Dissertatio medica inauguralis, de delirio tremente, vel delirio ebriosorum ... pro gradu doctoris [electronic resource]

발행: 1825년

분량: 36페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

21쪽

appetitus quoque plerumque minuitur, et nausea cibi sentitur in priore autem aeger omne ei appositum edere saepe cupit Phrenitidis accessus quoque magis per gradus, et in deCe88u, multo

tardior est quam siti deliri' 'trements quod e

Contrario repente accedit, et recedit in plerisque exemplis. Ad convulsiones magnam propensionem quoque in posteriore morbo post aliquam violentam animi affectionem, aut delirii magnum auctum, aut ullum magnum corporis nisum, signum notandum existimo. Deliri praesentia, ut omnes novimus, phrenitidem non necessario implicat. Sed operae pretium sest hic notare, ut, in quibusdam peculiaribus constitutionibus a diversis causis in Corpus graviter agentibus, ut ab hydrargyro plumbo, pio, niCOtiana,&c ut venenis ad quendam gradum operantibus, aliquando oriantur delirium ferox, et in- itatio violenta alias mussitans delirium, quod plena exinanitio comitatur Hysteria quoque doliri ferocis praesentis aliud exemplum praebet, sub quo assiduae actiones, et gestus, et incompositae eruptiones risus et gemitus, et animi defectio

22쪽

cum irae impetibus vicissim pollent. Ite igitulet praesentes et praeterita8, quibus aeger obnoxius fuit, diligentissime investigare debemus inuod ad opinionem justam de morbi natura, ad quem Curandum appellemur, nos plerumque ducat et varia symptomata phrenitidis et deliri trementissimul comparata, distinctam diagnosin inter hos morbos exit ibitura esse confido. Delirium tremens inmaniam aliquando sed raro degenerat. Exemplum hujus generis mihi nuper obvenit, ubi certo Symplomata primo persecta, et solita causa excitanti, diuturno abusui liquorum generosorum, generalique dissipationidistincte ascribenda sunt. . Sed post curationem solitam, et nonnullas septimanas sine integra allevatione, quamvis Signa multa Superata Sunt,sormam chronicam assumere, et tandem in insania terminare, videbatur. In hoc aegi post quinque vel se dies lingua saepe arida et fusca, et totum os, ut in febre typho, sorde foetida coopertum est Pulsus quoque valde debilis et rapidus, ad 15 minuto saepe erat. Ota

23쪽

constituti in hoc exemplo multui a perturbata, et totum corpus ad ulcerationem ita proclivis, ut cutis partesque ulceratae levi tactu vel scalpendo saepe deciderint. Hujus aegri status uno tempore haud parum similis nonnullis typhi exemplis. agnae copiae vini, quod minore copia postea Continuatum est, praeterquam optum, ut Credo, aegri vitam solum servaverunt. Valetudo generalis paulatim melior facta est, et nunc in hoc respectu perfecte restituitur, quamvis eodem tempore, cum exacerbationibus et remissionibus incitationis insanis omni secundo vel tertio die, insanus est. Per intervalla quietus et fere naturalis, et omni tempore benevolus est, et abienarum venustate augente, et vultu composito, ab hoc morbo misto perfectam anitatem, et aegrum amicis brevi restitutum videre Confidenter spero.

Prognosis in delirio tremente generatim fausta esse debet praesertim ubi idonea vigilantia tattentio aegro datur, et apta remedia tempestive et sagaciter adhibentur. Quo magis vita erat dissoluta, intemperans, et aegri status magis ge-

