Disputatio medica inauguralis, de urinae secretione suppressa ...

21쪽

per aliquod temporis spatium postponuntur, ita ut aegrotan S per anni unius Curriculum et amplius vitam protrahat . Urinae suppressio saepe aliorum morborum symptoma reperitur, Veluti febrium, vermium, peritonaei et mesenterii inflammationum, hysteriae, hypochondriasis, et, ut refert cl. Professor RUTHERFoRD, Cerebri morborum. In his assectionibus, remoto morbo generali, Vulgo removetur urinae secretionis

defectus ; de his igitur, ut supra innui, hic

silexe fert animus, et eaS nUnC CXPOnere causas quae in ipsos renes immediate agunt. Inter has numerari possunt, obstructio sanguinis per renum Vasa, et aliae diversae ipsorum renum lesiones, veluti inflammatio, suppuratio, gangraena, s Chirru S, A C. S.C. quae quoniam

22쪽

quoniam variam medelam requirunt, seorsim tractandae mihi videntur.

SANGUINIS OBSTRUCTIO PER RE NUM VASA.

PATET, eX nonnullis experimentis ab illust. DEsAUL 1 institutis, Canes quorum emulgentes Venae et arteriae ligamentis Circumdatae fuerant, brevi urinae secretione suppressa et materiae urinae similis vomitu affectos fuisse η inde concludere par est, aOrtaeaneurisina, vel quodlibet aliud in libero per renes sanguinis motu obstaculum, eosdem in homine inducere affectus ; feliciter tamen cXempla hujusmodi rara sunt, vel saltem horum praesentia aegre admodum detegi potest, quanquam Cissi haec detegeretur nullum inde levamen misero aegro afferre posset arS medendi. Saepissime

23쪽

SECRETIONE SUPPRESSA .

plethoricis, et sanguineo temperamento Conspicuis hominibus, cum solito copiosior sanguinis stuXus per renes CXCitatur, V. g. nimio Calore Circa renes appliCato, laesione aliqua ibi recepta, crebro spirituum ab usu, violenta exercitatione, A C.

Haec suppressionis species fere semper derepente aggreditur; eam tamen nonnunquam

antecedit limpidae urinae auctum profluvium, gradatim postea decres en S ; nullum aeger patitur dolorem, sed tantum ponderis et debilitatis sensum in regione renum percipit; nulla adesi pyreXia. Haec suppressionis species minime periculosa, Venaesectione, Catharticis, et diluentibus, facile rem OVetur. Duo hujusmodi exempla a RivEoo referuntur. In primo, ViX una post venaesectionem elapsa hora, sensum urinae per ureteres in

24쪽

DE URINAE

in vesicam defluentis perCipiebat aeger, dein de, post paucas horas, magnam urinae Copiam emisit. In altero, Cathartica et venaesectio adhibita fuerunt cum simili eventu, eodemque felici successu ; multa diu retica prius incassum administrata fuerunt . Cum haec in renum vasis sanguinis plethora non cito removetur, periculum est ne subsequatur instam matio. Saepe coagulato sanguine producitur obstructio in tubulis renum secretoriis, qUae easdem causas agnoscit ac eae quae sanguinis motum in vasis emulgentibus nim18 ad augent. Urinae cruentae fluxus, hanc suppressionem antecedens, di agnosticum symptoma est. Si hic fluxus copiosus fuerit, pluresque perstiterit

25쪽

rit dies, insigniter pallescit aegrotans; pulsus

ejus parvus sit, contractus et intermittens; omnia uno verbo symptomata adsunt, qude magnam haemorrhagiam comitantur. Dolor in regione renum satis lenis est ; sed si suppressio oriatur ab ictu vel contusione in lumbis, tunc saevissimus, sed minus in renibus quam in musculis Circumjacentibus. Cura. Si sanguinis profluvium non magnum tuerit, neC multum debilitetur aeger, venaesectio et regimen antiphlogisti Cum praescribenda sunt. Vesicantia imponi possunt, nec sine aliqua successus probabilitate . Coagulatum sanguinem diluere tentandum est, leniter aperientibus et diluentibus medi- Camentis, V. g. mucilaginosis potibus, Cum paucis nitri grani S. Balneum tepidum, et emollientia fomenta in regione renum, insigniter

Vid. Med. Observ. and Inquir. VOl. v. APpend.

