장음표시 사용
461쪽
u , quem altor sequitur. Omnes igitur in pedes
,nuertuntur, et vivi protrahuntur, quorum Cerui
zies, auris, pectus, tergum, abdomen, in propinquot, nec minus illi, qui, in pedes conuexsi, Agrippa-l im more, descendunt, quo S conuertere non opus
f. Nec oportet, si manus in uterum inseri, et pestas inueniri, possitiat, membrum, quod proximum est, initam in uteri ore haeret, replicari, cum illud addui his sodibus, sponte sequatur.
g. 1433- Non raro infantes obuersis clunibus utero em'rint. Hoc si tempestiue deprehendit chirurgus, eurn ortet nates paululum retro repellere, atque sic Coras rectius reddere, post pedes conquirere, et his utum educere. Sed vero, ubi retropelli clunes inmode nequeunt, chirurgus inguinibus infantis etriusque manus digitum indicem iniiceres, et sic eur 'inplicatum protrahere, potest, ad quam rem magni-ido genitalium plurimum facit. . I 434 Solet etiam euenire, ut umbilicus, dum iusans ad-uc in utero est, foris sit, et ex eo propendeat, quae es summum, mortisque, periculum infanti afferreotest. Ante omnia, digitis umbilico admotis, eVeiendum est, num arteriae in eo moueantur, eX quoatelligitur, vitam nondum deseruisse infantem. Huic Utem sine mora succurrendum, isque, conquisitis Pe'ibus, celerius protrahendus est. Nam, si maternis, 'ntisque, nixibus eliditur, comprimitur umbilicuS, istitur in eius arteriis venaque sanguis, et infans,luasi strangulatus, antequam lucem aspicere potest, utam amittit.
462쪽
Nec ignorari oportet, dissicultates, quibus partu
rientes assiiguntur, non semper a partu male compos- '
to oriri, sed etiam ab utero, si is aliter collocatus est quam naturaliter esse debet, et in obliquum sexus. . Nonnunquam, praecipue in seminis obesis, quibus ἰVenter, . et ipse uterus, cum suis ligamentis, frequenti it partu iam relaxatus est, is super pectinis ossa anseri raversus inclinatus propendet. Hoc si incidit, infans ita deuoluitur, ut suo capite ossi sacro mulieris innis, fur. Ex qua re sequitur, ut eidem et co cygis ossi fetiam os uteri obuersum sit. Hoc igitur dissiciliuo: digito potest explorari, cuius superior saltem ora sen- .ititur. Haec omnia sub primis doloribus optime
Cognoscuntur, et func Confert, mulierom non in s dili sed in leSIulo, resupinam, coxis etiam elatioribus,, collocari. Chirurgum oportet, altera manu mulieris . sic iacentis ventrem paulatim, et multa adhibita mo- .l
deratione, deprimere, alterius manus digito, sub ipsis etiam doloribus, quantum fieri potest, ori uteri inserra sto, huius ceruicem paululum leuare, ut sici uterus : rectior fiat. Aliquid conferre potest, si coccygis os sin iunioribus aliquantum deprimitur. . I 436. Vitium huic contrarium est, s uteri ima pars,
fundum vocant, nimium resupinata, tergo mulieris
quasi assiva est. Nec in hoc casu os uteri loco suo, et digito tangenti obstetricis obuium esse potest, quod i sub ossibus pectinis urinae itinori proximum latere tsolet. Infans autem, si is caeteroquin recte compose tius est, dum exitum molitur, ab obliquo utero se con-i trahente ad ossa pectinis propellitur, quibus, capite x innixus excludi nequit. Ad hanc rem aliquid conseri e r
videtur, si mulieri pelvis angustior est, et si illa tem-
463쪽
t ore, quo uterum gerit, frequentius supina cubat. rustra autem sunt omnes mulieris labores, nixusque, i prius, et uteruS, et ipse infans, recte compositust h. Antequam in hoc casu hoc molitur Chirurgus, iiulier urinam reddat, et tum ille digito unctae manus, ib pectinis ostibus, os uteri, inserto in hoc, quanam fieri potest, digito, explicare, illud, sub ipsis et, in doloribus, paulatim deorsum, et perinaeum vertim, premere, alteram autem manum ventri super
effinis ossibus imponere, et hunc, summa adhibita roderatione, aliquantum deprimere debet. Interea, bi digitus in os uteri insori posuit, caput, quod ostius pectinis innititur, etiam expediendum et deorsum resum ducendum est. Omnia haec modice molliterae fractanda esse, nemo non intelligit. Sub his ex- it, mulierem non supinam cubare, sed erecto corinore, et capite in priora magis inclinato, esse, genuasque inniti. Vbi, tum uterus, tum partuS, recte Impositus est, mulier doloribus iungat suos etiamixus, quibus infans exturbatur. Si tamen manus in
