장음표시 사용
41쪽
Prognosis bona est, quia recens malum sucillimo tollitur et jam inveteratum sanabile est. Therapia. Curatio celerrime adhibenda ess,
praecipue in majoribus hujus mali gradibus propter noxium influxum in nutritionem, quae impedita deglutilione ei continua salivae jactura manca fiat, necesse est. Curatio Varia ab eo dependet, utrum malum hoc congentium, an Post Parium Orium fili. In Macroglossa post parium Oxoria sufficit ad dispositionem hujus mali exstinguendam linguam inter labia progredientem Pulveribus acutis con-
Νpergere eoque modo insaniem, ut linguam reducat, cogere; aut linguam in Oris cavo vinculo maxillam inferiorem erga Auperiorem Promenio, quod ianium, ut insans Augat, removetur, retinere. Simul curam
habeas, ut nutrix magnis longisque papillis mamnai- laribus praedita sit, ne lingua sugendo valdo pro longetur, quod si Persici non Potest, tum melius est lac scutulao ope insanii instillare. Ni amplificatio lanium volumen adopia est, ut lingua in cavum oris reponi non Ροssii, tum Saedo contigit, ut lingua ropoli io usu irritantium es adstringentium medicaminum, hirudinum quo of Acuriscationum imminuatur. Magni momenti est compressio linguae continua, quo in casti, Vinculo R. stringentibus madefacio, a grotus in dorso cubare debet. tua curatione usus linguam in eavum Oris
42쪽
reponere si non potes, tum maxillas vinculo claudaS. Si haec mothodus eurandi nihil prosit et amplificatio linguae permagna ejusque pars anierior Afructura sua mutata, tum nihil restat, quam ut Iinguam ope cultri aut ligaturae decurtemus.
Ilaec operatio ope cultri perficienda veteribus chirurgis ignota, primum a Louis ceriis regulis exstructa a BOyer, lite in , de Grae se, Nurn Semendata est. La 'Iolle ei Godari primi ligatura usi Suni, quam neglectam Homo iterum re- commendavit et Ar Burhon, Mirauld et Galen-ZOwski magis Qxcoluerunt. Quae methoduS mO- Iesitor, Ionginquior nimiamque intumescentiam Lupra et infra ligaturam exhibens, suffocationis Periculo conjuncia est, quamvis Profluxum sanguinies eaveai. Linguae sunctio Operatione nequaquam Pro- bibetur; etiamsi magna pars linguae exstirpetur, loquela, deglutilio et gustus non iurbantur. Prima methodus ope cultri. Apparatus instrumentorum. Nuber, sors X recturi, liquo ad polypos exstirpandos utimur, hamulus acu- llius, reeium et conVeXum scalpollum, sors ex Coo- iperi, Parvum caΡitatum serrum candens, hamuli ad iarierias ligandas, nonnulli curvati acus ot fila, spon- igiae, aqua frigida, si iptica et ad vinculum linteum.'i hirurgi propria instrumonia ad hanc opera- il
43쪽
tionem proposuerunt. lilein propriam forcipem ad linguam sigendam invenit, nec minus nudi ornfer. Linguam in propria Iamina perscindit Iloss- mann et Hunc Zowski proprio scalpro linguam tollit. Ministri duo praesto sint. Aegrotus in sella sedens caput ministri pectori acclinet, qui eum figat
et os, subere inter dentes molares imposito, nΡerium retineat. operatio. Tam magna pars linguae abscindenda, ut lingua in cavo oris remanere Possii, alia-
men respicias contractionem cicatrisaiione vulneris
ossiciendam. Ut partem removendam dimetiamur, aegrotus linguam iterum iterumque protendat ei retrahat, quam Proiraciam minister apprehendii sorcipe, qua e transverso juxta locum incisionis firmo applicata, Simul vasa comprimantur. Tum hamulus acutus in partem anteriorem Iinguae immitiatur et forcipe Cooperi abscindatur, aut una cultri incisione, quae eX duobus in anteriori parte conjunctis arcubuS COIIStat, removeatur. Dum minister linguam sigat, arteriae prosilienies ligandae Aunt. Operatione persecta, os aqua frigida Saepe diluere aegrotus debet, tum propter munditiem, cum propter Sanguinis essusionem Sisiendam, quae si perdurat spongia stiplicis humesticia continuo orgavulnus Prematur, aut glacies in ore ioneatur, nulsorceps iterum applicetur. Ni autem singulae ni -
