De carcinomate uteri incipiente. Dissertatio inauguralis medico-pathologica ...

3쪽

DISSERTATIO

COΝSENSU ET AUCTORITATE

ALMA LITTERARUM UNIVERSITΛTE

UT SUMMi

RITE SIBI CONCEDANTUR

DIE IX. M. OCTOBRIS A. MDCCCXLV.

H. L. 0. S.

PUBLlCE DEPENDET AUCTOR

HENRICUS OSCARUS RICHTER

5쪽

VIRIS

ILLUSTRISSIMIS, EXPERIENTISSIMIS

MED. ET DRIRURG. DOCTORI, PROP. RT CLIΝICI OBSTETRICII BOΝΝΕΝSIs DIRECTORI, ET

6쪽

STUDI 0RUM PRIMITIA S

D. D. D.

7쪽

is , o mortuae quidem credendum os t. ' Quod Stolli i

cule horrimi dictum medicus in cognoscendis et dijudicandis mulierum morbis uii filiam Ariadnes, quod eum elabyrintho illo relationum et querelarum, quaS aut εν λαλία hysterica large et libenter ei proponit, aut nimia pudicitia celare studet, ad selicem Originem et exitum producat, Semper ante oculos habere debet. Nam prolacio cuique cxperienti plurima eXempla Ob Venerunt, quam saepe mulieres ipsae in enarrandis malis errare soleant '), et notissimae morborum Simulatorum historiae imprimis

simulationes eXploratae et publicatae soninambularum

aliarumque docent, ad quod fastigium haec salsa perduci

possint. Sed non solum in neu roses et psychoses hoc apophthegina adhibendum, verum etiam in aliis morbis sic dictis organicis medicus eadem cautela atque cura in discernendis variis symptomatibuS utatur oportet, nec ni Si accurata eX ploratione instituta certam quandam diagnos insistere potest, id quod praesertim valet in morbiS seXUalibus. Nam hic sa0pissime signa levissima, quae ParViaestimantur, aut celantur, aut salse describuntur, gra-

8쪽

xioris momenti esse posSunt, ita ut exploratio tantum Vstram morbi naturam doceat. Cujus sententiae perSpicuum atque gravissimum argu mentum in malo perniciosissimo, quod tractare nobis proposuimuS, in carcinomate, dico, ineunte, existere insta apparebit. Nam recentiore tempore, quo praecipue Speculum adhibitum est in cognoscondis et curandis uteri morbis, variae quoque sententiae de luiuus mali natura, Dum Sanari posset, necne, latae sunt, et multi, inter quos po-itSSimum Montgomery, confirmarunt, omnino illud intuitio profligari et partem assectam in pristinam valetudinem reduci poSSe; neque desunt exempla multa eventussa ustissimi in libris ut ephemeridibus relata. Sed diagno sis carcinomatis incipientis tam difficitustatui et tam saepe cum aliis tumoribus et indurationibus melioris indolis permutari potest, ut non in omnibus casibus aegrotae carcinomatu vero laborasse nobi S videantur. Itaque signa primaria hujusim orbi ab aucioribus

Observata,referamus et recenseamus no Stramque opinionem proponamus.

Antequam vero ad cognoscendum ipsum morbum irata Simus, nonnulla verba faciamus de nomine ot deforma, qua morbus apparere solet. Veteres Scriptores discrimen inter carcinoma sungumque medullarem faciunt, et tria carcinomatis stadia distinguunt, primum Scirrhum, alterum carcinoma Occultum, tertium carcinoma aperium. Sed recentiores, imprimis Joannes Militer'), acutissimis Observationibus Statuerunt, Hu8dem eSse naturae

9쪽

carcinoma et fungum medullarem, neque in progno Si, neque in.pathogenia Secernendum. Quamobrem generali nomine cfrcinomato seu Scirrho Omnes liujus morbi species complectemur. Quod formam attinet, quast majoris in diagnosi momenti est, Variae quoque species distinetae Sunt. El. de Siebo id, quem sequitur Caru S, alii, ponit carcinoma glandulare et fungum sanguineum seu haema-todem Carus), quae sorma ejusdem indolis esse videtur cum illa, quam Colonabat haematOma appullat: huic similes species videntur cancer Sanguin Duparque),

polypes haematoides B a illi e), cancer haemato de Mad. Boivin et Dugus). Alia soritia, quam primum K ili an proposuit et descripsit, est ieleangiectasia uteri '), et ultimo loco nominandum est pseudoplasma, quod dicitur Blumen Oldge vaciis, quod a Clark0 l809 primum de

scriptum, pOStea rarum tantum Observatum est '), de cujus natura adhuc nihil certi constat; nam alii malignum esse volunt, uti Rokitan Shy, alii Optimo cum succeSSu

Patrix in libro suo de carcinomate uteri set partium

adjacentium statuit cancer par eX uberance, par atrophie, par ei OSion et cancer mixte. Sed omnes has formas hoc loco modo nominare, non deScribere poSSUmUS, quam ob r0m in ipsos illos auctoreS lectorem relegamUS.

10쪽

Circa diagnosin et progno Sin Statuendam potissimum in initio morbi, ubi singula signa, quae illas species distinguunt, nondum perspicue eXplorari pOSsunt, Rokitans hyi librum jam citatum sequimur et duas tantum

formaS sumimUS, carcinoma si brosum et medulla re seu

stingum medullarum Seu Encophaloide) et de primis modo

carcinomatis stadiis, - stadio Scirrhoso et Occulto veterum agemus, quia his nondum Superatis modo morbum sanari posse putant. Sed praemittenda sunt nonnulla de natura et Structura tenuiore neoplasmatis. Duae sunt potissimum res respiciendae atque Sia

tuendae. Adest enim in carcinomate Singulare quoddam Cyt OblaStema in organismo, cui vis et cellulas telasque proprias continue formandi et telas sibi proxime positas removendi atque destruendi et in suam commutandi Structuram inhaeret. Quod quidem cyto blastema a variis varia nomina accepit; Sic Lohs te in ') materiam caco

blasticam appellat, quia partes organi Smi, in quibus primit in Seponitur, destruit, neque a vi vitali eliminari potest. Egregie nostro tempore do annos Mil l l ory)hac de re constituit: Cellulae primariae carcinomatis non, uti evid senter demonstrare possumus, e fibris jam in parte affecta praesentibus, sed e proprio Sciniuio morbi inter telas loci assecti nascente exoriuntur, id quod sacillimum ost intellectu in carcinomate alveolari veniriculi, in commutatione membranae muscularis etc.

Neoplasma partim ab organis vicinis definitum et circumscriptum, partim in eorum tela sepositum atque