24쪽

neraliter debilitatus, eo diligentior vigilantia et

attentio postulabuntur. Post convulsiones aegri in statum torpidum, cum pupillae praeter naturam Contractione et strabismo nonnunquam sidunt: quae Symplomata infausta in hominibus, qui multum anxietatis animi tolerarunt, frequentius accidunt. Convulsiones periculosiores in veteribus ebriosis quam in iis qui ab aliqua fortuita commeSSatione perpessi sunt, proasertim si aliquis morbus organicus eodem tempore existat. Sed cum paucissimis exceptionibus, si bonum et profundum somnum conCiliemus, aegri ConvaleSCunt, et ut Hippocratis verbis de Delirio generatim utar, Ubi somnus delirium sedat, bonum. In deliri trementis Curatione, unum praeCipuum remedium est pium idoneis Osibus datum. In hoc morbo multum a somno conciliato pendet cujus obtinendi conatus in curando delirio tremente, prinCipium Considerandus est et feliciter in hoc aeque ac symptomatum Severitate et diuturnitate mitiganda pium praestantissimum invenietur In aegris in Lunatica Asy-

25쪽

la sub hoc morbo introductis, eos libere depletos et alvum severe purgatam 88 8aepius accidit ita ut non modo nihil de hoc faciendum

CSSe restat, sed multum bene parceretur. Ad aegrum tamen sub hac assectione trementem O- Catus, Suadeam ut primo viscera aliquo miti aperiente medicamento leniter purgata sint, Ut haustu cum rheo palmato et artrate pota8ssu et paululo aquae meiathses vel sulphat magnesiae cum paululo mannae, et sennae infusione. Hoc facto, aut alvum satis solutam esse certior

factus, proximum faciendum est pium libere adhibere, praesertim si ebrietati assueto sit Pulsium debilem, et cutem humidam et frigidulam, perspiratione viscosa coopertam reperiemus, et hic plenam opii dosin semel demus, ut tinct opticii in paululo quae meiathse. Hoc fortasse Somnum paucis horis adipiscetur, sin minus opitiosin repete, et omni sexta hora sic perge. Si somnus adhuc disseratur, dosis in aliquibus casibus ad unam omnibus tribus horis eXtendatur. agnum consilium, hoc repeto, est omnum conciliare, etsi hoc intra quadraginta octo horas faciamus, in

26쪽

progressu symptomatum impediendo, ut plurimum eliciter edomus, et aeger cito in melius mutare incipiet et veloCiter convalescet. Si tamen post hoc in opii usu rem non tam prospere geramus, quam Velimus, hujus remedii aliquam modificationem conabimur in amplis enim et continuis dosibus ultra hunc modum moliri peri-

Culosum esse, verisimile est. Si in somno parando bene succedimus, per septem vel octo horas plerumque durat, et aeger QKperrectus, multum reficitur, omniaque symp-

tomata tanquam somnium Vanuisse reperimus.

Qui in tamen opium sic adhibitum deficiat, aperientium lenium usum quotidianum, et modicum optatum postea Commendem, quod optimae spei

saepissime conveniet, si eodem tempore aegromit alimentum bene suppeditandum Curemus quam ob rem lautum jusculum Ovinum, cum ovis in eo contusis commodum invenietur. HO-mines qui valde agitati et debilitati sunt, tincturam Assas olidae cum optato, puta si vel 3iss singulis dosibus conjungendo, Saepe multum

27쪽

ullevantur ii quoque, sed sonitae priPsertim, in idoneo cibo iis saepe praebendo, Curam diligentissimam postulant. Quantita uno tempore non sit magna, qualitas autem levis et nutriens. Omnes aegri quoque a delirio tremente convaleSCentes, plus cibi quam in plerisque aliis morbis flagitant, et veteribus ebriosis consi malis aliquid as-8ueti potus, ut vini aut cerevisisse concedendum sit. In delirio tremente curando novum remedium

Doctore Balmanno Lunatici Asyli Glasmensis ledico Athali volatilis dosibus largis adhibendis, cum multo successu, in Sum nuper introductum est. Feminam ebrietati assuetam, Ammonis spiritum ad se sobriam reddendam largiter et frequenter epi8Se, et tanto SucceSSuut, qui ebriam paulo ante vidissent, maxime essent attoniti, casu cognovit. De hoc singulari iacto ratiocinans, quod Ammoniam esse antidotum alcoholi et ejus effectibus in sensorium argumentum verisimile praebere videbatur; et quoque de hujus remedii essectibus cognitis in violentis hysteria2 parOXySmis Superandis,

