Observationes quaedam ophthalmoscopicae : dissertatio inauguralis medica quam consensu et auctotritate gratiosi medicorum ordinis in alma litterarum Universitate Friderica Guilelma ut summi in medicina et chirurgia honores / auctor Albrecht Nagel.

발행: 1855년

분량: 40페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

31쪽

luit, nihil aute in sinistro. Proximis diebus latus lac0nvaluit, ut alis restauratus esset visus, nisi quod extrema origoniis pars obscura remansit. Octo diebus post subii iterum obscuratio accessit, quae minime adhuc imminuta est. Nunc enim sinistro oculo paene nihil cernit aegrotus clarissimas lanium et maxima res animadvertit. 0lis oculis floccos obscuros nutantes videt, qui antea plures et atri suerant. Plurimam lucem in interna, minimam in externa parte percipit; 0l0r, rub0 haud assuerunt. Speculo oculi inspectus oculus

nullam sere lucem accepit, pupilla paene nigra apparuit,

in paucis lanium locis tenuis umbra rubicunda aderat, praecipue in latere externo superi0re pupillae Massae quaedam atrae moveri videbantur. Postquam per hebdomades c0mplures antiphlogosis strenua adhibila est sanguinis prosuSiones, Unguen tum cinereum, ecco prolica δε latus multo melior evasit. Namque lacullas videndi valde adaucta erat, utrumque lutus, nec minus inferior h0rig0nlis pars aequabiliter lare illum inula videbatur; superi0 autem pars pr0rSus obscura erat. Itaque aegrotus ad terminum quendam salis bene videre potuit, infra quem nihil perspicere c0gnovit; sed floccos nigros illos non amplius animad-

viri lit. Speculo culi adhibito, superior pupillae pars

parum illuminata videtur, ita ut relinae a Sa aegre c0gn0sci 0ssilit inferior autem pars nigrum colorem ostendit, atque exigua ejus molio cognosci potest. Perpauca ad morbi his l0riam commentandam addenda sunt. Effusionem sanguinis in corpus vitreum faciam

32쪽

esse, apertum est; unde lamen sanguis effusus sit, num ex ch0rioideae an relinae vasis, parum liquet etiam obscurior totius morbi causa. Cognoscimus celerum exh0 casu, sanguinis extra vasala non Semper rubrum colorem ostendere, quin vero equidem, quanquam c0mplures ejusmodi casus observavi, nunquam rubrum extravasati col0rem vidi. Quod explicandum existim ita, ut permeante luce sanguinem est usum videamus velut corpus obscurum, cujus c0lor in conspectum non venit. Revertam ad observationem quandam, quae mihi

ut mullis, qui speculum oculi adhibebant, brevi se ob tulit, corporis vitrei synchysin saepissime cum

allo, saepe etiam cum extremo myopiae gradu 0 un- clam esse, vel, ut accurali 0ribus verbis utar, lates aegrotos in magna lanium pr0pinqui tale res evidenter c0gno Scere p0SSe Causalem igitur nexum inter h0s duos status morbosos primum derivabant a phS sicarum c0rporis vitrei quali talum c0mmulatione. Saeniann s)ἡLique lactio, inquit: corp0ris vitrei essicit, ut acl0r frangens diminuatur, hoc non suppeditat, ut explicemus magnam myopiam, nisi ponimus, mulari illas diametros planorum curvorum media si angentia limitantium. Exactum quidem argumentum utriusque c0njectura exstat nullum, etiamsi prior hypothesis, faciorem frangentem corporis vitrei liquefacti mulari, verisimilis sit, lamen haec mulatio modo levioris m0 menti esse potest, atque accommodationis vi sacile exaequalia r. Alterius hyp0

33쪽

theseseos, c0mmulationis curvaturae plan0rum limitandium, Saeniann non appellat causam; revera autem

pro hac quaedam p0ssunt asserri. Capsulam lentis, sicut omnes animalium telas, uidis non esse impermeabilem, dem0nstratum est; nec tantum abest, ut resorptionem facilius fieri statuamus, si, ut in synchysicorp0ris vitrei, in cito circuitu a liqu0re circumdetur, quam si, ut in lalia normali, tantummodo in adversa parte liqu0re hum0re que camerae, in aversa autem et maj0re superficie a corpore firmiore termine lur. Iolentior ver res0rpli0, turgescentiam quandam, amplificationem v 0luminis lenti essiciet, et, quum X lenii alio qua qua Versus in peripheria per unulam innii

coerceatur, incrementum S0lam crassitudinis diametron

allinget u Tunc igitur curvatura superficiet systematis lentis augebitur, atque ila conditio myopiae verae X sistet; sed, quanquam talem vim Xerceri plane negari nequit, deficientibus omnibus argumentis, illa hypothesisn0n probanda esse videtur. Alia autem quasi mechanica vis synchysis corporis vitrei 0nsideranda est, quae ad eundem finem de quo I 0quimur, valere p0lest; etenim simili modo atque lentem etiam relinam corpus vitreum liquefactum assicere p0sse, latuere licet retina celeriori liqu0ris vicini ab-s0rptione paullulum urgescet, atque ila ejus irritabilitas diminuetur. Cujus esse clus non quidem erit myopia vera, sed amblyopiae gradus maj0r, qui simillima lamen ratione se manifestabit. Aegrolus enim, ut enucleate c0gn0scat, majori relinae effigie eget, qua-

