장음표시 사용
31쪽
23 tum est, ut vomitus ad sinem usque cessaret, desiderium ciborum maius seret, dolores valde diminuerentur. Die vicesimo mensis Aprilis quiete obiit. Sectio cadaveris rigenta nou em horas post mortem inStituta. In pericardio duae unciae liquoris flavescentis suer uni; cor parvum pallidum parVam sanguinis copiam Continuit. In cavis pleurae libras duas
liquoris clari limpidi invenimus. Pulmonum Io-buli superiores tuberculis I. et I L stadii impleti
In abdomine observata sunt haece: Adhaesio inter lobulum hepatis sinistrum et Ventriculum,lien Par us, Ventriculus extensus, magna liquoriS subfusci copia impletus, eius tunicae satis densae,
membrana tamen mucosa non uti norma COSSit.
Adhaesiones inter duodenum, hepar et panCI eas; tractus intestinatis nulla in re ab norma cessit. Ρancreatis octo digitos transversos longi caput in ambitu trium transversorum digitorum induratum
pyloro incubuit atque adhaesit; acini ipsi flavi
simul cum tela cellulosa indurati. Ductus pan- creatis minus suit indurata. Epicri Si S. Plurima symptomata, qtiae supra in diagnosi stabilienda retulimus, Jhae observatione Confirmantur, quorum graVissima hoc loco repetam: dolor
profundus ad vertebras dorsi, qui post pastum
32쪽
Et vomitu cessante Cres Cit Cum Sensu ponderis in regiones umbilicati Conjunctus, cluna aeger Stat exectus vel ambulat, Vomitu autem et alvo deposita lenior redditur; tumor inter regionem umbili-calom set ventriculum profunde sedens, qui et tactu et ope percussionis in Venitur; Sen Sus ardoris e ventriculo per gulam a s Cendentis cum magnae fluidi copiae essi uxu, VomituS Secunda post Coenam
sumptam hora , quo cibi simulque maior fluidi copia ejicitur, quam aeger sumpserit et PΓae- Settim alvi segnitios, quae Cum morbi incremento semper tardior redditur, sub sutem autem morbi in diui rhoeam transit, quod Rahu') Constantis si mum indurationis signum habet.
Nunc autem Symplomata Singula eorumque relationem ad pancreatis indurationem Contemplemur.
Caput pancreatis ipsum induratum ot dolorem fixum in regi otio umbilicati et in dorso excitavit, et situm in dorso atquo in latere sinistro dissiciliorum reddidit; dolores autem interdum redeuntes, totum abdomen o Ceupantes, in tractu intestinati, qui ex pari create indurato sympathice irritabatur, sedem habuerunt, quae Sententia adhuc ructibus hos dolores lenientibus Probati P. Sensus frigoris in dorso non vi vitali fracta
quam in locum Pan Creatis solum inclusus fuerit,
33쪽
sod usque ad crura se extendereti). Vomitus e Variis Caussis pendere potuit: e ventriculi et duo deni compressione, eorumque PeΓVer Sa Secretiones e Succo pan Creati CO PerVei Se mixto; quae eaedem Caussae pyros in effecisse Videntia P. Sententia autem Freis hmanni di Centis, vomitum et ructum a Cidum morbum Pan Creati S Semper Cum morbo pylori Coniunctum indicat se, hac observatione rejicitur. Adnotandum est, salivationem ori S, quamvis obstructio alvi adesset, defuisse, quum tamen plexumqUe, Uti Supra retulimus, obstructione alvi praesente salivatio Observetur, Sed fortasse in thoc
casu eius locum tenuit pyrosis, quae Primo quidem tempore adsuit, atque etiam non Irim qUum deesse vidimus. Magna denique macies exorta est
ex digestione tam longum tempus jam perdita, et,
