De curandis hominum morbis, epitome praelectionibus academicis dicata

발행: 1832년

분량: 495페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

51쪽

ΡNEU ΠΑΤosis 40 quasi sonum ediderit; sicut ipsam suctuationis in abdomine perceptionem, fulsitatis ,- cum a solis intestinis flatu distentis illa venisset, tum Suscepta Praepo Sterea viris etsi celebribus par acente sis, tum Secti O nnutomica convicit : ut igitur non tam facilis sit tympaniae ab ascite, per fluctuationis absentiam distinctio, quam quidem vir clarus praetendit. Ventris cum utriusque manus Vola Sustentatus et quasi ponderatus tumor , in pneumato Si longe certe te, ior, quam in B SCite, e St. A qciarum Vero, aut Conspicuae visceris obstructi molis, aut faecum plurimurum in intestinis, Simul Ctam BCre, praesentia, hoc signum illi irae elidit. Ventrem, scipi noaegroto, in tympania non subsidere , Verum e St; sed ubi in ascite aquis ille plenissimus est, mollescit qHidem tumor; non tamen subsidet. Ρulsum hoc in morbo pleniorem esse atque duriorem, quum in Ascite, monente Hlio , percipimus ; sed certe in ultimo hoe morbo pulsus aliquando Vibrantes ac plenos ObserVavimus. Caeteriam in pneumato Si perenni quidquam Pro e Cta, et Restras internus, et Sitis, oculorum Culigo,

Vertigo, dyspnoea, suffocatio, cordis palpitatio, lipol thymiae, singultus, vomitus, iteUS ipse, frequenter OC-Currunt. Alvus plerumque certe pertincte iter, et octo, aliquando et plures per dies obstructa est; in duabus interim aegris Viennensibus hoc a morbo prehensis, alvus fuit liquida ; a flatu et faecibus eXtensa maxime intestin A, non modo partes Vicinus , Sed Vasa quoque Propria, cum Periculo gangraenae, atque ductum Al1- quando chole dochum , ut et icterus abhinc venerit ,

t Comprimunt. Secretio urinae, quam in uscite, Rhunt dantior in genere; etsi, prout alibi monebimus, non in omni hydrope lotii excretio imminula sit. Urina

in men sectu ea Saepe, rubra , Strangurio Sa. Vitam Aegri , tum flebilem, amare; mortem Vero, etSi tantariam finem miseriarum , quam maxime abhorrere Sue Veriant.

f. DCCXXI. metimalosis Perennis abdominalis. Pneumato sin, in qua fluida elastica in ii sitis cauoi abdominis, e X tra Canalem cibarium , nisi forsitan lael sum , e Xesum, ero Sum , perso rutum , gangrclen OS iam,

i haererent , Viri celebres negarunt. In multis Dempei hoc a morbo defunctis, instituta paracentesi, nec fluit i-

52쪽

ina vulneri admota regrediente ab aere moveri est visa; nec subsedit abdomen; intestina vero erunt flatu turgidissima. Quod si tamen per Cutem externHm , Con-tUSum, nitenta Itam, uer atmosphaericus , quin fibrarum in illa separatio pateret , multoties penetraverit 9. DCCVII.ὶ ; cur denique membra nuceus ille tubus,

qualicunque demum a cata Su, maxime Vero A PI Recipiti ac inaequali per flatus extensione violentium PHS-sus, spatiola fibrarum inini media his ipsis constanter permeanda denegaret 3 Nemo etiam ea , qu ne supra retulimus 9. DCCXV.) pneumato sis intestino lis externae, unde facile contentus in cellillis aer sibi viam in abdominis cavum parare potest, exempla in dubium revocabit. Nec , dum aliis in Cavis corporis aerisOP-mem materiam vel secerni vel etiam sine putredine evolvi concedim Us 3. DCCIV.), ratio subest, cur soli cavo abdominis hanc ipsam facultatem tribuere recu-

minis , in vivo adeo homine, sub Paracente Si irritens, unquam aut sonum edidi Sse alat tymponiam induxisse visus est. Ad hepatis partem convexum , bullas copiosas, - ipsam felli S Vesiculam aere repletas culteranatomicus detexit , ex quibus diruptis, eidem abdo minis in cavum via iterum patebat. Ex feminae tympaniticae aperto abdomine aer Ciam sibilo eXivit, Venterque illico subsedit. Viri egregii festimonio, ex aperto ventre tympanitico non Sol iam flatus statim erumΠehant; verum etiam intestina tantopere ab illis erant distenta: ut femoris crassiliem certis in locis adaequare Viderentur , a compressione tandem dirupta. Cum aera apertum abdomen e X pneumatosi tumens , post mR-guum Satis sonum quem edidit , in totum subsedit. Singula vero haec et illis tympanili coriam in cadaveribus , quorum intestina sine Omni laesione reperta fuerunt, locum in VenerUnt.

