Specimen medicum inaugurale de tuberculis cerebri : quod annuente summo numine ex auctoritate rectoris magnifici, Petri Hofmanni Peerlkamp ... pro gradu doctoratus, summisque in medicina honoribus ac privilegiis in Academiâ Lugduno-Batavâ rite et l

발행: 1838년

분량: 65페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

11쪽

mox in parvos tumores mutantur, qui e substantia

alba, uniformi, caseo recenti haud dissimili constant, vasis, nervis Vel fibris quibuscunque destituti, quique tumores citius vel tardius emolliuntur et liquescunt, vel etiam in nonnullis casibus, in materiem calcaream abeunt l). Non modo in hominum sed in animalium quoque

corporibus hancce substantiam tuberculosam invenerunt, et quidem, ut nonnulli Volunt, frequentius in herbivoris, quam in carni voris ObserVata St. Praesertim autem reperitur in animalibus mansues actis, et quidem peculiariter in avibus, quae Captivae retinentur 2 . A multis Ρathologis clari nominis horum tuber- Culorum sedes peculiaris habetur tela cellulosa 3h;

haec autem quandoquidem omnium Γganorum Compaginem intrat, in singulis quoque Corporis paribbus, materiem illam tuberculosam troduci posse,

I L. A. EsAgTI , de origine , incremento et exitu phthisis pulmonum, in et ijdschris v oo de Natuurlijke Geschie- denis en Physiologie I Beel , 3 t. p. P0. 2 a. KnR L, Precis 'Anatomi pathologique Paris I 829. Tom. I. p. 29. 3 c. ANDR L, Precis 'Anatomi pathologique Paris 1829. Tom. I. P. IS.

12쪽

sponte apparet. Haec producti tuberculosa magnam cum morbo Scrosulos habet affinitatem, atque saepius horum morborum unus alterum comitatur. Sunt tamen Medici, qui se tubercula observasse perhibent, ubi morbi scrosulosi non aderant sym-Ptomata, cujus rei contristum sine dubio haud raro

occurrit l)

Si autem revera morbus scrosulosus in vasis lim- Phaticis eorumque glandulis haeret, et tubercula inveniuntur in organis, quae utris Iu Carent 2 Nonne tunc ambas has assectiones morbosas natura distinc

aliique obse PVarunt tumores cerebri scrosulosos male ita vocatos, atque majori jure tuberculorum timmine significandos esse. Tuberculorum symptomata , ubi semel in Oeconomia animali sese evolverint dirissima saepe sunt. ΙΙoc. in primis tostremo Ieculo, Medicorum atten

13쪽

tionem sibi vindicavit, ita ut multi unice sere in investigationem hujus phaenomen morbos incubuerint. Illorum indefessis cadaverum investigationibus

Satis, qua gaudemus, accuratam debemus cognitionem tuberculorum orginis , stadiorum quae percurrunt, nec non locorum quo Occupant.1ccuratissime autem indagata sunt in iis organis, in quibus toties cernuntur, pulmones Volo, organa haecce tenerrima, perpetuae sanguinis elaborationi

destinata, quae ex omnibus organis, sine dubio, plurimum morbis assicium turi, et frequentissime tuberculis laborant. Imo rarissime tubercula in aliis visceribus observantur, quin pulmonibus quoque inhaereant. Tubercula in pulmonibus producta, quae tandem liquescere incipiunt, hanc morbi speciem sistunt, quae hodie vulgo sub nomine phthbseos tuberculosae cognoscitur, et quae adeo frequens occurrit, ut, in quibusdam locis , quartam hominum partem ea occumbere Videamus. Rarius autem tubercula in aliis organis occurrunt,

at rarissime, in adultis saltem, in cerebro l). moe

14쪽

probat exiguus, si cum aliorum organorum assectionibus tuberculosis comparetur, cerebri tuberculorum observationum numerus l).

Operae pretium igitur omnino mihi videbatur,

easum commemorare taberculorum in cerebro et

cerebello detectorum, quem in os ocomi Militari hujus urbis Observavi eumque mihi Dissertationis

In auguralis argumentum eligere. Ipsam Dissertationem in tria sejungam capita; Primum, quo agitur de tuberculis cerebri in genere, de eorum scit diagnosi, Prognos et cui a s

il Cl. ovi in I cadaveribus tuberculis allectis, unum seia Iummodo luberculis cerebri allectum invenit. conlarantur c. Noa L, I re Cia 'Anatomi pathologique Par. 829. Tom. I. p. 22. Cl. ALLEM AN in opere suo egregio et observationum ditissimo, nullum hujus morbi casum refert, i Rech prches anatomico-pathologique sur 'encsiphale et sesdsi pendances atque l. BE ac ROBRIE, ante Paucos annos, perae pretium duxit publice commemorare casum hujus moriabi, qui cum illo . quem observavimus , quamdam habet con venientiam Archives fine rates de a sedecine Decem

15쪽

Cundum, quo ea continentur, quae et in ipso aegrotante, et in ejus cadavexe observavi tertium denique, quod annotationes quasdam exhibet . ad hunc quem observavi morbi casum pertinentes

