Continuatio epidemicarum Cremonensium constitutionum annorum 1737, 1738, 1739, 1740, aliis addenda. Agitur hic praecipue de morbis hepatis, atque de aliis per transennam. Accessit dissertatio de vera praxi medicis necessaria, et aegrotis utili, una c

발행: 1742년

분량: 268페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

231쪽

rant ossisti , omnesque eiusdem tunicae aeque flexiles ibidem remanserant. Reliqua autem majora vasa bene constituta erant, aliaeque Partes omnes praecipuae cum medii, tum infimi Ventiis naturalem teXtuoram obtinebant.

Duplicem Arteriae dilatationis speciem jure meritoque assignat famigeratissimus Morgagnus in Advers Analom. II. Animadv. 39. unam nempe dum Arteriae expanso est insta/ sacci a latere appens s qualis est illa,

quam in altera huic adnexa observatione proponimus e alteram Veros cum eXpanssio omni ex parte est aequat s. Primae speciei Aneuromata, tametsi mole non tam ampla , sub oculos facilius cadunt: alia Vero nos in item. Hinc dum Arteriae cujusvis expansio omni ex parte aequaliter sacta est , absqtie speciali ullo sacco a fatere appenso, nisi magna fuerit, difficilius cognoscitur, atque ab illis tantum , qui naturalem dilatatae Arteriae illius capacitatem optime noverint , istamque cum illa comparare sedulo valeant. Hujusce secundae speciei recensitum hoc Aneur ma erat, Litpote quod omni ex parte expansionem Arteriae Aortae referebat , quae tamen in posteriore parte , ubi osseae squammulae constiterant, paulo ima gis dilatata per longum fuerat. Hinc , cum non tam amplae molis Aneuosma hoc evasisset , non adeo sicile captu cuipiam videri poterat , quomodo ab ipso sol tun tam contuma X , variti'tie , & inconstans morbus , gravibus praedictis sympto maritus stipatus , sit bortus filisset, & talis quidem, ut inopinatae violentaeqtie morti tandem ansam praebuerit , absque quod ulla vasortim disruptio , atque proinde sanguinis effusio praecesserit. Haud equidem me latet , majora admodum Aneur1smata in Arteria Aorta progigni posset O , diuque ibidem coiisis ere, sine linultiplicibus tam molest is, tamque diuturnis incommodis. Hujuscemodi autem observationes quamplurimasi praeter aliam a me data opera huic adnexam) legere pam in nobis oc- Currit cum apud Antiquos , tum apud Recentiores Clarissimos Viros. Testis sit Riverius Centur. 4. Observ. 3 . , ubi tam magnum refert AHeu- Usma in Arteria magna ascendente prodii stum, ut Brachii fere magnitudinem adferret . Monstruosum Aneu sma se vidisse narrat celeberrimus Rhuyschitis Observat. 38. tantae quidem magnitudinis , ut Pulvinar cre , quo in sedili utimue demptis quatuor angulis , rotundum enim erat

Aneu Asma ) adaequaret . . . . quod ortum duxit ex Arteria Aorta tribus circiteringitis transversis supra Cor. Observatione autem 37. de alio Aortae Aneu sinape loquitur, mole sua Infantis recenter nati caput adaequantis. EX

actis philosophie s Anglicanis notat Mangelus in sua Bibliotheca Chirurgica monstruosum magis Aneur ma Arteriae Aortae, quod integram a Thoracis cavitatem in latere dextero replebat , Pulmones ita comprimens , ut pene essent consumpti. Supra Aortae autem praecipue fleXionem maxima Au Ismata procreari posse ex actis Gallicis deducit do tissimus

232쪽

εissiluis Freind in Historia Medica , tibi ait , quod duorum in isto AeoAnesIsimatum hi timam e memorat Ibitrus : in qu:bus ita protrusa erat ,- te, ia , ut Saccum es geret ad Thoracem coitamque pertingentem , im uis altero casu per cervices usque ad maxiIgam. Et ne frustra hic alias recenseam

ejuscemodi observationes, satis sit si innuerim cum praecitato Clarissimo Mangeto ibidem , dari cuiuscumqne magnio inis Ane Asmata , nempe a pyi magnitudine , ad magnitu inem eque humanum bis superantem, pro ma Dre veI minore Arteriae dilatatae ampsitudine , ejusdemque ad se dilatandum facilitate.

