Observationes ad uteri constructionem pertinentes

발행: 1773년

분량: 98페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

71쪽

Fontana a, , aliisque innumeris de quibus

dam Insectis, deque minutissimis qnibusdam animalculis fuerunt prolatas facile coniiciet quisque, ea omnia nulla prorsus ratione ad humani , aut quadrupedum corporis opera tiones posse traduci et praeterea vero asseritur ne satis certe, ea insecta corde omnino carerire Nihil ne incredibili partium exilitati, nihil ne ipsis opticis erroribus hae in re tribui debet, ut propterea cum earum observati uum recte accipiendarum summa sit dissicultas , non subito proinde ab iis ipsis sit contacludendum p Dederim facilius L in neo b , aliisque absque cerebro, & nervis insecta quaedam vitam exercere suam , eamque ad vegetabilem accedere potius quam ad animalem indicaverimi ad hanc eni n pol remam vivendam , irritabilitatis, elasticitatis , sen- fabilitatis actio prorsus est necessaria , & nisi Pars aliqua animali in machinamento prost terit , quae irritabilitatis exercitio ad mini. gnam quamcumque partem pro nutritione . perficienda fluida proiciat , atque impellar, motus deficit idea , vitaeque una ipsius. Quod, vero pertinet ad Gandini systema , utina II illa, quae proseri, experimento aliquo, O servationeque comprobavisset r ita enim in gravissimas quasdam se reprehensiones non adeo facile incidisset . Caeterum vero ni

72쪽

hil ne ponderis habere iudieavit Halleri obia

servationes, quae rationem , Ordinem , & te pora a curatissine patefaciunt, quibus cordi,

evolutio continetur Nihil ne ad animalex spiritus conservandos potuit apud Ipsum cerebri contractio, nihil ne di positio vasorum ad cerebrum tendentium , perque ipsum diastributorum Nihil ne, quantitas, & natura peculiaris sanguinis, qui ad illud viscus a pellit Nihil ne, ad cerebri nervorumque elasticitatem in dubium revocandam, facienda esse existimavit, tum Halleri tum Halleri

norum experimenta , atque Observationes , quibus constat, omnem vel minimam a cerebro, nervisque, sive ad irritabilitatem, sive ad elasticitatem , sive ad motum quemcumque alium abesse aptitudinem p Numquam ne Gandini in mentem venit, vim sensibit, talis nervis esse applicitam, hanc ipsam contactu in actionem conduci λ Haec si animadversionibus suis fuisset prosecutus , illud etiam compertum inde habuisset , elasticitatis exercitium in nervis absolvi non posse, quin rem omnem ab ipsa sensibilitate haberemus declaratam t actio namque elasticitatis cometas tam augeret in particulis minimis ipiorum nervorum s hinc presto illico esset sensibilitas,nimcia quasi dixerim operantis eo tempor

elasticitatis. -

XXXXI. Sed relinquamus iam id genus argis. menta, atque in aliud caput descendamus, quod aptissimum judicant nonnulli ad rubri

sanguinis communi ationem matrem inter,

di fetum evincendam . Gravem fieri himorrhagia placenta quocumque gestationis temin

73쪽

pore, vel etiam levissime ab utero solutia. notissimum est i rem ipsam amplificant nonnulli edocendo eamdem himorrhagiam umbilicati e vena profluere , dum secto iuniculo, placenta utero adhuc coheret , eamque copiosam adeo, ut matrem enecaverit r tan.

dem sunt, qui adjungant lethales matris haemorrhagias fetum ipsum sanguine exhaurire. Fateor , quod si postre ira duo vera essent, quaestionem solverent omnino, prorsusque illud evincerent pro quo demonstrando afferuntur. Perpendamus autem, quantum iis ipsis sit tribuendum. Non inficiabor, graVes haemorrhagias, post separatam vel minimam

placentae portionem , repente contingere . Id vero unum quid tandem valet ostender Forte ne communicationem illam eamdem 3

Qui vero fit, ut omnis placenta aliquando separetur, aut cum modica, aut absquα a sanguinis e fusione λ Qui ut conspecta calidae adhuc placentae parte illa, qtae utero adhaeserat, nil sanguinis b appareat Qui; ut compressa eadem nil sanguinis exeat , quod quidem nos ipsi pluries observavimus p Qui, ut visum sit aliquando ; etsi id quidem ra- rius, e' ipsam placentam diu ante fetum prodiisse absque infortunio Qui, ut Ktu, placentave una exeuntibus , perduret per alia

quot minuta funiculi pulsatio, nil vero sanis

74쪽

guinis insa essuat Q a placenta Porro autem nonne & fluidorum leges , & conditi nes ipsius uteri agentis modum continent omnem ad illam haemorrhagiam intelligendam p Fluida mota ab una eadem vi per diversos eodem tempore canales, eo confluunt

