Commentatio medico-chirurgica de cancro labii inferioris observationibus illustrato

31쪽

ejus superficies intorna carcinomata inquinata sit, nihil restat, quam ut

Chiriargus omne Corruptum incilio no arcuata auferat. spos vero reuntoriis abest. Labia vulnoris latonio, spiritu vini dilato arit aqua saturnina imbiato obtegantur. Sangui fluxus ex artoriis coronariis spiritui vini imposito pleriamque cedit, quod nisi fiat, a riseriae majores deligandae sint. Si vero cultri subsidio omno morbosum auf0rri nequeat, resida a pars inquinata vel etiam sala secta ferro candonis tangenda sit, aut medicamen causticum, ei destruendae par, adhibendum. Hac vero methodo foeda deformitas restat, dentes obtegi nequeunt, salivae effluXUS, manducatio, deglutitio et loquela plus minusve impeditae remanebunt. Vulnus quidem satis subito quandoque Consolidatur, remanente Vero nonnunqUam parte parva madida et decolori, qua se application om aut remedii cosmici aut cultri poscit. Nonnulli quid om ad deformitatoria minuendam fasciam retanientsem,qria genae antrorsum propellerentur, adhiberi praeceperant, dubito autem, foro, ut fascia in hoc Casu quidquam efficiatur. Haoc igitur metho-d HS qciantumcunque res Concedit ob varia incommoda inprimis vero ob foedam deformitatem omittenda et aliis pollyonenda est.

S. 24. Sequelae operationis varias sunt: a) Labiis vuln0ris conjunctis et consolidatis homo por totam vitam incolumis evadit. a) Vialnere cicatrice obducto post monsos anno suo morbus recrudescit et quidem Vario modo. Plorum quo a segroti aliquanti spes dolorem , ientem in cicatrice sentitant, bro vi tunc in ea dona indurationem quandJm animad-Vertentes, IriCCessive excoriatam ot postea in ulcus in axi utῖtHm, quod VJ tiaram Cancri induit. Interdum vicori aporiundo ἀolores dentium intolerabiles praeeunt. Nonnunquam Gadem cico criX Non Te Crudeicit, gland Ulae Voro aut Iublinctuatio Hiat Iubma XIlla res intumescunt et quid om ad - MA , icci cimem Notabissem, qUibus in decursu mali varia incommoda,

do glutitio impedita, respiratio difficilis et postremo febris lenta accedunt, quae aegrotiam sensim Iensimque consumit. I) Vulneris quidem oris conjunctis paus vero cicatricis semper humida Lemanet, si ae non coaleicit, quod ianque chirurgus agat. Postremo in

32쪽

ulcus cancrosiam transit, qUod quandoque medicamini cosmico cedit, qtiandoque Vero et contra hoc remedium rebelle invenitur. 4 Aliquando in superficie labii intorioli eo loco, ubi orae Vulneris Coiverunt aut etiam in loco paulo romotiori vulnus doricio dehiscit, quo ulcus Orittar, quod brevi iterum naturam carcinomatis adfamit. Quandoqiae malum ronascitur certis potentiis nocivis e. g. pressione, porcussione, Iricando et attactu dentis prominentis etc., interdum Vero sine catas a nota. Nonnunquam apotherapia, Constitutioni aegroti in universum, g senio Ver Oreproductionis, Io Cretionis speciatim in Ciate adaptata, nec minus dla' tablanda et in Carcinomate magnam saniel copiam profrinil sente, vicerit, HS Artificialibus in loco vicino aut jam anto aut post operationem sexcitatis et diu post e X scissionem Iervatis, impediri potest, quo minus morbus recrudesciat. 'S.

II. De Uu medicamentorum interne et externe a Plicaridorum. Sicut plurima medicamina interna et Oxterna ad debollandum cancrum in univorsum laudata sunt; ita etiam medica monta non defia etiant, qUae Contra cancrum labii interne et e Xterne commendata sunt. In quibus voro casibus Can-

cor labii medicamentis internis et externis Ianari possit, eX sequentibus Q pparebit: 1) Ante omnia diIi gentissimo examino indagandum ost, num C a Usa quaeddmVUS Mitu ad Cancri gonoration om quidquam contulerit; Vti IUPS Venerea, scro Phialae, Icorbutus, arthritis, exanthemata suppressa, perVersa Ciatis Iecret L D etc. Si ros ita Io habot, rom sed in genio hortam morbor tam ador Data Pro Cori titutions subjocti administi oritur, necesse est. EX perifritia enim docta it, cari iam ii tho Holurn usa morcurialium, in aliis casibus VIM cicutae, digitalis purpureae, hQll. Huao sic. sanatum osse. Quandoque