Neque osseae concretiones in memorata diIatata Arteria inventae novum

mihi prorsus spectaculum obtulerunt scuti cuipiam visum fuit) ita ut

ex hoc tantum admirari unquam possem. Admiratio enim rerum plerumque , de quibus agitur, ignorationem subsequitur . Porro innumeras referre hic possem historias useortim in Cadaveribus detec-

eorum . Gabriel Faloppius de Partitus simioribus Cap. Iq. notat , Partes mustas Arteriarum esse cartici lineas imo useas, vetati in senioribus Anima- Elu, Insii per testatiir ibidem , se vidisse in quadam Vetusa omnes Arterias sinistras useas esse Dectas , quae passae erant Aneu sma . Peeuliaris adest observatio Clarissimi Joannis Baptistae Bianchi a Mangelo in Theatro Anatomico relata , enormis Aneurysmatis in principio Arcus Aortae consis tentis , ubi erat ossa , imo saxea potius oricatio ad totam Pgam Aortae fa-Aem, quae accubitu Polyposo tenebatur. Aliae hujus inodi leguntur observationes in Commentariis Celeberrimae Academiae Bononiensis a Praeclarissimo Michelotio in speciali eruditissima Dissertatione sua conteYtae, quas non vacat hic singillatim proponere. Nec in Arteriis tantum, sed& in quibuslibet aliis Animalium partibus osseas concretiones produci posse, Autopsia ipsa teste, pluries didici. Merito idcirco monet Pectiliniis ObserV. qo. Tendines , Memfranas , Cartilagines.st fgamenta etiam in Parisosses ubi , id praesertim de Arteriis verum esse asserit. Nec GJ eas tan'ium , se ct iapi eas Arterias evadere idem Auctor subdit Observat. r. Haec autem hic recensenda prius esse arbitratus fui, ut cuipiam pate-1ct , nec praedictas osseas squamnulas, nec repertum eas colat Inens Aneum via parvae molis , admirationem mihi unquam ita movisse , ac si quid novum prorsus mihi adferrent. Praeterquam quod neque inirtina mihi qliidquam evasit, quod a tam parvo Aortae Arteriae Ane Asinate adeo multiplex graviorum , & inconstanti ima θ tomatum Iliades progenita fuerit , morte tandem ipsa inopinato stibsequente: si Aortae Arcum circa quem maxime dilatatio evenerat, si inaequalem ipsius intimam superficiem in postica parte, a latis , irregularibus , mobilibus , specialique modo dispositis, & acutos angulos reserentibus tamenis illis osse r occupatam attenderem; Id quod ex sequentibus rationibus certo certius deducere quemlibet posse, existamo.

233쪽

Anteaquain autem huiusce inorbi prxecipua phoenomena, gradus varios, permutationes & specialem cursum, tis hie ad omnimodam ejusdem solutionem, congruis rationibus prosequamur atque explicemus, cum nulla alia prorsus in Cadavere deieci a sit causa, atque haec a reperto Aneu ἡ- mate peti unice debeat , operae pretium erit si de ejusdem Aneuosmatis Prima origine paululum disieramus. Omnes Aueuro matum causae , sive extrinsecae illae sint , sive intrinsecae, ad eas generaliter utplurimum reducuntur, quae affatim sanguinis Velocitatem adaugere valent , aut Arteriae cujusvis tunicas ita debilitare, ut prementi qtioquoversus per nor ales lineas sanguini haud satis resistere queant . Ideo violenti Corporis motus , contusiones fortes , ictu SVehementiores quilibet in extimis Partibus excitati , ibi praecipue ubi majora latitant Vasa, aut minora etiam, sed musctitaribus machinis minus tecta , Aneu mala producere qtiamfacile possunt , prout , e Xperien'tia ipsa teste, solidissimis rationibus evincunt Mechanici omnes sanioreSMedici, atque prae caeteris Celeberrimus Lanci sitis. Praeterea plurimum ad:hoc conducere possiunt violentiores nisus , spirittisque nimiae diutur inaeque contentiones, in Tubicinis: & alia hujusmodi. VerulUenim vero, praeter haec, non incongruum est supponere specialem carundem Arteriarum dispositionem, quae laxam nimis ipsa ruta iteXturam conseqttitur, propter quam prementi eas jugiter sanguini, nimioque impetu , seu ratione copiae , seti ratione velocitatis , sive ob utramque caiisain distendenti , plus aequo facileque cedant. Impetus enim cui docet Praeclarissimus Micheloitus in praecitata Dissertatione pag. q. 26, seu vis viva excurrentis sanguinis , quantitate partium ejus pondere proportionali, ct harum velocitatis quadrato componitur . Et ut paucis me expediam , satis erit innuere cum eodem Auctore , quod si eiusmodi sobdorum Corporum