uberius , ubi resistentiam inveniunt min rem. Separata placentae portione, vel etiam minima, hoc ipio in uteri loco sanguis per vasa , si nusque illac haerentes perfluens, m senorem habebit resistentiam, quam in reliquo

utero pertinente ad contactum placentae r illac ergo humores majori consuent quantitate . Separata Placen rae portione aliqua a matrice protinus hic uteri locus nitit ir , ut constringatur: constringere se non potest , quin contra latera vasorum pressionem admoveat et profluunt idcirco primae sanguinis guttulae et eae ad vicina loca irritamen cum constituunt rutero nulla fere pars est stimulis obsequentior, nulla quae validius contrahatur e constringitur propterea omnis, eaque contractione contra locum respicientem disjunctam Jam placentae partem , sanguis magis impellitur magisque a hinc ipse perfluit continuo, donec

vel per uteri actionem , Vel per artis auxi- Iium placenta omnino separetur, atque ex cernatur: quo peracto, subsequens uteri contractio cellulas coarctat, sinus angustat, suarumque fibrarum actione oscula vasorum a-

dco imminuit, ut rubro sanguini exitus sit impeditus . Quod si haec ratio explicandi id

genu S

75쪽

genus haemorrhagiam, quibusdam non satis a rideret, id etiam accipiant, in similibus circumstantiis extra Naturae ordinem versari , illudque suspicari posse , lacerationem sanguiferi alicujus vasis ad liqmorrhagiam comparandam occasionem omnem, Omnemque causam attulisse .XXXXII. Quae de interempta matre narrantur ob effluentem sanguinem a seniculi venae profluentem , quot non dubia animo admo veni Certum ne est, nullam ab utero soli

tionem accidisse placentae Morbo, Historiae a , quae in hunc locum solent asseria non ita certe sunt conlariptae, Medererio b ,

monente, ut rem clare satis evincant. Ce

tum ne est illum sanguinem ab ipsa vena umbilicati percolare Qui vero fit, quod ligato etiam laniculo hujuimodi haemorrhagiae nocisistantur Est ne demonstratum , hunc ipsum sanguinem non posse ad exteriora funiculi intra uterum, intra vaginam ita se componeia re, ut juxta ejus superficiem effluendo, ab ejus cavitate profluere quasi videatur Est ne impossibile placenta integre adhuc cohaerente,

nullum vas in reliquo interiore utero, vel ob partus conatus, vel ob uteri contractionem, vel ob rationem, qua fetus ab utero excludiatur , fuisse quocumque tandem modo disruinptuin Prostant exempla se tuum , qui utero insi- U Histoir. de Ascad. RU. des ocμnc. an. t 72 T. pag. s. de la Hotte. Trail. des Accoucb. pag. s. 7. b In Com. Reg. Acad. Scient. Gotting. T. III, IV. qQ

76쪽

insignem Iaeerationem intulerunt ρ quanto facilius unum unice vas dilacerari non poterit. Hinc est, ut ad certi aliquid ab id genus observationibus consequendum, numinquam satis jam antea suerit meditatam. Cir cumstantiae omnes, omnia iam progressa , concomitantia omnia diligenter sunt examiananda , nihil , quod vel minimum fuerit est negligendum , ut quod postmodum conclud, tur satis tandem vere asseratur , quod quidem postremum plurimum deficere in casu hoc nostro facile judicaverim . Quid enim est quod obstetricantes gravissimi Burtonius

rius O, aliique, quos longum esset recensere, aut nihil sanguinis efluere viderint ab umbilicati vena dum placenta integre uter adhaerebat, aut illam tantummodo exiguam portionem, quae ante funiculi sectionem eam dem per venam excurrebat Id omne apud nos non raro eodem cum eventu obstetrices nostrae fuerunt consecutae. Neque est cur impeditum hunc sanguinis egressum per ve nam umbilicalem repetamus vel a sanguinis coagulo in minoribus placentae vasis, vela compressione funiculi ob angustatu in uteri orificium. Primum enim a veritate alienum I osten-

77쪽

6s ostendit ipsius placentae contemplatio r secu dum impedit omnino conditio osculi ipsiu, uteri a Roedererio iis in circum stantiis o servati ca). amquam porro, si uteri ari

riae cum venis placentae talem haberent in utero communicationem, ut a primis in seiscundas ruber, sanguis apertum aditum inveniret, an non placenta matrici adhaerent ,

ligatoque funiculo, id deberet contingere , ut illius venae ob acceptum sanguinem pluriamum intumescerent, diametrum extenderent,

ipsamque amplificarent placentam 3 Remaneat . haec eadem post exclusum fetum in utero , ligetur funiculus et nihil eorum Medere rius potuit observare, nihil nos ipsi conspicere., Quid plura Qui sanguis placenta adhaerentes per laniculi venam non progreditur, is idem placenta extracta insigni quantitate per Roedererit b obtervationes ipso profluit ab utero. Nil ergo mirum , si hic idem Autor, qui olim jam aliorum obstetricantium fide innixus ligaturam se funiculi ad haemorrh

giam praecavendam commendaverat, habitis - imposterum observationibus , quae id genus administrationem inutilem significaverunt, tr ditam iam dostrinam non iterum praeceptis suis fuerit prosecutus. XXXXII l. Fetuum ob matris haemorrhagias sania 'guine vacuorum, historiae prostanec tum inhumana , tum in quadrupedum specie. In postremis facile est experimento, in illis attent

