장음표시 사용
251쪽
it ARs olls TETRICI Haec vena umbilicum attingens , hepar quaerens , perfodit truncum ven portatae , & sanguis , quem ipsa feri , maxima ex parte canalem venosum intrat , per quem in venam cavam ascendit . Haec tria vasa in centro placentae innu meras rami ficationes producunt, quae pluries subdividuntur , donec innumera
capillaria vascula , undique per placentam dispersa , atque membranas , sed chorion praesertim progignant. Positus secundinarum in utero , laetusque in secundinis constantes nimia sunt , ut minime accidentali causas tribui possint . Etenim a speciali mechanismo pendere debent , quod nostrum interest perscrutari, quia positus hujusmodi valde conducunt ad faciliorem , vel dissiciliorem modum , quo infans
in exitu se offert. Secundinae in utero constantem habent positum, a placentae adhaesione uter fundo determinatum . Mulierum gravidatum dissectio hoc confirmat , nequci ulla Obstetrix ignorat, a fundo uteri, si unquam contingat, placentam extrahi. Haec constans dex animalis oeconomiae a constanti etiam physica causa derivat. Ovum foecundatum , in ovaria a conceptione descendens, ibi per aliquod tempus intra liquorem lymphaticum Iaicinosum in utero collectum natat . Per illud tempus placenta, quae portio magis spongiosa est, & reliquo ovo levior . superiorem partem occupat, quae respondet fundo uteri , ibique servatur, donec accrescendo ad aereat i quod determinat positum reliqM-rum secundinarum pro integra graviditate . . , Hae demonstratione admissa , pIacenta deberet continuo cum centro fundi matricia necli, directe adversus orificium uteri , quod profecto comtingeret , si ovum aequale undique pondus haberet , atque uterus constant erem in vaginam incumberet I sed alterutra harum conditionum plerunque
deest. Quare his generalibus notionibus positis, facile erit praeternaturales P situs divinare ,
Foetus secundinis circumvolutus , & aquis amnii innatans , jugiter caput Torrigit , ac ita observatur , quotiescumqua gravidae mulieres a morte dissecantur . Hic positus insantis intra involucra ab eadem causa dependet , quam pro placentae positu admisimus. Pars enim superior est in embryone r liquo corpore levior, tum ob cavita rei thoracis, narium, oris, aurium; tum ob paucam cerebralem substantiam, quae cranium implet . En vobis satis , ut superior infantis portio pro majori levitate sursum porrigatur , reliquum vero corpus pro maiori gravi a te deorsum tendat. Haec lex , quamvis generalis: videatur , aliquas tamen exceptiones patitur sidcirco si laetus grandius praeter morem caput ferat , aut hydrocephalo lab ret. caput deorsum tendet, si reliquo corpore gravius siti aut inaequaliter Per quas fiuctuans, huc illuc natabit, si fere aequale cum ceteris partibus pondus obtineat .
Non modo scelus caput sursum tolliti verum faciem anterius versam habet, dorsum contra maternum innixum . Hic positus confirmatur gestantium cadaverum sectionibus, qui etiam deduci potest ab ipsa reversione infantis circa finem
252쪽
AD sUA PRINcIPIA REDACTA. LIB. t. tofinem graviditatis , ut capitulo sequenti videbimus . Tunc non modo capae . inferne prope uteri orificium fert ; verum faciem ossi Sacro miris apponit , quod confirmat, prius habuisse caput sursum porrectum , faciemque anterius obvolutam, ut iam diximus . Foetus probabiliter pro fui commodo positum sibi parat. Dum exiguus est, uendique se vertere quiti grandior factus cum sit, Positum a nobis assignatum occupat. Tali pacto convexitas dorsi respondet concavitati ossis Sacri matris; caput , genua , & pedes commodius locantur contra tegumenta abdominis , quae nisi moIlem resistentiam iaciunt ; secus multam paterentur resistentiam , ii alia ratione positum contra ilia, aut vertebras capesseret.v
Tandem non pro sui commodo , sed nerastario intra illud angustum sparium arctissime implicatur; calcaria clunes tangunt ; caput inter genua est imanus vultui applicantur; brachia plicata fembribus adhaerent; uno verbo globum infans refert, ut minus spatii occupet, is uteri capacitati aptetur; articulationes proinde tunc temporis flexibiles valde sunt. Praeter brevem alictima artus productionem , vix se movere potest , donec peciali de causa , infra capite U. animadvertenda , caput obvertat . Ab hac
obversione liberior fit, & est quasi primus gradus partus.
