장음표시 사용
21쪽
do- membranarum formatio, crassitudinis augmentum, effusio quae totam impleat vasis olivitat m, et quandoque etiam atrophia, ut orgagnius observavit Has omnes phlebitidis terminationes silentio lubenti animo praetermitto utpote quae nihil quod specialem mereatur attentionem, praeseserant. Suppuratio est exilus communior phlebitidis ad quom dam gradum evectae, imo dici posset ejus sinis sere naturalis. Omnibus qui se in hoc morbo exercuere, sa-cillime occurrit. Est vero quoque exitus max epericulosus propter puri transitum una cum sanguine in remotiores magnique momenti partes . Hoc est punctum, quo Symplomata, prout dictum est in descriptione eorum, maximum adipiscuntur robur, quo aegrotantis pericula magis magisque increscunt. Exulceratio etiam et gangraena locum habere possunt sed tantummodo cum morbus gravissimis aliis Conjungatur. In plerisque vero necroscopiis quamplures hujusmodi exitus simul praesentes reperti Sunt,
Cum earum alterationum consequentium essectibus, quae saepe a phlebitide inducuntur; idcirco frequenter cum abscessibus in cerebri , splenis,
hepatis substantia, cum mucosae astro entericae mollitie, et praesertim cum collectionibus purulentis in pulmonibus portam basim CCUPa 'tibus a
22쪽
Indicationes therapeuticae quae occurrunt in phlebitidis curatione, variae habentur secundum gradum inflammationis, extensionem, sedem, secundum diversam causam, sicundum stadium
quod attigerit, semperque vero moderatae a Cumctis illis circumstantiis , quae in omni morbo r mediorum applicationem temperant. Conveniet semper antiphlogistic methodus
satis valida, sed in morbi primordiis adhibita. Sanguinis missiones copiosae potiusquam repetitae eo magis si de inflammatoria assectione dinfusa agatur, et hae quoque cito consectae, nam observatum quam sollicite huic assectioni, peculiarem omnium actionum unctionumque vitalium debilitatem supervenire . Iuvabunt purgationeη, antimoniali dos refracta, potiones nil rogae acidulae, sicut acidum sulphuricum dilutum lixivae acetas, scilla, cremor tartari parvis dosibus, Ductus horae recentes, balnea tepida univer 8alia plurimae erunt utilitatis. In usum trahenda sunt in systema vasculare specifice, ut ita dicam, agentia, scilicet digitalis purpurea, aqua cohobata lauri-cerasi , et ejus succedanea
extractum taxus bacchatae etc.
Si phlebitis localis est, in primis commendantur balnea Digida postea relaxantia, cataPla mala emollientia, hyrudines, unctiones oleosae et mucilaginosae, balnea tartari stibiali solutione
23쪽
23 consecta munier Rei et Abernethy ad phlogosis diffusionem purisque praesertim translationem impediendam adhaesivam supra subterque partem adsectam inflammationem vellent eom. pressione excitares ast rechet qui parum adhaesivae venarum inflammationi confidit, .melius suadet ad hunc finem ut vena trasverso Caedatur; id vero tum cum capacitatis mediocris sit, et accessu facili, ne in vulneris actum aut arteriam, aut nervum majorem sint complectenda Diaeta, quod latissime palet, opportune moderanda. Attamen morbus saepissime, si per magnam Systematis venosi partem exicndatur, sive in ejus initiis minime cognitus, omnibus hujiismodi remediis rebollis fit, et inter omnium sunctionum tumultum incertumque ad tumulum miserabilem
victimam trahit. Ad hoc jam perpendit celebris Tommasinius, nempe quo major phlebitidis dia- gnosis dissicilis, eo major cura, morbus enim ad
effectus minime vellendos pervenit tum cun Symplomata ejus existentiam ostendere possunt, aegrotusque eo ob virium desectum sit perductus, ut cuncta magis apta remedia inania sacta sint. Quod si in omni inflammatione eorum auxiliorum ad illam sternendam idoneorum admotio universali oeconomiae perniciosa fieri potest, id magis magisque evenit in lystemati Venos inflammatione. Et illas quidem animosa Sangui-
24쪽
nis missiones ad vincendam phlogosim postulata neque cor, neque Systema arteriosum patiuntur. Illud incertum et irregulare debet apparere in motus suos, in circulationis perturbationem, a venarum tamque magni momenti vehiculi, infirmitaDr. 4enitam . raeterea D stemate en Soaegrotante ejus et actio in sanguinis elaborationem necesse est ut aegrotet, hinc inde aegrum naturale necessariumque incitamentum nervis a r. teriisque a sanguine bonae notae Procedens. His
denique causis curationis difficilis adjicienda praesentia puris toties etarmati, et cum sanguine circulantis, cuius lanesti ac fortasse in vincibiles effectus in scriptorum operibus qui de phlebitide
pertractarunt, Satis elucescunt.
