Scriptores nevrologici minores selecti, sive, Opera minora ad anatomiam physiologiam et pathologiam nervorvm spectantia

발행: 1791년

분량: 355페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

241쪽

Lobsessi de nervo Dinali etc. . . i. ., ih chkfh in hesi libro brevissima extat MoNRoi descriptio: ). In t*buli.

Io M. An. ΚULMi ad secundum, ut Videtur, cervicalium par ejus initium depictum est q). PAL pvN UiΕUssENii tantum figur4s adoptavit ').

g. XXI.

Qui totum anatomiae systema litteris hodie tradiderunt principem sacile ubivis agnoscunt, quem nec ventura silebunt secula, nec ignotum rapiet iub nube vetustas I9. Wixs Loviu Μ.. Egregie sane et hujus nervi historia in ejus libro illustrata reperiatur 'quam proinde nullia in aliorum libris quaesiveris. Nonnulla interim, quae accuratiorem ejus descriptionem reddere potui sient, sicco transiit pede, superflua potius forsan ab ipso judicata quam ut eorum notitiam ipsum latuisse dicamus. . Originem si quaeres, nullam tradidit, nil quoque de ligamento denticulato, quod cum radicibus

posticis nervorum cervicalium interstitium format, in quo nervus accessorius ad superiora tendere videtur. De vagina quoque, qua inclusus e cr3nio erumpit, qUam tamen aperuisse ex descriptione patebita nulla plane verba fecit. Digna omnino sunt ejus verba, quae varias ob causas integra hic apponere licebit.

3. Paris i 7ῖ s. s) Mat. of Human Bo . p. 23 T. Lond. 7 O. Originem ducere refert a decimo capioris yrimo et secundo cervicali et interdum ab inferioribus. Separatur ab octavo pari. transit se ornasotrium , cui dat ramos et in tra- gelo et rhombo desuit, conjungitur cum secun

do nervo cerPicali.

re nit/batur CeI. HIBERUS. Quo melius autem totam hanc controversam intelligere quea. mus, necesse erit, ut et, quid CI Hunguus his in locis observaverit, adieramus. NerUIIS, inquit, accessorius non raro etiam in Gau A uolum vix hordeaceum intumescit a recepta

origine posita Primi Paris, eA quo ganglio

Linum exit flamentum plerumque tinicum cra' culum in foran. iue arteriae vertebralis origini culicae pruni Paris combinatum et intorum nervum concretium. Hoc istaque gaim

gliolum quoque intellexisse V INSLov1UΜ a1 guit HUHERUS, ideo quod tu his locis nullum aliud ganglion reperire potuerites quam Lamglion nervi suboccipitalis , de quo alitem plane non Ἐ1NALO VI o sermonem fuisse sbi persua-st Hu DE RUs. Illa ideo fiametria, quae

W1Ns Lovi Us se invenisse 1 ffert absque communicatione cum ganglio, nec cum plano anteriore , quum ad suam inter relationem asetare non potuiset O. Η UBERUS , se non vide. re ait, qualium flamento m concursu ι sticiaμtur illud ganglion , et quanquam WrNSLΟ-VIUS ibidem ganglion nervi subnoc italis anellet, tamen se non percipere. Vt amodo Protali haberi possit, quum ganglisu nervi sub-occi talis bene demum extra foramen hujus nervi osseum generari dicat. As quid c srius dici potuisiet, se et j cm si ιι naturam

intuemur, quam quae a V INSLo v I O pra lata si ere. Unusquisque horum x UOrum,

242쪽

rabis, qui se divise en detix, doni run est ori conrt, qui se jette dabord dans le troue

ri in huitieme patre et rautre va comnuntquer avet Ia petite portion de la meme patre qui sti a la langue. III communiquent chacuu avec is grand ners hypoglosse et intercoritat Le ners sejette ensvite en arriere, perce te mNycte sternomafodien et Da gagneris mustis trapeae, aliquet it se distribue et se termine, apres avolrfourni uti motis rhomboide. Dans se trajet it conmunique avet les trois premieres patres tervitales et donue des rameati X alix glandeI c0ι au muscis angulatre, cu complexus, au muscis secipital et avx tegumens I. Multo quidem longius hic Ill. WiNs Lovius limites describit, quas autem ratio, non vero scalpellum prosequi valet

g. XXII.