f. DCCXXII. Fallacia signorum.

meumatos iu abdominalem Cum resonitu evidentiore, cum tumore magis aequabili incedere; flatus vero rariores minusque levantes, dolores abdominis exterio. res , ac tandem alviam minias pertinaciter adstrictam

hie CSSe, posuerunt graves no sologi. Additur his ab

53쪽

nlio: nec rugitus, nec Praetus, nec crepitus hie subesse, et ab alvi, aut statuum depositione, nec molem abdominis, nec morbi sympto in Ata imminui. Eo magis interi In Veremur, ne repetita satis experientia distinctiones lias ipsa stabili verit: quo certius est, tam 1 Il- testinalem, quam abdominalem puera muto Sin frequentius com liciari. Inuequalem ac protuberantem n tumore flatu lento unius vel maxime extensi intestini, fieri ventrem , et D OS Sumus experti; quin tamen , Praeter Unum hoc, Verne tympaniae Sympto mala caetera comparuerint. Senex much saliensis herpetica impetigine a prima juventute Obsessus, quoties haec acute disparuisset, ad intestini coeci regionem expertias est tumorem cupite infantili aequalem , renitentem , elusticum, sub digitis crepitantem, Sue Pi HS COR XAntem , R Percu SSione re Sonantem; Coni parente iterum

ad cutem herpete, venter hujus viri aequalis, tractu-b iis , nec mole peccans , tanti nobis morbi vestigia vix tilla amplius exhibuit. Facile etiam ventriculi, vel

intestini saecus amplissimus Alqne elasticus, abdominis se fornici sat late accommodat , caeteraque intestina , ut nequale satis abdomen Videatur, a Se Te

pellit; ac, si omnis fere intestinorum canalis sata

quam muXime tiargeat: non est, cur venter Uni VOPSUS

nequaliter non tumeat. Accedit, quod in vera etiampneu muto si infestinati frequentius aut pauci aut nulli, quam multi flatus Secedant; quod in casu etiam, quo uer in Cavo abdominis haeret , alterius fluidi elastici per intestina rejectio ventris molem ac sympto INRta morbi imminuere non minus possit, quam debeat; quod infidum satis sit aegrorum de doloris sede plus

aut minus profunda judicium; et quod tandem vel in ipsa tympania intestinati, prout supra 3. DCCXIX.

innuimus , alvus utiquando fuerit ac saepe sit uii, tricta: Ut igitur, quod dolenter fatemur, iabdominalem inter Re intestinatem p neumatos in adhuc claudicet diuque claudicatura sit diagno sis.

f. DCCXXIlI. Hyd oseneumatosis. Sub ipso bifrone, elasticum hinc inde sui dum,

etsi hoc rarum satis esse nos quoque fate 3 mur, in

cava corporis telumque cellulosam evolvitur struasean μ

54쪽

tes ascilicus Satio.). Cum hydrope anas arca pne Umato sua, licet nec putredo adesset, nee aer ex te PHUS RU

cessum habuerit, vidit egregius Angliae pathologus. Cum uteri hydrope, ejusdem simul pneumatosis Ob- Sometra hunrida Sauν. in observata fuit. Tympaniam ,

