Observationes quaedam ophthalmoscopicae : dissertatio inauguralis medica quam consensu et auctotritate gratiosi medicorum ordinis in alma litterarum Universitate Friderica Guilelma ut summi in medicina et chirurgia honores / auctor Albrecht Nagel.

발행: 1855년

분량: 40페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

11쪽

moreum undi oculi adspectum describit, eumque relieapillari relinae tribuit 1), Observati quidem sine ullo dubio recta est, neque lamen interpretatio probanda. Quod enim Hel in holi gius maculis irregularibus instru-clum invenit, nihil aliud est, nisi ch0rioidea ipsa cum vasis suis et cum pigmento variis in locis m0do magis

modo minus exculto per retinam translucens. Accurati0 hujus unicae c0ntemplatio an atomica nos d0cebit, illam maculosam speciem non m0do posse e Xislere, sed

etiam debere.

Nolum est, universim duo 2 strata ch0rioideam tunicam componere, quorum profundius sum malim ex majoribus vasis et cellulis pigment0sis constat, Superius, tunica Buyschiana, reli capillari laqueos densos construenti, tela cellulosa incluso, Drmatur. Vasa igitur, quae in proflandiore ch0ri 0 ideae strato inveniuntur, sunt primum arteriae ciliares, quae tunicam clerolicam per-larantes ad chorioideam tendunt, quarum longe min0r pars stellarum more ramisi cala reto capillare tunicae Rur schiunae vel chorio- capillaris dictae 1 rmandum furat, quarum multo ut 0r pars, vasa capillaria non producens, in chorioideae venas, vasa vorticosa dictas, transit. Hae igitur venae nolo illos vortices formant talemque decursum capiunt, ut omnes trunci ab introitu

i L. c. pag. 35. 2 Tertium stratum cellulosum etiam profundius situm, et ipsum susce tinctum, quod Arnold arachnoideum oculi, Montain suprachorioideam nominavit, omittamus, quiani ad nostrum sinem levioris momenti sit.

12쪽

nervi oblici divergentes irradient et postea ad vortices

comp0nendos c0nvergant eaedem autem venae simul accipiunt venosum sanguinem, ex unicae RuySchianae reli spillari redeuntem. Celerum animadvertendum St, lotam hanc arteriarum ciliarium venarumque ramisi calionem verum efficere rete mirabile, qua de causa venae vorticosae non vere venosum sanguinem c0nlinent, sed arterio sum, cui parva pars ven0Si sanguinis, ex membrana chori0- capillari veniens, admixta est. Pr0plere in oculis eorum animalium vel hominum, qui pigment carent, Leucolic0rum ideoque clarissimam vas0rum ess giem observati0ni osserunt, omnia cli 0ri0ideae vasa videmus ejusdem c0loris cum arteriarum relinae c0lore c0nsentientis ita ut ex s0lu 0lure vasorum genu cognoscere haud p0Ssimus.

Tola tela chorioideae, omnia haec vasa includens, normalibus h0minum plurimorumque animalium oculis cellulis pigmentosis impletum est, quae et in vas0rum interstiliis et supra haec ipsa c0ntinuum stratum suscet inclum comp0nunt. Quum ver vasorum sanguino expletorum diametros prae l0lius unicae crassitudine

permagna sit, pigmentum in iis locis, ubi vasa ob legit, min0ris multitudinis erit, quam in interstiliis, ubi l0lae inter vasa oriae laetinae explendae sunt. Pigmentum igitur chorioidalo modo paullulum pellucidi talis habeat et habet revera, in iis l0cis, ubi magis lenii Stratum flarmal, partes infra Se jacentes clarius cogn0Scipalitur, quam ubi largi 0 pigmenti cumulati adest. Ex hoc statu anal0mic c0njecturam facere p0S-