vero morbi dicti non vi momenta Cata salia accia in , Dotius ceta diat he Ie S , quae Uno eodemqlae tempore c um cancio adstant, e . isti manu 1 1 iam,qiacto eundem alunt, ejiasque exstirpationcm impediunt. Hoc in casa

morbi isti omnino, si fieri pot0st, romovondi sunt. Quod si vero his remotis, Cancer immutabilis remaneat, eXltirpatio , constitutione ceteroquin sana, Iuscipi potest, quae non raro Iuccedit.

33쪽

2 Quando carcinoma Ionge pro grossam ot tam late propagatum est, Vt pro morbo locali haudquaquam judicandiam lit; tum remedia localia ad malum debellandum minime sufficiunt, utpote Oxstirpatio cultri et caustici adjumento, sed potius remedia, in torno ot oxterno simul adhibenda, et

procreationi mi asmatis Cancroti compos undae et prorsus amovendae paria requiruntur. Rem odia vero in torna ea vi et Viritate gaudere debent, ut, in totum s ystema lymphaticum et glandulosam praecipue agentia, aut de- compolitionem aut Ialtem alterationem mi asmatis efficiant. Remedia externa, in C Arcinomates ipso collocata, Corruptum et morbosiam destruant, quod vi vitali, romediis intornis aucta, non Iemper fieri potest. Sequentibus igitur in casibus in carcinomate labii Ianando remedia interna oteXterna indicata mihi visa sunt: a) quando exstirpatio opportuno temporo non suscepta et malum nimis diuturno sibi rolictum fuit, ita, ut virus canorosum non solo in labio residunt, Iod otiam ad glandulas Vicinas transierit, e . gr. quando glandulae Iublinguales et sub maxillares aut etiam glandulae in genis aut. in collos itas tumidae et induratae sunt.b) Quando, carcinomate per cultrum aut Causti Cum eXstirpato , morbus recrudescit atque signa, Virus Ultra locum affectum propagatum es is,

Is manifo stant. Sane casus Occurrunt, ubi ferrum aut Caiasticum non ea

ratione et cura, qua par est, adhibitum fuit V. C. Vbi Cultro non omne corruptum veh etiam suspectum ablatum, aut ubi causticum non satis profunde in locum adfectum penetravit neque omne morbosum destruxit, Iod potius seminium morbi res mansit. In hoc casu iteratus cultri aut caustici vias etiam nunc prodesse potest. c) Quando carcinoma eum ambitum attigit, ut chirurgus neque cultrumnoque causti cum Ob gravia symptomata metuonda admovore audeat, v. c. cum non labiti in totum Ioliam ab uno ad alteriam angulum et ad mentum

inquinatum, sed etiam in maximam genae partem e Xtensum lit. d) Quando aeger ferrum et causticum recusat. S. 26. Multa remedia interna ad finem obtinendum laudata et adhibita sunt:

34쪽

i) Mercurialia, inprimis morcurius dulcis et sublimatas. Πιin ce ΜΑR-nYΑΥ Τ) liac ratione applicatam valdo laudat: se Mercrir. subli nat. Corrois

sivi grana decem, spiritus salis guttas decem , sol v. in Naphtha nitri unc. i.

M. D. S. matutino et vespertino tempore guttae viginti Irimantur. Externe paululo mercurii sublimati viceri inlaesi Io unguentiam ex pice liquida cum calomela miXtiam imponatur. Praeterea mercurialia in cancro auferendo ab ARENSIDE, GOOCn et aliis maXim opero praedicata sunt. 2 Νarcotica V. 'c. radix et herba bsella donnaΡ, herba cicutas, digitalis purpiar. Aconiti, aqua Lauro - Cerali et C. Lolla donnam in sciri ho pras caeteris ossi cacom esse plures testati sunt. Radicis bella donnae grana tria ad Iex pro do si, herbae vero ejusdem modicaminis grana qia inque ad decem, extracti denique gr. Vniam ad quatuor sumantur. Cicuta in scirrho et cancro potissim iam a STOERK, deinde a LEΤaeso Μ, Q UxR1N ct c. multis laudibusolata, ab aliis voro ejus efficacia. denegata est v. C. R SCHMUCRER, DEI AE N etc. Herbae cicutae grana tria ad decem, e Ytracti vero ex horba parati granum Vniam ad graria tria porrigantiar. Ex horba cicutae fomenta consecta ulceri imponuntur. Omnis cicutae efficacia minime negari

