Medicinae praxeos compendium ad mentem clarissimi E. G. Clarke auctore A. Spedalieri physiologiae et anatomes comparatae in regio caesareo Archigymnasio Ticinensi professore

111쪽

cipue in hystericis, in hypochondriacis et in iis qui epilepsia aut aliis morbis convulsivis laborant.

Variae hujus morbi species dissicillime

dignosci possunt, nisi causarum differentiae, morbi sedes, impedimenti et signorum natura accurate prius perpendantur . 's- Phagia a spastica oesophagi contractione dignoscitur , ex facultate divorandi omnino suspensa, faucibus aridis et siccis, symptomatum inflammationis absentia, dolore cum constrictionis sensu sub illa pectoris parte , quae versus humerum sinistrum extenditur; potus frigidi dolorem intendunt; tepidi vero mitescunt; adsunt etiam aphonia , praecordiorum anxietas, ventris murmura, V mendi conatus, urina tenuis et cruda. I ringis constrictio, et respiratio dissicilis; haec spastica oesophagi constrictio mox inseriorem tantum partem, moX totum occupat cana Iem . Dysphagia a paraIysi orta , doloris et constrictionis sensus absentia, signis prae gressis apoplexiae vel linguae paralysis, al-ko pertinaciter adstricta et impossibilitate

112쪽

designandi locum, quo substantia deglutita

remanet . In dZ sphagia quae a compressione Vel a coarctatione oesophagi originem ducit; constaus ciborum rigurgitatio, doloris exacerbatio in parte illa in qua ingesta detinentur , et exploratio , de morbi natura

nos certiores reddere possunt, PROGNOSIS .

Varius est hujus morbi eventus pro Cad-Sarum Varietate ac symptomatum diuturnitate. Deglutitio impedita spastica nonnunquam solvitur si adhuc recens sit, sed si diuturna , maximum imminet periculum, omnes enim cibum etiam mitissimum de- Vorandi conatus gravissimas convulsiones

excitant. In dysphagia, quae a rebus de glutitis et in oesophago haerentibus pendet, Prognosis fausta est, quoniam vel ejici vel idoneis instrumentis exirhai possunt. Quae eX glandularum insarotu, ex scirrho Velaneu Smate nata, spem nullam sanationis relinquit, vitia enim talia leniri, raro autem radicitus removeri possunt. Pharyngis et oesophagi paralysis nunquam periculo Vacat, timqndum est ne cordis, pulmonum

113쪽

et viscerum abdominalium resolutio super

Si diathesis hypersthenicae signa adsint, si inflammatio enim, tensio et tumor oes phagi aegrum vexant, ut nullum solidum cibum sumere possit, Venae sectio, et hyrudines collo applicata , auxilium asserunt; juvant etiam hyrudines vel cucurbitulaΟoruentae ad partem thoracis posteriorem, Prope spinam appositae; gargarismata emolialientia, velut altheae decocta, et lini infusa; vapores tepidi in tracheam inalati, maxime valent; balnea tepida, et methodus antiphlogistica . Si inflammatione haud r Soluta, suppuratio minitetur, cataplasmata emollientia. Si gangraenae adsint signa, ga garismata ex cinchona cum acidis juncta; pium ; enemata nutrientia . In dysphagia

quae a spastica contraotione, Vel ab oesophagi paralysi excitatur, plurimum juvant

sic dicta antispasmodica , praecipue Opium IValeriana; aether sulphuricus; quassia; m Iorum aurantiorum succus; cicuta et hyoscyamus eXterne adhibita et collo affricta ;tinctura cantaridum; unguentum hydrargV,

114쪽

ri r an electricitas p Deglutitione impedita ,

enematibus aeger nutriatur . vel tubo flexili alimenta suida in ventriculum immittantur oportet. Si a veneno ingesto, emetica; si venena extrahi nequeant, laC, oleum , OV rum alba et alia mucilaginosa sunt danda, quae vel venen involvant vel suspensa

detineant..

Spirandi dissicultas per intervalla subiens

eum angustiae in pectore sensu, et respi-

115쪽

ratione sibilosa , strepente , iussi ab initio paroxysmi dissicili vel nulla. in fine vero

libera sputaque mucosa reddente. Variae hujus morbi species a medicis re- Censentur. Sunt qui asthma in humidum et siccum, in periodicum et continuum, in illud quod a vitio loeali vel quod ab univer-So systemate pendet, dividere solent, alii vero in acutum et chronicum.

CAP. XIV. ASΤΗΜΛ ACUTUM, SIVE MILLARI.

SYMPTOMATA.