13쪽

11 sumus de emgio, quam p0sterior bulbi paries specul0

oculi illuminatus et inspectus nobis praebere debeat. 0mnes oculi partes ante ch0ri0ideam silae porsecte fere sunt pellucidae etiam membrana ch0rio- capillaris, quum lantummodo ex reli capillari subtilissimo, oculo inermin0n visibili perpaucisque cellulis pigmentosis Onstet, quodamm0d pellucida eril, paritumque infra sitarum lineas et col0res minus claros efficiet. Itaque in oculi fundo sus cum pigmenti tralum chorioideae atque in eo l0ca vasis in Da a conlibus resp0ndentia tanquam strias clarius coloratas videbimus. Quidquid autem cogn0scere in undo oculi 0ssumus, quum per media frangentia oculi corneam, lentem crystallinam perspiciamus, amplificatione id0nea salis magna praeditum intuemur. Haec descriptio revera typum undamentalem effigie ioculo nostro oblatae significat, quam accuratius in singulis partibus persequi conabimur. Antea autem liceat, n0 minis cujusdam, quo saepius jam usi sumus, mentionem sacere, quum etiamsi a mul lis ad 0platum, vario lamen modo intelligatur. Fundum Oculi enim Augen grund appellavimus, quantumcunque aversi bulbi parietis specul oculi adspicitur. Etiamsi ex iis, quae supra c0mmemoravimus, appareat, in h0- minis cui paene omnia, quae adspiciuntur, ad chorioideam unicam pertinere, Coccium tamen non recte secisse existimo, quod eam ob causam ipsi chorioideae n0men undi oculi indiderit 1) Nam nonne retinae

14쪽

vasa, nonne papilla nervi optici conserunt ad emigioni, quam videmus verum si id etiam negligimus, num recenti nomine opus est rei vetustae et n0lae Et quidnam in casibus palliologicis, ubi nonnunquam X sudata, cxtra vasala, cujuslibet unicae partem parielis aversi tegunt, ubi relina obscurata est, ita ut chori 0 ideae nihil adspiciatur, ubi chorioideae parte deleta clerolica c0gn0scitur Quidnam denique in cuniculo, ubi chori0ideae extura pigmento carens praeter vasa vix visibilis est, sed clerolica albescens in conspectum venit Sine dubio utilius videtur, omnes puries parietis oculi p0Slerioris, quas ob Servalor intuetur communi nomine ac peropportuno fundum culi appellare. Redeam ad considerationem effigi ut, quam n 0rmalis oculi landus praebet. Si ad observuli 0nem instrumentum ab invenior ipso constructum adhibemus, exiguam lantum oculi interni illuminationem nanciscemur, OmneSque res minori cum evidentia cogn0scemus; quia apparatus ad radios in oculum perducend0s destina lus, qui ex compluribus labulis vitreis planis c0mp0 Silus est, mod0 mediocrem claritale essicit. Tum quidem stricte, ut Hel in holt Zius describit, praeler rubra retina vasa

sundamentum Grund animadvertimus sus cum marm0- reum, irregularibus maculis dispersis. Si recenti iribus instrumentis utimur, sicut Buroivit, ehenderi, quae clariorem illustrationem parant, lacile reperiemus, cla riora loca confluero et strias rogularis cujusdam decur-Sus apparere quod eo melius c0gnoscimus, ii magis

a centro ei sigiei, quippe a nervo optico ad marginem

15쪽

disquisitione pervenimus. In proxima papillae propin

quitate normalibus oculis vasa non perspicua esse so-

lent, in distantia, qua 1 - 2 linearum videtur apparere incipiunt et semel reperia plerumque acile ad periphe iam persequeris, quia paullatim magis ab obscuris, quae intersunt, maculis anquam striae rusae discrepant. Quae striae universim directionem habent a nervi plici introitu marginem versus, velut radii divergentes; lamen decursum offerunt admodum circumvolutum et interdum cum vasis juxta Silis anastomosibus conjuncta sunt. Crassilies plerorumque trunc0rum, Mullo major est, quam vas0rum relinae, qua dimidiam sere diametron habent. Diametros vasorum omnium n0n Semper est eadem in oculis parvo cellularum pigmen losarum numero praedilis apud cuniculos quoque facilius etiam pigment per palliol0gicum quendam processum aut plane

aut maximam partem sublat0, accuraliur indagali prae ter maj0rem aequalium sero crassilie vasorum numerum singula vasa demonstrat, quae diametro mullo minore et decursu irregulari ill0rum vasorum directionem de cussanti distincta sunt uod alterum a Sorum genus arterias ciliares esse crudo, quae et propter silum pro fundiorem et pr0ple min0rem crassitudinem dissicilius e inspiciuntur illa autem vasa radiata et crassiora venas vorlico Sas esse, pro certo habeo. Ipsos vortices, ubi venae in i 0rem runcum confluunt, qui perserata scierolica bulbum relinquit, in hominum oculis nunquam videmus, quum nimis a centro undi oculi distent, ita ut inspectionis nostrae ambilum subire non possint;