terum inflexi potuit, sero et hie commodius est, parim, prehensis pedibus, extrahes
3. I 497 Etiam in latus inclinatur uterus, id quod intem una in pusillis foeminis fit, in quibus uterus, quod um, pleniorem, potuis satis comprehendere nequit, apra illam assurgit, qui facile in latus detorquetur. onge frequentius hoc sis, si intestina, in latere dex- o COecum, in latere sinistro colon, quod ibi replica-
'st, β tibus, vel stercoro plenum viginum uterum
rgent, et in contrariam partem propellunt. Pluri- uim Conseri, si . mulier tempore grauiditatis frequenius in unum latus cubate solita est. Hoc vitium ognoscitur, si venter non aequalis est, sed in uno
464쪽
Iatere magis, quam in altero, tumef. Os vferi In
opposita parte, plerumque sub osse ischio, vel etiam sub altero osse pectinis, delitescit, quod ultimum incidit, si uterus ita obliquatus est, ut eius fundus non solum in unum latus, sed etiam in partem posteriorem, sinclinatus sit. Si vero uterus in latus, v. g. dextrum, ldeflexus est, atque simul propendet, os Vteri, quod, vi supra retuli, sintestino recto incumbis, in sinistr 1atere reperitur. Etiam in his casibus recte collocari femina debet, et os uteri, quantum feri potest, dirigi.
Saepe ante caetera necessarium est, aluum lotionibus ducere, si, ante partum venter suppressus, parum re,
didit. Plerumque etiam hic optime res geritur, si, adaperto ore interno, partus, conquisitis prehensisque. Pedibus, profrahitur. Nam, in omnibus his easibus Priora tempora opportunissima curationibus esse, hisque intermissi S, saepe, et mulierem, et partum, morti
periculo subiici, usus docuit. 1438.
Minimo distantem curationem etiam requirit sanguinis profusio, quae, antequam partus exclusus es interdum incidere solet. Nam de ea, quae ab ortus
Periculum facit, hic agendum non est. Si parum fluit sanguis, imperanda est quies, aliaque adhibenda auxilia affsunt, quae alibi 417. 418ὶ executus sum. Si vero cum impetu ruit sanguis, intelligitur, secundarum
aliquam partem ab utero auulsam esse, et ex huius va- η sorum hiantibus osculis sanguinem serri. Hoc ipsum' i comprobatur, si euidens causa fuit, et uterus ictu, e 'trinsecus illato, casu, saltuue, aliaque corporis eXer citatione, vel animi perturbatione, commotus. Inter dum etiam partus, viDbilico suo irretitus, et quasi illa queatus, est, quem, dum exitum molitur, trahit, et lisecundas ab utero diducit. Reperiuntur etiam semi' '
465쪽
i ae, quibus secundae, et id, quod placentam vocamus, i,si ori uteri inhaerescunt, quae, dum illud os dolorii us ampliatur, diducuntur, ut ex patentioribUS arteria-am osculis, vel iis etiam disruptis, sanguis cum peri-ulo profundatur. Unicum praesidium aduersus hoc anguinis profluuium est, infantem protinus, et sest, anter, etiam aliqua vi adhibita, protrahere. Digitus, leo unctus, inseri debet in os uteri, quamuis hoc et-l in parum dehiscat, qui, si in eo continetur, alius dii itus debet demitti, et per has occasiones alius. Dumi sero sic digitis adaperitur os uteri, doloreS concitarimar, quibus infans propellitur. Data intus manu, sae, si eas appositas sentit, secundae digitis forandaeant, et rumpenda velamenta, atque infans, conquisii;s pedibus, sine mora protrahendus est. Inuenio talen recentiorem scriptorem, qui, aliam curandi viam agressus, iubet, excitatis doloribus, naturalem partum eleriorem sacere. Dolores mouet, dum, inserto ins uteri digito, illud paulatim dilatat. Ostendit enim,
litato sic ad sui contractionem utero, Cra vasorum inguinem fundentium adstringi, et sanguinem sup-rimi, ipsumque partum expelli. Ob id, ut uterus seaelius positi in angustum adducere, ampliato uterire, rumpenda esse velamenta, ut humor assundatur.' ic enim, id quod experimentis probat, minori peri
ulo mulieres, etiam iam sanguine sere exhaustas, par- una edere potuisse, et omnem profusionem conquie- isse '. Experiendum erit, quae medendi ratio miseis feminis maiorem securitatem praestare possit.
