Dissertatio medica inauguralis de hernia ventrali

11쪽

ditionis hujus Toparchip non terrore, sed

Ita instituto non culmen honorum fastum attulit , sed .potentia omnibus benefaciendi

Cujus enim sinami Reges Soram de ma- Nimis negotiis tradi anth. iςptiana admirati sunt, hujus humillinii quique clerere' iam praedicant , quibus liber ad thronuya semper patet aditus, quos sine fori eloquenti seditidi Voce

benignitas & humanitas, ut speraren ch c Opus& conamen meum non injucundum Tibi suturum. FaVebis, spero, arti mortalibus. taxn utili, quae tota est in Vita tuenda, dc sanitate integra serVanda, eorum praesertii in quos immortales esse omnium maXime intexesset . Votis id Tibi

precantium si non detur satisfac e , praesto aderit illa postulanti, quae morborum genuS Omne

a tam charo & illustri Capite arceat, qui Vigiliarum & laborum meorum finis, si quando d

12쪽

lud ars naturalis assequatur, Concedet certe propitium Numen precibus, quas pro tanti ΡRI CIΡΙS, tam sancti ΡRAESULIS incolumulate, cum bonis omnibus, qui Ρatriae salutem Ture conjunctam perspiciunt, enixius fundo,

REVE ΝDISSIME PRAESULM PRIΝCEPS ILLUSTRISSIME CELSITUDINIS TUAE

13쪽

morbos quosdam, antiqu1s emporibus incognitos, nostris demum, tanquam ΠOVOS Observatos fuisse: loquuntur illud purpura , r chitis , lueS Venerea. Ali0S Vero, qu0S nasci viderunt aVi, nepotum seculiS eXpirasse penituS , n0mine eorundem vix adhuc superstite: lepra Arabum, elephantiasi GraecorUm, &α testibus. Iterum vero alios, veteribuS Optime notus, diu postmodum sepultos jacuisse, atque post longam demum seculorum moram e tumulo resuscitatos, in lucem iterum pr ductos fuisse. Quid multa Z ad ea, quae di-XimUS, confirmanda, eX Herniarum familia, exempli l000, Herniam Ventralem induc

14쪽

biis, HIPP0CRATE, CELSO, GALENO ,

apprime c0gnita, & distincte descripta, p0- sterioribuS Vero seculis, eo usque oblivioni tradita fuit, ut nulli bi in scriptis Medic0rum de ea mentio fiat. Donec tandem postlimiunio e tenebris quasi eruta, 110stro potissimum secul0, qu0, inter caeteraS Medicinae partes, caput ereXit Chirurgia , publicae iterum luciabiAuctoribus vindicata fuerit. At quaenam vera sit ratio, cur peculiaris haec herniae species, per t0t secula a scriptoribus Medic0-Chirurgis ignorata, neglecta fuerit; quom0do morbus hic accurate distingui, cogn0sci, curari

p0ssit, in praesentibus his pagellis animus est dis

cturalibus, & 0btenta, a GRATIOSA FACULTATE MEDICA, venia, de quacunque in

Medicina materia inaugurali specimine disserendi; Chirurgico-Medicum hoc de Hernia Ventrali prae aliis mihi arrisit, & eo magis placuit , quod nullibi adhuc in cathedra Medica

haec materies Ventilata fuerit. Antequam hanc

telam eX0rdiar, summum Archiatrum supplex invoco, Velit his, uti reliquis meis conatibus, ita adesse, ut in sui nominis gloriam & pr0ximi salutem vergant. Si Tu B. L. laborem hunc eXasciallim solum, minusque limatum inveniaS, quod juvenile sit opus, a turba n gotiorum insuper saepissime interruptum, semPendRS , IOSO,

15쪽

Iscera chylopina .rentriculus nempe, epiploon,

intestina, hepar, lien cum reliquis licet in abdomine ultro citroque fluctuent; vinculis tamen propriis sua sede coercentur &, ne dimota , soras prolabantur, caViS tegumentorum , musculorum abdominalium, peritoridei, tanquam' totidem saccis, includuntur.