78쪽

versari examine. Exposuimus in superiori- bus XXXVI. institutas a nobis observationes, quibus constitit in canibus, in sellibus matre exangui seius nec sanguine suo , nec vita fuisse expertes: hinc observationibus observationes opponendo quaestioni videmur satisfacere. Quod spectat ad humanos fetus absque sanguine inventos ob matris haemorrhagiam, Me-

tiones afferruntur; in iis perpendendis non si inutile erit breviter immorari. Meryi obse vatio est hujusmodi. Gravida mulier, quae in generali Nosocomio detinebatur , accedente jam partus tempore in aliud adfertur Nos cornium, ut ibi prolem ederet. Cum pertimuerit ne operatione absoluta ipsam iterum delegarent in primo Nosocomio , ante partum fugam arripere tentavit: non tanta uti potuit dexteritate , ut graviorem delapsum evitaret. Ea de re semoris luxatio ex una parte , compositaque fractio ex altera ejusdem nominis ossis contigit, vixitque vix per dimidiam h ram : abdomen protinus dissectum fuit , ut latus, si fieri poterat, vivus educeretur. I signem sang linis quantitatem recondebat abis domem ; fetus demortuus erat; omnia mater na vasa sanguine deplebantur ; placenta utero exacte adherebat; in uteri cavitate nil sanguinis aderat s nulla exterest . Jn fetu laesio conspiςiebatur 3 viscera praeternaturale ui

1 1 hil

79쪽

hil occultabant . Vasa vero sanguine quasi erant a exhausta. Haec illa est observatio, cui innixus, Meryus disputatam sanguinis ruinhri communicationem assirmat. Prose o autem multa sunt in hac Historia , quae me in an cipiti ponunt, quaeque plane non constant. Primum namque rem ita narrat Meryus, ut via deatur suadere, Ipsum, neque uterum ob mculos habuisse, neque placentam fuisse con-1emplatum , neque quidquam circa maternum corpus observasse: ad haec enim quae spectant, ea ex Chirurgi testimonio proseruntur. Unice videtur Merytis insum setiam conspexisse, quem sanguine quasi exhaustum , vi. disse conscribit Erat ne expectandus plenus, sanguineusque fetus ab ea Matre , quae in quadragesimo circiter aetatis anno versabatur, quae graviditatis tempore in Nosocomio vixerat, quae illac contra voluntatem degerat, quaeque propterea laudabilius, sanisque humoribus non poterat ditari, neque deinde sanguinem ad uterum adferre ejus quantit iis atque conditionis, ut placentae radiculae opinportunum liquorem absorberent ad fetus sanguinem comparandum , conficiendumque

Amnii liquorem, si Neryus diligenti obse vatione excepisset , illum ipsum, vel quantitate excedentem , vel naturali a statu ali num conspexisset. Excrementias enim hum rum fetus particulas, cum amnii liquor comtineat, ut Monroi comprobant ca) experimen.

80쪽

ta, constitutionem sanguinis, humorumque se-tus ipsius valet indicare. Sed habeo quae t iam contra observationem propius objiciam. Sanguine quasi exhausta hujus nodi fetus vasa fuisse, apprime monet Meryus a , omnino eodem vacua extitisse b deinde conscribit. Si aliquid sanguinis observavit , cur vacua Omnino postmodum amrmat Si nihil sanguinis vidit, cur hunc ip um conspexisse significat Quid ergo est concludendum p Taincentibus nobis quisque facile intelligit. N Iim autem vitae de festum in hoc fetu ad

Meryi opinionem confirmandam traduci . Tanta enim in abdomine sanguinis emisio non potest quin compressiones admoveat contra

' funiculum , quibus sanguinis circulatio ipso in feta adeo perturbetur , ut hi tandem debeat interiret sed nulla pressione funiculum suisse aflectum, hunc iplum liberum

sca in utero extitisse profert Meryus . Ita sane et qui vero non videt, causam comprimentem , nempe sanguinem in abdomine haerentem ab hoc loco penitus suisse subductum, quo tempore compressionis absentia as firmatur XXXXIV. Venio nune ad Heisterum,a cujus quidem observatione verbo uno , vel altero me expedio. Mulier , quae geminam prolem gestavera post unum istum exclusum remanentibus in utero secundis, gravi adeo haemorrhagia correpta suit, ut occubuerit. Incisionem ca-

SEARCH

MENU NAVIGATION