statu suo peracto, in ascit en aliquando degenerare, seu Potius hanc sibi Consciscere , ante saec taliam et Ultra clarus Angliae anatomicus jam docuit. Subtilior leviorque materia aerea tunc stuperiora ventris loca tenet, et ibi hic porc ASSu3, plerumque resonat. QUA re, Si Ventrem, Utraque cum manu, loco B qui S SIPCri Oro, amplectimur : vesicae quasi ab pere extensae mollitiem tumor hic habet. Mulata etiam aegri positione , qui locus antehac levior videbatur, pondero Sio P nun Cest, atque vicissim . Tympanitica di S secta , Vix admoto cultro, plurimi mox se satus, cum impetu exitum quaerenteS , po Stea Vero R JHOSUS humor, obtulerunt. Fluidum illud elasticum flammam admotam exstinxit. Frequenter interim sine aquis effusis intestina sunt tympanitica: exemplo etiam pueruli, cujus ventriculus flatu distentissimus, intestina vero admodum pellucida fuerunt , acuque puncta, illi eo collap3a Stant. In puellae novem annorum, tympaniticae, abdomine, nec guttam quidem aquae repertam fuisse , testimonium

exstat ; ut igitur magni quondam Galliae pathologi ,

dicentis : is vix sincerum flatum sub abdomine , citra humoris permistionem, unquam fuisse animadversum v, asserito fundamento destituta collabatur.

. DCCXXIV. Paeti malosis genitalium. Si loci respectu pneumato sis divisionem illustrando

Prosequamur; praeter partes, quas hucu Sque nominavimus, lac inter qua S intestinorum tubus, a faucibus ad anum USqtae extensus, nec non tela Subcuta Dea : frequentius pneumat OS in patiuntur, genitalia tumuirorum, tum maxime femin Brum hinc inde, ac sae-

Pius, quam medicorum ad cognitionem id veniat, hoc a morbo saedoesysophia S., detinentur. g. DCCXXV. Pneumatosis genitalium Dirilium. Ac uirilis quidem sexus interdum , non modo sub coitu , loco semiuis, flatus per urethram ejaculat; sed

55쪽

sub nisu quoque ad alvum Urinasque deponendas, foetidam , his similem in omnibus aeri formem materiam expellit ; aut per fistulas atque ductus, ex vesica Ciam Perinaeo Communi euntes , amittit. Tres viros nos ipsi tradi vimus , atque alii quidam consilium nostrum petierunt , e X qta Orum urethra , ut in oratione ne ademica de Vesica urinali ex Di inia morbosa aegi Otante fusius quondam eX posuimus , flatus non minUS 'Illam per anum, foetidissimi, secedebant. Viri exemplum exstat , qui colicis doloribus aliquoties in anno, cum horbo Pygmis, tensione abdominis, adflictus, flatus ex pene, quati Solenni et cons laeta e Vin, Saepe Cum Urina , Saepe Sine hae , e X crevit. Jam ipse medicinae parens exempla hominum adducit, quibus, dum Venerem exercerent, venter inflabatiar; aliorum, quibus, eodem sub opere , strepitus elidebantur. . DCCXX Ι. meum alosis feminarum. - P. Vagillatis. - γ' uterina. - SymPtomata. Frequentius certe viris, feminae per vaginam, flatus diversae indolis , compresso , vel Sub coitu , Vel sub corporis ad anteriora Versione, abdomine, aut etiam Corpore quieto , Verecundae explodunt. Vaginalem interim modo piae amat in in multis sistit , et quidem

insori tem, Si aer almosph Rericu S, a Vagin A SUSCeptias, Ostio istius , quo eunque demum modo muXime sub coitu, nunc hiante, nunc obtrivato, rBresta tu S, et Um Sonitu explosus , aures offendit. Vulvae garruli-tRtem poeta VOensit; - morbosam vero, si salus intestinatis, per ulcus, atat per si Stulam, ex recto, vel alio intestino, vel adeo ex vesica Simul eXUlcerata,

Per Vaginam , foetidus , cum, Vel Sine Strepitu expellitur , a Uigit. Alias vero ipso titeri in caseo, Vel REP ulmo Spli Re ricus, vel fluidum aliud elasticum continetur, BC PHeu-maisSin uterinam Phy sometra S. in efformati Parum Satis de oris uterini mutationibus et lusibus apud' seminas non gi rividas intelligimus ; ac rudis nimis digiti obstetricii tactus est, quam qui ad sinum muliebrem de iis, quae in viis ex utero in vaginam angusti S, SUI, diversa feminae conditione, contingRnt, recte Semper