Transiit haec WiNs Lovi AN A descriptio mutatis tantum hinc inde verbis in aucto tis cuiusdam anonymi librum, cui titulus est Cephalatomie. Figura autem, qua hujus nervi natales delineare conatUS est, maximum naturae aeque ac descriptionis dissensu in ubique ostendit. Eadem enim gaudet crassitie in suo exortu ac suo ad par vagum pro. gressu nec unica quidem radix, plures licet ex ipsa medulla spinali atque oblongata hauriat, ibidem reperiunda est. Curiosum caeterum, quod hic auctor sub ipso quinto pari eer Vieali initium medullae spinalis ponere voluerit '). Quoad accessorii nervi oriagines W1Ns Lovi ANAΜ descriptionem hinc inde accuratiorem reddere coepit Cl. I 1ευ ῬΑu D, qui non tantum situm , nexum, atque hujus nervi e cranio egressum supplere studuit. Ortum autem nec et hic determinatum offendimus, quem ad quintam nervo rum cervicalium conjugationem eum deduxisse ex ipsius verbis eruere valemus. II es

ta neque cum plano anteriori decimi paris, neque cum ejusdem ganglis communicare reperit, atque tunc temporis jemper flamentum ex accusorio egreditur, quod cum radicibus antieis ganglim consituere juvat certo certius hoe flamentum ut adhaestionis ea am indigitasse

tur postis reliqua verba clarissma sunt, quum per illa duo flamenta infas radices posicas nervi juboccipitalis accesorio junctas explanare voluit. Linquimus itaque hoc gangliorum non ut WiNs oum sed HUBERI inventum, qui notatus quandoque tumor CLAS CHIO gangliosi nomine jam indignus vide. tur. vid. Doctiss. Dissert. de Primo pari Cervicali. GFlting. habita. pag. 4O. g. 3O.

not. S.

a Hane communicationem omni licet ani bito sudio.extricare non potuimuS, ut merito et haec verba, quae LI. MORGAGxi iis

habet et nosra Iacere possvilis. Quas et si ego

nondum conoexi, non propterea tamen dubiato, quin i se aliquando videre potuerit, ejus enim fris atque solertia ex anat. ejus expost. perisecta junt. l. c. p. 174. n. T. 3) E V. Auat. T. III. pag. III. AmsLIT 32.1 Cephalotomie pag. 94. S. XII. pl. IO. n. a I. Avignon. IT 48.

243쪽

'ue mire te ligavient dentele, et les plans superieurs de quatre patres tervicalix. Hujus nervi quoque nexum cum suboccipitali egregie eXplicat, dum ramum ex ipso accessorio egredi duramque matrem perforare asserit, quo supra arteriam vertebralem sese expandere queat. Nullam quoque communicationem cum nono pari recenset; sea quum ad foramen suum pervenerit propria quadam vagina a dura matre involutus cranio egreditur. Circa reliquam autem ramorum distributionem a Wirus Lovio recedit, dum plura adhuc fila emittere perhibet, quae cum Octavo pari et nono communionem alunt φ). De lineationem quoque de nostri nervi primordiis suo libro inseruit Cl. Le CAT. Nervus vero qui hac repraesentata figura, non nisi illo in loco visui offerri debuisset, quod autem auctor in nota subjecta monuit, ubi octavo pari propior fit, totus hic supra ligamentum denticulatum depictus existit cum suis radiculis e medulla spinali erumpentibus, bene quidem, ni saltem magnitudine easdem excedere dicas. Hoc quoque silentio haud praetereundum est, quod ad mutuum cum octavo pari commercium plane non attenderit, quum in totum ab ipso octavo pari sejunctus appareat ' .f. XXIII.

