De glandularum bronchialium tuberculosi : dissertatio inauguralis pathologica ...

3쪽

LANDULARUM BRON CHIALIUM TUBERCULOSI.

INAUGURALIS PATHOLOGICA QUAM M

DIE XV. M. FEBRUARII A. MDCCCXLIII. H. L. Q. S.

PUBLICE DEFENDEΤ

5쪽

FAUTORI BENEVOLENTISSIMO.

2DICINAE ET CHIRURGIAE DOCΤOBI, REGI A CONSILIIS EDICIS INTIMIS, COLLEGII SUPREMI EXAMINIBUS ΜΕ- cIs HABENDIS CONSΤITUTI SODALI, MEDICO - CHIRUR RUM CASTRENSIUΜ MILITUM PRAETORIANORUM REI E MEDICINALI MILITARI BORUSSICAE PRAEFECTO PERIORI, COMPLURIUM ORDINUΜ ΕΤ ΒΟRUSSICORUM ET PEREGRINORUM SUMMORUM EQUIΤΙ ETC. ETC.

6쪽

HASCE

7쪽

uxplorationes, a francogallicis potissimum modicis, necui a germanicis nostra aetate de glandularum bronii alium commutationibus palliologicis, iuberculorum in is organis depositione prolatis, institui ac, nonnulla adinc aetati insaniiti adversum morbum cognoscendum lixilia praebuero. Ad morbum igitur, a Loblondioepie phthisis bronchialis nominatum, describendum ii superfluum esse apparebit, primum eaS commutatio-j 8 panologicas enumerare, quibus glandulae lymphalii e thoracis degenerationibus iuberculosis corripi solent. I. Inquisitiones palliologic O- an atomica o. Tres varii sunt discernendi status, qui progredienio nuntur iuberculosi. Initio morbi glandulas bronchia- invenies duras, iumefacias, rubras, ita ut irachea of0neliorum bifurcatio fere omnino circumdentur atque uiur. Glandulae autem conglomeratae inter Sese

i, qu xum in interstitiis, si accuratius contem-

involucra sbrο-collutosa singularum glandularum 'g u possunt. Morbo progresso, sectio per mediam n uani ducia in singulis ejus parenchymalis San- μ' unpleti locis, grisca quaedam semipellucida Suh-

8쪽

stantiao iuberculosae puncta ostendii, quae parvarum insularum instar dispersa, morbo quidem amplius procedente, in majora iubercula coeunt. Substantia ips: iuberculi est amorpha; inierdum a Laeli nec Sic nomii natae granulationes flavae, magnitudine capitis acus in textu, et primum quidem in media glandulae parte dissipatae inveniuntur. . Quae jam majora caseosa uita dicam) iubereula una cum griseis illis pellucidi in eadem glandula animadvertuntur, ita ut dubitari nequeat, quin ex illis Oriantur. Interdum iubercula milliria grisea in illa parie, quae ad bronchum speciat, o Periuntur, in parie opposita, quae speciat ad pulmone

jam albae, subflavae ac granulaiae massae, ei ita med glandula multa iubercula miliaria, sere omnino a sui Siantia adenosa involuta, apparent. Deinde sectio gla dulae marmoream, ei canam ei albam habet speciei Haud raro paucae glandulae, quinque vel sex, iubere' lis destructae sunt, saepius autem multae earum eormulaiae reperiuntur, quae circa iracheam et bifurcalinem Congregatae, anteriorem et posteriorem ejus parie

circumdant. Minores etiam glandulae lymphalicae, in pulmonus enchymalo ad tenuiores bronchiorum ramos Stuneque a morbo corripiuntur, ei usque ad. quartam brψchiorum divisionem ad amygdalae magnitudinem iiiii faciae inveniae sunt 1 ; tum bronchium ita circumd

ui ei concavam, convexam autem Superficiem pulmqdeni paren chymali. Quum glandulae lymphalicae η dum usque ad tenuiora bronchia investigatae

9쪽

mihi quidem conjicere licet, massas iuberculosas, bron-ehia interdum instar inbutorum circumdantes, ex Substantia adenosa originem tulisse. Volumine aucto glandulae bronchiales in hoc uiroque morbi Siadio vicinas premuni paries; et imprimis tracheam ei bronchos magnos, propter structuram cartilaginibus sortiorem redditam impedimentum osserenies, arcio includuni ei irritationem phlogisticam 1elae cellulosae interpositae efficiunt. Unde sequitur, glandulas arcitus cum magnis iubis aeriseris cohaerere, quorum lumina, si sortius premuntur, minuuntur. 1). Tenuiores quoque parietes magnorum vasorum in mediastino compressione pati possunt, et praecipue in ea regione, ubi supra basin cordis ex peri cardio exeunt. Saepissimo arteriae et venae pulmonales depressae sunt; et Herion ipsam cordis veniriculi dextri dilatationem propter suppressum sanguinis circuitum per arterias pulmonales animadvertii; et aequo modo ex aoriae depressione dilatatio veniriculi sinistri prosicisci potest. Durandin. .

Ium, in tertio commutationis stadio, si iubercula a centro mollescunt, sanies viscida, coloris ex viridi lutei cernitur, aut una eademque consistentia, aut nocciscaseosis mixta. Saepe aegrotis glandulis solidior massa Sieatomatosa continetur, quae haud constat, uirum sit iransitus ad emollitionem, ala ad ossis cationem. Glandulao emollitis iuberculis repletae in mediastino magnam nuctuantem formani massam, qualis diutius existere potest. Denique autem necesse est, sanies, materia Orga Iὶ nec queret, Gnaeite medicale de Paris. tome ΙX. 134I.

10쪽

Exierna glandularum superscies a cystide si bro-cellulosa composita circumdata est, quae materiam tuberculosam includii. Si materia illa exprimitur, in Super-

scio interna capsulae vasorum sataguis crorum ramis caiiones apparent.

Tuberculis nondum emollitis, cysiis plane o si clausa iei superficies exierna bronchis, iracheae, pulmonibus, . vasis sanguis eris vel ousOphago magis minusve arcte adhaeres. Τela cellulosa, quae illas paries conjungit, Saepe VaSis iransducia cernitur, quae vasa a glandula . ad bronchum vel aliam adhaerentem partem transeunt.

Hoc tempore vasorum injeci o longe ost sortissima paullo post tela cellulosa interjacens, continue compreSsai si magis tenuis, ei tantopere cum broncho se conjungit, ut cultro ianium ab eo secerni possit. Denique si sepium iam tenue, ut bronchus ipse perrumpatur. Ad bronchum perforandum in pluribus casibuῆ necesSe est, ut iubercula mollescant, nam illa haud diu in corpore locum tenere possunt, nisi exitum quaerant. iInveniuntur iamen quoque cxempla erosionis parietis bronchorum, dum iubercula in glandulis bronchialibus adspecia adhuc in stadio cruditatis sunt. I iam aperiura, resorptione ianium per vehementem pressuram, glandi 'lis maxime tumescentibus, facta esse potest. Ex hisce conditionibus varia aditus indoles est. Materia iuberculosa nondum liquefacta, foraminis margines acuit, re stilares Suni, neque ulla vasorum injectio videtur, dum perforatio a iuberculis liquefactis insignem vasorum Oprictione in cernere licet, quae adeo in membranam