장음표시 사용
21쪽
gangraena affecti & puro foetidi ismo repleti na . Ut insuper partem posteriorem vesicae superincumbentesque partes luna arena atque in vulnus ad calculum extrahendum infletum inquirerem, quam prudentissime atque exstetissime Vesicam ab Intestino reces & omni corrupta cellulosa separavi, comperique Proseratam, Vesiculas Seminales & Vasa deserentia non morbose adsecta fuisse n); Ureteres vero dilatatos adeo, ut digitus minimus immitti posset ob; - partem posteriorem Vesicae degeneratam atque induratam & denique vulnus ad calculum educendum inflictum obliqua seetione partem urethrae membranaceam persecasse Dibatque ad mensuram ex icitum longitudinem habuisse 7 lin. pollicis rhen. Et praeter ista quidem in reliquo corpore, quod morbum hunc Vesicae spectat, nihil detexit Ana-
22쪽
ENARRATI CASUS E PICRfS i S. S i quam mox dedimus Calculosi Historiam non
alii sopo inserviret, quam ut Mortis genus, qua occumbere debuit Miser, determinaret, certe unam tantum ex bene multis caussis consignaret, quibus perire Hominibus datum est, quae quidem, in aliis licet & aliis diversae, aut cito tamen, aut tarde , omnibus ineluctabile fatum subire faciunt:
Omnibus esi eadem Leti via, non tamen unias vitae cunctis exitiique modus ca). sed tes s non erat scopus ; noster est praesertim ut, datis primum Morbi si oria ejus exitu GCadaveris forulinio, animadversiones huic casui nonnullas adderem, quae vel ipsum casum illustrare possent, vel non penitus .inutiles hac occasione mihi fuere visae.
23쪽
S. I. Si nostri Corporis Humores curatius ega
minentur, comperiemus, omnes partes fluidas in Omniv.
se habere seminium naturale ad calculi generationem, ut Observationes medicae satis superque docent; - nullibi interim melius istud percipitur, quam ubi in suis receptaculis humores quasi stagnant, maximeque in systemate urinario. Negari non pote it principia, quibus calculus componitur ab ipsa urina deponi atque in eadem constanter inveniri; neque tamen asseri calculum semper sor- mari, sed illo tantum in casu, quando haec principia a lotio separantur; atque in urina corpus heterogendum , quodcunque etiam illud fuerit, invenitur, cui principia haec sese assigere possunt.
Hoc modo nucleus quando calculi formatus fuerit, continuo elementa calculosa inveniunt corpus, cui se applicare possimi, quare ex minimo calculo,
cur major & major, asperi, spinosus, glaber,
rotundus, aliusve figurae fiat, non dissicile est conceptu. Quam primum jam tale corpus peregrinum in pelvi renum, ureteribus, vel vesica delitescat, non potest non nocere ac symptomata producere, quae a receptaculo sensili lacessito originem trabunt; minora, levidensia aliquando initio ac vix perceptibilia, si calculus parvus, rotundus, mollior, aequabilis; - majora, graviora & vix toleranda, si mora invaluerit malum; volumen majussi acquisiverit calculus, asperitatemque non eXi guam , sique hoc ipso calculo receptaculum &dolorosus & sensilius, infaminatum degeneratum que fuerit. Haec si nobiscum reputemus, non dubii haere
24쪽
bimus longum , cur in calculosis diversitatem in-sgnem circa calculi originem, symptomata & phae nomena observemus; modo per aliquot, tempus illius signa silere, modo iterum comparere deprehendamus ; modo laevia animadvertamus synlintomata, horribilia alias; modo vescam sanam satis, morbosam alias passim contemplemur degeneratamque; & tandem cur saepissime quidem calculum libere in vesica reperiamus fluctuantem, nonnuΠquam tamen cum ipsa vesica concretam, vel in peculiari sacco cavitateque illius receptaculi reclusam reconditamque. Haec jam principia, quae in ratione sana, Observatione an atomica atque experientia praetica fundata sunt, si statui Hominis calculosi, cujus descriptionem Sectione anteriori S. I. dedimus,
adplicemus, non improbabili, Ut putamuS, conjectura, ex praegressis originis calculi rationem reddere poterimus, phaenomenorumque, quae do lentes observavimus saepe, neque dolorose minus tamdiu sustinuit aeger. Quem passus fuit aeger morbus variolosus, ut variis in corporis partibus, sic etiam in vesica urinaria suas, quandoque exseruit Vires nocenteS: L cisuria, quae quidem variolarum confluentium symptoma non infrequens h), qua durante Variolarum decursu. laboravit, istius rei documen tum est. Neque hoc symptoma durantibus VariOlis tantum locum habuit, sed idem hicce morbns