Plures jam perlustravimus anatomicorum libros, ut ideo sedulo naturae indagatori aliquid adhuc adjiciendi omnis fere praecluderetur occasio. Hoc quidem Cl. HU-BERUM minime terrere potuit, nervos medullae spinalis lustrantem, quin et in accessorium praecipue nervum ulterius sua experimenta rei te rare coeperit. Nec labor frustrata eum sortiebatur eventum, quum non tantum primordia, radicularUm nUme ΓUm, ordinem, communicationem reliquasque huius nervi varietates accuratius adhuc annotare studuit. In quibusdam autem locis a Cl. HUBERO natura duce, recedere cogimur,

uti jam superius, atque paulo post in tradita nostra descriptione evidentius adhuc patebit. Exactior interim, quae hactenus desiderabatur, non nostri tantum nervi, sed et totius medullae spinalis ab an atomicis repraesentatio et Cl. HUBERUΜ impulerunt, ut operi optima quoque figura jungeretur '). Hoc ideo quoque Ill. HALLER1, optimi sui quo merito gloriabatur praeceptoris auctoritate comprobata fuit, ut splendidissimis luis tabulis eandem jungi curaret '). Ex infantibus tandem hujus nervi flamina quoque depicta nobis exhibuit tanto quoque praeceptore dignus discipulus Cl. Ascia ius, cujus primam radicem sub ipso quinto et tertio pari cervicalium progerminare videmus P.

I. XXIV.

Deduximus itaque a Galenicis ad nostra usque tempora nervi spinalis ad par vagum accessorii historiam, ut ob oculos simul poni potuisset, quaenam his vel illis ana

ting. 173O. vii Tab. I l. fg. l. et 2. - CL scrip t. nevrol. minor. Tom. I. Tab. IO.

244쪽

tomicorum seculis sata fuerit experta , Haud inco gruum esse duximus, s tribus sectionibus omnem hujus nervi decursum, secundum tres in fine adjectos tabulas enumeremus, singulis juncta simul methodo, quanam ejusdem itinera sint pervesit Quod ad prima et tenerrima nervi accessorii stamina attinet, ea hac praecipue methodo spectanda veniunt. Sectione ordinaria cerebrum demonstrandi methodo calva est auferenda, tota quoque cerebri moles, relicio adhuc in sinu suo cerebello. Ferreis dein cuneis posteriores vertebrarum portiones colli ad apophvses ferme articulares sunt separandae, ultimum autem pars occipitis inter utramque apophysin condyloideam exscindenda erit Visui hoc modo sistitur, quomodo medulla spinalis cerebri atque cerebelli communibus velamentis sit obvoluta, super quae tela adhuc cellulosa laxa vagatur. Nunc sectio longitudinalis a tentorio incipienda, simul per ejusdem continua. tionem ad destinatum usque locum deducenda erit; qua sectione facta, atque reclinatis discissis his velamentis egregie quandoque vasis picta per alterum involucrum, quod arachnoideam vocant, translucet medulla spinalis. Hunc adeant locum, qui hanc

et piam matrem, Unicam membranam esse contendunt.

Quo propius nunc ad nostri nervi origines perveniamus tota cerebelli moles in medio di idatur, necesse erit, sic enim transitus conceditur ad ventriculum quartum, quem a figura calamum scriptorium appellare solent. Separatis itaque a partibus late. ratibus hujus ventriculi cerebelli lobis, laeta nostri nervi ad octavam par itinera in conspectum prodibunt. Antequam autem posteriores radices parium cervicalium colli ab ipsis medullae spinalis virgis posterioribus discindantur, quo melius totus nervi accessorii decursus appareat, vascula ab arteria vertebrali pronata caute removenda, quae illum nunquam non in latere primi paris cervicalis implicitum tenent, ut eo accuratius

toties jam repetitam litem de radicibus posticis primi paris dijudicare queamus. g. XXV.

Nuper quaedam addiderunt SoEMMA-

XUIl l. set Sc ARPA ia Abhaniungeri der mei chir. Acad. eta Imen. I Baud. S. 38 . L. 19 Hunc sectionis modum opportunum qu9que dei rehendimus cerebri demonstrationes adornaudi, qua OcciyitiS Vortis, cuisquam tilia durae matris sectio instituatur, ni feratur.

