Anatomia hepatis cui praemittuntur quidam ad rem anatomicam universae spectantia

발행: 1654년

분량: 522페이지

출처: archive.org

분류: 철학

261쪽

futurum, etiamsi is sorte aliquo modo inconcinniter praestari queat. Fac enim, hepar hoc pacto

reconditum, animantium aviumque rapacium laniatus effugere 3 atque etiam formicas hyberno tempore haud adeo torpidas reddi, quin viscerationi huic interesse queant; neque hepar ab aestivo sole putredini tantopere obnoXium reddi, ut e perimenti frustretur certitudinem 3 fatendum est tamen, opus hoc variis modis incommode princedere : nempe hyeme, a nive, Pruina, ac gelu Obrigescere 3 moX vero obortis pluviis regelascere, di flaccidum fieri: aestate autem exteriora ejus indurari atque exarestere, Priusquam interiora a formicis comesta sint, adeoque forsan harum modi

sus evitare. Praeterea, metuendum est, ne exiles tenerasque vasorum Partes, non miniis quam Pa renchyma, depascantur 3 unde negotium saltem imperfectum nobis relinquatur. Sunt enim non

nulla hepatis vasa seque cre fortasse ampIitis) t

nera, atque externa ipsius tunica : in quem censum veniunt rami venae cavae, majores quoque ra

muli ia capillamenta venae Portae, ejusdεmque capsulae sive integumenti communis. Quis spon debit igitur, eas, neglectis vasis, parenchyma in lum abrosuras Concedit sane experimentum, de quo agimu3, cXteriorem hepatis tunicam a formi cis absumi : quomodo enim aliter ad ipsim pyrenchyma Perveniant, aut vasta oculis nos ris nu

da exponant Z quod in excarratioηe est prorsus ne cessarium Quapropter, cum tunicam hanc devorrent, Causiam profecto nullam video, cur & teno mi riores Vasorum Partes non simul abliguriant: Hae .ὶurii sertim cum vasa haec, uti iverisimile en) delicatio'ra sint, quam vel Parenchyma, vel iptius involu

crumi

262쪽

erum ; saltem humecta magis sunt, utpote ab illo

cooperta.

Verum esto, nihil huiusmodi contingat: attamen vasa omnia prae ariditate, marcore, ac duritie corrugabuntur; nec quidquam manifesti inde constabit, unde observationis alicujus certitudinem elicere queas.

Quare missis his indagandi modis, addam tem Adminitium, a me sisepe institutum, usuque comproba- fratio M'tum. Annus jam agitur duodecimus, postquam eum in Collegio Medicorum Londinensium publice proposita : ex quo tempore complures tum Medici tum Chir gi eundem sequuti sunt. Fit autem hoc pacto: inpar primo horam minimum integram pereoquendum est; deinde abiecta aqua, quamprimum satis intepuerit, ut tractari commode Possi, bacilla in eum usum parata quae nempe haud mucronata sint, sed lato cuspide in aci m delinant adhibenda sunt; iisque parenchyma a vasis avel

Ieridum ac deruncinandum est,summa cura h bita, ne quae vasa abrumpantur: ac propterea ociose ac Pedetentim opus apgredi oportet. Quod si hepar interea siccescat, & induretur, licebit si binde aquae immergere, pensumque denuo redinte

grare.

At enim, inquis, negotium nobis laboris ac fastidii plenum narras. Ita quicem est, si modo

tam accurate omnia moliri velis, ut ne minima quidem vasorum capillamenta uspiam deiidereri tur: sin vero detecta alicubi, explicataque diligenter vasorum capillarium distributione, de iis dem alibi minus solictrux esse velis,operae Cane tuae Plurimum consulueris. Utcunque, taedium hu

263쪽

jusmodi, accuratioris disquisitionis commodo a bunde compensatur.Fieri enim ViX potest,ut quis. quam ad dilucidam certamque vasorum horum notitiam pertingat, nisi illa prius a parenchymate 'stio liberaverit. Atque hinc factum arbitrosiquddAnatomici olim, licet summo judicio, cura, aediligentia rem hanc aggressi sint, vasorum tamen horum descriptionem nobis impersectam mut, Iamque reliquerint. Mirabar equidem, clim primum vasa hepatis aperte detegerem, Antiquos tantopere hac in re hallucinatos suisset cogitanti vero Postea, modum hunc, quo vase isthaec mihi innotuerant, ipsos latuisse ; desiit subito admi

ratio.