quaS Se Cum duxit, ex manca liaemato si et nutritu; PanCreaS enim, quam is in Corpore Sano magni momenti non esSe videtur, quum in canibus absque magno incommodo eXCisum Sit, morboSe tamen affectum magnam Vim in cibos concoquendos et inhaematos in liabere, probat Olighaemia, quam Su-Surrus aurium, se intillae ante OCul OS, Pulsus Par-VuS, Signis inflammationis aut alius morbi cerebri absentibus indicarunt, et quam etiam Aberci Ombio, La rencs, Stoli Ob SerVa Vere. Quod attinet ad caussam, laoc in Cactu pan- Creatidem praegressam esse milii non videtur, nulla
34쪽
enim symptomata eam adsuisse indicant, quum etiam primo initio morbi, ex anno aetatis duodecimo deducendo, quo aegrotus doloribus in regione iam hili coli vexatus est, secretiones et ex CrCtiones, in pari Creatis inflammatione plus minus V e turbatae, normales fuerint. Certam autem indurationis CauSSam significare non licet; fortasse etiam caussa tam levis fuit, ut aegrotus eam tum temporis parvi habuerit, Posteaque eius non meminerit. Indurationem autem e Caussis levibus eXoriri posse, plures Observationes docent '). Ex medicam sentis ad indurationem solvendam laudatis, maxime juvit hydrargyrus muri alicus COTTOSi Vias, nullum tamen Continuum SUCCOSSUm Praebuisse vidimus; et reliquum fuit, doloreS Vomitum. que, quantum fieri potuit, mitigare, ad quem finem per breve tempus Morpheum a Ceticum, POS-tromo autem succus e malo aurantium Sinon si recenter
expresSuS bono eventu adhibitus est, qui fortasse irritabilitatem tantum membranae muCOS Re Ventriis culi diminuens fortasso autem magnam Vim in SuCCum Pan Creati Cum ipsum exercens dolores mitiga- it vomitumque rariorem reddidit.
Cortu in aliis hujusmodi casibus optandum esset, in primo quidem morbi studio, aut quum
non tam valde inveteratus esset, illius succi peri- Culum sacere, praesertim quum non facile nocere possit.
35쪽
Vomitum interdum omnino deesse jam a multis adnotatnm est, et probatur sequenti Ob Serva tione, quae eo, quod praeter irregularem alvi ex- Cretionem, liriStitiam et melancholiam, et magnam maciem et appetitum ciborum deiectum, nulla alia SVmptomata adsuere, quae ad pancreas assectum reserri potuissent digna mihi est visa, ut reciperetur.
N. N. miles sub sine mensis Februarii h. a. in neso Comio militari, quod Moguntii est, receptus querebatur de doloris ac oppresSionis SeDSu in PeC- toris regio no inferiori sinistro laterali et posteriori, qui, cum spiritum alte ducere tentaret, augebatur. Tussis omino nulla adsuit, simul vero sensus lassi tudinis ac defatigationis in toto corpore; pulsus frequens parvus; appetitus Ciborum nullus. Postmeridiem sensus calovis in toto Corpore adau Ctus, Culis sicca, pulsus frequentior ictus habebat sere 95, durius euius, silis magna, dolores capitis. Aegrotus male nutritus, moestus et magnae tristitiae spe- Ciem prae se serebat. ΑIvus ab initio tarda; cum Vero Venaesectione instituta Unciarum sere decem ad qualuordecim et mixtura nitrosa Sumpta post paucos dies dolores in pectore evanuissent, tum simul alvus susa et diari ho ea orta est, ita Ut aegro-
Hanc observationem mihi communicavit amicus Sch ann, med. et chirg. cand.
36쪽
28tus quinquies aut sexios singulis diebus dus odor sit.
Quod evacuabatur sere aquosam apparuit. ΡΟst paucos fere dies alvus iterum constricta est facta ita ut clysmalis sere somper solvi oporteret. EX hoc tempore vires in diem decrevere et aeger, qui
teris aegrotis, qui in eodem Cubiculo erant, Collocutus omnino omnia , quae Circa ipSum ageban-tUΓ, negleXerat, nune semper in lecto mansit. Somni inquieti erant, breves et tumultuosi. ut le- Dissimus strepitus exellaret; duliravit aegrotus.
