Specimen chirurgicum de setaceo, ejus historia et usu medico ...

발행: 1829년

분량: 84페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

51쪽

nem , idque versus corporis peripheriam , parti pi vero materiam morbosam, cerebro et nervis nocivam, detrahendo et derivando II 6 . Quae Richterus de nostro remedio prosert,eXperientia confirmat tum pristini, tum nostri temporis. Praeclara est observatio hac de re, breviter at dilucide cum publico olim jam communicata ab H i l d a n o , dum scripsit. ,, JuUenem Lausannae, quindecim annos natum, curandum habui, qui singulis fere diebus, semel ad minimum accessionem epilepticam patiebatur, cuique ob id multa, Sed frustra praescripta, adhibebantur remedia. Ego, purgato corpore pitulis aureis et co-chiis, institutoque regimine optimo, Selaceum ipsi adhibui. Hinc accessiones remiSerunt, et paulla

tim ab epilepsia liberatus fuit. V a17b Similem

casum retulit nuper Clarii ius, qui ctiam in epilepsia seiaceum felicissimo effectu adhibuit. Scilicet insans trium annorum , post 'inoculationem variolarum, quaS pulchre perpeSSa erat, assiciebatur tumore ita flammatorio in cavo axillari. Hunc suppuratione sanatum sequebatur epilepsia,

52쪽

cujus paroxysmi quovis die decimo vel duodecimo , Gein omni die quinto, denique ter de die re- .dibant. Applicavit Cl a r k i u s seiaceum dorSo , ab omni alio medicamine abstinens, quo melius de setacei usu judicare posset. Eventus Spem non fefellit. Post duos menses insans solo hoc remedio ab epilepsia erat liberata II 8).

Etiam in hujus academiae noSocomio Cl. Promotor non sine fructu Selaceum in epilepsia nuper adhibuit; effectus salutaris autem non nisi temporarius erat. Antea jam hicce puer D. L. , nunc Is annos natus, etiam cum levamine artemisia vulgari utebatur, sed hocce remedio a morbo suo non liberabatur, modo ejus conditio melior reddebatur et redibant mentis vires, quae antea decreverant. Casum de artemisia vulgari, apud hunc puerum adhibita, observavit et cum publico communicavit Doct. v an der Pant II9). Postea epilepsia sensim Sensimque redibat, decreverunt iterum mentis facultates et miser puer denuo sere quotidie paroXysmos epilepticos patiebatur. Morinbus originem sumebat ab eo inde tempore, quo puer

ii 8ὶ Cous. Abhandiungon fur pracf. Acrate, T. VII.

53쪽

puer terrore assiciebatur, cum in aquam incideret ; sed jam a matre accipiebatur, eum ante hunc eventum diu tinea capitis laborasse, quae retropulsa erat. Hucusque de hac affectione nunquam mentionem lecerat, licet de morbis, quos priori vitae periodo patiebatur silius, Saepius interrogataeSSet. Sed, ut haud raro accidit apud ejusmodi homines, oblita erat hujus accidentis , donec alii id ei in memoriam revocavissent. Erat omnino indicatum in hoe morbo seiaceum adhibere. Res proposita peragebatur, in initio selici eventu. Pa-r0Xysmi , qui quavis septimana redibant, semel quovis mense Sese Osferebant, et puer in genere meliorem recuperavit adspectum. Hic autem felix eventus , Ut modo monui, temporarius fuit. Per quatuor me SeS Selaceum Strenue applicatum est; sed redibant accesSiones , eadem vi atque frequentia, qlla antea, qUapropter, etiam ob dissicultates plures in adhibendo hoc remedio, ab eo desistebatur. Aliquomodo huc pertinet historia morbi, quem nunc in nosocomio observo, feminae cujuSdam, gravissima et periculosa ambustione ad ambo crura laborante, quam in parOXysmo epileptico acceperat, quapropter in clinico chirurgico recipiebatur. Cum haec ambustio magnam crurum partem occuparet, gravissima inde orta est suppuratio, qua

54쪽

durante, epilepsia, quae antea omni die decimo vel duodecimo redibat, silebat per duos menSes. At