28쪽

ad hoc medicamentum exhibendum ut eXperimentum in delirio hominum debilitatorum et dissolutorum ductus est. Hoc consilio, et in privata exercitatione, et in Asylo, Ammoniae Subcarbonatem in Osibus a 6 ad 10 grana variantibus, praescribere, et osin ultra hoc terquaterve die sumendam in paululo aquae menthae vulgaris vel piperitidis, paulatim augere ConSuevit. Alvum quotidie leniter solutam esse Curatum, optatum quoque noctu datum, quamvis, ut credo, hoc aliquando omissum, et Ammoniae penitus Confisum est. Hujus usus felix eventus consilio optato abunde convenit sine pio magnas vires in morbum possidere videtur, et

opto adhibito, potenti auxilio esse videtur usumque ejus, pii tam larga doses dandi hoc modo necessitatem impedire, recte dico quod

nonnihil in usu nactum est, ut remedium, si

nimis largiter et saepe adhibitum, periculosum est, et simplicius, et usu tutius reddit, dum interea hoc periculum discreti dissicile sit. Μodus operandi hujus remedii nec scio, nec in

conjecturis de eo tempus teram sed immodera-

29쪽

DE DELIRI TREMENTE.

tam nervorum agizationem, tremoresque, quibus aegri laborant, multum sedare, et propensionem ad Somnum profundum inducere, post quem e multum sublevatos sentiunt, profecto asserere possum. Delirium minuitur, animi quietiores, vultus magis compositus est et paucis diebus aegri ConValescunt, et Ammonia paulatiin, et minoribus dosibus tandem seponitur. In omnibus eXemplis numerosis, in quibus in Asylo Glasguens Ammoniam tentatam vidi, mihi utilissima visa est, nisi in uno exemplo, cui antea rationem habui, et cui,

quantum judicare potui, in parte progressus et symptomatum, ad Typhum proclivitas conjuncta videbatur. Hoc igitur in re tali magni momentieXCeptio, Constantem successum Ammonis sub-

carbonatis, ut remedium in vero delirio tremente, afficiens, esse non potest. In multis exemplis usus privati, Doctorem Balmanno ad hoc tempus seque felicem successum obtinuisse intelligo. Quantum discere possum, hoc medicamentum ad hanc rem ab aliis non antea adhibitum est, et Prosessionem ab hoc modo utendi multam utilitatem a Cepturam esse, credo. I Opera pretium

30쪽

UU DE DELIRIO TREMENTE.

memorare quoque est Ammoniae Subcarbonatem

in amplis et repetitis dosibus in summa incitatione insaniae late nuper tentatam me vidisse, et in plurimis commodum notatu dignum comitatum esse. In his quoque ad somnum propenSionem,ot in nonnullis abunde data, nauSeam quoque producit, et postea aegri furor plurimum subigitur. Sed hanc rem nunc relinquo, in quam ab instituto paulum deflexi, et reliqua auxilia in delirio

tremente Curando describere progrediar. In delirio tremente curando magni est momenti, ut aegri caput rasum, et frigus Statim applicatum esse per pannum frigida lavatione madefactum, hi aceto et gelida aqua, in caput positum, et simili modo saepe renovatum. Hic usus aegrum Saepe plurimum sublevabit, et somnum inducet et done multo melior evadat, perpetuo servetur De sanguinis missione in hoc morbo, minimum sufficiet , In plurimis exemplis noceat et si in nonnullis postulata sit, fortasse paucae hirudines ad tempora applicatae satis erunt Sed sine dubio aliquae exceptiones

SEARCH

MENU NAVIGATION