potest, dolores ea mitigantur et suppuratio melior redditur, quod vero ad sanationem mali plenarium minimes suffacit. Maximam efficaciam tum

cicuta tum digitalis purpia rea pr. do si grataortam duorum ad quin quo praebet, ubi diathesis scrophulosa adest. 5 Succus recenter expressus Ono ordi acanthii ) multis abhinc annis in

labii cancro in usum ductus est internes a 4 cochleare hibarium scimtas, e X-lorne linam senta Carpta eodem impraognata ulceri imposita. Recentioribus temporibus A RICHTER Admodum laudatus. Ex remediis contra cancrum, modo ext rne adhibitis, haec sunt praecipua ra Sedum vermiculare cum flore luteo multis probatum est. Herba hujus medicaminis ad pulversem Conta a victis conspergatur i saccuS recenter eX-

pressus eodem modo applicari potdst.2 Succus gasiricus animaliam ruminantium uti in aliis ulceribus rob ilibus

35쪽

dolor PS.

4) Cataplasma e daucis Carottas paratum multum adfert ad ulcus piariiI-cundam, odoremque saniel corrigendum, nec non ad levandos dolores,n utiqciam Vero ad ulcus radicitias sanandum. 5 Spiritias Salis ammoniaci causticus sufficionio aqua ct alit decocti china ct quantitate dilatus a ΜΑ Υ1NEΥ ) sumitus lacidibus platus est. VAN WYΙpiritum salis ammoniaci causticum cum melle rosarum miXtum in cancro labii fausto eventu e XpertUS est.

6) BERNIi ARD Τ') spiritum nitri ita adhibuit, ut spiritui tantum aquae adfundoret, ne ullas acidi sapor Iuperesset. 7 Carbo pulverisatus ulceri inspersus a BEDDO Es Et aliis, nuperrime a i ad mitigandos dolores commondatus hac pras scriptione. 81. Vnguenti de styrace, pulveris carboniam ligni tilias alcoholi sat . su unciam j., Camphor. myrrhae ad dLachmam unam usi duas, olei terebinthin. q. s. Vt fiat unguentum. S. 27. Minsme quidem negars uselim, unam alterumus horum modicaminum in singulis sciri hi et Cancri casibus vim aliquam Oxseruisso, quamvis contendere possum, me de omnibuS his modicam sentis, iturata vico adhibitis et Iatis diu continuatis praeci priam utilitatem, dum cancer naturam viceris induerat, non ob servasse. Itaque admodum optabiles sest, ut nobis rem odium innotescat, quod carcinoma tutius et Iecurius Comphscors valoat, quam remediis hucusque noti Sfactum est. Arseni Cum igitur, uti jam supra dictum est, vi Et efficacia, mi a S-ma Cancrosum de componendi aut immutandi, simulatque virus ad plures glandulas propagatum sit, sollere putamus. Vt quaeque calx metallica, ita etiam Arioni cum vim praecipue an systema vasorum si glandularum absorbentium

36쪽

ot socoria sentium exserere mihi videtur. Arsenici vero essectus multo vehempntiores et penetrabiliores sunt, quam aliarum Calcitam metallicarum, ideoque vi pollet, pertinacissimum omnium morborum in systemate glandulari obviorum , Utpote Cancrum, Compescendi illamqtae a Ctionem organi CO - homicam, a qua cancea profectus est, tollendi. Non ignoro, minime novum set inauditum esses, arsenici virtutes in cancro laudare'). Nam me non fugit, illud quid si romedium in antiquioribus et recentioribu S temporibus a permultis e Xterno adhibitum, sed modo a paucis interne tentatum friisse, uti a LE FLAURE λ), Jusae 131OND a), ADAIR ), et nuperrime a BLUST Τ). Tanta Vero Iant, quas non

solum propolita in re modica, Ied etiam in singulis casibus adhibita sunt, o quibus vero nihil certi prodiit. Sic etiam do usu arsenici praselartim interno