26쪽

DE URINAE

niter quoque prosunt. Quies sedulo obser- Vanda est, ne motu et exerCitio renovetur sanguinis fluXUS.

CALCULI.

INTER frequentissimas urinae secretionis suppressae Causa8, enumerari debent calculi in renibUS. Sequentia symptomata hanc suppressionis speciem indicant: dolor in regione renum, modo obtusus, Cum sensu ponderis in parte affecta, modo acutUS et pungenS, motu aUC-tus nausea et Vomitus post sumptum cibum ;pulsus plenus et durus; alvus adstricta; femorum stupor, et testium retractio. Priusquam suppressio absoluta fiat, aeger identidem nephriticis doloribus Cruciatur, Urina ex limpida subfusca fit, parvas Concretiones,

arenarum

27쪽

arenarum granis similes Continens, alius Cruenta, alias mucosum materiam deponens.

memorantur, in quibus varia symptomata aderant, Calculosam nephralgiam indicantia ;incisione vero . post mortem facta, nulli calculi reperti sunt in renibus, sed horum super scies. valde irregularis erat, et Corpusculis duriusculis scabra. Cura. Suppressio ab hac causa orta, aegr admodum curari potest. Venaesectio noni celebranda est, nisi sit periculum inflammanionis ; ad primas vias medici attentio prae- Cipue verti debet. Omnia alimenta quae ibi aciditatem generare possunt, evitanda sunt acida enim quamdam ansam habere in promovenda materiae lithisiacae depossitione, unde formantur calculi, nonnulli putant Che-C mici.

Adversaria anatomica, P. za.

28쪽

DE URINAE

mici. Levis et nutriens diaeta praescribenda est; lithontriplica simul remedia administrari debent, veluti aqua mephitica alhalina, soda, aqua hali, CalX, sapo, uVa ursi,& C. HOC Ultimum remedium quanquam optimum, Caute tamen administrari debet et in parvis dosibus, addita aliqua opii quantitate η. Diluentia praeterea diaphoretica multum prodesse possunt ; inter diaphorotica, antimonium tartari Zatum ita administra tum ut nulla eXCitetur nausea, maXima Vir tute pollet

ΝΕΡΗRIT 1s saepissime urinae suppressionem inducit , raro enim inflammatio ad unum re-nem extenditur, quin Cito ambos pervadat.

29쪽

SECRETIONE SUPΡRESSA .

Praeter Communes inflammationis Causas, multae aliae res eundem effectum in renibus producere possunt; veluti, acria diu retica, cantharides, interne vel eXterne administratae, parvuli Calculi in renibus, urina diutius retenta in vesica, in ureteribus, vel in ipsis renibus, quicquid demum sanguinis motum in renibus accelerari potest, et ibi irritationem prodUCere. In renum inflammatione urina nonnunquam subito supprimitur ; saepius tamen

gradatim tantum, ita ut non ante tertium aut quartum diem, absoluta fiat suppressio. Cum res ita evenit, urina primo aquosa et limpida observatur, deinde rubiCunda ; frequentissimum ad mingendum stimulum eX- peritur aegi Ptans, doloremque aCutum et pulsatilem patitur in regione renum hic dolor vehementior est Vespere quam mane, in inspiratione quam sub expiratione ; praeCipue ingravescens, Cum urinam aut faeCes

30쪽

DE URIN E

eVaCuare Conatur aeger, non tamen pressu

manuum in parte affecta aut flexo corporis trunco, auctus, ut fit in lumbagine. Sequitur dolor ut in nephralgia calculosa ureterum cursum, et ad vesicam et testes extenditur ;horum retractionem, inguinis vero et femoris stuporem subinde inducens. Ρyrexia adest vehemens ; pulsus durus, frequenS, et validus ; abdomen pressu dolentissimum, modo molle, modo tensum tactu, et veluti aere inflatum ; alvus generatim adstricta; nausea, vomitu, singultu, et tussi frequente, assicitur aeger; Urinosum odorem ore exhalens. Cura.-In tractanda urinae suppressione arenum inflammatione producta, scopus medici eo tendere debet ut morbi cura resolutione obtineatur. In hanc finem remedia quae dicuntur antiphlogistica sedulo praescribenda sunt, et inter haec praestantissima quaque, veluti, Venae sectio, pro viribus aegri, progres' su et violentia θmptomatum, repetand3, cu curbitulae