De encephalomalacia : dissertatio inauguralis medica ...

3쪽

DISSERTATI

INAUGURALIS MEDICA

UT SUMMI

RITE SIBI CONCEDANTUR

DIE X. MENS. AUGUSTI A. MDCCCXLIII.

H. L. u. N.

AUCTOR

6쪽

STUDIORUM PRIMITIA,

7쪽

Encephalomalacia morbus dicitur ille, quo aut major aut minor cerebri pars, n0rmati s brosa structura amissa et colore plerumque alienato, est emollita. Valde dissert ab illa cerebri mollitie, quae insantibus est propria, quaeque in cndnVeribus illorum, qui typho, animinorbis, hydrope, phthisi aut aliis morbis tabificis sunt n0rtui, haud raro invenitur. Dum in illa enim fibrosa

structura plane eSt amissa, in hac, quae semper totum occupat cerebrum, fibrae adhuc perspicue cognosci possunt, colorque non insigniter est mutatus. Illa autem Encephalomnlacia, de qua supta est di-etum, Saepenumero Sola est morbosa turbatio, quam in cerebro eorum, qui isti succubuerunt morbo, conspicimus; in aliis autem cerebris praeter malaciam pa

iubercula: quae vitia jam prius malacia exstiti SSe, utque aut irritatione cerebri aut circulatione impedita

malaciam excitasse constat. Notandum est hoc casu malaciam semper morbosa haec producta proxime am-hire. Quae cum tin sint, non poSSumus, quin Encephn-lo malacitim et primariam et secundariam diStinguamus. Priusquam decursum morbi ipsum adumbrem, ann- 0miens mutationes, quas morbuS usseri, paucis exponam verbi S.

8쪽

Duod ad Encephalomalaciam primarium pertinet, commemorandi Sunt nobis praecipue malaciae gradus,

cturnin, complures praebet mollitiei gradus. In primo gradu normalis quidem forma est conservata, ut conditio mutata oculis haud perspiciatur. Microscopio vero adjuvante fibrae Singulae pnululum forma mutatae, et silibus certis non jam circumscriptae inveniuntur. Etiam pars assecta est liumidior quam Statu normali et si incisio sit, in insima parte parva humoris quantitas colligitur. Pressione adhibita substantia cerebri facillime in pulpam densam permutatur. In secund0 gradu substantia cerebri mutata est in pulpam mulliorem, quam quae Singularum partium formam Servare possit. Gyri sunt collapsi, Si superficiales Sunt correptae partes, curpus Striatum et iliniamus nervorum Opticurum planatus, nut in ViScosam maSSam, quae omni structura caret, quaeque ventriculorum Iateralium sun dum tegit, est versus. 0uibus conditionibus si aqua cerebro ossunditur, substantia nervorum facile a vaginis involventibus revellitur et in fluido frequentes format floccos, qui aquae c0Iorem dant lacteum. In extremo gradu, quem Vel penu et Andrat saepius Se observnsse dicunt, substantia plane est liquida. Membranis partibusque incisis sponte prosluit, et reietantum celluloso - vasculosum relinquitur. In raris Ensibus, ubi non solum substantin nervorum, sed etiam

rete illud e t absumptum, disjunctio partium totalis em

9쪽

licitur. Talem casum descripsit Vel peau, ubi m dulla oblongata a ponte Varolii plano erat Seiuncta. Xulla conjungens si bra inter lias partes aderat, et ipsayia mnter et arachnoidea erant deletae. Saepius di- ersi malaciae gradus in eodem cerebro reperiuntur et

quidem ita, ut pars centralis sit mutata in pulpam, dum partes periphericae facilius tantum comprimi

Color plagae emollitae in diversis aegrotis hoc

Morbo assectis diversus reperitur. Non mutatus sero iunquam cernitur nisi in substantia medullari, quae qasis Sanguiferis paene est privata. Plurimis vero in lasibus est mutatus; interdum color est Iacteus nuta puli Similis, quod tum perspicue videre poSSumus, Si substantia cinerea malaciae sedem praebet; saepe savus, luteus, o favo viridis, haud raro denique ruber, purpureus, eX rubro subniger, fuscus. Color ruber Sanguine efficitur, qui aut vasis numero non auctis dontinetur, aut vasis ruptis in substantiam cerebri emfusus, cum hac in aequalem massnm coit. Saepius rubor in singulis tantum locis substantiae degeneratne

ubservatur, dum in aliis color navus aut albus adeSt. Aliae quoque coloris mutationes ad sanguinem jam mutatum sunt reserendae. Cujus rei exemplum habemus insigne. Si quidem sanguis Sub cutem extravnSatur, cutis initio est rubra, mox Vero colur observatur suSuus, cui Succedit paulo post susco-navus et viridi-ssa-Vus postremoque savus. Morbus si pust paucas horas aut unum diem in mortem exit, SubSiantia degene-rnin aut est alba, nava aut rubra; alba aut sava, si Encephalo malacia erat simplex, rubra, si Encephalo- malacia cum iussummatione nut sanguinis extrnvasati Ono

10쪽

juncta. Sin adest color suscus, e rubro Suhniger, Viridi-ssavus, concludere possumus, Encephal0mnlaciam jam per plures dies perstitisse. Cum jam cognoverimus, hac coloris mutatione flavum postremo remanere, facile est intellectu, partes emollitas etiam in ultimo morbi stadio hunc colorem habere posse. Neque Vero color ruber in recentibus solum invenitur en Sibus, immo in inveteratis haud raro nil est, cum efficinlur nutSnnguinis Atasi aut extra vasatione. ExtravnSationem Sanguinis in unoqu0que decursus momento provocari P0Sse. jam salis constat. Ergo ii saliuntur, qui contendunt, rubram malacium esse primum Stadium, albam nutem aut savam malaciam secundum. Immo m0ducolor ssavus rubro, m0do ruberistavo Succedere p0test Etiam sententia, quam Lallem and proposuit, colorem savum ex mixtione substantiae neu rinae cum pure Semper originem ducere, est rejicienda, cUm partes emollitae microscopio exploratae sere nunqURm OS-

tenderint puris corpuscula. Pus et in alba et in flava malacia potest inveniri, et Andrat assest casus, ubi

in media malacia pus ad verum ab SceSSum accumulatum erat.

Duamquam Substantia degenerii in plurimis in ca Sibus omni caret odore, neque unquam auctore Vogi acidum hydrosulphuricum ut gnia graenosa cerebri pars olet, tamen Saepius idem auctor odorem acidulo-sueti dum haud dissimilem ei, quem spiritus singulorum hoc morbo laborantium spargit, animndvertisSe vult. Malaciae extensio valde variat. Saepe tam eSt parva, ut in Secundo cerebro summa diligentia sit adhibenda, ne omnino negligatur; saepe tolum cerebri hemisphaerium occupat, et De Alandes casum assert, ubi tutum en-