' Vid. Comment. de Haemorrhagia uteri grauidarum in Acad. Chirurg. I. I. p. 338. Edit. in ε.
I 439 Grauis et miserabilis casus est, si per naturalesias partus excludi nequit, id quod ex variis causis in
466쪽
cidere solet. Inferdum verendorum, ossiumque, Conformatio et figura, nimiaque angustia, id prohibet'.
Nonnunquam orae naturalium inter se a natiuitate glutinatae sunt, aliquando vero, exulceratione facti, i lPer malam curationem sanescendo iunctae. Quomodo, his incisis atque diductis, iis, quae inter se cohae- xent, succurrendum sit, protinus, ubi de afretis dicetur ri I 443), exponam. Infans si humore distenditur, id fquod fieri infstrdum solet, et si chirurgus CertuS est, .
eum emortuum esse, oportet eius corpus digito indice forari, ut, essiiso humore, extenuatum, manibUS,
vel etiam unco, possit extrahi. Nam vix sperari potest, superstitem futuram esse parsurientem, si scalpello Us uteri incidatur, amplieturque, id quod Clarum Ρro sessorem ausum esse legimus ''. Si naturalibus, qU0rum nimia angustia est, frustra admota suerunt fomem ta, aliaque, quae maxime ad emolliendum possunt, superest auxilium, quod, quamuis incertum temeraritimque si, adhiberi oportet, cum sit unicum. Secti nem Caesaream vocant hanc chirurgiam qua, incise Parturientis ventre. uteroque partUS protrahitur Nunquam hoc negligi, sed protinus, et sine mora, feri, debet, si puerpera, antequam partum enixa est, . morte Occubuit, et, vel exploratum, vel probabile, est insanti vitam suppetere ' '. Multa tamen prudentia adhiberi oportet, ne feminam, quae, sanguilae exhau sta, viribus defecta, vel grauitate morbi, dolorisque acerbitate, oppressa, animo linquitur, atque quasi ex animis iacet, superstite vita, nulla adhibita moderatione, incidamus ''''. Iam vero plurium obseruatione lCompertum, et ita comprobatum, est, ut nulla dubi- ltatio relicta sit, non raro feliciter cedere hanc meden--ldi rationem, si illa etiam vitiis seminis adhibeatur, et ex earum in Ciso utero partus, vel viuus, vel mortuus, leximatur ' '''. Imo, fuisse dicuntur feminae, quibus haec m
467쪽
aec anceps et periculosa curatio iterum, et aliquoties,dhibita suis 'ς s.
Vide Casum in Comment. Acad. Chir. p. 6 6. THOMAS SlMONIVS, Clarus Professor Scotus, vid. rheMedieal Eseus Vel. III. OV XIX. p. 3Is. Os uteri callosumineidit, femina post viginti et quatuor horas obiit, quamuis ex illis plagis nulla secuta fuerit sanguinis protulio. '' Vide HEisTERI Dissert. supra ad s. I 3 . ' citata.