Vero, suppuratione Sensim Sensimo ue imminuta, apparuerunt denuo acceSSioneS epilepticae , quamvis leviores , minusque frequentes. Et etiam , eXcl. Promotoris proposito, setaceum applicabitur. Non perinde est, ex Richteri opinione, ubi seiaceum in epilepsia immittatur. Quodsi symptomata praecursoria in quadam corporiS parte Sentiuntur, ille locus eligendus erit. Etiam magna in iis excitanda est suppuratio. Vesicantibus in epilet Sta acuta, Selaceo in chronica utendum esse scribit Richterus, qui hisce verbis confirmat, in quanto honore hanc methodum habeat: ,, Es ist selirer reulich, dasS man in neueren Zeiten , aus dies ewiclitigen Mittet wieder angelangen hat ein grOSSeres Vertrauen Zu SetZen V Izo).

S. 16.

A praecedenti morbo non prorsus alienae , quod ad applicationem setacet, mihi visae sunt Neuralgiae, quas inter Prosopalgia Fothergillii ex omnium consensu principatum tenet. Quae de usu nostri remedii in morbis nervosis monui, etiam

55쪽

etiam valent de ejus adhibitione in neuralgiis. Hoc re vera ab experientia eSSe confirmatum, Sequens docebit historia. Vir 47 annos natus, constitutionis robustae, operarius, qui ratione victum quaerendi multis aeris injuriis erat expositus et insuper ob reS an gustas insalubri plerumque utebatur nutrimento, jam ante duodecim annoS doloreS perceperat, muSculos faciei occupantes, quos vero frigori suscepto adscripsit. Identidem rediit hic dolor, imprimis mense Augusti vel Septembris, et sensim ita increvit . ut anno 1824. auXilium medicum vocare cogeretur. Itaque Se contulit ad chirurgum quendam, qui affectionem hanc pro gravi odontalgia salutans, tres dentes molares illi extraxit, sine ulla, ut sponte intelligitur , doloris imminutione. Domum ergo reverSUS, per tres an OS tantummodo

remediis domesticis morbum mitigare studuit. Mense vero Septembris anni 1827. morbus ea redii vehementia, ut doloribus gravissimis excruciatus Cl. Promotoris curam imploraret, qui miserum die sexto .Octobris ejusdem anni in nOSocomium recepit. Nunc autem sequentia Symplomata observabantur. Habitus eXternus stupiduS et inaniaco. non

56쪽

primis in latere dextro, convulsionibus assiciebantur;

ita facies mirum in modum contorta erat et maXilla inferior motum lateralem, quasi sub manducati O-ne, exercebat. Dolor describebatur ab aegro .lan- quam incipiens eX. parte Superiore; dein descendens , per omnem faciem se extendebat; imprimis sentiebatur, ubi nervi faciales ex pede anserino Proveniunt. Ceterum quod ad functioneS naturales , Satis bene se habebat, appetitus Vigebat, quamviS, etiam sub levissimo motu manducationis, paro- .XySmuS reverteretur et ciborum assumtio dissicilis redderetur. Alvus semel de die Solvebatur; pul-Sus erat naturaliS.

Quum eX symptomatibus satis superque esset cui dens, hunc miSerum gravisSimo morbo convulsivo faciei laborare, cujus causas bene eruere non licuit, propter hominis imbecillitatem , fractis viribus , tum mentis tum corporis , essicax derivatio erat indicata, saltem ut aegro levamen afferretur in gravi dolore, quo eXcruciabatur. Simul, quum probabilis causa, eX vitae genere et pluribus rerum adjunctis deducenda, in retropulsa assectione rheumatica quaerenda Videretur , anti rheumatica quaedam remedia erant adhibenda. Idcirco seiaceum applicabatur nuchae, atque in gravi suppuratione tenebatur, eo effectu , ut brevi imminuerentur dolores. Etiam praescribebantur pilulae ex resina

57쪽

gu aci, extracto aconiti et sapone medicinali ;quarum usus dein Omittebatur, Cum pateret, Seiaceum in hoc casu magnam habere essicaciam. Pergebatur ergo in hoc remedio adhibendo strenue, assiduo , ita ut inde quotidie magna orirentur irri etatio et suppuratio. Eventus erat felicissimus. Post aliquot septimanas e noso comio dimittebatur, cum ejus conditio longe melior esset. Mense Januario anni sequentis, a morbo penitus liberatus, grates referendi causa denuo ad nos accessit. Habitus externus sanitatem recuperatam ostendebat; etiam mentis facultates bene redierant et tali etiamnunc fruitur conditione , qUali per plures annos non fuerat gavisus.

