De angina pectoris : dissertatio inauguralis pathologica ...

31쪽

sati sunt. umehmann iis, quae ipse expertus Sit, eam non comprobari astarnant; eX tredecim, quos an gina peet0ris inhorrentes obSer a erit, ne unum quidem fuisse, qui manifesta exhibuerit arthritidis signa; in duabus solummodo seminis pauca quaedam sed dubia ejus sympt0mata apparuisse. Itaque nullo modo Assentitur Iustero, monetque, saepe sibi ipsi datam fuisse occasionem asthina ex arthritide ortum observandi, quod ab innumeris medicis expositum inveniatur. Evenire quidem p0SSe, ut, qui angina pectoris laborent, urthritide, qui arthriti de laborent, angina corripiantur; Verum si arthritis semper huic morbo subsit, Veri disSimillimum esse, symptomata ejus toties latere. antea propria observatione materiam arthriticam Subesse, c0nfirmari Sibi persuaserat; anginam enim pect0riS, Simulac aliae partes dolore corripiebantur, leniorem fieri, Vel prorsus cedere, atque Vici SSim, dum alii dolores evanescebant vel mitigabantur, anginam eXoriri et sudoribus erumpentibus eam PVanescere Viderat. Verum ipse ingenue fatetur, multa, ut ab aliis, a Se qu0que perperam pro arthritide habita suisse, quae ad Statum solum modo congestionum reserenda essent. Sed haec jam sufficient ad c0mprobandum, cauSam anginae pectoris in arthritide p0ni n0n p0SSe; Si cui pluribus opus videatur argumentis, is adeat velim librum infra I

32쪽

laudatum. Η0c tantum addam, reserente Dunean l multos casus hujus morbi memoratu dignissim0Η a celeberrimis medicis Anglicis obserVat0S QSSe, in quibus nil inventum Sit, ex quo de arthritide cogitari liceret.

efione Nert Orum pulmonum, qua Oxydatio Sanguinies cohibeatur atque d0lor ille singularis sub sterno obsidens pr0ducatur 3 eamque postea etiam ad nervos cordis transire putat. Sed haec quoque sententia haud simis nititur argumentis 3 quae enim ab auctore asseruntur. partim conjecturalia Sunt et Supra jam a me refutata, partim aliam explicationem admittunt, partim denique non recta, Sed circuitione quadam rem attingunt. Experimenta n nuptuirere facta, quibus auctor c0nfirmare studet, Sanguinis decarbonisationem, quae stin pulmonibus, diSsectiS pulmonum nervis impediri, jam a Legallois et Brodie resutata sunt. Dolores in nervis pulmonum reSidere, per eXclusi am auctor concludit; si enim in c0rde reSideat, in initio accessionum neceSSe PSSe in regione praecordiali sentiatur; neque ullum inveniri m0rbis c0rdis et perient dii, cujus de diagnosi, accurata inquisitione tacta, diu dubitare possimus ). Praeterea ad fulciendam sen-

33쪽

tentiain suam sensationes assert anginae pectoris Similes, quibus, qui itinera per altos montes faciunt, ubi ad locus I 300 1400 miliaribus Gallicis mari a tiores perVenerunt, corripi solent. Verum hae sen- Sutiones exhaustis viribus cordis oriuntur; Sunt enim cum vehementi cordis et arteriarum pulsatione eo junctae, ac Saepe lypothymiae et Vomitus existunt, quae omnia, monente Bouguer, ex Spiritus dissicultate derivari nequeunt. Neque intelligi potest, qui tandem eVeniat, ut in morbo ipS0S pulmonum nervos obsidente spirandi facultas non turbetur; quam non turbari ab ipso auctore c0nceditur. Nihilo tamen minus Jurine quum omnia phaenomena reSpirationis a norma recedentis, tum Sanguinis, qui p0St mortem in pulmonibus et in corde reperitur, impersectam decarbonisationem unice ad ipsos pulm0nes imperfeciamque eorum actionem referre, magnam autem Vim, quam morbi cordis in gignendis his phaenomeniS exSerunt, pro US negligere videtur. Hinc etiam factum eSt, ut auctori maximi momenti esse ViSum Sit, quod in iis, qui angina pectoris obierunt, cor Sanguine nigro repletum invenitur, quum tamen in omnibuS sere, qui morbiscordis Iah0rarunt, idem reperiatur. Jainjam exp0Sitis, quae ab aliiS de natura morbitillata sunt, paucis mihi, quid de hac re cum aliquaverisimilitudine statui poSSe videatur, pr0ponere Iicent. Si reputamus, Structuram cordis vel ejus Va-Sorum in angina pectoriS sere perpetuo commutatam

