장음표시 사용
31쪽
cutem perforaverat, formamque induerat, placentae anal0gam, quae nomine fungi haematodis designaris0let. Quotidie haem0rrhagiae gravissimae vitae minitabantur. Brachium amputatum fuit, initio pleno,
ut videbatur, successu. Anno Vero post idem pseud0- plasma in pectore sese evolvebat. Post m0rtem alteruter pulm0num materie cerebri formi insilli aliis in-Veniebatur. Excrescens fungus exitum in cavo pleurae reperuerat, unde hoc ichore erat impletum. Raeritur, cuinam causae minor malignitas in utroque casu, de quo jam agimus, sit adscribenda Z Quaestio dissicillima est. De singulis autem aegris Singulatim primum agamus. Non igitur improbabile mihi videtur, fundum, stye organ0n, ex quo excrescit psgud0plasma, magnam Vim habere in hujus malignitatem majorem minoremVe. Quaenam sit Fis, quam organi disserentia in eundem m0rbum exserat, manifesto exemplo inflammationes docent. Quanta datur
disserentia hujusce processus path0l0gici pro varia
organorum textura i Nonne etiam de parasitis probabile
sit, matricem, ex qua excrescunt, hic Occasionem
praebere majoris minorisve morbi malignitatis, unde sit, ut dispari facilitate cum integro sese communicent organism0. Hinc alia in causa malum perfectam
32쪽
admitteret sanationem, sublato parasito una cum organo , in quo generatus fuerat, in alia causa contrarium locum haberet. Cl. Suer man nobiscum communicavit casum septuagenarii, qui dudum sungo carcino maloso laboraverat, ad Volam manus evoluto. Hoc cemalum quum neglectum esset et hac ratione plenariam attigi set ev0luli 0nem , manus amputationem necessariam reddidit. Octo autem annis p0st, idem senex, jam Oct0genarius, iterum nos0comium petiit, in altera manu simile vitium gerens, at in primo evolutionis stadio. Etenim, priori damno prudentior redditus, celeriorem jam petebat medicinam. Malum sectione ovali exstirpatum fuit, una cum aponeurosis parte, eX qua excrescebat. Senex, restitutus, domum
rediit et adhuc illaesa sanitate supervivit. Hac in causa membranae si brosae insidebat vitium, unde et benignioris, ni ita dicam, erat ind0lis, quam caeleroquin ab hujus generis malo exspectari p0ssit. Quum vero de fundi actione in parasitum , qui generatur, quaerimus, consentientes habemus auctores practicos, quos inter Κ l u g i u m citare liceat, qui magna perspicuitate hanc doctrinam enucleavit si). Admittit enim, omne pseudoplasma oriri
33쪽
lantum ex textura, quae minori organisatiouis gradu sese habet et activitate majori productiva gaudet , imprimis ergo ex tela cellulosa et, quae liuio
proximae sunt, membranis. Causam hujus rei, quae et experientia, et cultro anatomico demonstratur, probabilem ponit in minori talium organorum Vitalitate , qua n0vae vitae lacum, ut ita dicam, qui sese efformat, restinguere hand valeant, adeo ut originem ac incrementum pseudoplasmatis prohibere nequeant. Organa igitur, quae majori potentia vitali instruuntur, noR bene matricis Vices agunt,
quandoquidem ipsa illa potentia ag t in lympham
secretam, stye pseud0plasmatis germen, et, hac ratione, impediat, qu0minus pr0priam vitam id acquirat , verbo qu0minus existat parasitus. Ita nunquam ex sibra musculari, nunquam ex ipsa glandulae substantia immediate tale exstitit malum, verum constanter eX cellulosa, quae singulos conjungit
Haec igitur ad pseudoplasmatis genesin: quod Vero
ejus structuram attinet, Cl. Κluge, hanc similem, imo vero pr0ximam esse assi mat matricis naturae, i. e. organs, ad qu0d proprius mali landus pertinet. Ila Verruca ex cule, ganglion ex lendine,
34쪽
polypus ex membrana mucosa, εciri lius ex glandulis fungus medullaris ex neurilemate existit. Haec autem singula anal0giam insignem cum matrice indi
Neque structura tantum, ex Auctoris nostri sententia , parasitus cum matrice conVenit, sed et natura, vivendi modo, ideoque et malignitate aut benignitate, qualis generatim in diversis organis diversa deprehenditur. Tum0res cystici, polypi et ver-
Taicae per integram non raro Vitam absque notabili constitutionis turba existere atque evolvi possunt, quandoquidem laesiones iunctionum matricis, ex qua excrescunt, in genere effectibus graVioribus sese non prodant, neque ad m0rb0s pertineant, qui integrum inficiunt organismum. Non vero idem in scirrho obtinet. Prouli enim ulcera glandularum, diu persistentia , aut majora, ex causis mere localibus generata, brevi integrum organismum in sympathiam ducant, acsi huic communicarent Venenum, in ipso generatum, essiciantque dyscrasiam generalem, ita et scirrhus atque inde prodiens carcinoma, sibi jusvindicat dyscrasiam generalem pr0creandi, quae
cuicumque curae l0cali obstacula objicit. Idem diad fungum medullarem exlendi debet. Aualogia
35쪽
quam hic ad carcinoma ostendit, a Gall0-Francis, ex utriusque mali affinitate derivata fuit: unde et
eum appellabant nomine carcinomalis mollis; eam autem potius ex matrice, unde originem capit malvin , ex ne uri lemale scilicet, explicandam censet auctor.