Hae enim methodo optime cerebri atque cere. belli velamenta, horumque Productioris S examini jubjici pusunt. ut divisa in qu stator partes dura matre, quae cerebrum custodit, sectio juxta sinum falciformem continuettir, ut hie et cerebelli velamentum dif)rindatur. Quum autem tentorium adhue obstet, quominus ad latera deduci queat haec durae matris continuatio , caute tentorium qEoque dividatur necesse erit. His itaque reclinatis satu piam inter et arachnoideam per factam aperturam

immisso, hanc pulchro spectaculo ab ipsa pia

matre semotam tonsicivis. Minime quidem negari Mois, quoa in diverss locis cerebelli et arctius adhuc cyrthri haemisphaeriis haeduae membranae sibi invicem tela quadam ce m Ua sunt agglutivatae, tit haec e erim

ta irrita facere possit, quod forsan auctores

seduxit, ut pro una eademque membrana habuerint , qliam in laminam externam et internam dividere voluerunt. In ima autem medulla spinali, longe licet in initio a pia matrest remota arachnoid a, per plurima tamen fla hinc inde piae matri adhaerct, quae pro euI dubio oesiuio e vices Iupplent.

245쪽

Sub ipso itaque sexto pari nervorum cervicalium nervi accessorii primordium te nuissimum filum prorumpere Vidimus, cujus continuatio quandoque per piam matrem translucens oculis ulterius adhuc indagari valet '). Ipsum autem locum, quo a medulla spinali proprio involucro a pia matre accersita, stylo separare atque elevare potuimus, ejus initium consideramus, ne in labyrinthum filorum medullam componentium incidamus, quo nobis non amplius evolvere datur. Inter radices posteriores nervorum cervicalium atque lig. denticulatum superiora petit, ut in intervallis singulis fasticulorum, qui posteriores nervorum cervicalium radices constituunt, radiculam quandam accedere videamus ' ; quapropter ab inferioribus ad superiora emergens, multum jam roboris accepisse apparet. Harum quidem radicularum ordinem atque numerum a proposita ratione saepissime deflectere conanti observare licebit . ut vel numerus

earundem minuatur, vel et ortum aliorsum provenire videat. Mire naturam lusum exercere animadvertimus quum accessorius primum parcervicale petere incipit, de quo supra jam mentio facta fuit. Circa harum radicularum, quae pro radicibus posticis primi paris habentur, communicationem illud notamus. quod saepius accestorium subire, quam eundem intactum relinquere observentur; eaedem quandoque horizon taliter ex ipsa medulla proveniunt, quandoque sub ipsis radicibus prima, secunda, aut tertia secundi paris cervicalis erumpunt, oblique superiora petunt, quo cum accessorio commercium alere queant. Naturae quidem quam maxime conveniens esse videretur, Ut, quum caetera paria cervicis duorum fasciculorum anteriorum aeque ac posteriorum collectione quendam nervum producant, et simile hic contingeret. Hoc autem commercium non penitUS naturam tenere deprehendimus, quin accessorius collectis his radicibus posterioribus, anteriori fasciculo primi paris cervicalis filum tradat, quod radicum posteriorum vices supplere queat. Tale autem iter hoc filum, interdum et duo occurrere solent, instituit , ut sese ante

ligamentio Cons. Tab. a. fg. I. lit. g. Cl. HUBE. RU S l. C. pag. I 3. ortum hujus nervi ad flamenta Ao Ieriora nervi septimi paris cervicis describit: posea autem cum noris observa.

tis coincidit, quum ad flamenta posica sexti

paris pervenerit piam matrem Juperat, et ex. tra ea ui claritis conspici luciyit. Ad hunc usque locum deducere licuit nec ultra. Hoc autem nequaquam in edit, quominus et superioribus adhuc Iocis e medulla spiuali emergere posit. uti plura Anatomicorum observata non

statim omnia vana alque irrita concludere va lanius. Cl. HUDE RUS quidem nec unicam Ob-fercationem se habere ossirmat p. II. quae pro horum virorum int entis militare posset. Quodpautem vera fateri volumus, aliquoties quoque in tot lustratis cadaveribus nervi accessorii primordium a tertio, enario aeque ac quinto omnibus accuratisime licet adhibitis entheiresbus prodire vidimuS ; certo tesimonio, quum ejus continuatio per piam matrem ulterius athuc transparuerit. Nosris quoque observatis

respondent illa lil. MORGAGNI, qui ad primae conjugationis initium, ad quartam, quintam , sextam hunc nervum originem duxisse

notat. UALS. Op. L C. p. l66. n. 2.