De Iadagine partiam ante partam oOBstetrices non advocantur pserunque , nisi instante metu et eum poticis
agendum, quam perquirendum est . Sed quando parturientes sinant, pr dentis est indagare circa finem graviditatis partium statum , ut facilius recognoscatur futuri partus felix, vel infaustus eventus . Haec indago quatuor c Pita respicit; statum vaginae: structuram ossium pelvis i conditionem orificii aeteri; & positum matrici se quamvis non omnia unam mereantur animadve fionem, tamen veniunt sigillatim pertractanda . I. Examen vaginae faci Ie obtinetur 3 raro enim inveniuntur , quae nostram attentionem mereantur, praesertim in gravida muliere , quae iam suis partibuanta sit . Nihilo tamen minus observationes docent , tumores steatomatos interdum lumen ejusdem coarctare a interdum vero cohaesiones post neglecta ulcera efformari ; vel occludi membranaceis appendicibus , undique vaginam obtegentibus praeter exiguam aperturam . Mirandum porro est, his praesentibus obstaculis has feminas tamen concedisse ; hoc tamen ostendit. vaginam certis quibusdam occasionibus, peristallico quodam motu praedicam esse, eR quo, min cetaphago , & intestivis contingit, paucus seminalis Iiquot in uterum facile transferetur. Inter haec obstacula quaedam sunt, quibus statim mederi opo tet . Id genus sunt , membranacea 'Iamenta , avitatem vaginae occludunt, quae eandem indolem praeseserunt, ac membranae, quae collo vaginae ira filiabus, sic dictis imperfo/atu reperiuntur. Interdum possunt unguibus abradi quod nisi benevertat , culter adhibetur, quo crucialis instituitur incisio. Si vagina aliquo grandiori tumore steatomatoso detur oetur, qui lumen in fleat, & infantis ellitum intercipiat; aut cultro, aut vinculo extirpatur et Mam hoc casu prudentes feminae , quae hoc afluctu laborant, Obstetricein monem
253쪽
to ARs o Es TETRICIA talent, ut opportune ipsi medeatur. At si exilos superestenc tumores, vix utatam attentionem merentur , quia pro maxima extensibilitate vaginae nullure, in partu incommodum asterunt.
Quoad adhaesiones parietum vaginae attinet , si ipsae mime extensionis via deantur, tendineisque tantum filamentis conflatae, cultri obtusi ope facile scindi poterunt . At si adhaesiones extensae valde , di compactae appareant , eumnatine num erit, naturae opus relinquendo; quod interdum feliciter perficit, ut Iegitur absolvisse in Actis Academiae Scientiarum , anno XI ιλ. pag. II. At si
natura non valeat, prope partum decernendum erit, an osus caesareum , vel
incisio juxta longitudinem vaginae sit instituenda . In omnibus his casibus si qua constrictio vaginae supersit, erit emollienda,
atque extendenda, penarium introducendo plantarum emollientium, aut spontagiam introducendo, emollienti decoctione imbutam. Uitia vaginae, aut pudendorum nuper allata, rara prosecto sunt; ea tamen
nosse oportet, ut partus removeantur tempore obstacula.
II. Vitia conformationis ossium pelvis majorem sane mereretur attentionem , quia frequentiora sunt, nullumque remedium admittunt. Haec vitia, ut supra retulimus Capite I. ad duos anfractus rediguntur . supremum unum , alterum xnfernum , qui pro angustia interdum retardant , aut omnino impediunt im
Superior trames Iocatur inter partem superiorem ossis, Sacri, & symphraimpubis, quando videlicet postrema vertobra lumborum cum suprema parte ossis Sacri incurvatur nimis , & os pubis extrinsecus planum, intusque Contra naturam convexum videatur . Hic trames proinde in sua mediana parte latior est , quam ad latera , ut notam 8 rerraesentet .. Hie transitus profecto semper
difficilis, saepe vero impossibilis evadit, ut pro salute matris , de filii , nisi
Caesareum opus opportunum videatur.