1nultum disputatum est. Plurimi enim fuerunt, qui ho C remeditam in cancro plano ropudiaverunt et illi effectus nocivos attribuerunt, Vt T 111LEN1ussi), PYL 7), ΡEYR1LAE ) et alii. Operae igitur pretium est, ad illud denuo rediro. Ita quo artis peritos inVitandos esse piatamus, hoc remeditam in cancro, contra omnia alia remedia hucusque cognita, quando propagatias et dilDein inatum est, robolli, accurate et pro Vide experiri. Duobus abhinc annis de vi et virtute Artasonici in cancro sanando pluribus in casibus periculum feci. EX observations in lino adjecta, Vt puto, prodibit, efficaciam in carcinomate debollando non parvi aestimandam esse. Dubitatio, arsenicum, fortissimum Venenum, minimo in materia medica admittendum esse, nulliris momenti amplius osso potest. Si hoc argumentum Valeret, medicamina efficacissima releganda e Issent. At Ioni cum autem multos osores et adversarios liabuisse, facile explicari polost. Plu rimi senim dolideraverunt, ut illud in iis c Psibus opem ferat, in quibus omno au-Piae ciueris summis laudibus tollendus est HARAns, qui in peculiari libri: de usu Arsenici in med lina. Norimberg. 13 D. vires arsenici in morbis diversis, ea doctrina, qua pollere solet, oKposuit. ) Vid. ej. lib. : Remede eprouve potir guerir radicalement te cancer. Paris 1775.

3 Dissert. acad. sux te Cancer etc. Paris 1775.

37쪽

xilium vanum et irritum est, Vt in caeli exta completa, in prostrati6ne et e X- haustio no virium nimia et c. Quemadmodum mercurius, remedium Contra luem Venoream specificiam Cognitum, non om nos sypti itide adfectos sanat, ita arsenicu in otiam non omni bas Carcinomate inquinatis me deditur. Accedit, Vt plures medici recentiores eo perperam et in doli Dimis larga usi unt. Egomet ipse vidi, arseni Cum contra carcinoma mammas dotibus inam sensis ab aliis nil hibitum non solum nullos, sed potius nocivos offectus protulisse. Luctilenter vero apparuit, esseCtus nocivos a dosibus nimis largis subortas esse. Nam a P Ionicum carcinomati mammae debellando par sit, mihi non vido tur, sed multo magis mihi fit credibile, arsenicum nonnisi viribus ad carcinoma in glesndialis lymphaticis et subcutaneis ob taliam compescendum pollero. EXperimenta de hac re satis diu continuata rem dijudicabunt. Quod ad me attinet, ars ni Conon nisi in cancro labii, narium et facioi usus sum. Occasionem vero datam, hoc remedium in cancro uteri tam frequenti eXperiundi non omittam.

Αrsonicum ex supra dictis in cancro labii et faciei indicatum sex inlino, quando malam non amplius locale Iia spicamur, ideoque ab sexstirpasione nihil spe rari potest. Si vero arsenicum in Cancro ut prolit volumus, opus est: 1 Vt vires aegroti ita comparatae sint, Vt consti tio hominis romo a Dam, tali officacia praeditum, possit perferre. Febris igitur lenta, Praecipue Vero omnes colli quationes absint. Attamen vero Iolertissimo inquirendum est, num forte febris non nisi symptoma ichoris reforpti sit, quo in caIu arsenicum non contra indicatum est.2 Ne cancer cUm Iiae venerea aut Icrophulis, scorbuto et c. complicatus sit, quod si accidit, Morbi isti antea remediis adaptatis, quantum res concedit,

Te movendi sint

s) Vis reproductiva ne nimis diminuta sit, habitus igitur cachecticus absit. ) Sub usu arsenici interno usus externus non negligatur. Administrytion

enim e Xterna Omne morbosum Ot Corruptiam destriat, intortia Voro causa

morbi ipsa, e qua carcinoma natum, aboliri debet. Vtraque remedium adhibondi niti thodus vicissim se tu patiar necessum est. 5) Ab initio arsenicum do si refracta porrigatur, quae modo sensim a Ugeatur. In dolinienda tamen arsenici dolii respicienda est constitutio corporis in viii-