) Ex septimi cervicalis paris confiniis enasci perhibent alii et quidem ex posteriori

semper latere medullae spinalis. Dexter nervus nonnunquam longior est, sed simul etiam tenuior tunc est, quam sinister brevior. L.

246쪽

Lobisein de nervo spinali et ci

ligamenti denticulati originem fere conferat, quo foramen durae matris, quod arteriam vertebralem transmittit, subire atque cum radicibus anticis ex eodem foramine elabentibus coire possit. Harum radicularum numerus variis in subjectis variat, qui ad quatuor aut quinque sese extendere solet. Quod si autem illae ad minorem numerum rediguntur, illis crassiores paululum existere animadvertimus. Quandoque, uti aliquoties quoque Observare licuit una aut altera harum radicularum accessorium transcendunt, quo anterioribus radicibus primi paris, quum reliquae accessorio jungantur, una cum filo ex accessorio tunc quoque egresso sese uni re valeant. Hunc locum nondum dimittere possumus, quin prius de gangliolo, quod his in locis annotavit Cl. HUBERus, quaedam adhuc moneamus. Hae scilicet radiculae, si simul in ipsum accessorium confluunt, fieri non potest non, quin ille locus saepius notabilior, caeteroque hujus nervi diametro crassior evadat, quod autem nondum ganglii essentiam exprimere videtur, quum gangliis ruborem pluriumque ramorum emissionem adhuc jundia deprehendimus. Tot tantisque hic locorum celebratis commerciis, accessorius per foramen Occipitale magnum cranium subit, seque associat pari vago cum quo commUnem e cra nio exitum sortitur. Quandoque et ipsam duram matrem separatim perforare occurrit, quod autem non obstat, quominus iterum sese octavo pari tradere queat '). Quatuor Utplurimum radiculas a primo pari cervicali ad octavum par usque e medullae

Hoc autem prae caeteris radiculis singulare habent, quod ab initio fissae, quas ex duobus filis compositae videantur. Sic prodit tandem ex tenui stirpe ortus, per varios tam ex medullae spinalis quam oblongatae lateribus radicularum exeuntium amplexus sat notabilis nervus '), qui venerandam latuit antiquitatem, qui reliquis nervorum indagatoribus tot dein controversiis

ansam suppeditavit, quem nostra demum secula in clariorem lucem proposuisse

g. XXVI.

Reliquum nervi nostri cursum investigare simul quoque icone accurate secundum naturam exprimere ardua atque difficilis res est. Exemplar quidem nobis exhibuit Cl. ASCHI Us I. c. A. IV. aliam autem viam, quam brevissimis nunc proseremus, incedere placuit. Instituimus itaque hoc modo sectionem, ut ablata cute sternocteidomast Oideus musculus ex parte ab apophysi mastoidca separetur, quo versus aurem reclinari possit; nervea hinc flamenta, quae a posterioribus ad anteriora reptando musculos adierunt, discindi, necesse erat. Quo facto musculi splenii portioncm occipitalem aeque ac cervicalem, complexum minorem, qui tam propter mox indicandam sectio-tiem, quam et ob suam molem non potuere non esse molesti, abscidimus. Quum au

5 Ibid. lit. F. plerumque unam cum vago habet vagi

nam. L.

Ita a matre dura obvolvitur, ut in- Q Ibid. lit. dd. ter ejusdem laminas incedere videatur et 7 Ibid. sit. G.