excavatorum , ct fluidorum in se . mutuo actiones praeter consuetas naturae leges

Ila immutentur , ut , vel sanguinis in suos Eudius mpetus , horum viribus ad res serendum, retro agendum manentibus integris , valde increstat , vel sanguinis r etu haudquaquam mutato , eanales eum vehentes , ct reducentes , aut a 'Amordiis non satis, suarum strarum cohaesone , crassitie, ac de itate firmi s vel morso , aut alia quacunque de causa imbecilles fariis, natur ab ipsius sanguinis momento haud valide retaritentur , morsi innascuntur in sanguinis ductuum dilatationibus , intacerationisusque consistentes. Animadvertendum insuper est, quod licet Arteriarum textura talis sit, ut fluenti impellentique eas quomodolibet sanguini resistere satis queant: Earum tamen configurationes atque peculiareS dispositiones , Aneur malum generationi magis favere passim comperiuntur. Hinc fit , quod plerumque prope Areum Aortae facilitis , quam alibi

Arteriarum e X pansiones, ut in casu nostro, eveniant. Id ipstina imauit

Celeberrimus Morgagnus in Adversa r. II. Animadvers. I., ubi docet , quod trahi in dubium nequeat , Aortae Arci non longe a Corde incurrenti

sanguini

234쪽

sanrinti Olje δε- , hujus cui sim sulto , θ violenter insectere s unde si cordis in pidsis nimium inten atur , di praeseisim si Aorta vel a primordiis minus Irmata. sit, υeI ab ero suo aliquo principio debilitata , facio intelligitur , Aortae expansionem esset. Eadem porro hujusce Phoenomeni ratio a doctissimo Freindproponitur in Historia stia Medica , dum ait, quod certum est Aortam supra ejus sexionem facibus dilatari posse , οἷ es entiam eam, quae sanguini tuis ex

ejusdem curvatura opponitur 3 ex quo etiam in hac Arteriae parte utplurimum

Aneur mala producuntur: ac si da in dilatatisne tantum configiant , nuntii hane factarus quam in eo loco ieri posse credisio est. Hoc quoque confirmat , su-siuique explicat praelaudatus Micheloitus . Siquidem cruor a Corde facis posteriori vulgo appeuata, diaphragmati veluti in transversum incumbente , in cavum Aorsae a bas Cordis usque ad eum Acum , quo manifestius descendere incipit , sese incurυantis contente laritas secundum re Iam ueneam ipsius Aortae

curvaturam tangentem progredi conatur 3 in eaque vi centrum versus resediente

desinetur . Visibus itaque Omnino contrariis secundum contrarias diseritiones in se mutuo agensibus , in incurva Aortae parte veluti iactatus cruor , si forte in haesi prosiicienti Graeis satis propinquam , ac propterea totum ejus impetum susciapientem, tanta copia, tanta velocitate , tanta contentione ab validi me palpitante oris vibretur , si Ebus momento cum tendiueae , tum carneae strae

alioquin fortis ae , confersi maeque , ex quibus illa ipsa inflexae Arteriae Aortae portis rexitur, summopere in contrarias partes Aistrahantur; primum in ea intimae tunicae moealdis distentis , inde vehementissmis sanguinis in ipsius interiorem supersciem incursibus , visisque pressionibus saepius iteratis , ingens quoque -- panso, praememoratorum demum Ararum abruptio , Iaceratisυe necessario sub