34쪽

reperiri, ipsas Vero c0mmutati0nes quam maxime Varias cSSe, duae res primo elucere Videntur, tum vitia organica cordis qualiacunque n0n P0SSe pro cauSaproxima morbi haberi, tum eam eSSe hanc cauSam, qua continuo ac sere necessario nutritio cordis turbetur atque quod ad qualitatem) depravetur. 0uod

si vero recte conjicimus, qualitatem actionum corporis vivi a Systemate nerVorum regi, jure ahginam pectoris pro morbo nerVorum habere videmur. Idque omnibus praeterea argumentiS comprobatur, quibus Heberdon. ut SpaSticam illius naturam poneret, inductus est ; Subitaneam dico morbi accessionem atque reditum per par0XySm0S. Atque ab initio quidem morbi vitium organicum cordis non adeSSe, dem0nstrare Videtur pulSuS, Si unquam per totius morbi de cursum initio Saltem non turbatur. Haec Si conceduntur, jam Videndum, quaenam potiSSimum parS Systematis nerv0Si assecta Sit. Nervos cordis partime ramis Vagi, partim e ramis nervi sympathici constitui scimus. Λt Vero n0n dubium, quin nerV. Vngus percipiendis Sensati0nibus et suscitandis motibus inserviat, nerV. SympathicuS, Sive iisdem lanctionibus praeterea gaudet Sive minuS, Vitam Vegetativam regat. Ita nutem hi nervi inter se complexi sunt, ut

prehendenS, c0nStituunt; ita quidem, ut in Sano statusa cultas senSati0nes percipiendi in eo, c0mparatis reliquis, admodum eXigua Sit. Haec vero ratio inter

35쪽

singulas actiones intercedens ita perverti potest, ut sensibilitas supra modum augeatur, Vis Vero Vitam vegetativam regens diminuta temperandae nutritioni non amplius sussciat. Varias hinc Structurae abn0rmitates gigni p0sse, facile intelligitur, frequentissime

Vero eaS, quae materie organica n0n Satis evoluta,

ut dicunt, cernuntur, et quibus ViS cordis Sanguinem propellendi minuitur, uti m0llitiem nimiam, adipositatem et similia. Sensibilitas cordis aucta 'perae-athesis) per paroxySmo S accedens, initi0 morbi sensationes molestas variae indolis, Sub Sterno ut pluri

muni reSiStentes, procreat, p0St Vero, uti m. Bellegregie exp0Suit, pr0pter c0njunctionem inter nerv. vagum omneSque nerV0S, qui regendis stinctionibus respirati0nis et motibus laciei physiognomicis inserviunt, intercedentem, ad Varias parteS pr0pagatur. Ubi eo processit morbi vehementia, ut Structura eordis jam commutata Sit, Simul Symplomata quaedam, quae Sub nomine symptomatum cordis comprehendi Solent, imprimis vero insignis quaedam anxietaS inde oriens, quod cor debilitatum propellendo Sanguini impar est, atque ejus circulatio in pulm0nibus Iibera impeditur. Jamque levissimis ex cauSiS, quibuS aliquanto major sanguinis copia VerSuS cor e0ngeritur, imm0 Sponte, accessiones accedunt. Intelligitur etiam, qui sat, ut sanguinis detracti0nibus levamen aliquod aegris asseratur; licet plerumque per breVe tantum tempus,

quum tales humorum evacuati0nes corpuS et cor per

36쪽

se debilitatum magis etiam labefacient, et Sanguis detractus brevi restituatur m 0reSque nunc, quam antea, aegro inserat m0IeSitas.