25쪽
variolosus, vel illius symptoma tantam quidem in
organis Uropoleticis reliquit a sectionem morbo sani, ut levi accedente caussa occasionali Mictu crueiato laboraverit ac Dranguria poli hac tantum non semper allectus fuerit. Ex hoc jam Mictu cruento origo calculi repetenda videtur: - Si ex observatione practica &in prophylaxin calculi Clar. oos TERDYRI Us c
jure monuerit in Mictu cruento, coagulatum sanguinem , in renibus aut Vesica morantem, ne Calculo commodi stirpam occasionem praebeat, epotis diluentibus & mellitis solvendum atque expellen dum esse, vero simile videtur grumum sanguinis, ex illo mictu cruento in vesica retentum fuisse a que elementis calculosis, in urina praesentibus,
occasionem dedisse huic sanguinis grumo sese a Gsigendi sicque calculum generaNili. Huic conjecturae regeri quidem potest, quod si tale adiimatur calculi origo, vix explicari possit ,
annorum undecim spatio calculi symptomata viclocum habuisse & tanta vehementia eadem anno demum aetatis xigesitano primo prodiisse , ut Peritis nullum, quin calculus praesens, superdubium fue
Neque ista penitus negligenda sunt: at vero si simul actumamus initio calculum fuisse minimum &illo tempore, quo levis Stranguria adfuit, pederentina fuisse auctum, atque istius molis calculosae augmento, ejus pressione attrituque ad vesicam,
vid. Ins. Med. Praa. Lib. 8. Cas. 5. S. XI.
26쪽
atque urina, pedetentim acriori reddita inflammationem vesicae, incrassationem , suppurationem , ulcerationemque , quorum omnium phaenomenorum infira mentionem faciemus db productas fuisse, tuncque tandem, his praesentibus & ingravescentibus, memorata symptomata locum habuisse, non video, cur aegrotantis nostri calculi origo eX mictu cruento, quem tenera jam aetate passus est, verosimili satis conjectura haud posset repoti. De Symplomatibus, quae calculosis superveniunt, quaeque in nostro casu locum habuerant, generatim dicere hic nihil attinet: ut ista in Aegrotante nostro observavimus & sedulo adnotavimus, sic eadem , similia & alia apud omnes Auctores Chirurgicos Practicosque , inter quos iterum Cl. ΟOSTER DYKIUΜ nominasse e) sufficiet, inveniuntur notata, ex irritatione & inflammatione cum suis sequelis quam certissime repetenda; sed, quod nostram hic praeprimis attentionem meretur, duplex est symptoma, quod in nostro Aegrotante observavimus, alterum dolor violenti mus circa os
facrum; alterum in holonos F Risus Sardo-
Ex Vicinia partium & consensu nervorum Vescae & intestini recti mirum non est, in calculo-ss saepe adfici illius intestini extremitat m, illudque VeXari tenesmis aut non raro inversimi expri
27쪽
IImi; sed dolor hic in super in nostri casu mechanicam agnoscebat caussam. EX Anatomica inspectione parcium in pelvi sitarum patuit, calculum in vesica ad posteri'rem parietem fuisse accretum in- carceratumque; saccum ibi formatum fuissis, qui cum ipsa cellulosa pelvis & quae partes ossi sacro ligat, communicabat. ibi ergo, insanimatione &in sequente suppuratione ortis, non potuit non dolor eo loci violentissimus oriri, excretione al- vina necessario augendus: - Ut dolor violentissimus sic & convulsiones eandem agnoscunt caus pam,
quod autem hic prae ceteris Opi olonos F Nisus
Sardonius locum habuerint, eXplicandum videtur ex sede peculiari calculi, quam ad sacrum habuit: ex Neurologia quippe quum notis inum sit Nervum intercostalem ad coccygem & sacrum terminari atque Ginde sursum adscendere juxta Lumborum, Dorsi Collique vertebras, donec Cranium ingrediatur, eumqne Nervum ita quidem esse comparatum, Ut cum omnibus sere nostri corporis nervis cohaereat communicetque quare non immerito SImpatheticas major fuit dictus non dissidisse erit explicatu & ipso calculo & purulenta atque ichorosa materia, qua sinus impleti erant, ad finem irritato lacessitoaue Nerro late ob ali, in holo- um k fumqtae Sardonium fuisse excitatum neque pati potuisse aegrum quamcunque eXplorationem per Urethram Anumque calculi detegendi cauda,
quin in convulsiones rueret enormeS.
