Specimen chirurgicum de setaceo, ejus historia et usu medico ...

71쪽

lupiis seiaceum commendatur, iis in casibus inprimis, in quibus extirpatio fieri nequit 1ai,

S. 24.

Magis composita est Selacet applicatio, scopo destruendi in assectionibus sinuum frontalium et antri Highmori polyposis, in quibus a variis viris arte Praeclaris commendatur, inter quos W e i n h o i dvarios casus huc spectantes retulit. Sic narrat historiam de Septuagenaria, corporiShabitus emaciati, quae polyposa assecetione antri Uighmori dextri corripiebatur, quo in casu ab eo Selaceum per illud antrum infixum est. Tali quidem modo curabatur; verum alio morbo illi superveniente, diem supremum obiit, 4 mensibus postquam primum hac polypo correpta esset Iaab. Etiam in instituenda hac operatione descripsit et delineavit acum, a se ipso inventam, qua funiculus per hancce cavitatem mittebatur 133 .

72쪽

Hujusmodi affectionis sinuum frontalium historiam nobis exhibet etiam J. H o f f in a n n de viro

quodam, hoc vitio laborante , Scabie suppressa producto ; in quo casu hicce polypus non tantum aderat in parte dextra et sinistra sinus frontalis, e quibus originem ducebat, Sed etiam ad narium et saucium cavitatem penetras Se reperiebatur. EXtus tumor notabilis voluminis erat conSpicuus, tam lamellae sinus frontalis eXternae eXpanSione, quam parte polypi quadam, hanc perforante, productuS. PraegreS-sa nimirum integumentorum communium cruciata

incisione, trepanum illi parti osseae, ubi uterque subjacet sinus, apponebatur. Ossiculo instrumentiope a ceteri si dissoluto, eoque una cum parte polypi illud penetrantis Sublato, atque polypo , in sinubus adhuc praesente, per muriatis Stibii liquorem made. facto, caries ossis ethmoidalis aliarumque partium exsoliatio suboriebatur. Quae Omnia occasionem praebebant duo infigendi setacea , ad utrumque latus unguento nitratis hydrargyri inuncta, quem in finem in hosce sinuS ita mittebantur, ut ex

narium cavitatibus egrederentur. Simul autem eo pacto, ut fortior adesset derivandi opportunitas,

tertium quoque Selaceum nuchae apponebatur.

Horum Vero Selaceorum adhibitio, una cum injectionibus eX solutione nitratis argenti in aqua chamaemillae, postquam intus medicamenta con

73쪽

sortantia adstringentia fuerant administrata, felicem exhibuit eventum 134 .

S. 25.

. . . l. . '

Denique memoratu dignus est seiacet usus in Producenda Strumae resolutione. Hoc in morbo illud tanqu4m remedium magni momenti considerari licet; namque plurimi sunt viri, in medicina celeberrimi, qui in hocce vitio illius laudaverunt administrationem: Dupuytren puto, P e r c y, Κl e i ii, F o d e-r e, Q u a d r i, aliosque. EX horum Sententia quoque

patet, in hacce operandi methodo vulnerationem va sorum sanguiferorum nervorumque non eSSe metuendam. In casu autem , quo hoc vitium majus Oc cupaverit volumen , vel utriusque lubuli glandulae locum habuerit intumescentia, duo Se tacea per tumorem transfigenda commendant.

Sic quoque expert. Η u t c h i n s O n. commemoravit historiam de homine quodam , qui durantibus 13 annis hoc glandulae malo notabilis voluminis laboraverat, setacei Vero applicatione ab eo feliciter fuit liberatus. Primo nimirum 154 Riis ι's ηα aziu itur die maremmis Itiis uuiis , B. XX. H. II. S. 517.

74쪽

rum illud transfixit per glandulae lobum sinis.

trum , ex quo inflammatio suppurativa suboriebatur. Eo vero, tribus mensibus post, eXtracto, alterum in iobo dextro infigebatur, quod non diutiusquam duobus mensibus fuit gestatum. Quum enim hicce tumor sensim Sensimque imminueretur, nullo Selaceo amplius utebatur, et, anni fere spatio post Primam operationem, totus hicce tumor tali modo suppuratione fuit solutus. Praeter hanc ab eo ipso Observatam historiam , mentionem insuper facit de similibus casibus , ab aliis observatis et eodem modo curatis D 35 . Etiam Quadri, in hoc vitio curando, setaceiopem egregie administrasse , patet eX Sequente caSU. Femina, 36 annos nata, infantem triennem lactans, struma tanti voluminis laborabat, ut ejus peripheria simul cum illa colli magnitudinem occuparent i 16 pollicum et latitudo maXima glandulaetumidae censeretur 5 poli. In hoc autem casu s taceum per tumorem, a pgrte superiore inferiora versus , circiter . lineis sub ejus superficie transfigebatur, eo eventu, ut intra 48 horarum spatium puris secretio jam locum haberet. Quum die 18 Novembris materia purulenta eX abSceSSu eX-priis

75쪽

primeretur, seiaceum eXcidebat, quo denuo immisso , stimulo suo, partis colli dextrae sub- oriebatur abscessus, quo aperto die a 3, Patebat , hancce suppurationem fuisse causam re solutionis tumoris. Omnia autem ita procedebant, ut die st6 Aprilis ab hocce vitio liberata esset. Hoc vero tempore mensio iterum fuit instituta, qua constitit, magnitudinem, antea memoratam, ita fuisse imminutam, ut colli ambitus non major esSet, quam I 3 poli. et 6 linearum. Praeter hanc enarratam historiam, elar. Quadri et alios commemorat caSus , in quibus plura Se-

tacea, repetitis vicibus, felici eventu adhibuit 136).

Sed exempla exposita satis superque Suffciunt, ut inde magna essicacia simplicis remedii in gravissimo morbo, a multis insanabili habito , pulchre appareat.

76쪽

cco, quod omnem veteribus in rc salutari perspicaciam vel abnegat, suamqus huic substituit, vel omnia his solis attribuens, quae nova sunt prorsus ab horret. VIII.

77쪽

III. Vera sunt quae S t o li i u s habet: se qui repnantem temporis constitutionem non assidue resp xerit , neque inde suos sibi canonos est ormaverit, nactis alto se mari committit, ventorum ludibrium et fluctuum praeda. V1V. Pulsus parvus, depressus morbi acutissimi saepemptoma diagnosticum sistit.

Non unice e pulsu effici potost venae sectionis N

cessitas.

VI. In phlegmasia indicatio venas sectionis iterandaee Umplomatibus magis, quam e crusta insummatoria petenda est.

Non semper febre flectica contraindicatur a putatio, qua instituta e contrario saepe sanatur itu.

VIII.

78쪽

VIII.

siuae cel. Scarpa statuit do callo, ossa fracta coniungento, solummodo ab ossium vi expansiva producto, experientia non confirmantur. 1X. Uti reliqua ossa, sic etiam rotula fracta callo formato denuo consolidescera potest. X.

Triplex illa vulnerum redintegratio per subitam unionem, adhaesionem et granulationem, ab Hunt ero, Mechelio, aliisque proposita, το-ritati non congruero viritur.