Inferior trames reperitur inter prominentias ischiorum , dc c cygem , quando hujusmodi eminentiae crassiores, longiores, intusque magis reflexae viboeantur os Sacrum intus magis plicetur , & cooeyx minus flexibilis sit . . Quamvis postremus hic locus interdum difficiles valde partus reddat ; min rem tamen difficultatem parit , quam supremus , faciliusque ab exeunte i
Facile est recognoscere vitia superioris tramitis , oblinitos digitos Per vaginam introducendo in Nam prope orificium matricis . & convexitas ossis Sacri in derna, & curvatura pubis facile discernentur; tum distantia inter hujusmodi ossa facile patebit, ac proinde obstaculum , quod metus erit passurus ;folo etiam exremo inspectu huius conformationis vitium' irmotescet, nam in hujusmodi subiectis supra clunes lumborum quaedam apparet excavatio , quae convexitatem, internam ossis Sacri satis denotat, & pubis externa complanatio apparet . quae ejusdem Curvitatem internam manifestat. Facilius etiam, recognoscitur status inferioris tran itis, . quia a crassitudine , .
Iongitudine . de curvitate prominentiarum ischiorum facile se offert , aeque ac a longitudine , & inflexione extremitatis. ossis Sacri , aut inflexibilitate e cygis. Obstacula, quae hujusmodi tramite , supremus praesertim , opponunt exeunti metui, insuperabilia sunt modo: saltem caput infantis admodum non compingatur, atque producatur, uti hujusmodi angustiis aptari valeat, vel iasuvenibus, de primi paris ossa pubis in v ieem sejungantur. III. Orificium uteri est carceris ianua, quare pro . faciliori. , aut dissicilio vii ejusdem a petitiosae ma us, vel . minus est tericulum tu ex ita . . ta i
254쪽
AD sU A PRINT PIA RED ACTA. LIB. R. diret. Si margines hujus otificii fuerint molles, flexibiles, pulpos, & in lani
lirecte se offerat, optimus eventus erit derandus. Imo hac orificii dispositio manifestat optimam conditionem matricis , quae pro sui robore facilius se,
a. Quando margines hujus orificii plani , & laxi nimis appareant , facile
profecto di Iarabuntur; pertimescendum tamen est me pro nimia uteri Iaxit dine impar sit foetum expellere, eoque magis, s infans oblique incedat, quiisi vividus erit, facile poterit tenues uteri Parietes scindere. Hi duo uteri statug naturales sunt, di a primaeva conformatione dependentis Iuvat perscrutari , an orificium latum , aut angustum sit , quod tamen dissi culter obtineri poterit graviditatis tempore is Certum tamen est , .majorem a gustiam in primo partu habere, quam in subsequentibus. F. Orificium uteri variis fit interdum contra naturam vitiis obnoxium , a praesenti , aut praecedenti morbo derivatis. Margines enim callosi , scire hos interdum fiunt , cum lancinantibus doloribus , & carcinomatis metu i in te dum etiam cancro aperto, ulcere medo, vel saltem excoriationibus deturpam ur . Haec vitia tandem , modo integrum orificium occupant , modo porti
Haec vitia omnia uteri orificii dissiciIem , Iaboriosum , molestumque prae- bent partum, eoque magis, quo Laeviora , & latiora suerint et saepe etiam vitia orificii a seliquo affecto utero originem trahunt. Hujusmodi vitiis semel e finitis , multa requiritur Obstetricis peritia , atque patientia . Nam partus in his casibus Iente semper perficituris
Modo etiam haec orificii vitia tempore cognoscerentur , vix ipsis .mederi posset , -nia relaxantia , di duiuificantia adhiberentur is superius artiovia r.