sequetura

Ex hisce omnibus facile est, rationique perquam consonum statuere, quod tunc primum ejuscemodi Aneurnina inchoatum sit , cum Nobilis ille Vir anno I as. Hyemis tempore , rigidiore saeviente Bruma ssaepiusque solito Aquilonaribus dominantibus Ventis , noctu per Urbem

violento cursu divagabatur , ut ex historia patet . Hisce enim omnibus concurrentibus causis , quis non videt , quam facile vasortim tunicae

distendi nimium , ne dicam lacerari tunc possent, illaeque praesertim, quae a primordiis compactam minus , & firmam texturam nactae erant, atque in illis maxime Vasis , quae, ob peculiarem configurationem , impellenti plus aequo sanguini difficilius resistere, & contrantii valent e prout de Aortae Arteriae Arcu verum comperiri supra satis innuimus. Hoc autem inficias nemo unquam ibit , si multiplices tunc concurrisse causas ad dilatandam Arteriam animadverterit , quarum pleraeque singulae ad hoc sufficere abunde poterant. Tunc enim Hyemis tempore rigidior saeviebat Bruma , eoque crudelior , ob Aquilonares saepe flantes Ventos; quare perspiratio quam maxime cohibita suerat. Hinc san- Suinis moles pari ratione excreverat , quae caeteroquin in ipso magna

quidem

235쪽

quidem erat , cum Plethorico tune frueretiir habitu , optimeque iii .

omnibus constitutus esset. Qtiod in ejtismodi Aeris constitutione potiusquam in alia Arteriarmn expansiones facile fiant , ac praecipue Aquilonibus dominantibus , merito admonet Micheloitus in praecitata Dis sertatione, ubi aliam addit rationem casui nostro perquam faventem. Dicit enim s Sanguiferorum canalium rimas , rupturasque ab insigniser increscente Aeris vi Hastica fori quoque pus , sanguinea scilicet massa certis anni

emporibus, constitutionibu e , summo gelu, vel aliam quamcunque' ob caUam , p sina ad concrescendum existente , facio mientemus I s , quae de Aeris ex conglac atis aqueis particulis erumpentis vi, vel letalia tormenta frangere valente di qMemadmodum humores a retiore in An ablus secernantur scribentes notavimus, huc traducamus. Praeterea Hyemis huiuscemodi tempore solida quaeque, eaque maxime, qtiae Arterias contexunt , rigidiora, magisque elastica evadere , nemo non novit: idque Id male Corporum nostrorum majus robur ostendit, atque ipsa quoque inanimata Corpora s& Metalla praesertim evincunt , quae Hyeme praeter modiim rigescunt s& laxantur Aestate: ut experientia constat . Tunc itaque , cum noctx violento se cursu exercuit, sanguinis velocitas summopere adaucta fuit, ejusque impetu pari ratione excrescente , Aortae Arteriae parietes, qui aliunde ob nimiam sanguinis molem distenti maxime fuerant , disrumpi magna ex parte potuerunt. Hoc autem eo facilius , eo violentius tunc evenisse credendum est, ciun major esset vis sanguinis impellentis in interiora majora vasit quia minimi omnes tubuli extimam Corporis superficiena pervadentes a rigidiore circii manabiente Aere plus aequo pressi erant , magisque proinde fluxui sanguinis ibidem resistentes : id quod ex eo patebat, quod tunc intrinsecus magime excalefactus fuisset ,eXtrinsecus a rigidiore Bruma eodem tempore summopere VeXabatur. Ob nimiam ideo Aretae Arteriae distensionem, nec modicam disruptionem in internis ejus tunicis ab extrinseca causa ibidem subitoqtie faciam, dolor cum ardore sub Sterni stiperiore parte subi Aortae Aecus collocatur) illico succrevit, qui , juxta Subctaviorum ramorum propagationem, ad utrumque Brachium tendere visus est , una cum torporis sensti, ob compressionem Brachialium Nervorum , qtii iisdem Sulctaviis vasis adnectuntur. Hinc re pirationis anxietas maxima accessit, L pothymia correptus fuit , ita ut viribus fer destitutus evaserit. Etenim robur Corporis , si non immediate , saltem mediate a congruo sanguinis motu , analogaqtie hinc emanante vi , qtia vasa undique distendit, derivari cuilibet patet s maxime quia laudabilem hunc sanguinis motum , atque in solida quaeque irruptionem , optima nervorum universalis constitutio subseqititur. Ideo dum vasa, & majora praesertim , nimium premuntur undique atque disetenduntur a validiore sanguinis gurgite , haud satis reniti valent , ut successivum ejusdem motum ultro promoveant: quare L pothymia fit, tu genteque