247쪽

233 Lob eiu de nervo Dinali est.

te in superioribus locis primae praeserti in vertebrae colli multum adhuc incommodi restare vidimus, portionem elevatoris scapulae, quae apophysi transversae allantis ad haeret, solutam reclinavimus, ipsam quoque compleXi majoris carnem, qua occipiti nectitur, separari necesse erat, quippe hujus musculi latitudini excisio ossis respondere debet. Liquet ex his, quod musculi recti aeque ac obliqui hujus lateris situm non am plius tervare pollini, quum ipsa quoque apophysis transversa atlantis auferenda, quo arteriae vertebralis arcus, neruu Sque primi paris cervicalis in conspectum venire post sint. His tandem compositis occipitis portio exscindenda est ad foramen usque lacerum atque apophysis masto idea serra discriminanda, ut nervorum octavi paris cum accusorio exitus ex theca ossea manifestus evadat.

Colli partem retrorsum paululum duximus, ut occipiti propior fiat, sic quoque spatium sat amplum evadit, quo vagantes in tela cellulosa nervi deprehendi queant.

Nervorum situm intercostalis, octavi paris cum nono Ordinarium servavimus, nec a se invicem separavimus, quare et eorundem communicationis ansulae non conspici possunt. Si ipsum nunc nostri nervi cursum inquirere Velis, interna jugularis vena cautissime removenda; quippe in ejus parte posteriore Octavum par si miter adhaeret. Hac autem ablata, vaginam, qua noster nervus propria ambitur, cautissime separare incipe, sicque statim ramulum quendam emittere, qui faciem anticam Octavi paris legit, cum que hujus octavi paris ramis varios nexus instituere videbis. Reclinavimus nostri nervi in adjecta figura truncum, quo eo evidentius hae communicationes appareant.

f. XXVII.

Nervus Dinalis ad par vagum accessorius per commune quidem cum hoc pari soramen e cranio egreditur, ita tamen, ut in initio Vagina quadam a dura matre mutuata

includatur, cui ultima duo filamenta octavi paris quandoque adhuc accedere vidimus. In ipso autem foraminis laceri fine sere ramum quendam emittit '), qui sese filamentis octav paris associat, cum quibus mox describendos nexus plerumque instituere solet. Notandum autem, quod in omnibus subjectis, quae ad rimandum hujus nervi cursum examini subjecimus, octavum par in duas quasi portiones divisum videre licuerit; quarum superior nexus nostri nervi cum quibusdam octavi paris filis ostendit, in

ferior autem rubella parum, quasi ganglion mentiretur, eXistere solet. Hae duae portiones communi dein involucro ambiuntur, ut nullum vestigium ulterius reliquum sit, quo unam ab altera dignoscere valeamus. Separato autem, quo in fronte ambitur Octavum par, a continuata dura matre involucro in conspectum prodibunt tria distincta flamenta ' juxta se invicem posta, ita ut in uno latere nostri nervi ramus incedit, alterum dein claudit, qui pharyngaeum nervum constituere juvat. Ramus autem nostri nervi cum secundo dicto filamento congreditur '), inde alius

quasi compositus emergit '), qui sese cum tertio nectit atque ramum largitur pro ser-

G g a mando

248쪽

mando nervo pharyngaeo Τ). Hic autem antequam sese ad pharyngem conseri, cum

Nondum accessorii nervi rami decursum absolvimus. Celebratis enim duabus horum filamentorum ansis, continuat iter ulterius in duos adhuc ramos sese dividendo,

nexu priorum filamentorum natum iterum coit δ) atque hoc alterum junctim ramum dicti pharyngaei formare juvat 'q). Hac quoque facta ansa descendit cum ramo posteriore atque ramulo ex flo secundo pharyngaei nato, in facie semper anteriori octavi paris V , quae filamenta hic demum communi involucro Octavi paris involvuntur atque cum ejusdem flamentis confluunt, quae varia iterum minora produnt, ut inquamnam ramorum distributionem noster praecipue ingrediatur, dictu impossibile sit. Truncus '') autem hujus nervi retro venam jugularem internam abSque ram rum emissione descendit, ad musculum sternocteidomasioideum, cujus musculi partem quandam perforat, retrorsum sese confert, ut musculum trapezium adire queat. Plura fila musculo sternocteidomastoideo distribuit, quae cum ramo a tertio pari cervicalium proveniente in ipso hoc musculo plures communicationis ansas instituunt.

q. XXVIII.