judicet. Palent uteri periodice sub menstrua secreti O-3

56쪽

54 PNEUMATOS ISIae; quibuScunque morbosis aperti sunt profluviis; sub conceptionis opere, fici idquid sit illud, de semine captant; sub coitu, etiam non foecundo, nisi desit volu PtΗS, - Sub masturpatione, de illis, quae Vagina ejacu lat , participant: et quamvis labia uterina corini ere , tactus affirmet ; certe nullo non tempore , mulieri S , nisi gravidae , penetrabilia plus minus hiant. Copiosa igitur pneumato sis uterinae , non tam in virginibus , quum in mulieribus partum jam expertis , inprimis

autem vetulis, - etsi scierit qui haec quondum negaverit, exempla , medicinae a primordiis ad nostra usque tempora, exstant. POSi partiam Vel maxime, post ab ortum, vel tempore menstrui fluxus, post grandes uteri haemorrhagias, aer frigidus feminam Circum ambiens, Bperto adhue satis ore Uteri , - quid quod sub ipsa graviditate, ut eXemplo Constat, hujus Vi Sceris se cavo facillime, vel membranas foetus inter et laterum, quo loco aquae sic dictae spuriae in gravidis aliquando

Colliguntur, cum ab Ortus periculo, insinuat quod N ritu flatulento re leni medicinae fundalor desini vit);

Clausoque forsitan per Spasmiam, grum Im SHΠgUinis, te lancem per pituitam, prolapsum, callum, per distor-Sionem, vel alium in modum, ejusdem ostio, raref Ctias, uterum distendit; ac citius, aut tardius, flexo adHnteriora puerperae abdomine, CompreSS HS ct CP, data Pol ict, et Saepe Cum fragore, exploditur. Quin ullum vel in vagina, vel in utero vitium n morte patia is Sel; celebris quondam Angliae chirurgus, dum Viveret mulie P, aerem in iisdem latuisse observat: treSque ullus mulieres , quae, simili sub statu , aerem retinere in

Ticum in siphone alio cum liquido simul Contentum , atque vaginae injectum , in ipsum lateri CRVUm penetraSSe , - hoc viscia S autem exinde , spatio quatuor horariam, nil tantam molem, ae si foetum octimestrem

gestaret , sub doloribus intramuisse, ne non nisi aere Pudendis exploso tandem subsedisse , legimus. Aliud et O erit, Si, ore uteri quidquam magis cuStodito, gas quoddam , aut ex liquido hic stagnante, - quod sub fluore albo, ulceribus late Pi venereis, faeilius, duarum mulierum his affectarum exemplo, contingere videtur; aut ex foetu , placenta , grumo sanguinis , in utero

57쪽

relictis, putrefactis, evolvitur; aut ex integra quidem,

sed morbo se excitata, uteri, Vel f OPSilura et tubae, superficie Se Cernitur; aut ex recto, Vel colo intestinis , laterique porte te Posteriore Concretis, exesis, in Cavum visceris prolisici proficiscitur. Exemplum molae flatulentae, clam impetia ex utero in terram P ΓΟPUlSRe, - H C, prae levitate, eX ista, pilae, Bere di Stentae, in Star, resilientis , Archiater quondam Lotharingiae, de morbis

ex collia se serosa, bene meritias, conservavit. Mus Sampinguem feminalia νώ , menstruis inordinatis aliquamdiu adflicta, innumeris uesiculis, partim H JUR CΓΟCen , partim solo sPiritu re telis in Sti Ietctu . EX Hiero DXCPevit. In quovis tamen Casu , tumor Ac tensio in regione hypog strii elastica, u percussione Sonora, Rrdor, dolorrodens et pungens , Verstas ingui nn Vaginamque tendens, interdum sitis , horripilatio, febricula ad vespe-PBS aucta, unxie in te S, Oritantur. Mδgni quondam Uxor medici germani hoc morbo laborans , intolerabilem cruciatum et dolorem accusavit, qui a pectine, Obuteri inflationem, imoque ventre aci Septiam tΓδDSVei sum et in gia ina excurrebat ; Ut pene dolore enecaretur , neC Posset Vel crus , vel se ipsum in ullum partem movere. Post statuum explosionem tumor hypogustrii imminuitur ; iisdem per dies suppressis , mox denuo augetur. Cum fi Agore vero et cum tetro foetore, quarundam ex lateri S saluS prorumpiant, Sequente istos subinde ichorosa , flocculenta materia. Levitas uteri , Unius manus cum digito explorati, ulterius vero cum apice ad fundum et exterius perculsi , disserentiam pia eum a tosis uterinae a graviditate, nisi hac forsitan , vel ab domi uis etiam hydrope , praeSente , aliquando constituet; et quando abdomen, ab ascite necdum Completo, sub decubitu mulieris, quodammodo subsidet atque mollescit ; contrurium cum Utero tJmpunitico locum habebit. Non paucae muliere S, Utero Sic Bdfectae , menstruis aut parce, aut nunquam fluentibus, ultra praescriptum graviditati terminum Se Se gravidas putantes, modo flatus, aut aquas ex pudendis internis eXereverunt. Archiatri quondam Austriaci testimonio , duae mulieres , a pluribus annis laboraverant fluore albo. Effluens materia penitu S i chorosa , putri dissima , vaginam et pudendorum labia corrosit.