16쪽

1 ubercula cerebri in genere cum aliorum organorum tuberculis conveniunt l). Munnocii diei te firmiora esse Peliquis, et coloris viridiscentis quod etiam mea Observatione Probatur . Haud minus in substantia medullari, quam corticali cerebri inveniuntur, quamvis, Secundum BRESCHET 2), saepius in hac, quam in illa. Utrumque et cerebrum

17쪽

et cerebellum occupant, perhibet tamen CRUVEIL-Η1ER l ea saepius in cerebello obviam Venire. ΕΝ-DR1s 2 ea singula cystide inclusa esse credit. Est

autem haec membrana Saepe adeo tenui , ut accuratissimo quidem obserVatori, summa opus sit diligentia ad eam detegendam. Interdum incrassatur, sit fibrosa, imo nonnunquam cartilaginea, et vel pro parte OsSea Visa est. Tubercula cerebri eadem fere, quae aliorum Organorum tubercula stadia percurrere possunt. Plerumque tamen in cruditatis stadio inveniuntur: raro emollita, nec unquam in iis eram suppurationem observavit RasWΕLL 3). Semper cum simili assectione aliorum Organorum conjuncta esse bdentur.

Nunquam tubercula ex ipsa cerebri substantia sormantur, sed inter ejus fibras evolvuntur, quas distendunt, ita ut saepius Substantia cerebri quae ea circumdat, sana et immutata reperiatur. NOnnunquam ipsum 4 cerebrum mollius est, Pluries au-

18쪽

tem sirmius, quam in Stata sano Tubercula sere seniper aucta in cerebri velatriculis comitatur seri quantitas Tuberculorum magnitudo valdopere dissert, inde a grani miliaris , usque ad ovi gallinacei volumen. In adultis inprimis majora sed pauciora reperiuntur , quam in pueris. In illis quoque vulgo solitaria sunt, in his autem ut plurimum, Oacervata l). Aetas puerilis quoque plura tuberculorum crebri cxempla osseri, quam adulta et rarissime in senibus observata Sunt.

Uuandoquidem tuberculorum cerebri Aetiologia

eadem est, quae tuberculorum aliarum partium.

eam quippe qua magis ad historiam tuberculorum in genere pertinet silentio praeteribimus, Otiusque de morbi Diagnos i agemus.

si De Industria solummodo de luberculis solitariis loquor, quum aliae materie tuberculosae depositionis formae , quas memorat s a Doc , niagis m mbranas cerebri assiciunt, vel salten, rarissimo in si ibstantia ipsa cerebri cernuntur consera luina Lxha Archiv. l. c. p. I 84.

19쪽

Ut multi alii morbi, ii quoque morbus probat vectam diagnooin unam omnium dissicilimam esse Medicinae partem. Nec latet hujus rei causa, si nobiscum reputemus, quam raro hicce morbus occurrat, ita ut procul dubio plures dentur Medici, qui numquam eum observaverint. Propria igitur experientia semper sere deficit, ita ut in aliorum

observationibus, numero perquam Xiguis, nec debita cura saepe exaratis, nobis sit acquiescendum. Plurimum huc confert symptomatum pathognomonicorum desiderium, haud minus quam discrimen et in constantia symptomatum in Variis aegrotantibus eorumque convenientia saeΡ cum iis aliorum morborum natura longe diVersorum. Dissicultatem diagnoseos tuberculorum cerebri auget etiam ipsa conformatio cranii, quo tanquam theca ossea includantur. Si nempe hancce avitatem cum duabus reliquis, viscera majora corporis humani continentibus, Comparamus, Videmus has ita consormatas esse, ut multos morbos Viscerum, quae iis includuntur, satis accurate cognoScere OSSimus.1 morbos pectoris avitatis cognoscendos, optime

conducit mediata vel immediata auscultatio et percussio dum im morbis . abdominis talpatio ' saepe

20쪽

inultum lucis adfert. Hactenus his vel sintilibus ali-xiliis ad organa, quae cerebri caVo continentur investiganda caremus, nisi huc reserve velis, ubi Laennecciani applicationem ad cavi tympani, sinuumque narium et frontis explorationem l). Unicum igitur, quod nobis superest auxilium ut ad

tuberculorum cerebri cognitionem, quatenus Oesieri potest, perveniamus, versatur in consideratione symptomatum, quae in uctorum observationibus memorantur et, licet haec in variis aegrotantibus valde disserant, videtur tamen dolo continuus . Vel etiam intermittens in occipite qui se usque ad musculos cervicis extendit ad 3mplomata maxime constantia pertinere, Plurimumque Observatus esse 2). Hicce dolor nullis remediis compescendus, saepe anicum 3mΡtoma est ita ut aegrotans caeteroquin bene valere videatur 3). Durante intermissione, si haec aliquando adest, aeger negotiis suis solitis vacat.

3 Archives generales de medicine , Decembre Ν34. L EM

SEARCH

MENU NAVIGATION