44쪽
ferias sanguinem miliant, ium ligatura aut ferrum candens, aut sicuit ultimum refugium secundum Burias ligatura arteriae raninae adhibenda Nunt. Praeterea aegrotus tranquillus esse nec Ioqui, tantum nutrimento liquido uti debet; glossitis aqua
frigida removenda. Salivam post ΟΡ erationem copiosius secretam ab initio vegrotus neutiquam deglutiat. Vulnus natura medicatrix sanat; et incommoda deglutilionis et loquelae Sensim SenΝimque disparent. Secunda mei hodus ope ligaturae. Apparatus: unus aut duo acus curvi ei duo aut iria fila varii coloris. operatio. Filum commune per ambos acuSimmittas, alterum autem Proprium et Singulare Pertinum tantum irajicias, deinde pollice et indico unum linguae latus, juxta removendam Pariem, Comprehendas, et pollice duce, acum ad superficiem internam ductum, per linguam iransmittas, silumque trajicias. Simili modo agas in altero latere, Sed
ita acus applicandae, ut lingua in latitudinem in iros paries dividatur. Tum duo aequalis coloris fila in unoquoque latere, duo in superiori superficie linguae nodo chirurgico ei laqueo ligoniur. Lingua valde intumescens hirudinum applicationem et scarificationes Postulat, ne sussocatio intret; dolor exorius, aut fila relaxata firmiorem liga-
45쪽
iuram exhibent. Parie ligata emortua, Os acidulis collutoriis eluitur, ut ichor et 1 Oetor removeatur. Post octo dies aut etiam diutius pars ligata cumligatura sponte prolabitur et vulnus Per SuPPura
Alii ianium una ligatura usi sunt, quae autem facillimo solvitur, alii duabus ligaturis, quae nouiam soritier agunt quam ires, denique ad ligaturam claudendam proposuerunt propria instrumenia, Lemurei cylindrum ei de Graeso baculum ad ligaturam imponendam.
Morbis congentiis peraciis nunc ad morbos idt-οpathicos pervenimus, quibus glossi ii doni ad numerandam esse puto. Glossitis duabus gaudet sormis, forma acuta et chronica. Forma acuta bis se manifestat symΡiomatibus: lingua tumescit, ut in cavo oris retineri
non POSSit ac suPra dentes promineat; deglutilio est impedita, propter immobilitatem linguae, Saliva numinis instar prope oris angulos profluit. Praeterea lingua ipsa proprium habet inducium Iymphao
plasticae, qui aeris influxu siccus et bruncus sit. Si inflammatio goneralis Iluguae sit, tunc BD-groti, lingua tumefacta in gloii idem Premente, Voco Clara Privantur et paroxysmis apoplecticis corripiuntur; iunc sacies rubescit, Oculi Prominent, eX Orbila progrediuntur, carotides voltumentissime pul- Sani ac venae jugulares iumescunt, aegroti do dο-
46쪽
lore Capitis, et vertigine queruntur. Febris adest, frigus, deinde calor; cuti Asicca, sitis vehementissima vi pulsus plenus, duruS, uC iEHS IS. Forma chronica iri a Percurrit si a dia. Pi imum stadium. In uno vel altero primum circum- Seripio loco linguae apparei macula Proprio colore ex br unes coni e rubro . Illic linguae iunica mucosa est indurata ac aegroti dolorem percipiunt ardentem, quem capsici usus es licere solet. In secundo stadio durities linguae adaugetur, macula Ρrominens crescit; existuni pmsuudae sis- Surae, ita, ut lingua fissam et discissam prae se serat 1 Ormam et ictior Secernatur.