38쪽

vorsum, tiam Vero singulorum organorum praesortim digostiona insorvionitum coiaditio, nec minus ferendi sejus facultas, in variis hominibus longo divorsa. Quo irritabilior aegroti constitutio, eo cautior in stabilienda ar- Ionici doli Iit medicus. A plurima hominum parte arseniciam perfertiar indoli partis grani decimae octavas usque ad sedecimam. Temporis docvrIa modicus ad majores doses Caut se ascendere potest ad partem grani decimam quartam aut dia ode Cimam aut decimam. 6) VIus arsenici per satis longum temporis spatium continuatur. Praecepta

in adininistrando arsenico fere eadem, quae in via mercurii in lae venere arotractaria Ie quimur. Effectus hujus remedii salutares quando lae fatis maturo se manifestant, , sed modo tarditas augentur, ita, ut non raro PIures monsus ad fanationem plenariΩm requirantur.

et) In porrigendo arsenico imprimis virium vitalium ratio habundat si , ideo

quo per alia remedia Congrua arsenici efficacia sustent etiar. Plerumqti arstini cum organis digestioni inservientibus aliquam inseri molestiana, qtio dolucet e X appetitu languido , diminuto aut perdito. Quo in casta juxta arsenicum medicamina amara, aromatica, ut Corti Ce S aUrantior UIN, Quallia, China in usum ducant tar, Ut organa digestionis excitentiar earum quo functio rostituatur. In subjectis insigni irritabilitates praeditis, admodum salutaroes h cirsonico laudanum jungere, simul atquct vero symptomata nociva Io manifestarit utpote vomituritio , vomitus, an orexia et dyspepsia etc., do is diminuatur uiat usus arsenici per aliquot dies omittatur. Interdum frugi est,

remedium alvo Ciendae interponere,

8) Vt vis arsenici corrosiva, qta antiam ros concedit, mitigotiar recentioribus 10mporibus at Catina cum arsenico mixta administrata Iunt. BRERA nimirumarionico cali carbonicum, hujus vero loco PIARLEs sodam Carbonicam, adjunxit hac ratione: R . Arsenici alb. drachmam dimidiam, Aquao Comm. stillaticias Uncias Io X. M, digDrantur vase vitreo Clauso in balnoo arenae justi caloris ope per horas Iex, tum adiis Sodae carbonica θ parae drachmam dimidiam antea soli itae in Aquno Cinamomi simpl. Unciis duabus, M. digerantur denuo per aliquot horas in loco temperato. IIac solutione bis tervo quotidie ad guttas 3 - IO - I 5 utimur. Dantiar etiam Bliae praescriptiones ot modi, arseniciam in corpus inge-xondi. Solutionem vero arsonicalem aliis formulis, uti pitulis, pulverietc. Ionge proferendam atqNe multo tutiorem Piato.

39쪽

s Anto omnia in usu arsenici vicitis ratio habenda est. In univorsum ab

aegroto in victu modUs Ieruetur. Tum omnia eSCUlonia et potia lenta, quae organis digostioni inservientibus molestiam possant ad ferro , diligenter evitanda sunt. Victus animalis magis conducit, quam Vegetabilis. Juscula Q carne eliXa, Caro assata, lac etc. nec minus e Vegetabilibus mucilaginosast golatinosa, Vti oryza, lago, salep, hordeum decorticatum etc. prauco toris commendaLilia. Praefertim Vero omnia acida, ne vis arsenici corrosiva acuatur, ex professo fIgienda sunt. S. 29. Ex pluribus observationibus cum arsenico in cancro tractando a me institutis, tantum unam, ne opusculum fineS transgrediatur, adjiciendam putavi, quae, Di fallor, officaciam arsenici in cancro labii Ianando luculentur il smonstrabit. Vir quidam, quadraginta an Πos natus, catapo et lanius, constitutione satis robusta praeditus, Valetia dine Iemper prospera gaVisus, nullo tiri Cusqne voXatus morbo, menso Majo anni millesimi octingentesimi septimi, sine causa cognita, in maro in s labii inferioris nodulum magnitudinis grani milii, quatuor foro li-nseas ab angulo oris deXtro remotum, Coloris subriabicundi intra sex Iesptimanas ad magnitudinem pili auctum, duriuSculum et lividum, minimo dolorificumsonlit. Vorsus sinum Junii ejUsdem anni nodulo ad magnitudinem fabas surro Cto, a chirurgo quodam, Πῖturam mali harid quaquam cognoscente, cataplasma E melle et farina confectum imponere jussus est. Triduo vix elapso superficios excoriata et postremo fissiara tumoris, ad superficiem labii externam doscondens, orta est. Deinde fissura criasta fusca , post aliquot dies resoluta, semper