Molles hae partes S. I. talem , Gini infimo Ventre, strum obtinent, ut: reciprocis septi l tr ias' versi pressionibus expositae , deorsum Iantrorsumque

protrudantur: quo quidem contingente k involucra ambientia, g. contentis in ea incurrentibus, cedunt, eXtrorsum prominent. At cum apo' uroticae, musculosae, membranaceae indolis sint librum velamentorum fibrae, consequenter elasticitate gaudeant; hae eadem vi, qua pressae angebantur, reagunt, simulac causa comprimens cessat: sed eo ipso viscera abdominalia, aliis reciprocis motihus , ab ipsis his in- Volucris , sursum rursus retrorsumque abiguntum

Enimvero talis est fibris his dilectio, ut longitudinaliter partim, partim transversaliter, Viscera, lascis rum instar, cingant; sicque, si partes contentae in

eas nitantur, eX lineis rectis , in curvM mutari, ne cesse sit, sique ultra modum activitatis non eXten

duntur, impetu desinente , in pristinum statum redeant. Secus vero, si elasticitas ipsarum naturalis superatur , tunc enim arcus hos nimium tensos, infleXOSVe elongari quidem, non amplius in lineas rectas restitui, sed relaxari potius, aut plane rum

16쪽

Partes Ha omen ciligentes I nitienti , primo sese offerunt integumenta communia, Cuticula nempe, cutis, & membrana adiposa. Et quidem turem abdominis quod attinet, haec ... cute Heli

qui corporis in eo potissimum differt, quod superficies iplius, papillulis nerveis , nec copiosis, nec distinctis adeo consita sit, quam aliis in locis, quodque portio ipsius anterior, texto tenuiori magis, sed simul stfictiori gaudeat , quam posterior. Atque in genere. teXtum hoc, ex concursin productionum ten dinosarum, arteriarum si Venarum & nerVOrum conflatum, cavum a 'Oneuroticum, elasticum g. a.

format , equod ideo mirum quantum eXtendi, in latitudinem ampliari, & spissitudine minime imminuta, multum dilataripplesti a) b ii

di IncumbenS cuti guticula, quum; nihil aliud sit, quam dictorum vasorum: fines ultimi, in squam mulas abeuntes Eb rete quoddam, sulcis areolisque distinctunt; in abdomine constituit. c) , , in Subjecta vero cuti adins , ex variis stratis componitur, cellulis innumeris sibi invicem adiacentibus constans, quae oleo madidae flexilitatem fibris largiuntur . 4deo que infimum ventrem, in insignem molem augeri posse, ut inamensum promineat, alia ration patet.

17쪽

sese sistunt muscuhrunt abdominalium quinque paria. Horum superior I. Obliquus Externus dictus, Oritur carneus a maringine inferiori octo vel novem costarum imarum, to

idem digitatis initiis, oblique postea descendens tendinescit, ita quidem, ut apo neu rosi, partim robusta, ossi pubis, nec non labio externo ossis illi, a tubere usque ad spinam ipsius anteriorem superiorem inser tur, ubi cum ligamento FALLOΡli d) communicans,

spatium, annuli in modum apertum , pro transitu V sorum cruralium relinquit , quae apolaeuroslS, antequam ad os pubis pertingat, in duas fascias, columnarum modo , fissa, annulunt, pro transitu VasO-rum spermaticorum e in viris, ligamentorum rotundorum in diminis, format; partim vero aponeV- rosi lata & debili totam regionem anteriorem abdominis tegat, quod planum tendinosum, clam illo alterius lateris ubique interteXtum, in medio linea quandam , Albam vocatam, constituere juvat. Substratus huic a. Obliquus Internus, qui tendineus ab apophyst,hus vertebrarum lumbarium spinosis & transversis quibusdant,

d) Negatum magni nominis Anatomicis, inter quos MOR-GAGNUS etiam A vers. Anat. III. p. a. fuit hoc ligamentum, & solum pro expansione apo urotica hujus musculi

habitum,

e Unicum solum annulum, ab aponeurtisi obliqui externi fissa, per quem Vasa spermatica transeunt, statuimus, cum non perforent duos subjacentes musculos, obliquum internum & transversum, sed sub iisdem solummodo repant, Nixon Tin. II. S. 94. IIa .