' ' Senatus Venetus legem tulit, qua cauit, ne puerper emortuae, quarum partus adhuc vivus educendus est, decussata sectione incidantur, sed simplici, qua alias utuntur chirurgi, qui vivae matri hanc chirurgiam adhibere 1olent. Hoc me docuit Celeberr. WINSLoVIVS in uuae s. med. burg. An ad seruandam prae foetu matrem obstenricum hamatale minus, anceps et oeque insons, quam ad seruandum cum matre foetum Sectio Caesarea ' Lutetiae, Anno
Omnia fere, quae ad Sectionem Caesaream attinent, congellit Chirurgus Gallus SIMONIVS in Cornment. Acad. Chirurg. I. I. p. 623. Vide PLINIVM His . Nat. Lis VII. Cap. IX. T. I. Edit. HARDUINI p. 378. vel Caesares
υ. eundem i. c. De Origine tamen huius denominationis
multis disputat AE LlVS SPARTIANVS in Vita Aelii Veri in His. Au jue Seriptor T. I. s. aa . Cons. SEXTUS POΜ-PEivs FESTVs de Verb. Signis. Lib. III. p. 6 I. qui Caesares a caesarie appellatos fuisse prodidit. Qui inter recentiores
primus hanc curandi viam inpressus esse videtur, fuit ὀρχουμ: Heluetus, qui anno circiter MD. propriam uxorem curauit tam feliciter, ut ea post gemellos, et quatuor adhuc infantes, enixa fuerit. Vid. BAVFI INVS in Appendice ad ROSSETVM p. l62. Hanc vero chirurgiam post singulari studio exposuit, et medentibus commendauit FRANCISCUS RossETvs iu Traite nouυeau de I 'HUterotomoto te ou Enfantement Caesarien, a Paris, I LXXXI: quem libellummodo laudatus C ASPARUS BAVFI INVS in latinum sermone ira vertit, eique alias obseruationes addidit. Latine eum edidit et mustum adauxit ipse ROSSETVS Anno MDXC. cui titulus: 'Tτερονομοτοκίας, i. e. Caesarei Partus Asserito hiporiologica, et eodem anno Carmen scripsit, cui Titulus: Dialogus Apologeticus pro Caesareo Partu in malevoti cuiusdam Pseudoprotei HAIeria. Plures enim habuit aduersarios, de quibus vide modo dictam Commentationem. PAREUS, cuivi magnum illo tempore nomen fuit, de hac medendi
ratione et eius successu dubitauit in Lib. XXIII. Cop. XL p. oa. Variae in illis Commentariis huius curationis feliciter per bie leguntur historiae, partim ex Autoribus
468쪽
83o DE PARTU AE cvNDVΜ NATURAMbus exscriptae, partim quae haud ita pridem Lutetii. animaduersione diligenti Plurium Chirurgorum notatae dia fuerant, quibus addimus Obseruationes in the Medieat . ..
Cladis I. V. P. I. OU. XXXVII. p. 439. et XXXVIII. p. '
ψ . Non vero hac Chirurgia tantum partus in utero haerentes protrahuntur, sed etiam aliis, qui forte, tubae Fallopianae, vel alii visceri, adhaerenteS, extra uterum. . isolo abdomine conclusi, aliquando perplures annos circum. feruntur. Talis luit, ut alias obseruationes iam inittamus, .ufoetus Musspontanus a LAURENTIO STRAVSSIO singulari . t
studio descriptus in Resolutione Casus M pipontani, Darm . ii stadii, An. MDCLXII. Confer THOMAM BARTHOLlNVM i de Insolitis Partus Viis Cap. n. p. 7 . nec non ille foetiis i r a RVDOLPHO IACOBO CAMERARIO descriptus et delineatus iiii Disi de Foetu XLVI annorum, Tubivari MDCCXX. Alii casus plures in hac Dissertatione allegantur. Nonnum . R quam hi partus, in abdomine sene1centes, sibi viam, per
peritonaeum et abdominis musculos, concitata magna sum puratione, aperiunt. Vid. BARTHOLINVS I. c. Cap. V. .
ex ROSSETo et aliis Autoribus. Conferatur oloria d'un ita feto e stratio felicimente interno aeuue parti dereiane scrittada GIOVAN DOMENICO SANTORINI, in Venedia, , MDCCXXVII. f. XXX. ubi etiam plura exempla ab Auto- ribus proposita leguntur. Ossa corruptorum foetuum per intestinum rectum extracta fueriint a LITTRIO, Academico Gallo. Vid. Comm. Ac ac Reg. s. Anno MDCCII. p. 3 II. et ex muliere alia, praesente Celeberr. SANTORINO, a Clibsurgo NICOLAD PATVNA, qui eundem casum, de quo SA TORINVS in mox citato Tractatu egit, libello quodam descripsit, edito Venetiis, MDCCXXVII. In alia muliere alter infans per ulcus umbilici extractus fuit, alterius olla per aluum exturbata. Vid. the Medical G Is I. c. Obs XVIII. p. I. Partum vero talem, inciso abdomitari extraxit ABRAHAMUS CYPRIANVS Proses r Franequeranus
qui edidit de hoe casu Epistolam, Lugd. bat. MDCC. Mulier,
postquam hanc curationem sustinuerat, iterum filium, et Post etiam gemellos, Peperit I. c. p. I . Confer de Sectione Caesarea, praeter ROSSETUM, Traite de I 'Operation Cela-
At enim, si, ubi aliter succurri non potest, hane
sectionem experiri vult chirurgus, oportet, mulierem
supinam iacere, ita tamen, ut illud latus, quod secari r debet,
469쪽
83 Il ebet, superius sit. Incidantur, iuxta lineam albam,t laga maiori, quae ab umbilico ad ossa pubis fere descen
i it, tum abdominis niusculi, tum peritonaeum, ubiimen vitandum, ne violetur arteria epigastrica. Hae laga facta, uterus conspicitur, qui alia plaga, magisi ceruice, quam eius ima parte, vel fundo, aperien-bis est, quod imo utero secundae adhaerent, quaS vul- 'rari periculosum est Arteriis, si ex iis sanguis pro-nditur, vinciendo prospiciendum est. Educuntur x plagam, et infans; atque etiam secundae, quae ab ero diducendae sunt. His peractis, plerumque vultis sutura adducitur, et imponuntur medicamenta, tae putredinem auertunt. Nam plagae tandem citrix inducitur, cui pannum obiici, vel super eam iud quid deligari, oportet, quo illa reprimatur. Nam hac curatione frequentius hernia relinquitur 'i.