236쪽

genteque nimis , ac minus aequo excurrente sanguine in Pulmona mbus tubis, respiratio laboriosa evadit. Huiuscemodi Omplomata omnia Aortae Aneur malum vere propria sunt , illorumque praecipue , quae prope ejusdem Arcum incipiunt , qualia a doctiss. Freind in Historia sua Medica adnotantur e dolor se Iicet non modo in Peeiore , sed etiam in Humeris , in Brachiis somni parum i que haud raro interruptus: in sedis .ecumlenia saepe impotentia , a que incclinato antro sum Coepore semper Iemmentum majus: spiritus ita nonnunquam impeditus, ut subitum Strangulationis metum incuteret, quae omnia partim in ipso morbi principio partim in progressit evenisse animadvertimus. Qiuod autem Aneura sima hoc in Arta Arteria subito tunc fieri potuerit, ab ire quod nullum unquam illius praevium signum apparuis set, praeter dictas rationes, satis superque evincunt observationes, &ratiocinia a Praestantissimo Lancisio proposita. Ea quippe est praecipua differentia inter Vitia Var cui generis atque An Ismatici ut docet Praeclarissimus Albertinus in Commentata Bononiensibiis 3 quod illa inter uel ces , diuturnas , ct graυes animi Aegritudines sente suboriantii r ι ista vero post subitos mistorum , ct vehementium animi pathematum impetus extempore quasi nata comperiantur.

Mala haec Aoriae Arteriae inde stiborta constitutio , toties enarratis symptomatibus ansam praebere plus , miratisve poterat , quoties sanguinis congruo motui ibidem varia ratione obstabat , quoties nempe sanguis ipse , aut ratione copiae , aut ratione adauctae velocitatis , canalium parietes violentiore incursu urὀeret , atque distenderet, propter quod discissae antea Aortae sibrae a te invicem recedere violenter Coa lae , contrahi haud aequo poteranti ea nempe vi, quae urgentis sanguinis impetui proportione data responderet , unde tunc ineptae sere ipsae evaderent sanguinis ultro promovendo motui. Etenim ut recte sanguis Vasa quaeque non interrupto , imo ordinato successiivo motu sper vadat, praeter receptum a Corde impetum quo partim per lineas axi canalium paralelles pergit, partim per normales , vasorum tunicas premit , & urget) talis specialiter requiritur vasorum contrariis uso , utiton tantum inflictae ipsis a transfluente sanguine pressioni sine noxa resis ant, verum etiam ipsti in urgeant , & pellant, ut incoeptum prosequatur motum, eo quidem impetu, qui occurrentibus ubicunque innumeris superandis resistentiis aptus esse valeat. Quamobrem, si discissae Arteriae tunicae, debiliores inde factae, oscinatorior quidem debiliores , non autem validiores contranisus eXercere poterant et placido quidem sanguinis serendo , & promovendo fluxui , non autem conci- ratiori , & valido dispositae erant. Qtiaecunque ideo intrinseca, aut eX-trinseca causa occurreret quae copiam aut velocitatem sanguinis alige

ret) ejusdem pressiones in laesam Arteriam ipsius concontranisibus minus

237쪽

proportionatis reddebat s ideoqtie sanguis ibi turgescens , stibaestuans Matque a recepto nuper a Corde motu aliquantulum defleetens, Vasa ibidem praetermodum distendere, maleqtie afficere ita debebat , ut enarratiar res doloresque fierent. Huiuscemodi sanguinis ab incoepto cursu aberrationes satis indicabat puistis ipse, qui, Vagente morbo , pars raisone plus , minusve a naturali rhithmo recedebat, concitatior , atque eXllior factus, atque saepe inaequalis.