18쪽

: sacro , Carneus vero ab ambitu .ci culari riss ilium & ligamento ostium pubis ortus,' asce dit filiis carnosis semitu natis latis, atque dein ' tendinibia ν brevibus cartilaginibus costarunt spuria- runs ct duaruna velarum ultimarum adnectitur. Ca- ro vero media tendo. fit, qui: in dyas laminas sece dein , musculis r*ctis vaginam impertitur, quae qui- dena vagina superius etiam ab aponeurosi obliqui ex

tessi r5borat.r; n. Id accedentes postea iterum hae lamini δ' cum spi comparis tendine sese decussando, siugam albam: suum quoque sym-' holium .conserunt adis tecti lunt i

brevi tendine a processibus trans- versis vertebrariani lumbariminati, carnei deiii ad an- . teriora procedunt, anneXi spinaei ossis ilium , liga - 4, ehic diu qua marginique interno cartilaginum is starunt spuriarunk-Xiphoiden usque cartilaginem, quae sibi x, transversim ita incedentes, quibusdam in lo-iqterdum diductae sunt, interdum deficiunt, f) dein- ceps vero producuntur in tendinem, qui obliquo in-' se ioci arcte adhaerens, vaginam rectorum n.ΣO inserius firmat; ulterius dein protensus, & musculi alterius lateris tendine irretitus, lineam albam itidem

hqrqm a torsim musculorum tendines, ita sibi invisent intri ai non solum cujuslibet muscu- sed & omnes nequaquam separari

19쪽

inata apon eurotica e ansio, Lineae , vel rectius Semilunaris nomine . ab Anatomicis salutari consuevit. In medio lineae hujus tendines hi in orbem acti, foramen rotundum sub forma annuli efficiunt, quod transitum vasis umbilicalibus in foetu concedens, eo in lucem edito, his abscissis , cum cute in cicatricem, Umbilicum vocatum, coalescit. Et alba haec linea. supra umbilicum lata, infra illum angusta conspicitur. EX eo vero, quod trium horum latorum musculorum plana, tam carnea, quam apOneurotica, in I-3.

vario naodo sese decusserit, ut plano unius musculi carneo, alterius musculi planum tendinosunt subjectum sit, y ubi planum unius carneum deficit, ibi per carneum alterius substratum suppleatur, idque in toto ambitu aequaliter ita obtineat, peculiari hoc mechanismo, ita considerari debent tria haec musculorum paria, ut quas forment unum saccum musculoisum, circumpositum visceribus abdominalibus , qu- eadem in situ suo continendo g. I.) aequaliter undique viscera haec comprimere, & ab iis reciproce pressus, aequaliter itidem resistere possit. Quae a laminis apolae uroticis obliqui inferioris secedentibus fit vagina n. 2. , tenuis superius & transparens, si finditur. in conspectum veniunt q. Recti musculi, qui carnei a cartilagine ensisomini & quintae, sextae, septimae costae cartilagine O , tae, fibris rectis tanquam fasciae longae utrinque ad latus lineae albae descendunt, tribus inscriptionibus tendinosis supra umbilicum dotatae, ubi etiam propter latitudinem lineae albae secedunt, quandoque una infra eundem distinctae, ubi albam lineam tegunt, insertione sua ad symphysin ossium pubis terminantur. B COm-

20쪽

Gomianani cum praecedentibus n. q. vagina ex parte in Clusit . . Pyramidales a figura dicit, eXigui, carnei, a margine superiori ossiuna pubis ascendunt ad latera rectorum, lineae albae hinc inde parvis tendinibus adnexi, Ver-1us umbilicum in apicem desinunt. g Toti huic involucro g. 4. & praecipue transversalibus musculis s n. g. mediante cellulari quadam

substantia adhaeret saccus membranaceus, tenuiS, elasticus, pJriformis , superius compressius, in mediolatior, ad inferiora in obtusum finem desinens, viscera abdominis immediate ambiens, I. I.) Peritonaemnab extensione circumcirca, quod Graecis vocant. Quod, secundum recentiorum & saniorum Anatomicorum sententiam, unicam solum la'

minam habet, h) cujus superficies interna laeVis, polita

Descriptionem musculorum horum eatenus solummodo tra didimus, quatenus sequentibus eXplicandis necessaria est, qui vero abdominalium musculorum desiderat descriptio. nem, ei eXactam mINsLOW Tom. II. f. 66. concinnam BoERHAAVR inst. med. 86. ex Optimis Anatomicis enucleatam Cl. HALLER in BORRH. Pra ad Inst. Vol. I. p. 26 o. suppeditabunt qui delineationem vero eorundem videre

cupit , exactiorem & splendidiorem nullibi conspiciet, quam in opere illo incomparabili, quod Lutetia Parisiorum

nales aeri incisii, vivisque coloribus picti, admirando sistuntur spectaculo. h) Olim multum de duplici lamina peritomei disputatum fuit, & de visceribus in duplicatura. peritonaei locatis, unanimi hodie coluerisia unica lamina huic membranae triabuitur