34쪽

propter, ut visionis angulum amplificet, res ex propinquiori contemplatur. Si igitur ales casus accuratis simae disquisitioni submiseris, plerumque invenies veram myopiam aut nullam aut min0rem, oculum potius am-blyopem esse non vili a c0ncava Visum corrigere, sed convexa, utpote quae relinae imaginem amplificent. Celerum saepenumer0, Si utrumque vilium simul adusse videas, my0piam e pristin eXStare tempore, amblyopiam osse additam et non pendere ab illa, dissicile est stricte confirmare, quum Vitra non Semper firmum argumentum praebeant, et quum pr0pinquitatis ut distantiae punctum de Nahe und Fernpunkl rationeoplometrica in his ipsis casibus exigua lanium cum subtilitate constitui pus sit. Si igitur constare videtur, plerumque synchJs in eum ambly0pia c0njunctam esse, etsi mechanicam illam c0rporis vitrei liquosa cli vim in telas juxta p0silas non rejicio, tamen n0n ex ea sola explicandali esse censeo. Ampliorem enim et magis sufficientem explicationem observati originis synchysis nubis offert dum rae se 1 observavit, synchysin persaepe interni oculi inflammatione comitari, praesertim pan0phthalmitidem et clero chori uidet iidem originem autem ducere saepissime ex Sanguinis extra vasalis. Haud mirum, quod visus vis debilitata esl, post quani insana mali acula et larga ipsum lucem sentientem apparatum destruxit; tunc synchysis, ut amblyopia, pendet ab in flammatione praeterila, n0n amblyopia a synchysi.

1 Α. v. Grae se Archi sit Opii thalmologie 1854. pag. 35 l. seqq.

35쪽

Commemorabo denique corporis vitrei obscurationis varietatem quendam, quas aliqu0lies observavi, nec lamen in iis, quae aut0res de hac re scipserunt, tractatam reperi. Exempli instar hanc morbi his loriam

narrabo.

Di . . vere anni praeterili pro sessori experientissimo Buro aegrotam e Borus si occidentali repraesentavit, mulierem triginta sere annos natam, quae juventute prima admodum impersecte videbat et sensim leniissimeque depravali 0 ne acta ex c0mpluribus annis ita coecutiebat, ut ne minimum quidem lucis sensum haberet praeterea molestias nullas unquam accusavit. Oculi magni sunt, paullulum prominenles, iris obscure et aequabiliter colorata, conjunctiva clerolicae paullo sordida, praeter solitum in auro licum vultum nihil irregulare animadverti p0test. Pupilla mere nigra apparet, aliquantum dilutula, luci nihil sero respondens; Alr0pino sulphurico tamen complete et cito dilatatur. Bulbi consistentia palpalione auctu videbatur. Experi mentum Pur L iiij ii-Sansoni res flammae imagines ostendit, inversam autem parum enucleatam, areola parva circumdatam. Ophlhalm0scopium utriusque oculi pupillam aequalem et subluleam demonstravit. In utriusque, praecipue autem dextri oculi pupilla levissimae obscurationes e Siculares c0gnoscuntur, quas ad lenienti et quidem parielem anteriorem perliner disquisitio diligentior docet. Fundi oculi, qua vivis plurimis vitris ad perquisitionem usi simus, neque reclam neque inverSam imaginem nacti sumus, singulares tantum et minimo 3

36쪽

perspicinae striae rubicundae apparebant, quae relinae Vasis respondere videbantur. Reliquae retinae et papillae nervi plici nihil fere c0gnosci potuit. Duos etiam casus alios observavi, quibus nulla fere lux esse clero lur, et pupilla enuissim splendore

rubicundo illuminata esset lamen in legram esse, aut pr0 0rli0ne saltem parum laesam lentem, et inspectio eXlerna et experimentum urti injii-Sansoni docuit. Eliam si in casu modo descripto m0rbus complicatus St, tamen de commentalione, vix dubitandum esse mihi videtur 9 Proximo n0n media solum rangentia, sed etiam apparatum lucem sentientem, relinam aut nervum plicum, a norma abh0rrere, praeter ad Spectum amauro licum illud quoque arguit, qu0d undio culi illii stratione haud plane deficiente lamen ne mi nimiis quidem lucis sensus aderat. Id enim universim valere credo quod et cum he0ria et cum experientia nostra cen Sentit, omnem lucem, quae ex oculo oph-lhulmo scopi illustrato redit et ab observalore an quam lutea aut rus illuminatio percipitur, ad fundum illius oculi illustrali pervenisse, alque ita relinam irritavisse. Proinde nani se Slum est, cam lucem, quae ad landum

oculi pervenerii, Sensui ab homine observat percepto directe resp0ndere qua re c0mparatio illustrali0nis objectivae cum lucis sensu subjectivo certum nobis mensuram offert pro relina nervique plici irritabilitate,

perspicuumque est, ubicunque illustrali0ne acta lux non percipiatur, in0piam irri labilitatis, id est amavi 0s in la- luendam esse . . Quae c0nclusio, ut occasi0 ne oblata