VITA.

1 atus sum ego Petrus Alosius Euler Col0niae Agrippinae die XXIII. mensis Augusti anni MDCCCXIII.

patre Carolo Tridorico et matre Elisabetha e gente even, qu0s dei gratia adhuc Sospites Veneror. Fidem catholicam profiteor. Primis literarum rudimentis in schola publica urbis patriae imbutus, gymnasium catholicum ibidem per Septem ann0S Dequentavi. Superato abiturientium examine me contuli in almam literarum universitatem Rhenanam et Ill. Walter, rectore magnifico, civium academic0rum numero ad Scriptus, apud Ill. Iver, decanum Spectatissimum nomen pr0χSSUS Fum. Per tres ann0s in hac academia Versatus, hasce

et phil0S0phicas et mediciis audivi praelecti0nes: De encycl0paedia phil0S0phiae, de I0gice et psychologia Cel. van Caticor; de trigon0metria, de ge0- metria analytica, de secti0nibuS c0nicis, de calculo disserentiali et integrali Besti. Diestertem; defuncti0-

37쪽

nibus algebraicis, de astronomia Beat. a menchow;

de physica experimentali, de chemia experimentali et analytica, de 200chemia Ill. G. Nischosi; de bota-nica universali. de systemate plantarum naturali IlI. I rexirantis; de Z00logia et Zootomia Ill. Goli tisa;

de mineralogia Ill. Noe gerath; de geographin physica Cel. a Riose; de encycl0paedia et methodol0gia artis medicae, de palliologia speciali, de morbiS Syphiliticis Cel. Albers; de anat0mia generali, Speciali et c0mparata Ill. Miser et Ill. Wober; de physio-I0gia Ill. Miser, qui etiam dux mihi fuit una cum Ll. mebor in dissecandis cadaveribus: de materia medica IlI. E. Bischois: de chirurgia, de operationibus chirurgicis, de fasciis applicandis, de ocul0rum morbis, de anatomia chirurgica Ill. II teter; de thera pia generali ac Speciali nec n0n de pathologia et physi0I0gia cerebri in nervi sympathici Bl. Nasso Sen. 7 de arte obstetricia, de mulierum morbis III. Allian; de anat0mia pathol0gica Ill. Nasse jun.; in

practicis exercitati0nibus duces mihi fuere in clinico propae deutico et therapeutico Ill. Nasso cum silio. Autumno anni MDCCCXXXV. hanc illustrissimam literarum univerSitatem petii, et Ill. Busch, rect0re magnifico, Ill. Itieller, decano spectatissimo in

civium academicorum numerum receptus sum. Scholis

elinicis intersui vir0rum illustrissimorum et celeberrimorum auengleen, molas, Rust, Barea, Truestodi, do Gra o, Ausch. Ex die primo mensis Decembris anni praeterlapsi munere chirurgi militaris duce Dr. Krauoe langor.

38쪽

His omnibus illustrissimis atque celeberrimis Viaris, de me meisque studiis optime meritis, grateS quas poSSum maximas habeo Semperque habebo.

I. Natura non facit saltus. 2. Medici est mortem, quam impedire non potuerit, certe reddere mitiorem nec tamen accelerare. 3. Cerebrum animi sedes. 4. In Stricturis urethrae cauterium non est adhibendum. 5. Dilatatio cordis non est primariues m0rbus. 6. Strychninum nil juvat in tabe d0rsuali, immo nocet. 7. Fistula non sanatur nisi infaminatione excitata.

8. Synchondrotomia omnino est rejicienda.