Atque de duobus modis, quibus vasa hepatis lindagari queant, jam egimus: reliquum est, ut ipsorum vatrum descriptioni accingamur.

C A P. XX II.

Summa eorum, qua de interna hepatis figur/dicenda restant. Cuperest, de principali internae hepatis figuraeo parte dicamus : nempe de figura Parenchyma tis interna, vasorumque ejus textura agendum est Omodo Parenchyma haud aliam figuram internam sor Hκ β pψ' titum est, praeter eam, quam vasorum ejus vesii

subflassem induXerunt: quemadmodum figura sigilli censeatur. rae imprimitur. Ideoque quas vasorum ab hepati

carne liberatorum ramificationes cernimus , e

dem quoq, elegantes figuras in ipso parenchym dum

264쪽

dum integrum est, eXsculpi credendum est. Quilibet enim horum Vasorum ramulus adaequatam sibi in parenchymate cavitatem nactus est: ac propterea, cognita semel eorum figura, de hujus par, ter descriptione haud ultra laborabimus, chm sibi

invicem respondeant. Id itaque sollim annitendum est, ut de vasorum ipsorum descriptione nobis certo constet: quippe ad eorum normam, P renchymatis figuratio reducenda est. Aliter enim cum sit corpus similare, non est quod figuram aliquam internam propriam in eodem expectemus. Uala hepatis sunt septem numero: scilicet Heptius I. Uenae Portae. D, Ramica. Venae cavae.

Vesicae felleae, & pori bilarii. 4. Capsula Portae, M pori bilarii.

s. Arteria hepatim. 6. Nervus hepaticus.7. Lymphae-ductus hepatici. Quibus addere licet eam venae umbilicatis in

hepate partem, quae in ligamentum degeneravit: ut ia canalem venosum, qui in Embryone quidem talis reperitur, postea vero in ligamentum transit, cu1que pars suspensorii praecipua annectitur. Horum vasorum primum, secundum, & tertium, prae caeteris, ossicio hepatis inserviunt; ideoq; ' descriptioni eorum diutilis immorandum est: quartum ad hepar unice pertinet, nec alii cuipiam Parti communis est, ac propterea hic diligenter plenεque explicari debet. Quintum, sextum,ia septimum utpote vasa hepati cum aliis partibus communia, adeoque minoris momenti) pameioribus expediam. labent Praeterea priora haec tria vasa rationes

quasdam

265쪽

quamam communes, quibus inter se conveniant; Se differentias quoque aliquot peculiares,quibus ab invicem discrepent. De utrisque Primum agam, antequam Particulares eorum deicriptiones aggrediar. Ut verbo dicam 3 hunc mihi Ordinem proposui : describam IM Trium Priorum vasorum communitates. Eorum inter se discrimina. Eorundem, ia reliquorum etiam Vasiorum per hepar distributiones. 4' ConneXiones eorum. 3 ' Illorum actiones, ia usus.

CAP. XXIII.

Rationes quadam communes, quibus vena cavamena Portae, se po=us silarius inter

se conveniunt. communi- OnVeniunt Primo in eo, quod tria haeevatas prima, forum genera sint canales sive tubuli, in eumque finem extructi, ut aliquid vel ad hepar asserant, vel ab eodem exportent: quodque praecipuus eorum usus ibi quaerendus sit, ubi in hepateterminantur ἔ nempe ubi onus vel sincipiunt, vel

deponunt.

Pxima huius propositionis pars sensui manifesta est: sunt enim Omnium horum vasorum cavi idtes Plane conspicuae, non solum in ramis majo ribus, sed etiam in minoribus eorum ramusculis 3 nec merito diabitari potest, quin id m qui que iominimis capillaribus eveniat : quoniam eiisdem ubique cum illis texturae sunt, & magnitudini. duntaxac Tatione discrepant. Quinetiam Hri'

266쪽

gis usiis huic veritati suffragatur. Pars huius propositionis altera, Priorem neces fario sequitur : neque enim fas est credere, vasa haec in nullum finem fuisse excavata 3 ac ProPt rea necesse est, aliquid vel ad hepar apportent, vel

ex eodem efferant.

