Monita et praecepta medica. Auctore Richardo Mead, colleg. medic. lond. et edinb. socio ..

111쪽

so P E H Y D R O P E. stientes antrorsum pellit &η tumefacit. Haec non. in cavo ventre , sed in ipsis intestinis concluditur ; quae ita distendit , ut vim suam resiliendi prorsus amittant, in immensum sere aucta illorum capacitate . I in . . : i. Tertiam hydropis speciem ascitem esse dixit, quae tribus modis progignitur. Nunc enim inter, tendines musculorum abdominis , qui transversales dicuntur , & peritonaeum: aqua effunditur, R illos ab hoc disjungens inflationem efficit sa); nunc in medium itunicarum peritoneis duplex enim est haec membrana iulapsus humor harum distentione largum sibi receptaculum format; saepissime vero colluvies aquosa in amplo imi ventris spatio colligitur, 3c stagnat .. Atquq

hanc sane ' in mortuorum, cadaveribus

limpidissimam ii interdum, vidi , , funicylla multis pellucidis qui ex tenuibus vesiculis quasi , . concatenatis constabant, innatantibus ; quae quidem durupiprum canalium , quibus lympha circumfertur , erant tunicae, quorum valvulae in par

112쪽

formarunt.

Nullus autem hydrops gravior est illo , qui in foeminis ovorum conceptacula occupat. Haec enim primum indu -- scunt; mox inflammantur & corrumis puntur ; liquore etiam ex- innumctis ,

qui partes hasce perreptant , lymphae

canaliculis erumpenti distenta, in m gnam tandem molem' excrescunt. Hinc rarissime cedit morbus remediis. Et ' hisce praecipue modis aqua in Ventre includitur quorum omniuri exempla non semel vidi ; illud autem erat rarissimum , quod in nos omio quo dam sese obtulit. Vidua quaedam duin tum & quadraginta annorum , quae nunquam pepererat, per annum circiter de doloribus dorsi .um dissicultate urinae conquesta sensit sibi intumescere abdomen , brevique manifesta hydropis ascitis signa deprehendebantur ; quocirca per ventrem emittebatur aqua , non semebi sed ter ; humore vero post singulas pa racentesies cito iterum redundante , post duas vel tres . hebdomadas ab ultima emissione mortua est . Inciso cadavere

Suxit primum ex cavo , quod

113쪽

ya DE HYDROPE.lorum transversalium tendines a peritonaeo. sejuncti consecerant, magna aquae

copia , admistis multis hydatidibus largis & nondum disruptis. Dein , secto peritonaeo , crassiusculi & viscidi humo

ris librae septena aut octo sunt eductae , quibus glandulae multae corruptae immuscebantur. Mirabamur j m nulla se in conspectum dare intestina quae frustra quaesivimus; donec crassa membrana corii instar dissecta, ventriculum & omnia intestina simul cum omento in angustum spatium coacta, & quasi occultata , tandem reperimus . Membrana haec erat pars interior peritonaei , quod duplex esse jam diximus cujus pars exterior ,

quum corium , ut notavi, : prope rese

ret , facile prima facie ita nobis imposuit , ut totum esse peritonaeum .putare mus . Tres igitur, quas memoravit, hydropis ascitis species simul in hoc co pore , utili sane commqdoque exemplo oculisi subijciebantur . Praeter has omnςs aquosas colluvies, alias etiam corporis sedes inundat non raro morbidus humor . Cerebrum & testiculi lympha nimia replentur. Nusquam autem periculosius , quam in pectore,

114쪽

. DE HYDROPE. 93amigit aqua; quod illis plerumque contingit , qui diuturna spiritus difficultate laborarunt ; ea in primis , quae a po- typis in sanguinis canalibus haerentibus nascitur, dum tenuis liquor e sanguine

expressias per pulmonum membranam transudat . Hunc hon semel observavi ad librae unius aut duarum mensuram, nunc in altero tantum , nunc in utroque th racis latere , interdum etiam, in ipso mediastino collectum. Etenim humor iste indies auctus, tandem pulmonum imp diendo motum spirituri intercludit , Raeger improviso moritur. Nonnunquam etiam in sillis , qui diuturna cordis palpitatione cum spirandi dissicultate laborarunt, ipsum pericardium post mortem in immanem tumorem elatum , & magna aquae copia ' distentum , repertum

fuit . .