' Vide MICHAELIs DOERINGII Epistolam ad GVILIELMvM FABRICIUM HILDANUM, G Hernia uterina. Witieb. MDCXV prostat etiam in HILDANI Operibus p. 893.' Annis abhinc paucis problema proplistum est de section 'nchondroseos ostium pubis facienda, iis datis pelvis conditionibus, quibus fit, ut exitus eius nimis angustus naturalem pariendi rationem haud admittat. Capta sunt experimenta de animalibus brutis, et, ut genius hominum aetatis nostrae, in noua quaeque ruentium fert, protinua fuerunt , qui idem genus curandi, triste profecto, etiam in hominibus prosequi haud dubitarent. Verum de his stilum abstineo, lectores' 'e ablegatos volo ad scriptores maxime idoneos probatosque. Legantur igitur, quae in consessibus publicis Academiae Regiae Chirurgorum Parisiensium acta sunt et post litteris mandata in Commentariis eiusdem Academiae inscriptis: Mances Pusiques de I mie Rodiale is Chirurgie. A Paris 3779. pag. Ioa. seqq. Vbi et Facta, sed tionem synchondroseos ossium pedianis attinentia, et ab illustri Academia habitum eorundem examen atque laequum de iis decretum, sincere ac perspicue sunt perscripta. In supra laudato BAUDELOCQUii libro cum de omni artis obstetriciae historia tum quoque seorsim Tom-II. de iectione symphyseos ossium pectinis leguntur haud contemnenda. Qui vero libris iis haud gaudent, illi pollunt legere et colligere ea, quae ex aliis excerpta PQr Uon
470쪽
832 DE PARTV NE cvNDUM NATURAM Volumina Bibliothecae chirurgicae suae dispersim conum minit BlCHTERVS.
g. I 44 I. Pudenda mulieris, post dissicilem partum nimi urvexata, saepe intumescunt, quibus admoueri deben fomenta tepida ex emollientibus herbis, quae, vel e aqua, vel lacte, coquuntur. Si perinaeum rupturi fuit, vulnus colluendum est vino calido, et mulier eos tentis compressisque in unum seminibus cubare debe quae, ne sub somno diducantur, fascia deligari queun Sunt, qui plagam in perinaeo suendam esse, volunt .
. I 442. V Α τρητοι ', Atretae, dicuntur seminae, quarum in o turalia praeclusa sunt, ut concubitum non a mittant. Vel membrana pudendo opposita est, vi eius orae inter se glutinatae sunt, id quod, vel ex vicro materno esse solet, vel incidit, dum, exulceration in his partibus facta, illae orae atque tunicae per milam curationem sanescendo iunguntur. Si in puelli quibus catamenta instant, sanguis in haec loca cor fuit, et ei nullus exitus datur, eas non raro neruoru distentio, sebris, cum inflammatione, aliaque grauissmorum atque pernicialium morborum genera naab habent. Membrana, si opposita est, sine negotio irciditur, si vero caro pudendum repleuit, idque protrnus in utero matris euenit, malum saepe nullam cur tionem recipit. Nec minorem disticultatem illui habet, si tunicae, post exulcerationem sanescendo, ilvnum iunctae, coluerunt.