37쪽

00mmem0rem, saepius praclicam habet vim ad cala raciae progn0Siri 0nstituendam; ubi nimirum de muli roseos complicatione agitur. Etenim si an tu fundum oculi corpus interest n0n pellucidum, lucis speculo in jectae maxima pars ab h0 dissus reflectitur, corpusque ideo ab observal0re cernitur. Si igitur pelluciditas n0n omnino deest, ut scimus rem se habere in plerisque cataraclis, aliquantum lucis per partes obscura las ad relinam perveniet iterumque reflectetur. Observal0 tunc praeter opacitatem quandam rubrum lucem percipit, et quo major ejus es copia, eo major integra relina lucis sensus esse debet. Quocirca si pupillam paullo rubicunde splendentem videmus, sensu lucis deficiente, 0mplicationem ambly0piae statuere possumus. Ad nostrum autem casum ut reVertam, eXiguam

pupillae illustrali 0nem haud tribuendam esse leniis obscurali in illi vesicali, quae cularaciae nomine vix digna Videtur, apertum est primum enim ales obscurationes vi dendi acultati vix desunt, in vero in sanis sere oculis reperiri an Trigi 0nstravit deinde autem minime aequalem illam illuminali 0nis inopiam explicant. 0u0rsum hanc reseras ' Nihil aliud mihi restare videtur, quam universa corporis vitrei immulatio, ita ut pellucidilas valde minuta sit. Quae hypotheyi numanalomi palli0logica jam adjuta sit, nescio; lamen d 0- nec alia eaque meli0r Sp0lhesis nondum proposita, donec nihil est, quod praeseramus illam n0vam opacitatis

38쪽

Natus sum ego Albrechi duard aget, vangelieae dei addictus, edani diu XIV mensis Junii anni DCCCXXXIl patre Henrico ordinando, di recl0re, quem praematura m0rte mihi ereptum luge0, matre Aemilia, e gente Albrecht, quam ad 0c

sium edanens frequentavi et die VI. niensis Martis anni MDCCCL testimonio maturitalis instructus egi0- monti ab ill Rosenlira n g, pr0recl0re magni sic in civium academicorum numerum receptus, ab ill Pelers in facultatis philosophicae album inscriptus Sum P0Sl- quam per semestre studiis historicis operam dedi ab ill Bathlio in medicorum ordinem translatus sum; semestribus sex praeterlapsis, Berotinum me contuli, ubi ill Iil sc herlicii in civium academicorum numerum me recepit, ill Busch in lacullatis medicae album inscripsit. D0cuerunt me: Logicen ill Taule; Psychologiam ill Ros enhran Z physicen experimentalem ili. Moser; hemiam experimentalem ill Dulli bolanicen

39쪽

et generalem et specialem ill Meyer Z00logiam, splanchnologiam et ungiologiam, analom iam comparatam ill Ballike; fleologiam, Indes m0l0giam, Sol 0giam, neu rologiam ill Burdach phSsi0l0giam, hemiam physi0logicam physicen medicam, exercitationes physiologicas praclicas, palliologiam generalem ill Helm hult Z, materiam medicam ill Cruse, palliologiam et therapiam specialem ill M0eller morb0s nervorum ill Hirsch; Chirurgiam, operationes in cadaveribus ill Bur0 v, artem obstetriciam ill Ηayn. Clinicum medicum duce ill Hirsch, poli clinicum medicum duco ill Mociter, clinicum chirurgicum duco ill Seeri g, 0liclinicum chirurgicum ill Buro W, clin. et polici obsto tricium duce ill . a Tn frequentavi. Quibus viris omnibus optime de me meritis gratias ago quam a Ximas, Semperque habebo. Jam vero leniaminibus phil0sophic et medico necnon examine rigoroso ritu absolutis spero fore ut disserialion et thesibus publice de sensis summi in medicina et chirurgia honores mihi concedantur.

40쪽

1. Medicus artifex esse debet. 2. Morbi righlii nomen complures m0rbos amplectitur.3. Calheler rectus incurvato praeserendus. 4. In omni oculo sano speculo oculi chorioidea vasa vorticosa discerni possunt. 5. Synchysis corporis vitrei plerumque cum magna amblyopia conjuncta invenitur.

SEARCH

MENU NAVIGATION