Quum alteri aegroto fomenta frigida ex glacie in caput adhiberentur, tum ille subito surrexit, glaciem arripuit et primum ad os ei ad linguam ductum,
in lecto iterum collocatus, sibi imposuit in regione epigas trica. Ex pressu hac in regione Dullum dolorem sentivo Tidebatur. In diem fere itisfirmior lactus est aeger, quin de dolore aut alia re quereretur, Continuis deliri is captus et post octo fere dies summopere emaciatus obiit. In cadaveris sectione in pectore parVa Pulmonis sinistri pars in iobulo inferio Di hepatis ala in-Veniebatur; Cetera organa et pectoris et abdominis normalia erant praeter pari Creas, quod solito majus apparuit, colore flavo, in superficie inaequale et Scabrum atque omnino durum et dctisum, cartilaginis instar.
37쪽
29 Suppuralis. Dolorcs vehementes modo punctorii modo grais antes qui modo Deli pritici habentur i) modo et
quasi cingulo medium Corpori S coar Ctantes aegrUmmolestunt ). Quisque Situs et in dorso et in corpore in alterutrum latus inclinando sine levamine
Vomitus violentus materiae nigerrimae BPPAret, nonnunquam etiam Savgui S eX ore et naribus erumpith
Sedes sunt frequentiores et materia per alvum ejecta puriformisq) interdum sanguinea; urina turbida Cum Crasso Sedimento ; a CCe sunt plerumque Sudores frigidi per totum Corpus, Vigiliae pertina CES, BnguStiaque pectori S. Haec assectio distinguitur ab induratione eo, quod multo Celerius ad finem progreditur, et salivatio oris Parius OhSerVatur. Non Semper praegreditur inflammatio , nam Portat' invenit suppurationem in viro,
purulentae et sanguineae materiae.
38쪽
qui subito postquam his vel ter evomuisset, Subsequenti syncope mortuus est; sicuti etiam SchmackPs er 'b ulcus pancreatis ingens observavit in homine, qui paulo antea bene Valuerit, DeqUE Un- quam vomitu aliisve ventriculi morbis affectus fuerit. Interdum etiam Cum febre intermittenti'), cum
epilepsia et assectionibus hysteri is q) coniuncta Ob-SeΓVatur. Non raro Sequitur Suppressionem alicujus habitualis excretioniS. Abscessus eadem symplo mala secum ducit, quae SVP puratio, praesertim ejectiones materiae puriformis et sanguineae; Cum induratione tamen
Commune hoc habct, quod plerumque expressione hepatis et ventriculi et icterum') et Sensum ponderis ventriculo incumbentis ossicit q) et quod tumorem sentire licet. Schma er praeterea signum abscessui proprium indicat lumbaginem, quae tamen pro signo proprio haberi non potest, quum dolores simul totum abdomen occupare
39쪽
Gangra Π a. Plerumque exilus est inflammationis, interdum tamen etiam post sebres malignas' invenitur. Dolores modo obtusos modo colicae similes modo vicaces sentit aegrotus in profundo ventre supra umbili Cum nausea dolores modo antecedit modo Sequitur, VomitUS autem TariuS ob SEPValur, quam in aliis Pan Creatis assectionibus, adesse tamen potest . Aegrotus habet sensum interni frigoris, ita ut lateres calentes applicatos non senti ut ) in-
pulsus frequenS, urina rura interdum di arrhoea adest. Plerumque ad sinem animi deliquia aut convulsiones ob SerVantur, quas m OX Sequitur
Observationem pancreatis gangraenosi tradidit Schmidi mann q) cujus autem Compii Catio tanta esl, ut ex ea vix fructus capi possit pro di agnos i stabiliendia.
40쪽
Fere Semper Complicata est cum induratione Sut steatomate, quare etiam sympto mala horum morborum Cum symptomatis hypertrophiae con-Juneta Sunt, ut: dolores vehementes profundi in regione epiga Strica, qui se eXtendunt modo per tolum abdomen') modo ad dorsum Τ), constipatio alvi et alia. Symplomala autem, quae simplici hyperii ophiae deberi videntur, haecce sunt: icteria S, SED SUSponderis ventriculo illabentis, flatus ex pressione vicinartim partium, vomitus plerumque biliosus, dissicultas respirationis, palpitationes cordis, pulsus debilis irregularis, lingua flave obieeta, saeces albidae, urina fusca, hydrops, aScites rariuS maCieS., Atrophia. Pan creas saepe totum aut partim Consumptum