Eadem principia et Cl. Schro eder v a ii dei Icolli, Praecept 0r aestumatissimus, admittit si ,
qui scilicet sequentem aphorismum ponit, confirmantem e .im prorsus Κ l u g i i sententiam : D Malum paras licum fabrica et natura c0nvenit cum fundo, vel parte, in qua crescit; itaque ejus esseclus in reliquum corpus a natura sundi pendet. VEx his igitur apparet, sedem pseudoplasmalis multum facere ad ejus structuram , naturamque. Sic et insignis disserentia existit inter fungum ex membrana ossium medullari excrescentem , eumque, qui eX pe-xios leo oritur. In illo enim integium os corripitur, dilatatur. pr0 parte in massam sarcomat sesam, inter-jρclis ossium particulis mutatur. Initio quidem periosi eum integrum obtegit lum0rem ossis; alia mensubinde similes tumores sungosi primitive in perios leo deprehenduntur. Stilictura os leos arc0malis, hoc
lὶ Observ. Anatomico-pathologici et practici argumenti, aucti re . I. . C. Selio e der v an der Κ 0 l h. Λmst. 1826. p. 4: .
36쪽
estim nomen tali malo c0mpetit, aliquantulum quidem disseri, prouti os aut magis s0lidum , aut sungosum existit; attamen in genere, postquam os jam satis em0llitum est ac lumesaelum, massa est Satis humagenea, acientis osse is intermixta, g rise0-alba, sere vasculis halia ita multis gaudens, quae cartilaginis speciem quodammodo resert et sormatur ex multis
sibi is, album ine magis minusve conglutinalis. Sensim textura rarior redditur, formantur cellulae, nunc maj0res, nunc minores, quae gelatina replentur. Jam vero inflammatur iunior, incrassantur membranae, cellulas investientes , et secernunt Sive maSSam 3m0rpham , albumin0sam, sive. telam stellularem , albumine plenam. Dilatantur vasa et in pexiosteo et in interiore tumore, formantur caVa Variae magnitudinis, quae. Sanguine replentur. Frequenter etiam sangRinis effusiones in massa medullari obtinent. Simul inde ab ossis centro innumerae si brae aut laminae osseae excrescunt, quae Varia directione per tumorem ducuntur. Hic , continue emollitus et Volumine auctus, tandem concre cit cum partibus musculosis et culaneis, hasce in certo quodam loco perserat, unde langus magis minusuo luxurians excrescit si). Tantis autem si in Vid. Otto, Lehrb. der Puthoi. Ana t. p. 153 atque
37쪽
morbi horiendi pr0gressibus cito succumbit aeger, citius etiarn, si ars intempestiva ipsum parte affecta liberare studeat, regeneratu nempe alio loco malo. Ilic igitur decursus est oste0sarcomalis genuini. Ah hoc autem quantum discrepat malum, quod in prima nostra observali 0ne describitur. nec te hoc a Wali hero si) nomine exostosis fungosae describitur , quae tamen et ipsa ab exosiosi, Sive hyperosiosi vulgari distinguatur. Etenim in hac ultima revera aucta est functio perinstet, ita ut nova materiae osseae secretio obtineas. Inflammatio igitur aut hypei tr0phia p0tius obtinet, in qua illius membranae
si brosae functio aucta est atque exaltata. In casu autem nostro indicia quidem adsunt morbosae hujusce assectionis, unde ipsum os durius, novaque secreta varia sub forma ossea materies infra peri0sleum erat; veruntamen praecipua sive degenerali 0, sive nova generalio ex massa sibr0sa constabat, eademque satis
Quod igitur ad lumoris malignitatem attinet. ex dictis apparere nobis videtur, qualita sit dissexentia
38쪽
t,intile etiam est discrimen inter cariem periphericam,
cariemque centralem, de qua supra verbo diximus quae vero item frequens paedarthrocaciae causa