Haec meo judicio potissima ratio est, propter quam Aegrotus ille post primum instilliina , quiescente a motu Corpore , ac proinde placido magis reddito sanguinis fluxu , optime se habere paulo postea visus fuit. Nec

absimili ratiocinio intelligimus , cur primo quadriennio modo immunis amorbo evaserit, modo ipso varia ratione laboraverit. Hiijuscemodi enim morbi vicissitudines occurrentium causarum quarumlibet rationi adam tis

sim respondebanis dum ab ipsis nempe, aut moles, aut velocitas san-gii in is major reddebatur . Idcirco quo magis imminuebatur perspiratio Hyemis tempore, magisve copiosum sanguini pabulum ex lautiore mensa suppeditabatur , eo frequentatis, eo gravius hisce insultibiis tenebatur , quibus Aestate, & jejuno Stomacho plerti inque carebat. Sic violenti potius Animi Corporisve motus , qui sanguinis fluxum concitatiorem efficiunt , ejusdemqtie in vasa impetum validiorem praestant , huic morbo ansam facilius subitoque praebebant. Moderata autem Corporis Animi-ve quies, sic titi placido aeque sanguinis motui servando , ita & prosperae ejus valetudini maXime favebat. Verum cum tractu temporis, ex repetitis validioribus sanguinis appulsibus, atque pressionibus, diffractae in Arteria laesa fibrae non parum

occaluerant , stricto magis in dies neXu cohaerentes, eseas tametris effecerunt , gravioribus frequentioribus ile eXcitandis sympto natisus idoneas . Neque mirum ulli videri debet , qtiod, cum os eartim ejusmodi concretionum in Aneur malitus gelie sim terreis tartareisque, aut salinis tantua congestiola ibus alii' tribuant f ego repetitis tantummodo sanguinis vehe-imentioribus percussionibus adscripserim. ossa enim ipsa in generationis principio membranas molles aemulari, omnes sentiunt. Hinc eartiti et-neae evadunt, &-fleXiles constriuint, quibus in dies nova tameLIarum strata superadduntur, quasi tenuissima plana, quae ope fibrillarum obliquarum, & transversalsum vicissim miro ordine uniuntur, quas tot ara in imorum claviculorum vices gerere, Gagitardus merito asserit. Q hi id autem aliud sonat mira hujtiscemodi transmutatio membranarum in Cartilagines, & istarum in ossis , quam novam materiet glii tinosae additionem squa praecipue tota sanguinis mas a scatet) ejusdemque strictiorem unionem, ab indesinenti sanguinis impulsu , & pressione factam, propter

quam minima, & pleraque texentium fibrillarum spatiola magna ex parte obliterantur, atquq replentur es Hac de causa nulla adest Animalis cor-

P poris

238쪽

s LXVI in

poris pars. etiam mollior, quae diuturno vitae curriculo durior evadere nequeat, os framque soliditatem induerer id quod Autopsia ipsa docet,

quae non useas tantum sed & tartareas lapideviue concretiones ubique in Corpore nostro faetas detexit; ita ut Penem apium osseum prorsus redditum Christianus Patilinus, teste etiam Bartholino, reserat Centuria prima Observ. 72. , ut alias taceam observationes, cum in Hominibus, tum in Brutis factas, quas non vacat hic singillatim retexere. Nec alia est ratio, cur ob validiores iteratasque Mantium, Pedumve, aut aliarum partium pressiones, variae callositates emergant: cur Vasa quam plurima, diu admodum protracta vita, osseam induant naturam, aut saltem pleraque supramodiim rigescant , atque indurentur . In utroque enim casit strictiorem componentium fibrarum contactum intelligimus , in primo casu ab externa comprimente causa factum, in secundo ab ingeminatis

sanguinis ictibus, qui eo citius hujuscemodi esseditim praestant, quo frequentiores, quo validiores evadunt. Quod vero osseae supra descriptae umeliae in ea Aortae parte potius concrescere debuerint, ubi fibrae diloricatae fuerant: experientia & ratio ipsa testantur. Plerumque eniim