hujus capitis indicata. Iv. Positus naturalis uteri est in directione vagmae . Hic juvat infantem . quia tunc sponte , de directe ab uteri orificio in vaginam transit . . Certiores esse possumus hujus positus uteri . modo orificium ejusis em axi vaginae
Attamen adversa sorte plerunque oblique ponitur uterus, moerius, post rius, dextrorsum , aut sinistrorsum inclinando . Tunc infans exeundo , in alterutrum parietem impingit , ibique insistit , modo manu non dirigatur ,:atque in directione vaginae colloceturis Postiones hujusmodi obliquae uteri facile se pandunt, ori fiolum perquirendo, nam uterus semper ad oppositam partem inclinati orificii inflectitur di ita orificio dexterum latus vaginae contingente , uterus in sinistrum tendet . Indicavimus jam Capite praecedenti causas , quae uterum ad alterutram tem inclinant, de Libro a. v. eas. I. remedia enunciabimus , quibus huic assi ciui succurri poterit .av. Filiarum plemque , quamvis utero gestantes , jugiter graviditatem n gant , ut etiam ventris tumor ipsas accuset. Ad decipiendos enim Medicos . Ac ad stantes, fatentur potius hydrope laborare. Conspici possunt in Tractatu de Morbis Mulierum Lib. II. east. T. q. signa, quae distinguunt gravidit tem hydropis ab illa matricis . Perquisitio vero uteri , de qua in hoc capite agitur, a tertio saltem mense rem patefacere potest . Sat enim videtur binoa
digitoa oblinitos ad orificium uteri usque intromittere , alteram inanum ape tam circa fundum matricis exterius applicando, qua ratione uterus, tanta os
subis elatus, prementi se manifestabit. Tunc aliquantulum contrectando uterum , facile apparebit , ipsum corrua
255쪽
rotundum complecti, sed quantumvis sollers fuerit, qui hoc inquisiverit, non erit facile distinguendum hujusmodi corsus a statu, polypo , aut alia hujusmodi excrescentia. Quare ut Certum judicium afferatur, foetus se commouere deber, quod facile ob c n Declationem persentitur a quarto saltem gestationi amente. Sunt nonnullae seminae, quae tempore inquisitionis tussiunt , ut huiusmodi conta actiones non percipiuntur ; sed praeterquamquod voluntaria tu Tisipsas accus it, horeari dubent, ut ab ipsa desistant , & tunc magis commotus infans certio: a piaebet pro existentia indicia. VI. Methodus inquirendi hujusmodi partes , facilis admodum est . Obste trix enim breves Lasues habere debet , nuper dissectas, di sine angulis expolitas ; digitos vc. o butyro recenti oblinitos , manum seligendo , quae juxta inquirendae partis positum commodior evadat. Locatur mulier tali paelo peris investiganda cubili, clunibus parum elevatis, genu busque parum inflexis, digitos blande tunc in vaginam intromittendo . Haec indago etiam stante per sona institui potest, quae interdum commodior evadit ob depressionem uteria Juvat etiam interdum, priusquam partes inquirantur,clysma injicere a quoa
Lamen minus necessiarium videtur .
De iis , qua eonti,guvi ivsanti, atque utero prope partum is I. NT Uper vidimus Capite antecedenti, Ievitatem specificam partium , quae I v supra umbilicum locantur , cogere foetum , caput altius ferre . Hiet positus per integram gestationem perdurat, & una matri, atque infanti favetis Sed hic positus, quamvis utilis videatur in tota gestatione 3 prope partum tamen inutilis prorsus evadit. Exitus enim insantis, ut bene vertat, necessium est, ut speciali ratione infans positum mutet . Pacies inferiores, & superiore corporis infantis , quoad carnes , & ossa pertinet , aequabiliter per integram
graviditatem increscunt , ut nulla appareat inter ipsas augmenti differentia ; eveniunt tamen in superioribus partibus mutationes nonnullae , quae aquil imbrium tollunt . Hepar itaque in embryone vix conspicuum , in diem maximmum volumen, atque pondus adipiscitur e pulmones , qui vix in ipso disti
guuntur, grandiores, & compactiores evadunt , ut valeant inspiratum aerem sustinere et aurium , nariumque cavitates , quae in foetu latiores apparent ob ossium augmentum , in nato quam maxime coartantur: Oculorum orbitae Perbulborum incrementum penitus replentur e dentium germina inter alveolos in grandescunt: tandem cerebrum, & cerebellum , quae in embryone rara , &spongiosa apparebant , tantum volumen , de consistentiam acquirunt , ut eassunctiones sibi proprias subire valeant, ac proinde pondus augeant. Omnes hae causae circa finem graviditatis simul junctae faciunt , ut partes superiores infantis inferioribus pondere praecellant; quare ex constanti hydro statices lege , in serius istae decidere, illae sursum protrudi debent, ac proinde infantis positus variat , id est , quod appellant infantis obversionem , quae
proximum annuntiat partum , ipsumque praecedit ternos quaternos dies , citius , vel serius pro varia celeritate incrementi foetus. Si attendamus positum infantis in materno gremior incurvato Corpore camput anterius flectitur, ut in obversione hoc primum in collum matricis Prope
ejusdem orificium impingat ; reliquum vero corporis , quod ipsum subsequi- cur, artusque inferiores versus superiores uteri partes erigantur . Facile sinua
256쪽
AD sUA PRINCIPIA REDACTAM LIB. L. a Teu antea stis patebit, faciem infantis, quae antea ventrem maternum conting bat , nunc dori uua , dc os Sacrum contingere videlicet contrarium omnino. positum prior L habcbit, qui neces larius videtur , ut partus bene vertat. II. Hare infanti, obversio dc abdominis formam mutat et Infans casus in
uteri collum , fundum esus dem haud amplius occupat , nisi pedes illud spa-τiu.n nunc tenent , Uterus igitur non omnino repletur , venter aliquantili ercomplanatur, & omne Infantis Pondus in lumbos, atque inguina matris tendit, ut ipsi liberum impediat incestum . Nihilo tamen minus insans ita novo, positu valde compactus, gaudet pro libitu I udum motu, de sese contreelando
in internam factum uteri, fundum praesertim versus, calcaribus impingit, levioretque dolores producit, qui Proximum Partum annunt Iant.