His collatis operae pretium esset investigatio de relationibus , quas cum quibusdam morbis lebitis possit hahere, quibus adamussim iampridem ac plerisque ignorata et oblita debuit confundi Ast hujusmodi investigationes mei non
sunt, neque sorsan hodiernis notionibus omnino Consentaneae hinc argumentum hoc arduuna
sane et improbum iis relinquo, qui longa diutumnaque experientia sussulti quidquam quod utile
reapse sit ac certum, in medium proferre valeant.
25쪽
Phlobitis semorialis ex seu -Er Smolat Cruris nata, Cum febre gastrico-t ho offectio inc dens, est abscessus astos
Angela ordi anti. a, famula, temperamento sanguineo-lymphatico, et corpore graciliori donata, variolas confluentes, morbillos et scarlatinam in insantia pertulit Aetatis I anno menstruis salutata, a viro nupsit ex quo duos concepit illos, qui post paucos anno Una Cum patre obierunt. athemate i nc pressam, et antea iam hysteralgicis affectionibus exagitatam, metrorrhagiae, et has domare solitae phlebotomiae magis adhuc consecerunt necessitas tamen
adegit ut servitii duros peragendo labores, Pedibus saepe nudis pavimenta lapidea calcaret,
cruraque aquae fluminis immergeret. Unde mirum non est, resistente egregie reliquo organi mo, dexterum saltem miserae genu inflammatione quadam tandem correptum fuisse, quae eX- tensione per totum crus erysipelaceam, Suppurationis vero exitu phlegmonosam indoIem ac Protundiorem sedem manifestans, iure merito cum Cel. Rus Pseudo-erysipelas nominari Pot t. Ex
26쪽
asi abscessu dein, ad tertiam circiter tibiae infimam partem nupto ulcus enatum est, quod per men-ges nonnullos itidem neglectum, in aula tandem chirurgica clinica sanatum est. Ast sub finem curationis , labri corripiebatur vehementi, nou- nullis, ut aegra retulit, convulsioni a refigibu Reomitata; quapropter ad vespera die 5 febr ex aula communi in clinicum nostrum tran lata. 8equentia praebuit adnotandar Facultates mentis torpidae animi status medius inter stuporem et prostratiotiem nisus in
Somnum capitis gravita cephalaea pulsatoria; photopsi pupilla dilatates; usurrus aurium;
vultus accensus, calore cutis siccae hic parum adaucto lingua sondibus albo-flavescentibus obsessa, arida sapor alienatus Sitis nausea a no-rexia ructus vomituritiones vomitus biliosi; respiratio per vices frequentior et anxia pulsus Concitati, contracti , ad speciem debiles subpressione sortiori dolor in hypochondri dextero aliquantum tumente Conquerebatur aegra de dolore exquisito sub attactu exasperando, quia ossa poplite cruris dexteri oblique per sem
ris iaciem internam usque ad horigontalem ossis pubis collateralis partem extendebatur, et eum dem decursum sequenti cordae in poli amplae. hine inde tuberibus crassiori hus inaequali cum cute eumdem colorem offerenti , inhaerere vid
27쪽
u7hatur Calor in lac directione manis si erat adauctus crus quoque ejusdem lateris asseclunierat impatiens ad locum ulceris crusta albicatis aderat . area rogeo-livida cincta ceterum in
inde forum in hujus ambitu maculae conspiciebantur lividae, quae sub pressione momentanee pallescebant atque ad malleolum internum levis tumor digiti impressionem parumper retinens,
ad malleolum vero externum tumor OSeus elasticus cernebatur motus artus totius, quamvis tardi, et ob dolorem caute, tamen perficiebantur.
His addimus illa phaenomena, quae Subsequis
diebus tum melius evoluta, tum accuratius Oh- servata ac notabantur.