useae Aneur matum Spwammulae , sacci Aneur matici , saepiusque ejus dena

apicis latera occupant, ubi videlicet, ratione majoris capacitatis, major sanguinis copia affluit, ibique tum ratione majoris ponderis ejus copiae proportionalis, tum ratione ictus a corde derivati, per lineas,& etiam normales praeter modum premit, & urget. Hisce genitis osseis famellis , irregularis figurae, ut diximus, acutissimosque referentibus angulos, facile est explicare, cur post primum quadriennium graviora frequentioraqtie in dies evaserint symptomata. Satis enim erit animadvertere, quod squammulae majores pleraeque, tametsi incentro stricte Arteriae tunicis adhaererent, circum undique in sua peri- Pheria ab ipsis solutae reant, ita ut, eum omnes sibi mutuo per lineam rectam succederent, spatiolis interjec is, dum alternatim modo contrahe batur, modo laxabatur Arteria ipsa, nunc viciss1m sibi appropinquare, nunc a se invicem recedere necessario deberent, variaque ratione spiculis suis Arteriarum tunicas ibidem ferirent, juxta ingeminatas magis Validiore', ejusdem contractiones. Verum cum vis contractionis in Arteriis, vi sanguinis easdem distendenti adamussim respondeat, eaque, caeteris paribus, crescat in ratione molis, & velocitat js, qua sanguis ipse moVetur, illico patet, cur in supra recensitis omnibus circumstantiis morbuS dentidem invaluerit, gravioraque attulerit incommoda, ita tamen, ut pari pacto tum Hyeme, tum Aestate, tum mane, tum Vesperi, Varia quidem ratione ab ipso Aegrotus corriperetur. Quamcumque enim obcat fam plus aequo turgesceret sanguis, sive ob nimiam copiam, sive 'brarefactionem, atque ideo celerius moveretur, male jam affccta Arteriam gi. distendebatur, analogas vehementiores coiitractiones postea e Xer

cens di

239쪽

eens , quae , etiamsi non ita validae forent , molestam tamen ipsi sensa,

tionem adserebant, eoquia jacentium ibidem fameliarum anguli arteriosas tunicas plus , minus feriebant , proportionatis subsequentibus spasmodie scontra stionibus, quae ad utrasquie Susclavias inde ortas , propagari facile poterant , non sine molesta contiguorum Brachialium Nervorum sensa

tione o

Violentior idcirco Corporis motus , Scalarum ascensus , concitatior Ira , Brumales Hyemis rigores , Aquilonares Venti, lautae comestiones, caeteris paribus , graviora ipsi adferebant symptomata , modo sanguinis velocitatem , modo molem augendo : prout concitatior , inordinatusque o plerumque pii istis in aetu insultus testabatur. Ut plurimum tamen infortunium hoc subibat in lecto noctu decumbens post aliquot horas a cibo,& somno, a quo inopinato expergiscebatur: praesertim si liberalius coenasset. Hujuscemodi enim temporis intervallo iligesta Alimenta in eirculationis aream magna ex parte reducuntur , habitaque ratione ejusdem copiae, sanguinis molem, & velocitatem adaugent. Praeterea dum ab assumptis Alimentis, iisque intus sermentantibus, Ventriculus, & Intcstina quoquoversus distenduntur, pari ratione comprimuntur Intestinalia quaeque sanguinea Vasa, ad quae tendens sanguis majorem solito resistentiam invenit, propter quam, & facilius, & majori in copia superiores alios tubos pervadit , atque plus aequo replet: id quod suscitandis , aut diutius protrahendis incommodis praedictis non parum conducit. Saepe enim in actu in saltuum, erumpentibus per inferiora flatibus, copiosaque Alvi habita excretione, dum utrinque Uasorum In testinatium compressiones ea ratione imminuebantur, non modicum experiebatur levamen ,

unde aliqui conjectare male solebant, quod morbus iste pochondriaca potius , quam alia causa penderet , aut salieni statulenta . Addendum hic etiam est, quod ideo facilius ab hoc morbo vexaretur , dum in lecto decumberet , quia, in horizontali plano jacente Corpore, facilior , &celerior ascensus sanguinis fit per superiora vasa: quare etiam , vigentc morbo , erecta cervice , & corpore , in lecto jacens eo melius se habere

semper compertus fuit.