Sequentes his in locis observatae fuere varietates. Nervus accessorius postquam ramum suum dimisit, filum quoddam octavi paris huic sese associavit, antequam cum secundo in fronte statim hujus nervi conspicuo filamento quandam communicationis ansam instituere coepit. Hoc quoque monendum erit, quod duo filamenta n. s. et 6. notata supelius adhuc cum se invicem quandoque coire solent. Dein notum est anatomicos , nervUm adhuc laryngaeum octavo pari tribuere. Deprehendimus autem duo fla, quae ante arteriam carotidem cerebralem laryngis musculos adierunt, cujus autem initia non a portione inferiore octavi paris, sed a ramo pharyngaei descendente, qui tunc cum nostri nervi ramo anteriore in Unicum confluere, animadvertuntur. Bis quoque observavimus, quod ramus posterior nostri nervi ansam quandam communicatiouis cum nono pari aluerit.

f. XXIX.

Ad ulteriorem attessorii nervi decursum inquirendum, quem figura III. adumbrat, haec tantum requiritur sectio, ut divisis integumentis atque ad latera deductis, musculus trapeZius a clavicula spinaque scapulae solvatur, ut ad latus reclinari possit. Sic nerVuli ablata caute pinguedine, qua nunquam nou in infantibus immersi latent visui offeruntur. Post- s) Ibid. n. 9I IO) Ibid. n. I 4.

8 Posterior ramus exprimi non potuit in I 3) Ibid. n. 3. hoc situ quum retro priorem adhue descendat. I Cons Tab. a. fg. II. lit. a. haec cissa 9 Ibid. n. II. non semper apparet.

249쪽

postquam nunc noster nervus illam eum tertii paris ramo g. XVII. ansam instituit, sub mustulo sternocteidomastoideo emergit, splenium transcendit, ut traperii inter nam faciem adire queat. Sursum adhuc filum emittit φ), quod cum ramo ascendente secundi paris cervicalis communicationem aluit. Tortuosum hic locorum instituit itercumque duobus fila montis a secundo ') atque tertio pari ' cervicalium pronatis congreditur, donec tandem pluribus lateralibus ramis emissis tu ipso trapezio musculo totus distribuatur.

I. XXX.

Nil amplius supererit, quam ut de usu quoque nervi accusorii quaedam adhου eproferamus. Quum is autem nobili Ora minime adeat loca, qui longius hic moremur non suppeditatur occasio. Per plurima dein quoque evictum est experimenta musculorum actiones per sublatam nervi communicationem silere, hinc posita et in nostro nervo quacunque causa deficiente, quae musculorum fibras, ad quas aditus patet, non amplius ad contractionem ciere valet, irrita erit animae hic loci voluntas. Quum autem musculis capitis erectoribus. scapulamque moventibus prospicere patet, si caput Obili pum a nostro nervo praecipue assecto, scapulamque movendi dissicultatem derivamus a vero haud aberrare videmur. Verum praesens hic nervi morbus non tantum

trunco et singulis ejusdem ramis communis existit, sed longe lateque per ramorum suo rum cum aliis filis communicationes sese extendere solet. Sic nostri nervi ramus per varios cum recensitis octavi paris flamentis actiones quasdam, quibus pharyngaeus praecipue praeest, mire turbare, ideoque anginae paralyticae Occasionem 1uppeditare potest. Quum porro nervi ad laryngem tendentes, ipsius musculis coarctando atque

dilatando laryngis cavo destinatis prospiciunt, labem et huic loco inferre possunt, sc-que articulatim pronuntiandi voces multum negotii facessit. Laete itaque his actionibus potitur homo, si nervus accessorius in suo vigore atque integritate constitutus existit. Cur autem creator hunc nervum a medulla spinalty cur ad par vagum deduxit, ut munia haec obire debeat δ cur non cervicalibus solis haec praefanda reliquit ' His