58쪽

56 PxEUMATOSIS Continuus aderat ardor dolorque rodens et pungens in hypogastrio. Variis intervallis magnae an XietateS , tenesmi uterini, et dolores versus inguina et Uteri Vaginam tendente S accesserunt. Post l1as anxietates hosque tenesmos , ortum fuit leve animi deliquium ; a quibus, plures, foetidissimi flatus, magno cum Strepitu

et summa cum violentia per anteriora ex utero eXPlo debantur; mox Vero Se quebatur materin Suni OSR ,

flocculenta, ignis instar roden S, COProdens. Post mortem, Uteru S, SCBlpello dissectu S. magata S, durus, elasticus , Aerem dedit cum violentia prorumpentem ; ut Unus ex adstantibus mox in animi deliquium inciderit, Re eruginosa vomuerit. In utero vero fuit exulceratio. Ejusdem orificium penitus fuit induratum, Con Cretum; ex ea Vero P Irte, quae CaViam SP e CtRbat, COI POSum. In altero Cadavere, sanguis grumosia S, polypos US , OS Uteri obstruXerat. Lac Adeo Secretum fuisse in mammis mulieris, Cui modo uterus inflatus fuit, Vir summae dignitatis cum exemplo comprobavit. Dignum attentione est illud , matronarum scilicet duarum agri Fata ini nobilitam, quae, diu infecundae tandem con- Cepi SSe, e X pertis viris sunt visae ; sed flatus copiosos quidem , loco foetuum, ex latero excluserunt; ub eo

ero tempoΓe moX P Olcm Utraeque Conceperunt. In ipsa uteri subflautia non minus, ac ejuS in CRVO, em phys emata DRScuntur.

f. DCCXXVII. Pnemnat is ulcerOSa. Sed non solo in uteri cavo, verum etiam in quovis alio, vel ab ulcere maligno, Vel a carcinomale obses inso, ex his ipsis gas hepati cum animale excerni, docent

pneumatOSi S huc ex Causa generatae exempla. A tussi violent , convialsiva, Iethale emphySema exortiam, Cujus tamen cula Sa, post mortem, in ulCere pulmonum

xeperta finit. Quod si nil traumaticum emphys ema hoc magis SpectaSse videatur; in vivo adeo la omini , Viri Angli consilio, pectoris paracente sis instituta fuit: sub qua ingens fluidi et istici copia e thorace explosa , et

sanitas, donec febris hectica ex ulcere latente SUCeederet, restituta videbatur. Abs Cessus aeriformi materia

xepleti, a celebri Angliae chirurgo descripti sunt.

59쪽

8. DCCXXVIII. Causae. - Causae en hysematiis.

Sub specierum expositione, pneumato Si S CRUSHS PRrtim jam adduximus, quas, cum aliis, Saltem hucus sile cognitis, hic in unum contractas, ordine clariore e X poni

juvabit. Duplicis naturae em besema esse Iximus θὴ DCCVl I.

DCCVIII.): cujus unum, utino sphaerico ab Here; Riterum , ex fluido elastico alio originem trahit. Magna hinc utramque inter speciem diversitas intercedit; aesi illa inter traumaticas, ac locales laesiones purinum lacum obtinet; altera ex morbo vel totius compugis, Vel partis, et ex chemicae mistionis mutatione Scuturit.