Plura de his symptomatibus addere quidem nunc non libet: pleniorem explicationemque hac in repetere poterit quivis, si super hoc Nervo Doct. C G.
28쪽
G. COOPMANS egregiam Neurologiam cum his conserre velit II. Calculosos vidisse oportuit atque eorum cruciatus observasse, ut omnem conatum, quem in inveniendis & per iciendis vel medicamentis, quae in renibus vel vesica solvendo forent paria; vel operatione chirurgica, quae calculi in vesica urinaria delirescentis praesentiam declarat, vel ejus ex vesica e luetionem absolvit, lac labiliter instituerunt Medici & Chirurgi, rite atque eX Vero aestimemus atque illorum conamina ulteriora speremias: at vero, quod utique dolendum, ea Videntur ipsorum UrOpoteticorum Organorum Conformatio & sanctio; - ea progressu calculi symp- tomst a & effecta in vesica & partibus vicinis observabilia, ut neque specificum solvendo calculo semper par, neque chirurgica operatio malo sanando sussciens usque inveniri possint. Ita scilicet initio mali quidem plerumque in Calculosis sese res habet, ut calculi praesentia, non animadvertatur, vel si animadvertatur, ut querelae non graves sint sussicienter, ut Medicina essicax satis ei ad ibeatur, & medicamenta sorte illius quidem sint naturae, ut doloribus mitigandis inserviant, neutiquam vero solvendo calculo, cui si vel solvendo estent paria, talia insupersint, ut absque noci-Va qualitate tanta quantitate in corpus humanum ingeri non possint, & tantum suae virtutis perdi
29쪽
Huic memoratae caussae remediorum , quae Lithontriplica audiunt, inesticaciae, accedit alia eaque gravior, postquam mora inraluerit malum adeoque inevitabiliter calculi moles aucta fuerit & symp- romata calculi ingravescant, non potest non du-PleX in corpore praesens esse malum & ipse calculus &vesicae, vel loci, quo haeserit calculus, irritatio, inflammatio , degeneratio, incrassatio, sap- ratio, quibus quidem, remedio etiam calculum solvendi virtute valente , mederi saepe Medicina non poterit, quaeque misere succumbere cogunt hoc malo alflictos. Quae hactenus disputavimus indicare videntur in genere non multum rribuendum esse speculationi& theoriae, quam de compositione calculorum eorumque principio primario constituente in ve-
sica urinaria protulerunt multi , neque multum boni petendum esse ex asserto PARA CELSI, re sinam animalem calculum asserentis; HKLMON-T I I , concretionem salis frinae cum spiritu volatili terrestri credentis BoYLEI, ex oleo F mugii copia falis volatilis constare putantis, BOERII AA VH, alca i volatici ci partieulas te restres in calculo assumentis, HALES 1 I, ex tartaro F aeris magna quantitate eum constituentis & C II K ΜΙ-
COR UM HODIERNORUM , calculum Continere
acidum sui generis cacide litique fol xolatile
30쪽
purum carbone a demonstrantium fgo ; - ne liae magis remediorum titulis & effectibus, quae in minibus variis sitim. , Salatis Anglicani, Succi Graminis . Seminum Danci, Herbae Saxifraglao, Paroinctiae , Ciceris rubri , Pisae, Fabae Turoicae , Theae , Acmesiae , Millepedum Canthari
iraei i , Remedii Ma rotane Stephens , constantis ex sticali vegetabile cum certa quantitate sapo-
meiphiticae in insigniuntur; cum experientia proh dolor i frequentiori constis terit , vel omnia, vel pleraque, nullius suisse utilitatis, vel talis tantum, ut in dubio res sit, an sedativae horum remediorum Virtuti, an calculum solvendi major attribui possit e spectus. Haec licet ita sint, non tamen ideo putandum est nos velle , ut proposita Remedia pCnitus negligerentur , neque ulteriora tentamina ad inveniendum Remedium calculum solvens linstituerentur: ab sit hoc, ea versamur in opinione, ut initio mali; quando maXime prodeste possent, nIn adhibeantur, quoniam signis symptomatibusque calculus tunc non prodit, & p ovectiori morbi pe