16쪽

optime autem in cuniculorum oculis observari possunt. Inter illa vasa, quae in oculi undo vulgo c0gn0Scimus, partem aliquam eamque min0rem, arterias ciliares csse, quanquam plerumque, quae Sint venae quae arteriae dijudicare non possimus, idcirco verisimile videtur, quod semper sere permultas anastomos es videmus, dum chorioideae injectae disquisitio d0cet, venas vorticosa rarius lanium anastomose inire, simulatas contra an a stomos es eo adesse videri, quod horum vasorum directionem alia proflandiora vasa plerumque magis enuia, decussent. In palli 0l0gicis quibusdam casibus partem chorioideae prorsus pigmento carentem vidi, ita ut rusa vasa in clerolica nudata jacerent et perspicue sineque ullo dubio tunc utriusque generis vasorum decu SSali 0-

0uaeramus p 0rro, quom0do eveniat, ut in regione nervi plici papillae vicina vasa aut minime aut omnino non cognoscantur et simul haec lola regio speciem ha bstat mullo clariorem, quam partes relina remotae. 0callerum Hel in holi Zius 1 jam commemoravi maj0rique relinae crassitudini adscripsit. Constat quidem, retinam circa nervum plicum crassi 0rem esse, quam in partibus dis latilioribus, ut quae in extensione longiore c0mplura strata deinceps millat, d0 nec postrem sola membrana limitans restet. Dubilo autem de causis, quas supra pertractavi, quin haec crassitudinis disserentia influere possit in pellucidi lalem; sed etiamsi talis efficacitas con-

l L. c. pag. 35.

17쪽

datur, alia ratione palos oret ita quidem, ut obscura- ii albida in conspectum veniret, quae ch0ri0ideae O-

lorem rubrum et sus cum parva lanium ex parte trans iacere sineret. uapropter aliam maj0ris claritalis regionis nervo optico vicinae causam statuere op0rtet, atque pine tolum stratum pigmento sum cli 0rioideae prope nervum plicum tenuius osse num haec opinio mensi0nibus c0nsi mala sit, nescio, sed veram esse eam

ob causam cred0, qu0 penicillo humectato a ch0rioidea Oculi 0 minis pigmentum auferre conatus, Semper re 'gi0nem papillarem citius et completius, quam alias par-lles, cellulis pigmentosis liberare potui. tium igitur per enuius pigmenti stratum clerolica melius transluceat, id quod postea accuratius tractabo illa regio

clari0 apparebit. Cur in eadem regi 0 ne vasa dissicilius cogno Scamus, analomica rati explicabit. Nam in injecta qu0que ch0rioide juxta papillam multo minorem vasorum numerum reperimus, eaque sublili 0ra, partim conjunctiones ansala Drmantia. Venae enim vorticosae ansis longius p0rrectis inter sese communicant, quae plerumquen0n usque ad nervi plici introitum perveniunt 13. quum venarum leXlura permagnam extensionem alia iur, hae ansae forsitan eam sinem habent, ut processibus ciliaribus contractis 2 maj0rem sanguinis copiamsi Equidem in praeparato, a prosessore de Witticli injecto,

complures alasM persequi potui, quae sola duarum venarum con junctione, non transitu arteriae in venam essectae erant. 2 Processuum ciliarium contractiones fieri, experimentali methodo anno praeterito, Cra me demonstravit Uranier, eber

18쪽

complectantur. - Ulcunque res se habet, chorioideae injectae disquisitio docet, demum quibus dana linei procul a nervo optico venas radiatas cerni, pr0pius aulema papillam pauca vasa tenuia inveniri. Idem h0 Slalus palli 0logicus semel mihi c0mprobavit, quum juxta nervum plicum choriuidua pigmento nudata esset. Pigmentum, ut supra jam retulimus, n0n pr0rsus es pellucidum quod facile n0bis persuasum erit, Sicli 0rioideae excisae partem luce permeante micro Sc0pii ope contemplamur, ubi lolam elam suscam et paullum pellucentem invenimus. Incident luce, ideoque etiam illus iratione speculo oculi essecla hoc quidem n0n laevidenter apparebit, ut permeante luce, at per lenuius stratum res infra Silae melius c0gnoscentur, quam per crassius Quum igitur infra chorioideam tunica scierolica alba et candida jaceat, hanc eo magis translucere oculique undo eo clariorem habitum tribuere, quo tenuius pigmenti stratum sit, manifestum est. Unde liquet, cur apud h0mines flavicom0s, qu0rum pigmenti producendi opp0rtunitas minor est, oculi undus universus clari0rem effigiem praebeat, quam apud hominis