quaestionibus praecipue obviam venire videtur WILLIsi Us atque VI EUssENI Us, nervi

enim Omnes, qui cervicis musculos adeunt, medullae spinalis soboles existere debent; ast nonne et hic nervus e fibris medulliae oblongatae compositus existit' An ideo paris vagi fibris junctus ut involuntariae functionis tesseram veluti accipiat, quam pari vago adscripsit WiLL1sius , sicque brachia quibusvis fere cerebri conceptibus obsequi debeant y Ast nonne varios quoque producit ramos, quibus singulis momentis anima imperare valet, nonne parva portio Octavi paris adit linguam, nonne laryngi recurrentem mittit, ipsusque musculi sy An ideo solis silamentis, quae pulbmoneS, cor, ventriculum adeunt, hanc facultatem tribuere debemus y haec pronune lare vetant commuius oviuium filamentorum origo, atque mutua eorundem commu-

s) Ibid. lit.. f. t. Interdum in superiorem partem mulctili trapezii imam aut duo fla Iam emittere incipit.

250쪽

238 Lobisesn vi nervo spinali est.

nicatio. An est recurrens ad medullam spinalem, uti sta intercostalis ad eneephalum quod nobis persuadet, quod nervus intercostalis ad quintum et sextu in par retrogrediatur, idem de nostro nervo proponere vetat. Ut jam nihil de colore filamentorum intercostalis atque ejusdem gangliis asseramus, aspectus filamentorum nos saltem meliora

docebit. Nervi enim omnes quotiescunque e Cranio erumpunt, involucris cerebri communibus involvuntur, quum autem idem et in nostro nervo accidere animadvertimus,

quod ab intercostali plane alienum esse constat, hac sola ratione firma erit nostra sen

tentia.

Quodsi nunc WILLI si ANAΜ quaestionem accuratius ponderamus, ratio certe adesse debet, cur creator hunc nervum a medulla spinali ad par vagum deduxerit. Inquirere hic opus erit, uti nobis saltem videtur, an medulla spinalis mera sit continuatio medullae oblongatae, ut fluidum illud celebratum nerveum in encephalo secretum medullae spinali quoque communicetur, ut et per ejusdem nervos diffundi queat. Multa sunt, quae hanc sententiam dubiam reddunt. An quantitas sanguinis pro hac secretione ad encephalum delati sumceret ' Superflua videretur substantia corticalis seu cinerea in omni medulla spinali, quae nil aliud esse dicitur, quam congeries minimorum tubulorum, a quibus medulla res fibrae suos natales capiunt et per quos fluidum ner-veum ad destinata loca amandatur. Nullius quoque usi is essent medullae spinalis vasorum copia, mirusque eorundem reptatu8. His adhuc addit natura optima magistra, quod medullae ubi spinalis nomine insignitur diameter, continuationis diametro in collo angustior existat, plurima licet in utroque latere per filamenta nervea jam substantia medullari privata suerit. Quum autem non in totum negandum sit, medullam spinalem plane nihil de medulla oblongata participare, propriam tamen et hic loci adesse spirituum ossicinam concludere licet. Noster itaque nervus, dum a medulla spinali ad par vagum, quod ab encephalo adhuc provenire constat, accedit emcere videtur', ut consensus inter nervum Octavi paris atque medullam spinalem evadat. Nonne eandem ob rationem quoque nervus intercostalis sese quinto atque sexto pari conjungit. Vices intercostalis nostrum nervum supplere dicere possemus, quum in thorace atque abdomine miras communicationes cum pari vago instituere solet, ni omni tempore per anatomen iterum resutaretur. In superiori enim parte colli ex

primo ganglio intercostali duo fila in ipsum par vagum sese immittere constat. Quid autem illum nervorum consensum emciat, an fluidum quoddam; an fibrae nerveae propria insit sentiendi facultas uti fibrae musculari irritabilis natura. Veniet forsan tempus, quo ista quae nunc latent, dies extrahat. et longioris aevi diligentia.

SEARCH

MENU NAVIGATION