IlI. His porro de caulis lenii tu Partus progreditur . Caput enim insantis ,. collum matricis premendo, reserat, re vata tanguinea, atque ii iaphatica comis primendo , erui tionem serositatis inducit , quae parietes emollit , dc cedema- totas facit , atque ad dilatationem disponit: hoc cladema quandoque tantum, extenditur, ut pudenda contingar h. Prout parietes colli matricis reserantur ,. infans seniim descendit , ob conatus etiam pedum , quos versus iundum uicti ivi cliit, tum ob contra et iones. matricis, quae sub hac contrectatione excitantur, donec tandem orificium uteri ipso pertingente, talis oriatur in hac Parte commotio, quae ut alibi explicavimus, reliquas partes in contractionem trahat, quae tam Icxtin cxitu in foveant ..Hυsul modi motus excitati ab Imprellione , de Irritatione cetra cusus lampartis, lyinpathici dicuntur , dc undique in corpore fiunt. Hae enim de causa parum Nicotianae, nares laces sindo , iternu Lamentum movet; impressio pero, . quae in ventriculum interdum scrcur , vomitu ia , aut lingultum excitat ; sumi
actio , aut lymphae bronchialis acrimonia tus Irin parat ; pari enim de causa impressio, distractio , atque irritatio, quam casui infantis in orificium uteri producit ,. matricis re reliquarum sartium conta actionetu inducit , quae partum promover .
Fibrae radiatae , tunc orificium uteri circumcingentes , sese contrahendo ostium expandunt ; uno eodemque tempore vero fibrae musculares matricis , , circuIares praesertim , quae fundum occupant , sese constringendo infantem orbsicium versus impellunt, qui facile sibi parat viam et tunc in laboriosis partubus diaphragma ,: & ipsi musculi, abdominis. erumpenti ita tui auxilianis tur et tandem aetio simul lunem harum caulatu ii partum prompte , ta leti iter absolvir, modo grave non Objiciatur impedimentum ..IU. Maxima difficultas, quam. infans patitur, est ad orificium uteri, quod tamen post diutinam emollitionem tandem erumpenti icetui cedit. Attendere tamen oportet, ne infantis, conatus ab utero pressi margines orificii laedant , aut lcissuras pariant, quae admodum Periculosae evaderent. Hac en . m de causa Obi et rix huiusmodi pii nomena praeoccupare debet , Mequet valde lollicitando partu in , neque avara manu matricis hiatum obliniendo, blande eiusdem dii rationem fovendra , nam haud infrequenter pro nimia festinatione morbum excitare ponet, quem avertere satagit .. Modo vero caput infantis uteri orificium transabierit , & humeri in transitu versemur , I artus iam absolutus est ; nam vagina , de pudenda necdum exitui officiunt. Evenit tantum quandoque, nisi tempore huic incommodo satisfiat , ut caput blique incedendo , in coccygem impingat , dc per imum instingat . id non parum molestiae inscrt, sed raro contingit , di Obstetricis.
