장음표시 사용
31쪽
In hunc effectum praecipue conducentes, aliam ortam, ex imminuta vi stimulatrici, scilicet, subductione lymphae coagulabilis dum agglutinandi processus perficitur : aliam ex glutine in tela collutosa deposito, quo morbus latius grasiari prohibeatur, et quasi suis limitibus contineri videatur. In stadio inflammationis activae nobis tertio Propo sto stippurandi, scilicet, vasorum actio aliquanto minoreste videtur, quam in priore ; justa tamen sive sana multo major: quanquam eX eo quod eX cernitur vasa potius glandularum vice quam quavis alia sungi vi
Cur pus secernatur, et in quam sinem, non nobis liquet, an sanitati reddendae partibus inflammationem passis, magis quam lympha idoneum sit, non satis constat. Mihi probabile videtur cum sanguinis gluten adeste necesse sit, ut in sanitatem evadat inflammatio in tribus ultimis illis decursibus, horum primo videlicet, ut partes cohaerescant; secundo, ut parietibus eX hoc glutine effectis serpenti et amplianti vomicae obstetur; et
32쪽
tertio ut novae carni faveatur , pus vicarium sive siscundarium eme quoddam, ad vasa lympham effundentia: excitanda quae inflammatione exhausta et quasi fatiga-.ta deficerent, paratum. Vel forte, quod magis verisimile eme possit, pus in vasa absorbentia effectum edit,
quo excitentur ad ea re rbenda quae novae carni obstent, quaeque inflammationi faveant. Multae res ad hanc sententiam stabiliendam eoncurrunt, Praecipue eam quae in stadio quarto vel ulcerante observantur. Hoc
enim stadio videre est partes solidas resorberi et ulcera magna formari, nunquam vero, pure absente, ideoque: pus pro causa haberi debet. Longe alio modo in alio ulcerum genere, res sese habere creditur; ubi enim stμmuli adeo validi vim suam ediderunt ut principium illud vitale longe plus satis exhaurirent, primum secundum et tertium stadium subito praetermittuntur ; natura perturbatur quo minus solitis ossiciis fungatur, quorum ope inflammatio sensim minueretur. Hujus simile quoddam in totius systematis magna incitatione, ut in febribus evenire solet, quum sese natura perspiratione, di arrhoea, aliove quopiam evacuandi modo, exoneret.
33쪽
a 2 Vasis in tantum igitur lxhaustis vix inflammationi lotus est, et vis resiliendi tantopere imminuitur, ut pars sanguinis aquosior per aperta ora effunditur, sive exsuis datur, et instar materiae mortuae squinetiam et sanguis ipse in hujusmodi statu, nonnihil aurai simplicis igni' spoliatur) quae in tela cellulosa deposita absorbentia stimulat, ut Partes Vicinas rodant et amoveant, quemadmodum in ulceribus sanatu dissicilibus fieri videmus. . Saepius tamen tantum irritabilitatis dispendium, ii
flammationem activam vehementem subsequitur, ut e pars Vlta Pri Vatur, gangraenaque corripitur, et si partes reliquae integrae validaeque manent, mortua a vivi Sabsorbentibus separantur, quae viva vicina assumunt, limitemque statuunt; dumque vita expertia separantur et amoVeantur, Vasa Partium vigentium vim aggluti nandi exercent, qua finis morbo imponatur. In causis inflammationis activae statuendis, celeberrimum Boerhaavium, honoris causa, nominabimus. Quicquid sinquit) vasorum fines ita arctat in conicis cylindrisve, ut diameter aperturae fiat diametro sphae
34쪽
rae sanguinis minor, inflammationis causa esse potest, sive hoc fit premendo, distrahendo, intorquendo, rumpendo, contundendo, urendo, vel irrodendo, hisce calor, motus 'vehemens, frigus acre infixa adnume. rantur.' Aph. f 37S Sede vero inflammatio activa satis dignoscitur, cum mnquam non in tela cellulosa, vel in membranis vasis exhalantibus scatentibus, versatur, ut in pleura, Pericardio, peritonaeo, urethra, utero Signum sortasse minus adhuc fallax petitur, ex eo processu quo pus Dr- matur, quippe quod nunquam in eo laxo vasorum statu, qui in inflammatione passiva obvenit, conspicitur; et nobis, ni multum fallimur, clarissime liquet, stadium adhaesivum in hac specie nunquam adesse.
In illa activa, calor, rubor, dolor acutissitnus adsunt; quorum illi a sanguine rubro vi vasorum attenuato ', et in arterias minores insinuato, a quibus sanitate exclusus
35쪽
fuit; hic ab incitatione partis, qua nervorum vis senistiendi adaugetur, pendet. Ratio medendi in activa insammatione, maxime petenda est ab imminuta vasorum actione remediis vel topicis, vel gener libus ericienda. Huic indicationi
maxime consulitur, sanguinis detractione, qua impetus ejus retardatur, ne tantopere fines arteriarum arctatos stimulet, quae haud raro sine ullo alio remedio morbum tollit: Saepius tamen, calor modicus, cataplasmate vel fotu adhibitus, praecipue in phlegmonibus, sive in ea telae cellularis inflammatione, remedium Optimum Videtur; utpote quod de principio Nitali tantum detrahit, ut arterias aretatas remittat, et sana exhalatio restituatur, qua celeriter se causis inflammationem LXcitantibus liberent, ut supra diximus. Hic sinis resolutio vel discussio dicitur. Ubi vero causa mor-hi excitans minus simplicia remedia postulat, vim 'gglutinandi suppurandiυe scilicet, calor non sine fructu adhibetur. Quanquam enim incitationem vasorum tam cito ad sanum gradum deducere, quam in superiore stadio haud queat; vis tamen stimulatrix ea esi quae
36쪽
quae exhalantia excitet, ad gluten pusve effundendum, quorum alterutero Opus est ut morbus tollatur.