Addam hisce omnibus , juxta Sanctorii effatum Aphor. ψo7., quod eritis in curru omnium viogentissima est: non enim solum perspiratio incoesium expirare facit , sed etiam solidas Corporis partes ostiendit. Ideo quid mirum , si Nobilis ille Vir tunc saepius graviusque insultibus illis vexabatur , cuiri Rheda per Urbem veheretur , ac praecipue post prandium , singuinis

prius mole pari ratione adaucta: & rarius inane, jejuno stomacho. Siquidem , dum hoc modo vehimur teste Clarissimo Gorter in Commento ejusdem Aphor. ) vehementi me succutitur Corpus , ut magno saepe impetu sanguis aliique humores ferantur in partes Aemas quae , si debiliores , non raro disrumpuntur , ct dolent: Herniosis igitur , Haemophtoicis , H dropicis , vel

240쪽

conυeniunt. Qtianta vis sit succussionis corporis in equitatione , 5 promin vectione in curru , ad velocitatem sanguinis, ejusdemque impulsum in Vasa augendum , ex eo magis ultro patere potest , quod inde Vasorum dilatationes eveniant ue ut notat Mangelus in Bib ioth. Chirurgica lib. I. Id accidisse narrat Nobili cuidam Viro , de quo AriobμηOcco, o . Aebiues Guferus versa faciunt qui succuso υiolentem ab aspero

Equo Corpore , Aortae An Ismate tentatus fuit , quod primo exterius in Vermeebris Dorsi conspe tam, hinc ad Ουi Inuth Mam ly magnitudinem auritum dipοβ ob tum fuit repertum totam unius Iateris Pectoris cavitatem replens uetergo Vertebris adhaerens, ct a fronte costis . Qiodsi corporis hujuscemodi silccussiones violentae Aueur mala de novo progignere hoc modo possunt, quanto magis infensae unquam evadent illis qui dilatatas jam Arterias gesta lat, quae ideo tum expandi magis possunt, aut saltem ab irruente vehementius sanguine ita distendi , ut maxima inde suboria ia-ttir incommoda, quae eo facilius in casu nostro, ob specialem affectae Arteriae dispositionem , eveniebant , & gravius . Videant nunc illi , qui H pochondriacam in ipso Affectionem accusando , frequentem equitationem ipsi imperabant, videant inquam, latim prodesse magis, aut nocere potiore jure ipsi posseti Ex tali enim Corporis coiaeussionia 3 dum proinde sanguinis velocitas stimmopere augeri crescere , proportionato impetu in laesam Arteriam , s fiammulas ite incurrebat sanguis ,

analogam ibidem excitando contractionem , quae morbum augere mamgis, magisque valebat . Hisce omnibus rite perpensis, atque explicatis , facile cuique evadet congruam inde symptomatum aliorum rationem proponere , & praecipue irrequieri somni, & raro placidi , noctu ipsi occurrentis. Etenim, ης sommi sat placidus , a quasdis requiritur per omnia vasa motus sanguinis

nulla irritatione pertu latui docente Gorter Aphor. 3IS. Jod aequλ' bilis in ipso utpltirimum non fieret sanguinis motus per omnia Vasa stitis superqtie indicabat pulsus saepissime concitatus , etiam eXtra con suetos insultus , quamvis nulla peculiaris ex dictis Vigeret causa, quae sanguinis velocitatem, aut aestum quoquo modo augeret . Recensit: is namque Aortae laesio, sicuti congruas ejus contractiones , aliquomodo

saltem, semper impediebat; ita raro aequabilis placidusque per alia vasa motus sequebatur, multoque minus noctu post coenam , quae quo liberalior fuerat , eo potiore jure irrequietum magis reddebat somniim, ut .

Anteaquam autem ad alia transeamus , operae pretium sore existimo, si praecipuas ex praemis is huc adducam rationes , quae salifacere illis pollini, qui morbum hunc a conυuφυο principio derivantes , halid

satis intelligere videbantur , qui fieret , ut , si organica ejusdem status enda

SEARCH

MENU NAVIGATION