Eadem ratione in reliquis capitis et faciei morbis , seiaceum scopo derivandi utiliter adhiberi potest, inprimis in ophthalmitide et aliis oculorum morbis; cujus rei multa inveniuntur apud artis

peritos eXempla, antea breViter jam exposita. Nuperrime egregium nostri remedii effectum observavi in semina quadam, 38 annos nata , cachectica, constitutionis debilis, gravi ophthalmitide laboranti, quae antea plus Semel sanata, perpetuo redibat, ita ut plus semel hanc ob causam nosoconiium adiret. Ab acritate ad oculos transposita hic morbus originem habuit, in cujus decursu id peculiare erat, quod omni tempore meridiano , aegra

talem

58쪽

talem pateretur imbecillitatem , ut sere nullum Objectum visu distinguere posset. '

Non minus seiaceum magnam habere potest essicaciam in morbis pectoris, inprimis organorum reSpirationi destinatorum. In phthisi pulmonali commendatum est a P r i n g l l o et B r e n d e t i o. Doct. S i i m O n S , licet parcus seiacet in his morbis laudator , de eo monuit, interdum aegrotis magnam pra here utilitatem , si seiaceum in vicinitate loci in pulmone affecti applicetur, quia inde Orta mat riae eXcretio adeo est notabilis, et in hoc mombo, ea pars pulmonis inflammatione correpta Ipse in pluribus casibus optatum successum Se Observasse testatur 121 b.

In phthisi laryngea in parte colli anteriore, sub cartilaginis thyreoideae eminentia , illud infigitur Iaa . Nec non in phthisi tracheali, cujus Symplomata nondum attigerunt illum gradum, qui in confirmata Observatur, ut sic non solum irri

59쪽

tali 0nes locales imminuantur, sed etiam revulsio ab organo morboso producatur Ia 3 . In pleuritide, peripneumonia inprimis chronica, in hydrope pericardii Selaceum , monentibus P e r c y et L a urent bono cum successu applicatum est; sed irriratio inde nata saepe medicos cogit ejus applicationem Supprimere et confugere ad exutoria munus activa 124 .

Ne per plures casus divagando longus sim. liceat mihi, quod ad morbos viscerum abdominalium, in quibus seiaceum scopo derivandi cum utilitate adhibetur, mentionem facere de uno tantum caSu , a clar Richerando memorato. Ilic enim vir curandam habuit viduam, aetatis mediae, jam Io annis ventriculi inflammatione chronica laborantem, in qua assectione tam prudens vitae regimen, quam varia remedia frustra

60쪽

fuerant tentata. Selaceo vero ad regionem epigastricam apposito, sebris suboriebatur, propter aegiotantis constitutionem irritabilem, quae tamen paulo post sistebat. Morbus de tempore in tempus imminuebatur, usque dum pristinae sanitatis reditus eXoriretur. In quo casu illud adhibitum fuit durantibus octo mensibus Iz5 . S. I9. Denique scopo derivandi setacea cum fructu adhibita sunt in variis articulationum morbis. In vicinitate loci allecti applicata, egregii sunt usus ad derivandum stimulum morbosum, articulum corripientem , imo haud raro subitissime doloris magnum asserunt solatium. Hujus generis exempla memoratu digna inve- niuntur apud B r o d i e , qui seiaceum in ulceratione cartilaginis articulationis femoris applicavit. Sequenti autem ratione ei in mentem Occurrebat hanc instituere curandi methodum. Partim Observabat , cutim regionis inguinalis propius articulationi femoris esse sitam, quam quidem illam aliis in locis ; partim vero eXspectabat quamquam non

SEARCH

MENU NAVIGATION