Secundae hujus speciei exemplum, simplex in animali sub antlia neumatica inflato, et ad cutis dii riptionem

turgente habet ar ; sublatae nempe pi essionis ut mo- Sphaericae effectu, quoad indolem aerisormis materiael sic obteritae , necutam, quod sciurnus, Sδtis eXriminuto.' Alia hujus specimina , secundum fluidi elastici mori hos e Secreti, vel etiam evolati, diversitatem se habent. Ρneumatosi telae cellulosae traum alicae subjecti magis Sunt homines macilenti, ac partes adipe modo Puia col instructae. Hinc capitis pars posterior, late Palis, umbol Intera thoracis , a vulnere suscepto, aeris in SinuHtionil magi S apta sunt; quando et brachia, et femora , etl nates, et fornix abdominis, ejusdem ingressui, replet Ol jam ab adipe textu eorum subeutaneo, magis reSi Stiant. i Vulnera Obliqua, sinuosa, aeri magi S patentia, aeremi aliquando Susceptam, ne denuo aufugiat, Con CerVAnt, ac loci calore rarefactum, caeteris , Per Spatia Cellu-ὶ losa, partibus transmittunt. Cutis contuSue, CXten SHe, distractae , nimia tenuitas sibi avumque dehiscentia , Oculis quamquam vix manifestae , telam celliato Sami haud satis custodit e, ac prementi atmosphaerae trHui situm cedere observatri P. Nec partes internae , V AESi uer B tmosphaericias, - exemplo uteri, a partu adhuc

aperti, ullidit , - aut quas post illa tam jam violeni tiam, fluidum elasticum trans parens permecti e Conti-l nuat, exemplo tracheae, bronchiorum, Sub tussi for-

60쪽

absceSSUS, Ulcer H, - Ureth Pue, Ves lene, per Pru egreSSAS suppia rationes , Ad internam superficiem lues Orcim , ex OSOPHIM , Satis tutae sunt. Transeunt autem status

faciliore modo ex intestino recto in vaginam , Hrit Urethrum eXeSas , cum illis sphinc ter ani potentiris resistat. Sub maxima intestinorum extensione per flatus , interna illorum membrona findi , lacerari ; et

aevi formis materia in cavo intestini contenta, in hujustelam cellulosam intrare, et pneumato Sin cute OPhySO-dem, ipsamque abdominalem, producere potest. Cum Cibis non minus, quam cum potu, ueris Pul SBtmosph Herici, quantacunque sit, aliqua saltem ud Stomachum descendit. Major illius quantitas huic organo inducta, ad vomitum idem, vel Sario tu homine, convellit. In hujus cavo aer partim rares Retia S, expunSUS ,

viam legit aut oesophagi, aut pylori ; Partim, DOVAE SCOmbinationes e Xpertus , pristinam cum aliis indolem commutat. Non Solum animal, quod aerem sub media valetudine per Oesophagum eructat, est homo; ntque hucusque id, si modo cum moderamine fiat, morbo

Sum e S Se Censendum Don erit. Subactionem ciborum

a fermentatione vel minime pendere, nune notum e St. Sub illa tamen et aeris atmosphaerici, Ciborum interstitiis latentis, portionem liberari, et alias , pro ciborum indole diversas, aeriformes materias evolvi, lege S-que Chemiae Animalis , sola lumen conjunctura difficulter ei Veiadas, lite sequi , in dubium est. Aerem requiri atmosphaericum , qui tubi cibarii actionem suo Cum Stimulo eXcitet, obsoleta rara ne est hypothesis. Sed quae non ita pridem prolata fuit sententia : nullum sub statu sano uerem in illo viscere contineri , nisi per fectam valetudinem a Conditione humana prorsus quis eXcludere contendat etsi intestina in vivente animali diametrum tam amplam , ac tu Cuduxere nou offerant) admittenda non Videtur. Qiantem Ciamque vero usum habeat vel paucus aer atmosphaericus per oesophagum non explOSUS , Vel evolutae bie loci materiae aeriformis major, ut Videtur, portio ; si ob ventriculi inertiam , ob bilis desectum , tenuitatem , ob copiam , indolem ingestorum

peccantem, ob cibos nempe tenaces, mucido S, Olera-

SEARCH

MENU NAVIGATION