantos e poluto dire di me glio ullo scabroso argο- mento ua in ista elle opinioni personali di que si scrii tore, si ram menti di attribuiro ancho allasorma della maluitia spinale di fratet elelmo clieno e per a durat e per randamento clinico sul regem pio deli'Eph pro seriami di hi amare eronica, quanto gli dice elle forme acute, tra cui comprende anche velle per te quali non trova iusto conveniente i nome di eroniche Le opinioni personali ello Spitalia in torno gli appellativi da dare alle divorso forme mi olitiche non sono sors inlieramente dissereZZabili in no per ora non possiam dividerie e qui non e i luogo di discuterne motivi. Udiamo adurique o Spit Zka... . I sint Omi della te lite acuta corri spondono di solito a quelli di qua istas legione piu o men complea tamento trasversale ne mi dolio peiercio variano secondo 'alteχga de limite superiore ella lesio ne In generale si posson riassumere Osi: -l' pa- ralis di moto elle parti a cui si distribuisco no i nervi che provengono a uia punt siluat al di solio della lesione . . . - . paralis di senso nolle parti in nervate agit tessi estvi ei si splega con a interruetione patulogi ea elle ima pressioni centripe te che normal mente vetigonore portate a cervello. 5. alterarioni nutritizie elle parti a cui si distribui scono i nervi che orgono in corrispondengu deir area interessata; - 4. aho- ligione di que rissessi che si mrmano a livello della lesione. - Ri assumendo, i intomi della inie lite trasversa si possono aggruppare in dueu classi; a prima che comprende a prima e la