fuscos. Cum universa aulem pigmenti deminutione pr0p0rtionalem deminutionem strali pigmento si supra vasa sili 0njunctam esse necesse est, qua de causa simul merito colligere possumus, in flavicomis h0minibus va-s0rum chorioidalium decursum facilius c0gnosci vere observationes hoc confirmant, etsi exceptiunculae n0n

das Acco minodiitionsverni Ogei de Augos, ii hersolEt vota Si iuuen- burg quum irritatione alvunica contractiones effici inveniret.

19쪽

sunt rarae. Ita aplud mulierem nos ocomam nigrorum sere oculorum atque plane anorum decursum vasorum

iam perspicuum Vidi, quam nunquam sere in ipsis sa vicomis hominibus. Nec lamen h0 mirum est, quoniam haud raro pigmenti dep0 Silionem in variis corporis partibus non consentire scimus; et saepe iridem coeruleam cum crinibus atris, suscos oculos cum avis unitos videmus. Ceterum in hominibus fusci crinis et iridis interdum n0 ila es sacile chori ii deae Vasa cogn0Scere, altamen quadam cum exercitatione in partibus a papillare molioribus semper significata videbis equidem, p0sleaquam hunc latum, de quo modo dixi, noveram, nullum reperi oculum, in quo a Sa dignoscere non p0luerim.

Propriam speciem locus visionis directae, macula lutea dicta, praebet. Maculae luteae structuram a ceterarum relinae partium Structura differre ut microsc0pica et enloptica 1 disquisiti docuit Eliam si ipsam maculam speculo oculi propter parvitalem non cognoscimus quum amplificali 0 ne micros copio cum illo in strumento conjuncta adhuc careamus), lamen ejus regio et decursu vasorum relin alium et pigmentatione ampli0re respondentis partis chorioideae facillime termi

natur.

Vasa sangui sera relinae, arteria et vena centralis, ramos habunt supra et infra maculam Iuleam, qui le-

1 Buro I. ueller 's Archi sur nato mi und Physiologie 1854 ex urici iij ii intagine retinali maculam luteam colliculum esse, demonstraVit.

20쪽

ruin min0res ramulos maculam orsus emittunt, ita ut haec quasi centrum coronae vasorum sit; nec lamen

majores rami eam regi0nem percurrunt, ipsaque macula omnibus vasis plane libera est 1). Praeterea lota regio, quae maculam tuleam circumdat, magis obscurum c0lorem ostendit, quam partes vicinae nec in h0c loco chori 0 ideae vasa dignoscip0SSunt, quamvis in circuitu significata sint. Pr0inde

judicare licet, maj0rem pigmenti c0piam in h0 luco

adesse, quanquam ad nullam, quae eam conjecturam confirmet, men Sionem provocare p0ssim.

Objectionis nunc mentionem suciam, saepe ab iis app0silae, qui ch0ri0iduae vasa in hominum oculis cogn0sci 0sse persuadere ibi n0n oluerunt. 0nlen dunt enim hi cli 0ri 0 ideae vasa, quum sanguinem c0ntineant, aeque ac retinae a Sa rubra apparere debere; vero autem luto aut Sub susci magis quam rubri col0ris esse, quocirca nihil esse aliud, quam irregularitalem s0rluila in pigmentali 0nis . Ut laceam, contra hanc en-luialiam regularem illarum triarum decursum afferri posse, id in meria0ria in revocaverim, vasa s0la quidem inspecta sine dubi rubri coloris esse debere, sed per piginenti stratum et membranam cli 0rio- capillarem c0n siderata mere rubrum col0rem minime praebere p0sse. Nec potius alius c0l0 apparere p0lest, quam qui mixtus sit ex rubr sanguinis et lute vel subfusco pigmenti c0loro quare tanquam striae canae aut Subsu-

l Acculatiorem iuruit vasoria in descriptionem et inaginein furori exilibuit loco uiri ci luto.

SEARCH

MENU NAVIGATION