Sed ad curationes horum morborum veniendum est. In leucophlegmatia incisio in tibiae parte interiore fieri debet, duobus super talum digitis, ita ut

Vulnus ad cellulosam membranam nec ultra penetret, quo per dies aliquot frequens humor seratur ; crus autem int rea fovere oportet decocto herbarum

emolis

115쪽

ritu um0, , cui addita sit. ea hora . Hano medicinan7 non tantum in hac

morbi l peste , ted in lipso ascite multu ua prolis isse quin & interdum sanasse,

mulio Lieg expcrtus sum; profluente permultos dies tanta liquoris copia , ut fidem supere t. Cavendum autem est, non in ea tantum incisione , sed & in omnibus , quae in quacunque, corpo GS pam te aquae educendae causa sunt, ne nimis inde exhauriantur vires; quas aeque prosternit humor ita emissus , ac si famguinis ipsius tantundem efflueret . Ae grum igitur quovis modo sustinere oportet , ne curatio mortem acceleret ; id

quod mihi videre' contigit, semel quidem mea ipsius non satis caute aegroti robur aestimantis, atque . iterum chirurgi temeraris culpa. At mirum tamen est,

quantam aquosi laticis sic effusi jacturam cum levamine serant interdum hydropici . Cujus rei singulare testimonium prodi serre libet. Foemina' generosa, mihi cognata, annorum fere quinquaginta , corpore fi

mo satis & robusto, hydrope intercute simul ascite i borabat, ita in m mem

116쪽

DE HYDROPE. 9s sum tandem ventre distento, ut decumbens onus tam grave ferre nequiret.

Cum de vita sere desperaretur , unicana 'spem salutis, eamque dubiam , in humoris e talo emissione superesse dixi . illa autem strenue repugnabat, se itineris ex .misera' vita magnam partem jam emensam esse clamans, neque Velle re- .gredi. At precibus demum amicorum via Aa cessit; itaque ex vulnusculo in utroisque crure eo modo, quem exposui, facto profluxit decem continuis diebus aqua, ad congii mensuram minimum quotidie. Interea somentis calidis , 3c stomachi &Virium causa , parti provisum est hausitque bis die cyathum unum & alterum aquae, in qua calefacta infusa essent herbarum solia amararum : qualos sunt absinthium , Romanum , cen urrum minus , cum radice gentianae, & seminibus eat damomi minoris , adjecto mino ebakbearo.

Singulis autem noctibus assumpsit potium culam , mihi in frequenti usu , ad ciem das hydropicorum urinas esticacem : quae habet ο9mellis fulit. dr. j., f. aqv. cimnamom sue unc. i. sp. lavend. c. Dr. σcorr. auran. singulorum dr. i. M. Coi,

valuit sensim & corpus ad pristinum st

117쪽

M DE HYDROPR. tum rediit . Cum autem vires id se rent , idoneis medicamentis per alvum, purgabatur. 'Et cathartica quidem. paulo Valentiora , eaque saepius repetita , desiderat hic morbus; qualia sunt in primis mercurius sexies sublimatus, 3c jalapii radia. Haec igitur debitis intervallis interponebantur. Caetera autem , quae dixi , ad longum tempus in usum assidue adhibebantur ; praesertim Verodiureticus ille, quem descripsi, haustus

Per annum integrum nunquam intermittebatur . Ab his nulla unquam Valet dine per quinque annos tentata, morbo acuto tandem correpta periit . Nullus

autem dubito , quin totum illud aquarum diluvium, partim ex cellus a me brana , partim ex sacco a tendinibus musculorum abdominis & peritonaeo , aut duplicis membranae peritonaei distensione , formato profituerit. Ordo postulat, ut ' de tympanite .lam dicam. Is igitur, quem ex putrefacti ne visceris alicujus oriri significavi, prorsus insanabilis est. Qui autem ex aura in ipsis ilitestinis genita provenit , ca tharticorum non nimis irritantium assi, duo usu, interpositis medicamentis, quae