existit. Scilicet hoc malum, qu0d n0n inepte ab
antiquis minae seniosae n0mine insigniebatur, quantopere malignitate ac Vehementia cariem superficialem sui tet, non opus est mullis verbis demonstrare. Similiter. ut ad argumentum nostrum haec c0nVel la- mus , eX0stosis flangosa minori esse vi0lentia solet, quam Osi eos arcoma. C0nsitemur quidem , Vel ex peri0steo pessima mala generari posse, aliis accedentibus conditionibus infaustis; hinc autem non tollitur sententia , quam exp0nere studuimus, pertinere parasiti sedem inter m0menta, quae plurimum ad intimam mali nat seram essiciant. Haec igitur ad primum, quem retulimus, casum altinent, alterum autem priori haud disparem esse vidimus. Excrebentiae enim sungosae , continue auctae , medicationi cuicunque resistentes, c0mplicatae cum laesione locali, quae per longam annorum seriem perstiterat, habitum externum utriusque mali analogum esse ostendebant. Examen autem analomi 0-palliologicum docuit, hac in causa peti0sleum sui e labe esse. Etiamsi igitur pr0suuda degeneratio in culpa
39쪽
esse videretur, malum tamen alium fontem agnoscebat. Cariem in causis esse , dubitari non potest. Ulceratio autem fungosa, quae progressu suo malignioris 3I-debatur naturae, vitium et ultra liunc fontem sese extendisse, manifesto indicabat. Neque mihi improbabile videtur, ipsas apon euroses excrescentiis fungosis praebuisse fundum. Prouti ergo in priori casu experiosteo, ita et hic ex membrana si brosa excrevisse malum, Verosimile est. Pauca de curatione dicenda supersunt. Ex dictis autem sussiciens mihi videtur indicata esse causa, quare utrumque, de quo diximus, malum amputationem bene tulerit. Falendum omnino est, Symplomata quae dicuntur, constitutionalia huic operationi minus favisse. Attamen exempli instar uterque casus inser vit , haud talem semper hisce symptomatibus sidem esse habendam, ut absolute ab indicatione auferent deteneant. C0nfra, si ejus naturae sint, ut doceant, unam aegroti salutem in mali eliminatione esse ponendam , credimus, ancipitem medicinam indubiae morti esse praeferendam. Quoties igitur, sub conditionibus externis saustis, regimine vitae adaequato et cura interna convenienti, malum locale pi tigressu Siho itam exhaut ire c0nstet, lentandam potius esse aegi i
40쪽
conservationem, opeIationis ope, quam miserum suae sorti derelinquendum esse, eXistimamus.
Accedebat autem ad iudicati0nem faciendam, in Liroque casu nostro, ipsius mali habitus. Scilicet propria quidem ejus sedes ante amputationem non uisi hypothetice determinari poterat; attamen apparebat , non rem agi maligni illius Oste0sarcomatis , aut etiam paedarthrocaciae. Ipsa tibia volumine vix erat aucta. Neque praeterea metus erat genuini fungi medullaris , cujus, uti inter chirurgos constat, ea est malignitas, ut a mullis pro morbo constitutionali salutetur. Exstirpalum enim mox alio in loco vehementius insurgit, ita ut profecto de huc malo, si de quo alio, valeat Ilippocraticum illud de cancris occultis effatum. n Eos non curare praestat curati enim citius pereunt ; non curati vero diutius perdurant. V In his igitur chirurgi ossicium ad diaetam ac regimen vitae restringitur, cura vix nisi Sympl0malica esse potest. Vilia autem, quae huic disquisiti0ni materiem praebuere , ut uno verbo declaremus id. quod curam determinabat, revera erant localia. Ilinc luto auferri poterant, quin alio in loco sese proderent, inanvstro ipsis sublatis , exstinguebatur sociis , qui integrum