Tertia similiter propositionis pars subsequitur secundam. Concesso enim vasa haec deserendis liv. moribus destinata esse, e6sque vel in hepar ingerere, vel eX eodem educere 3 oportet sane Praecipuus eorum usias ibi constet, ubi onua suum vel accipiunt, vel relinquunt. Quippe vas quodlibet dummodo secundum naturae legem omnia sese habuerint) humorem quempiam adferens, parti illi cui adfertur aliquid utile, di quo antea carebat, impertit: ideoque parti ei immediate inservit, inquam se eXonerat; nam illi soli immediate vectigale est. Similiter & vas, quod ex naturae instit to aliquid aufert, credendum est asportaxe rem su- Perfluam; adeoque parti, cui adimitur, ossicioin

consulere.

Jam vero vasa omnia, ibi Ioci onus suum vel suscipiunt, vel deponunt, ubi terminantur. QuiP Pe extremitatibus suis duntaxat, non autem a la tere, quicquam vel ingerunt, vel egerunt. In san guinis circuitu, arteriae omnes per capillares oras suas sese exonerant, nullibi autem per latera ian guinem effundunt: similiterque venae omnes immplentur. Enimvero latera earum certo naturae con silio undiquaque occlusa sunt, membrani'; eius modi constant, quarum robore, inflatus aer ad extimas oras nece Tario deducatur, non autem me

dio itinere huc illucve essiuat, nisi sorte.alicubi in cisae aut ruptae fuerint. Idque etiam in vivorum disiectioni S

267쪽

dissectionibus perspicuum est 3 ubi nec arteria

magna, nec vena cava, neque vena Portae etiam

si, aperto ad eam rem abdomine, facile manibus attrectari comprimique possint 2 quidpiam sanguinis effundunt, aut guttatim eXtillant. Qua propter concludendum est, vasa usum strum praecipuum illic obtinere,ubi desinunt: atque aequum esse, ut nomina quoque ab iisdem partibus sortiantur utpote ad quas jure pertineant, earumque famulitio adstrime sint. Est quidem verissimum, vasa saepe loca ea pertransire, in quibus minime terminentur: non tamen iis partibus, quas praeterlabuntur, inservbunt ; sed iis sollim in quas desinunt. Ita nempe oesophagus thoracem transneat, licet nullo οὐ

sicio in eo fungatur, sed illius sbium munus fit, Ventriculo in quem terminatur ) famulari. Ad

eundem modum, ureteres si aperne in renibus terminantur, quibus etiam inserviunt ; M inserne in vesicae cavum desinunt, cui itidem operam suam praestant:medio autem intervallo,nulli parti ex usu

sint. Similiter ramus splenicus, sive venosiis, sive arterrosus, pancreas pertransit; sed praecipue in lienem desinit, cui etiam potissimum famulatur. Et quamvis dici possit, aliis quoque partibus me dio itinere inservire ; ubicunque tamen id fit, r/mulos in easdem partes emittit, qui ibidem termi nentur: absque illis enim a foret, nihil prorsus ip'sis conduceret.

Quamobrem ea vasa huic vel illi parti propriς servire diduntur, quae in eandem desinunt. Νδm si quaestio instituatur, pluresne an pauciores Ves 'aut arteriae ad hane it I mve partem pertineanx recta hanc rem aestimandi ratio, non ab iis vςni sive

268쪽

sive arteriis petenda est, quae Partem aIterutram praeterlabuntur aut pertranseunt; sed ab illis si

lum, quae in iisdem terminantur: quippe istae solae ad partes illas proprie spectant. Et propterea, si dicamus, lienem majoribus arteriis gauderequam heparet id certe volumus, m jores arterias ad lienem distribui, in eoque terminari, quam in hepate; uti revera fit. Si Porro proportionem sive magnitudinem Partium adjung mus, quarum vasa inter se conferuntur; debet tamen semper comparatio isthaec intelligi de iis v

sis soldm, quae in partibus illis ad invicem collatis terminantur. Veluti si dicamus, lienem ampliores arterias sortitum esse, quam Partem ullam masculosiae carnis magnitudine ipsi coaequalem: ut de veritate hujus rei certiores simus; haud plus vasis in partem utramlibet distributi in comparationem afferendum est, quam quod capillaribus ramusculis in eandem absumitur. Aliter enim vas amplius, quam oporteat, illi assignabimus: nem, ni enim ignotum est, venas atque arterias saepe per unum aliquem musculum in alium transire ;nihil tamen venae hujus, sive arteriae, parti quam hoe modo pertransit) attribui debet, praeterquam id, quod in eadem terminatur. Ideoque, si Prim rium vasorum horum in hepate usum expiscari est animus; ultimos eorum fines, quibus in hepateterminantur, indagare oportet et hinc enim praecipuae illorum actiones atque usus eliciendissint.