118쪽

Dg HYDROPE. 97 flatus discutiunt , curandus est ; iis interim , quae facillime concoquuntur , in cibum assiimptis. At corporis exercitatio non negligi siebet. Neque inutile erit per alvum interdum infundere copiosam aquam calidam, atque illam recipere simulque, quod praecepit Celsus , serramentis candentibus ventrem pluribus locis exulcerare., & ulcera servare diutius I). Sin a tem hoc crudele videatur , vesicatoria a domini imponere , & per intervalla r

petere , in rem erit. Dirus semper morbus est hydrops ascites : sive extra peritonaeum ratione jam

dicta , sive intra illud , sive denique in

ventris' cavo aqua abundat . Caeterum

quas exinanitiones serre possit aeger , inprimis considerare hic oportet. Ubi enim fractae sunt vires , nocet vehemens per alvum purgatio ; & quo plus humoris ex intestinis ejicitur , eo maejor ipsius copia brevi ifi ventrem refluit . Cum id fieri animadvertit medicus , desistere debet, &per iter urinae superabunilantem aquam . foras propellere. Incertae autem virtutis sunt in hisce casibus medicamenta quae

cunque , etiam illa, quae praestantissima

119쪽

spondent , in illo ipem fallunt aliud 1gi

tur, atque aliud tentandum eit Ut plurimum vero ex radice scillae parata omnium iuni essicacissima. . Horum praecipua sunt , quam ex ou ' proposui, portio : aut ipsius radicis recentis exigua portio, grana nimirum quinque aut sex; quae cum pMiser. arn compos str. ff. rad. ringib. gran. contundere , & .cum θ-

veniet , singulis diebus mane devoran- .dum: aut acetum denique, quod stomacho, minus - ingratum .erix , & ad propositum valentius si hac via exhibeatur : suco. limois. dr. vi. sal absint. M. f. miscentur adjiciamur isq. cinnamom. simpl. mk. b. brup. e cortic. amrant. dr. Laq. m urb. piperir. spiri uos unis. acet. scillitici dr. j. aut dr. Us.s Haustus ille . bis die bibendus erit . Non inutiliter cinerum g nsae infusionem propter vim dimeticam

praecipiunt medici; & est quidem saem

commoda , modo potus consueti loco , a, muto vini pauxilio , bibatur. - Insignis autem. est , ad hanc rem , &memoratu dignissimus , nobilis , foeminae mihi notissimae casus. Illa annos plus mi-

- nus

120쪽

DE HYDROP t. 99mis quinquaginta nata sensit in altero abdominis latere durum tumorem , qui sine dubio erat ipsum ovarium in immensam molem auctum ; hinc disruptis partem illa perreptantibus canalibus , qui lympham vehunt, sensim fiebat hydrops

ascites . Frustra erant medicamenta quae-

dque, sive purgantia , sive diu retica .

est ferramento acuto eX Uen

tre humor, qui brevi semper iterum incavum influebat. Accidit tandem , ut eam inviseret anicula quaedam rustica , quae: abdomen conspiciehs non sine summo cruciatu distentum facile persuasit, ut singulis diebus , mane & resperi, cochleare plenum feminum sinapis non contusorum devoraret , decoctique summitatum viridium genisae semilibram insuper hiberet I'ostquam triduum hoc modo amarum lataeem porpotasset , maxiVmum sensit leva- ζn ; quin & sitis , quae molestissimaluerat , omnino sedata est. Alvum inte dum duobus aut tribus pontinuis diebus movebat id medicamentum , & urina quotidie ad libras minimum quinque aut lex profluxit . Perstitit in hisce per annum , neque rediit morbus. Sapienter ita que medicos monuit Hippocrates , ut G a etiam