Hinc colligere licet, quinam sint ii frigoris effectus
adeo exitiales in omni solutione continui conspicui. Frigus enim irritabilitatis adcumulationi quam maxime favet, vi caloris pro tempore interm a: uno incitatio ultra illasti quae ad gluten pusve secernendum idonea sit, oritur, quorum alterutrum ad omnem continui solutionem sanandam necesse esse, ostendimus. Hinc perspicuum est, cur adeo sollicite, et diligenter in ieo curationis genere, quod prima intentione intelligitur,.
omnis aeris accessitas praecluditur, ne incitatio vehementior quam qUae agglutinationi conveniat, aleretur, chirurgi opera et cura lUderetur, Vel demum gangraena induceretur. Quandocunque noVam carnem sive granulationem incumbendum est, ut promoveamus, a frigore non minus sedulo cavendum; aliter enim vis agglutinandi potius quam suppurandi, ex aeris et frigoris effectu, sustentabitur, hinc puris minus, carnis vero plus satis obvenit. Quae
37쪽
Quae supra de puris usu in medium protulimus, hinc verosimiliora reddi videntur, et etiam quae cel. Hurater, in hanc sententiam observavit, Absorbentia scilicet corporis este formae decorisque artifices.' Gluten enim sanguinis, ex quo nova caro, quasi processu quodam vegetabili formatur, in iis ulcerum inflatn-
imationibus, tanta copia effunditur, ut fungorum instar granulae exoriuntur, dum absorbentia, puris stimulo intercluso, ignavia et inertia torpent, nec vim decorandi exserunt. Hinc fere ulcus carne fungos a scatet, quam, utpote ad partes Vicinas conjungendas, cavumque complendum, minus aptam, eXurere cogimur iis remediis quae suppurationem restituant, sanat lon emque rite promoVeant. Inflammatio activa ad terminationem funestam alia via pervenire potest, quam gangraena, ex vi aut diuturnitate causae excitantis, squae huic cum inflammatione passiva communis est , hydrope scilicet, exemplo thoracis, abdominis, quae hanc terminationem sub re haud raro obser Vantur.
38쪽
Secundum stadium sagglutinandi intelligi volo inflammationis activae, saepius percurritur in variis cor poris . partibus, sine ullo insigni systematis incommodo; eZempla sunt, thorace, pleura pulmonaris cum costate cohaerescit; abdomine, peritonaeum sibimet agglutinatur ; in aliis partibus novae membranae formantur. An- non colligere licet, membranam duplicatam, vi simili uteri exhalantium formari i Foetum stimulum satis validum edere poste credibile nobis videtur. Iis, quae nob s de inflammatione activa tradenda praecipue videbantur, traditis, quibusque notis facillime dignoscatur ; ad illam alteram, quae passiva nuncupatUr, veniemus; et quamquam summis disicultatibus prematur, signa tamen plura et clariora, quibus inter se haeduae dignoscantur, Proferre conabim Ur. Inflammatio passiva, undecunque orta, a vi sana et solita partis affectae imminuta pendet ; adeo ut arteriarum vis muscularis sanguinem influentem propellere, et Pr
movere nequit; unde remora, valorum dilatatio, tumor,
uolor, ardor, rubor, Parti obsident. Si hujus inflammationis
39쪽
tionis causa latior pateat, scilicet in corpore universo, sanavis et incitatio minuatur; morbi causa, quamVis generalis in partem infirmissimam, primum ad orietur s. Quacunque corporis parte sanguis inest, ibi inflamma tio passiva ademe potest; cujus quippe causa praedisponens, cum si longe ab activa diversa setiam quum utraque causa ab temperamento Vel vitae genere oritur) tum et ana effectus longe diverses edere consuevit.
Ea in quibus maxime similes videri solent haec sunt, calor, dolor, rubor, tumor ; in passiva vero calor potiussi equentiae quam vi contractio iis fibrarum muscularium tribuendus; nam fibrae prius e haustae, et quodammodo fatigatae, sanguini implenti tendentique ce- .dunt, donec distensionis stimulo incitantur ad contractiones illas debiles et frequentes, quae non solum caloris, veruin etiam doloris hujus in fiammationis, causae sunt. Si coacervatio sive congestio in vasis paululum saltem exhaustis obveniat, distensionis stimulus f bram adeo valde excitabit, ut sanguinem tardantem propellat,
40쪽
Propellat, causamque nocivam brevi arceat. Sin autem causa exhaustionis diu inveteraverit, causa contrahendi in fibra tantopere minuitur, ut ad hanc operam impar evadit; hinc diuturnitas et periculum in inflammatione passiva, quae haud raro observantur. Quanquam aliquoties, ut in ophthalmiae quibusdam varietatibus, vix periculum aut dolorem ullum, adferre observatur. Tumor et rubor in inflammatione passiva ex nimio sanguine in arteriis congesto oriuntur; sed hic rubor longe abhorret a rubore activae, quippe qui purpurascit et livescit, ex illius aurai simplicis igni, vel irritabilitate sanguinis amisia, Ut credere est'; et hinc ab illo activae inflammationis rubore facillime dignoscatur.
' Ea quibus duo genera inflammationis inter se constantisime differunt, ut nobis persuasum est, haec sunt ;s adium suppurandi semper, agglutinandi saepe, in passiva abesse observantur ; cauoniam exhalantia vasa ad gluten pusve est undendum inepta sunt. Inde colligendum