In ultimo stadio, Iocus ille assectus in ulcus
sarcinomatosum marginibus replicaiis ac inversis,
ac venis Perfacile Sanguinem emittentibus circumdatum, iransii. E descripto decursu morbi clucet diagnosis, qua acuta sorma ab amplificatione, et glossocele; chronica a sessuris linguae distinguitur. Aeliologia. Causas iniernus, quae ossi iuui sormam aculam, haud invenies, cum sero semper e Cnusis exiernis, quae in linguam agunt, originem ducui. Primum cauSae mechanicae, coniuSiones, Vulnera linguae; ium causae chemicao, acida minoralia
47쪽
Quod pertinet ad glossiiidem chronteam, duo
Semper ΡOSiulantur momenta ad producendum illum perniciosum morbum; primum aliqua dyscrasia uni, versalis organismi, tum irritatio coniiuua topica unius loci linguae, deniis acumino vel carie essecia. Extius. Acuia sorma rapidum habet decursum ac vel in perseciam iransit valetudinem, vel in exsudationem Iymphae plasticae, quod rarissime ac cidii, vel in apoplexiam, Suffocationem, repletionem cerebri eum sanguine. In sorma chronica carcinoma finem imponit
Prognosis in sorma acuta dependet I ab ambitu et voliemetilia inflammationis, 2 a gradu dissicultatis respirandi,
33 ab iniensitate congestionum ad Caput. Mala autem est in forma chronica, cum iuprimo lanium stadio aliquid auxilii aegroto serre possis, in ultimo Stadio nulla salus. Therapia glossitidis acutae. In partiali linguae inflammatione aqua frigida cum aceto in ore reten ta, oleum amygdalarum soluto inductu, bene agunt. Si autem inflammatio iotam occupat linguam, iuncvenaesectio adhibenda, hirudines applicanda , scarificationes sunt instituendae. Celerrimum autem auxilium serunt prosundae incisiones linguae, quibuΝ institutis, iunior linguae collabitur, ac inflammatio solvitur. Cum deglutitio impedita sit, interua re-
48쪽
media non sunt porrigenda. Sitis vehemens instillanda potione acidula ac balneis ac clysmatibus
moderanda est. Inflammatio chronica ante omnia Causas rem
vere postulat. uuapropter in dyscrasiam ac in irritationem linguae aptis remediis est agendum. Indicatio morbi secundum stadia varia est; in primo stadio applicatio frequens hirudinum, fomentationes eontiniano Qx belladontia et collutoria. Eliam aqua laurocerasi bene agii. In Secundo Atadio his remediis adstringentia sunt adjungenda, ut serrum SulΡlluricum, Plumbum aceticum. Si autem Symplomata gravia perdurant, iunc in ultimo stadio ad operationem properes nec ASP eSt. Exstirpatio cujusdam pariis linguae sicuti decuriatio linguae, aut cultro aut I igatura, perficitur eundemque instrumentorum aΡParatum, ac eΟΝ-dem ministros ei cautelas exhibet, iisdemque cum periculis conjuncta est. Contraindicationes hujus operationis sunt, si fota lingua degenerata, si amygdalae et glandulas salivares morbi participes et denique si morbus linguae non localis sint. Quae operatio abhorrei in nonnullis a decuriatione linguae ope cultri. In removendis linguae degenerationibus, incisio Semper in sana parte ossicin-
iur, sed ita, ut lingua quanium seri potest, sormam et magnitudinem relineat. In his incisionibus va-
49쪽
riis, harum regularum memor sis. Si pars linguae anterior in latitudine tota assecta, tum operationem, siculi decuriationem linguae, perficias. Si autem degeneratio ad posteriorem Pariem valde propagata, tum linguae protractae apicem, Ilamulo nutsilo iransducto, comprehendas, et secundum de Grae se primum in uno latere marginem linguae cum sorsico eavo tertiam Pollicis Partem perscindas, ligatisque arteriis prosilientibus, in altero margine idem perficias, et denique mediam adhuc partem linguae restantem cultro abscindas. Si autem ianium una pars lateralis linguae morbo laboret, tum incisione transversali medium linguae petenio faciaet artoriis ligatis incisio longitudinalis ab linguae
apice usque ad incisionem iransversalem ope cultri aut sorsicis recti ducitur. Parie autem anteriori
media malo correpta, Boyer et de Wali her primum in uno latere a margine oblique ad posteriora ad medium usque linguae, incisionem persciunt,
quam in altero latere repetunt et relicios aculos Io-bulos sutura nodosa conjungunt, Simulque Sanguinis profluxum sistunt. Degenerationes ianium insuperficie locum habentes hamulo comprehendas et
cultro aut forfice cavo removens.
operatio ope ligaturae eodem modo siculi in do- euriatione linguae perscitur. Restat ut nonnulla de vulneribus linguae Proseramus, quae aut superscialia sunt et tum quiete
50쪽
Sanantur, aut profundiora, aut irat Aversalia, quorum altera praeciduo suturam cXhiberii. Aegroius neque loqui neque masticare debet et nutrientibus juscutilis, quae Opcitubuli claritici per nasum in ventriculum ducuntur, aut roborantibuS cI Smalibus nutritur.