Variis r smodiis sine fruge adhibitis tumor exulceratus sensimque auctus et

usque ad aragulum Oris eae tens S a. CIDII CCC IX. mense Jianio a Chirurgo quodam

ita abscidiis est, ut turna vice intra triduum exstirpatio nomisia sciperet, campost quamque cXIcissionem noduli diari observarentur. Quotios cun quo culter admotus fati, vulnus, solutione caustica lavatum, aegroto dolorem acerbiIsimum movit. Septimanis quatuor praeterlapsis, Vulnus tandem sanatum est. Per spatium trimestre aegrotus bene valuit. Ineunte vero mense Octobri aegrotus in Iupersicis labii interna ope linguae tumorem parvum, brevi ad magnitudinem nucis avellanae auctum, hec minus paulo post in superficis labii sextoriori conspicuum animadvertit. Denique tumor, dolore VPente et pringente Orto, Ver-

40쪽

Ius finem ejusdem anni tres linoas a parto labii rubra remotus in eodem Io eo, quo fissura antea fuerat, apertus est. Ex ruptura materies spis sior, miliaria, fere glareosa e Xiit. Abi hoc temporo, viceratione in dies aucta, ulcus indolem malignam induit, latius sempor Is OXtendens usque ad oris angulum, Ianiem tenuem, acrem funden S. Mense Januario a. CIIII CCCX. Post pilial AS, a Vetula

quadam si ordinatas, sino dubio e drasticis purgantibu Q paratas, quindecies

vomuit et tricies immani cum dolor ot subsequente abdominis inflatione alvum e XOneravit, quo obstructio alvi per tredecim dies et is clauria pBr quin quo dies continuata, dolores artuUm inferiorum graves et tanta Viri iam prostratio cum delirio sequuti sunt, ut ad corpus reficiendum sex hebdomadibus opus hab0ret. Vlcus labii ab angulo oris usquse fere ad mentum et ad genam de X tram propagatum eratia In eo loco, qUo Originem duXerat, labitam ad longitudin0m pol licis et quadrantis penitus destructum et laceratum fuit, ita, ut hiatus sub ortus esset. Margines hujus rima o EXCrescentiis nodosis inprimis in vicinia angulioris obsessae, inversae , inaequales ac quali corrosae et livida es. In medio genas dextras tumor notabilis, latus ulceri S dextrum circumdans et praeterea induratio per totam genam deXtram dissusa detegenda erat. Aseger dolore urento, Iancinante, Iasepius sensia formicationis aliorante Cum sensatio no ac si acus candentes per vicias trajicerentur, vexatus est. Sanios acris, Ianguinolenta, foetore quo lascifico intolerabilis es duxit. Ceterum ulcus tam dot ovilicum fuit, ut tactum lenissimum non perferret. Saliva Contiacio O rima pro illiit, ut qtae maxilla inferior vi X moveri potuit. Esculenta Iluida et potia lenta nonnisi capit sad latus sinistrum inclinato, et quid sem modo membratim haurire potuit, quod nisi OhIervaret, Omnia per os relliaXerunt. Appetitus depravatus, Vires diminiatae et prostratae, corpus emaciatum. Glandula Iab maXillaris lateris dextri valde tumida et indurata. EX eunte Majo n. CIIII CCCX. mi consultum venit. E pormultis cancris, quos, in Variis corporis partibus obvios observare mihi contigit, vix ullus init, qui talem aspectiam horrendum praebitisset. Hoc maliam naturae can Crosae fui sis vix quispiam dubitabit. Sivo mali ortum, live ejus decurium, si ve phae nomen a Vlceris praesentia respicias , ex omnibus apparebit, qaod malum illud carcinoma fuerit, quod eqia idem non amplius labio soli ha2rebat, fod cujus vi-aeus jam resorptum et ad glandulas vicinas translatum fuit. IngΘniae confiteor, me ne minima quidem spes aegroti rostitnendi liastentatum inisse. Sp0s hujus curcinomatis aut cultri aut caustici Ope eXItiryandi vana 1ta: Iet. Cum aeger mi-