Iorbus hic, qui pueros aggreditur , et

raro Vel nunquam adullos, uti catarrhus incipit cum pauca et levi tussi , quae Cito augetur. Nocte plerumque ingruit sine Prodromis . Subita pectoris gravitas cum strangulationis sensu aegrum corripit, Summa Praecordiorum anxietas , respiratio dis ficilis , laboriosa, sonora; e somno eXpergiscitur aeger ejulatum millens cum Voce rauca, Profunda, saepe cum strepitu in pectore; costae et thorax quadam rigiditate corripium

116쪽

NEUROSES. III

tur ut vix elevari possint; pulsus deficit; vultus inflatur; turgent venae et livescunt; humoris viscidi excreatio, vomitus ciborum cum abdomine insato; alvus adstringitur; urina pauca et aquosa. Peracto insultu omnia symptomata decrescunt; respiratio fit libera, pulsus regulares evadunt, et urina turbida redditur. Recurrit insultus priori vehementior post duodecim horas , sympto- mala ingravescunt , febris accedit; strangm latio imminet, vox magis rauca, respiratio admodum dissicilis, sudor frigidus e pectore et capite erumpit, facies livida apparet, oculi hebetes sunt, et infans delirio codireptus inter convulsiones vitam amittit.

. CAUSAE .

Causae excitantes sunt, subila caloris et frigoris vicissitudo , praecipue in vere et autumno; tempestas frigida et humida; aeris incumbentis pressio aucta . Μorbus hic Pueros corripit post absolutam lactationem usque ad decimum tertium aetatis annum. nonnunquam epidemice grassatur.

117쪽

Cum angina polyposa iacillime confundi

Potest, attamen ad sequentia advertendo dignoscetur . In angina polypos a signa Pro droma adsunt, afthma vero acutum repente

plerumque invadit; dolor, febris, tussis et deglutiendi dissicultas ansitam ' comitantur, hoc vero sine febri, sine ulla iussi sed subito

strangulationis sensu incipit . di

Huic tam atroci et acutissimo morbo Cito est occurrendum; venae sectio nocet assa foetida ore accepta vel per anum imjecta , utillimum est remedium; moschusa grani dimidio ad unum omni Secunda hora: peracto insultu in intermissione m nisesta, cinchona, poligata seneka etc. SubparoXysmi insultu a 'ger capite elevato teneatur oportet, ne suffocatione juguletur .

118쪽

SYMPTOMATA.

Primus hujus morbi insultus repente a grum adoritur. Vespere enim diei, qui pa-r-ysmum praecedit, praecordiorum oppressio , plenitudinis et ponderis sensus, Stupor insolitus, ventriculi inflatio, ruCtus frequens et insipidus accessionem annuntiant. Adveniente hora prima vel secunda matutina incipit paroxysmus cum angustiae in pectore sensu , spiritus aegre trahitur cum sibilo Hottidis strepente et propensione ad. tussim. Haec signa brevi ingravescunt, dispnoea adeo augetur, ut aeger aliquantum se a tollere, imo e lecto surgere, ad erectam CO Poris posituram confugere , locumqUe aura frigida pernatum, in quo facilius spiritum trahat, petere Cosatur. Diaphragma SUrsum ducitur, et 'sic rigescit ut aegerrimo deprimi possit; costae elevari nequeunt ni-

Vol. II. 3

119쪽

1 14 NEUROSES. si magno musculorum nisu ; vox imbecillis emcitur et loquelae exercitium magis minusve injucundum est ; anxietas summa ot omitio saeva qu perveniunt, quae Vomiturejiciuntur biliosa. vel viscida ac pituitosa sunt . Corporis extrema frigent, cor palpitat, oculi protruduntur , et aeger fixis oculis aspicit; sudor frigidus circa faciem et collum erumpit; vultus turgidus ac lividussi ; pallidus autem et minutus plerumque eXistit. Accessu perstante, arteriae imbecilliter moventur vel intermittunt.; dolet C Put ; somnum aeger vix capere PoteSt, m do Vero sedens modo erectus vel in alterutrum latus , nunquam Vero retrorsum , inclinatus remanet. Aurora adveniante, Symptomata paullatim remittunt, tussis quarsub paroxysmi initio dissicilis erat vel nul-Ia , libera, cum sputo muci saepe Copioso evadit; respiratio fit libera; anxietas sLD- sim decedit; vultus speciem naturalem induit; urina antea pallida rarius redditur, rubra est, et sedimentum deponit. Calore corporis sensim remittente, arteriae ordinato mOVentur , et aegrum parovsmo defessum optatus obrepit somnus ; sed per aliquot dies seu potius noctes advesperascente die

120쪽

symptomata exacerbantur, donec diuturnitate multo mitiora facta, tardius redeunt vel penitus evanescunt. Asthma semel natum raro aut nunquam Cessat, insultus per intervalla recurrunt, aeger enim ParOXysmum Passus per plures menses immunis remanet.

tinae vicissitudines ; atmosphaera humida , frigida, nebulosa; frigus; contentio voCis Vehementior; animi affectus, uti ira, gaudium nimium , tristitia ; meditatio intensa ; nimia sanguinis jactura, alvi purgatio et vomitus

vehementiores; evacuationes solitae ut haemorrhoidum fluxus et menstrua, suppres sae ; intemperantia ; Venus nimis culta ; se-hres praecipue intermittentes ; Iabes haereditaria . Causa proxima pendere videtur aspastica omnium respirationis musculorum , praesertim a laryngis contractione .

DIAGNOSIS

Cum dyspnoea facile confunditur , ali men in hoc morbo respiratio ab initio usque