II. Secunda communitas, qua vasa haec inter serenda, se conveniunt, in eo sita est, quod ea omnia ibi Rmpliora reperiantur, ubi vel ingrediuntur hepar, vol ex eodem egrediuntur 3 in ipso autem hepate

continue

269쪽

quartas

eontinue in minora dividantur, donec tandem invasia capillaria desinant, quae in Parenchymate eius terminentur. Adeoque Pars quaelibet horum vasorum ipsi hepati peculiaris est, nequei aliqua ilia lud pertransit, ut Vicinae cuipiam parti inserviat. Propositio haec in excarnatione hepatis ad oculum liquet, nec probatione ulteriore opus habet. 1 II. Vasa haec porro in eo consentiunt, quod eorum quodlibet ramusculos capillares in unam quamque parenchyinatis partem distribuat. Nul lam scilicet hepatis partem, quae sit alicujus moementi, reperias ἴ ad quam Venae casse, Portae, ataque pori talarii capillaria vasa non pertingant. Veteres quidem anatomici quod optimum excarnandi hepatis modum nescirent,quo sine pro- positio haec minus certo cognoscitur J putarunt, venam Portae nequaquam ad gibbum hepatis peritendere,venamque cavam citra illius fimum terminari. Errorem autem hunc inde prosectum arbitror, quod majores Portae rami simum hepatis pedireptent, similiterque venae cavae rami ampliores

per gibbum eius distribuantur. Nesciebant vero capillaria horum vasa Postea ad omnes hepatis partes disseminari. Enimvero, si quis hepati carnem ademerit, vi debit tum venae Portae, tum etiam pori bilarii fi- lamenta capilIaria ad shpremam gibbi eius partem

totamque illius circumferentiam pertingere 3 P ritεrque venam cavam omnes simi hepatis partς PerrePtare. Quapropter assero, omnium horum Vasorum, cujuscunque demum generis fuerint, ra

mulos capillarea in quassibet parenchymatis Parxς distribui.

IV. Quarta horum vasorum comminitatiuiran que

270쪽

Cap. 23, Hepatis.

que jam postremo dictam ulterilis confirmat: quippe haud solum omnis generis vasa capillaressitos ramulos ad quamlibet hepatis partem emittunt , verum id faciunt aequaliter. Nempe vasa fellea, vena Portae, atque cava, ramusculos suos capillares aequaliter ad quamcunque Parenchym tis hujus partem di i pergunt. Communitas haec tum re ipsa, tum ratione etiam manifeste liquet. Nam in excarnando h pate facile vi fere est, ramum cujusicunque vasis

majorem, maiori quoque hepatis parti peraequa

proportione inservire et similiterque maiorem quemlibet ramum in plura capillaria vasa proportionaliter distribui. Adeo ut duplex propo tio sit ad euiuslibet rami magnitudinem et altera quidem inter amplitudinem rami, & paren chymatis, cui inservit 3 altera vero inter ejusdem rami magnitudinem,& capillarium illius numerum. Quoniam igitur, clim Parenchymatis magnitudo, tum capillarium numerus, ejusdem vasis amplitudini proportione respondent, necesse est& illa quoque proportione inter se congruant, adeoque maior parenchymatis pars, majorem capiIl rium numerum in se recipiat, & minor minorem. Quae enim tertio alicui proportione respondent, illa quoque eodem pacto inter se conveniunt. At vero numerus capillarium vix a nobis dignosci potest, quoniam exiles admodum, valdeque numero is sunt, & a parenchymate suo aegre s Parabiles. Fateor equidem, Parvitatem atque multitudinem horum cap llatium pensiculate ju-uaque trutina aestimari non posse e possunt ea men siummatim, atque uno intuitu. Nam quem

Umodum in duobus arenae acervis c ubi omnes

urenulae

SEARCH

MENU NAVIGATION