Vertigo cephalaea ad Suturam Oronariam. cum occipitali alternans conjuncta constrictionis in regione temporum ponderisque ad bulbos oculorum sensatio coma somnolentum cum facili excitations facilique relapsu Iove delirium cum mortis timore per vices ejulatio sub sopore obdolorum exasperatione momentaneasu loquela tarda languida laconica motu muscularis voluntarius nullus aut praelanguidus insignis prostratarum virium perceptio regurgitatio venarum jugularium praesertim in dextero latere; visibilis carotidum undulatio pulsus valde requens tuo-r 35 et celer, subdurus parvi S it regularis respiratio valde illata irregularis, Per
28쪽
et regionis iliacae dexterae sub sortiori contrectatione cutis arida per vices mordaci calore imbuta, ceterum inaequali urinae rubrae cum nubecula subsidente alvus obstipa sanguis missus placentam exhibens firmam et crustam tena-Cem, communiter ad dimidium pollicem cra sam. Post venae sectionem pulsus magis evolutus, et sympto mala cephalica imminuta. Physiognomia autem sequens erat frons co
rugata rugis perpendicularibus oculi in orbitam retracti bulbis tamen convexis aegraeir priis , splendori minoris, palpebra inferiore annulo livido excavato cincta anguli oris demissi; facies collapsa, inaequali inconstanti limitato et ingrato genarum rubore persaepe alternatim suffusa, redeunte tunc aliquo oculorum plendore sopor cum palpebris ad dimidium hiantibus bulbis sursum tractis, scierotica sola visibili; saepe palpebris summe retractis; oculi subinde large aperti, attoniti, deorsum defixi neque lucis candelae admotae stimulum percipientes,
pupilla sere immobili En physiognomiam partim febri puerperati, partim typho propriam. In diagnos evolvenda omnem adhibuimus opo-ram, ne morbus hic cum febre gastrico- nervosa Confunderetur, Cum qua Summa erat analogia male cautis imponens.
29쪽
29 Venae sectionem unc. I die I curae mane, alteram die a vesperae hora 9 unc x, tertiam
post duas hora unc Hii, quartam die runc viti instituimus, et hirudines primitus 5 ad latera cordae inflammatoriae applicabamus. Hanc praeterea primum omentis frigidis, dein cataplasmatibus emollientibus optatis ovebamus intorne vero praeter potum acidulum, decoci gramin. ,
stib. gr. in die dabamus inserviebantque
scopo repercutienti et derivanti omenta frigida acetata capiti, et sinapismi plantis pedum admoti, ne non ne mata imo etiam ad purgantia sortiora recurrero debuimus; quorum ope alvus foetidissima et nigra deponebatur. His adhibitis jam die 5 curae major erat sensibus tum interno , tum externis promptitudo conciliata, motus tamen languebant tum voluntarii, tum in voluntarii pauxillo aurae camphoracum nitro leni fer augendi Sonsimque libysiognomia suam deposuit alterationem, et omnia lento oscillandoque emendata Sunt Phaenomena, praesertim Sympathica, et ex his cepitalico-nervosa persistebat tamen in vincibilis astricismus, et hujus conditio, localis assectio saltem aliquantum limitata ad partem mediam emoris Tum res ad malleolos in suppurationem lendebant, et
die Io cura aperiebantur, moxque sponte Clau-
30쪽
IOdebantur. Donec bi abscessus aperti enebantur, senioris assectio multum remiuebat Paullo post istorum abscessuum auauram tumor in medio chordae descriptae jam Prius observatae, praeceteris volumine, duritie et calore augebatur,4 tumque emur edematos intumuit eum dolor pulsante, horripilationibus, nonnunquam rigore sorti, et symptomatum ceterorum ebrilium luculenta ad vesperas exacerbatione Fluctuatione ob oedematiam prius ambigua, dein manifestiore, die a artii, a 5 curae tumorem aperiri socimus. multumque inde puris evacuatum est. Hoc evacuari pergente , et febris et Symplomata gastrica et sympathica alia quae supererant, brevi et perfecte disparuerunt. Tun vero ad amara et dininum ad dococi corta chin, cum elix acid. Halleri transivimus . Circa initium Aprilis nova comparuit contigui abscessus formatio, et licet prior ille exaresceret atque clauderetur, tamen
iterum ebrilia gastrica et cephalica quaedam
dio i5 Aprilis, s curae, nova absceSSu RPEr- tura institui debuit, cum dictorum phaenomenorum brevi disparitione. Inde vero iudicantes aegram sonticuli ad instar tua puris secretione indigere, derivandique gratia, sonticulum in crure dextero aperuimus. Hoc manante absceSSus morbosus in die exaruit, atque post brevem in