257쪽
M, ARs olli TET Oer Demumi ab insantis exitu vulva , vagina , dc uteri orificium sati ernalis speciem referunt , per quem obstetrix oblinitam manum introducere valet , donec cavitatem uteri intret, ad secundinaes carpendas, si adhuc adhaererent , ipsasque jam avulsas detrahendas , sit nul que grumos , si qui adessent , extra.hendos. Sed hujusmodi partes celerrime ita occluduntur, proprioque elaterici
constipantur , ut paullo post nulla sit ingrediendi facultas praeter grandiore,
nisus, maximosque cruciatus ..
De iis , quae necessaria sunt ad partum fovendum se
IN nete . Obstetrices alias parientes stantes tenebant , supremo corpore bracinis ex fulcro sustente, divaricatas cruribus, ipsisque in partu retrorsum, auxiliabantur .. Me latet , an huiusmodi usus adhuc apud. villicos. subsistat , jamdiu tamen apud Civicos obsolevit. Huic mectodo sellam perforatam substituerunt, quam adhuc ruricolae adhibent i hodie tamen apud nos pene de ipsa exolevit . Diu in usum vocarunt cubilis speciem, facile mobilis, atque pensilis, ut facile quaquaversus moveri posset. Hususinodi cubile satis angustum erat , ut obstetrix facile suum ostiacium implere valeret ; culcita crinibus rudioribus contexta obducebatur , ne semina in labore aestuans, a Itius Iecto subsideret; erat ad in sernam partem hyp- moclium, contra quod pedes Impellendo sub conatibus facilius se sustineret , simulque ad latera utrinque duo extabant sustentacula , qilibus manibus adhaetebat. Huiusnodi cubile commodum evadebat, praesertim cum facile et varetur , ut opus requirebat nihilo tamen minus hodie iere nunquam adhibetur. Postremis itaque temporibus eo res redacta est , ut parturientes , aucyroprio lectulo , aut vulgari. sella pariant .. Haec methodus molesta tum pabturientibus , cum obstetricibus magis evadit; sed laborantes feminae tristaremtur valde, si speciale machinamentum pro hoc opere adhibendum conspicerent.. II. Superveniente pariendi tempore vulva, vagina, de uteri orificium butyro recenti inungi debent i iuvat etiam lius usmodi partes decoctione emolitienti madefacere radicum, de foliorum , Malvae, Ilismalvae, Branchursinae ,.seminum lini dec. vel quod melius vertit , vapores ejusdem decoctionis Per sellam familiaricam intromittere. III. Primis supervenientibus cruciatibus est clysma emolliens injiciendum.
ex butyro recenti, . aut oleo amygdalarum dulcium confectum , vel etia in pu ganda facultate donatum, ex melle aut alio lenienti paratum, ut alvus ciea- Lur,.dc abdomen a faecibus resurgetur . Eadem de causa mictum praescribendo
vesica evacuatur; si partus diu perduret, haec pluries repetuntur , nam Recto , ac vesica exinanitis, facilius infans transabit. IV. Supervacaneum videtur , Obstetricem monere, ut anulos armillasque digitorum in opere removeat . Hoc enim in partu necessarium esse quis Ign rat Iuvat, quod obstetricum, manus exiguae sint , de digitis oblongis , exi- Iibusque instructae, sed id Natura piae stat , non vero Ars. Saltem oporteret , ne vilioribus laboribus Obstetrices rudiores manus redderent. Quoad venae sectionem attinet , si parturiens in toto graviditatis curruculo raro . vel nunquam secta fuerit., Juvenis appareat, cum pulsibus tumentibus , ab initio pii ebotomi Eari poterit . In adversis velocalibus cuncta i i necessirin citc., donec partus Ponditio , psenomena supervenientia venae incisionem poscanta.
258쪽
Hsiusmodi partus naturales duas speties complectumur 3 altera , quando imiam caput osteri; altera , quando ipse pedes praemittit . Nos in hoc libeo perscrutabimur utramque speciem in omnibus casibus , qui occurrere possum . - -'m.mf- π - -m.
De partu natura prioris sprevi, qua do Infans eapat is
P Artus natura Iis prio it speciei tres conditiones importae . r. Quod insans
caput tantummodo praesentet , quo melius valet sibi pandere viam . a-Quod facies sit retrorsum obversa . F. Quod Politus ita dirigatur, ut capitis acumen directe respondeat orificio matricis . Hae tres conditiones necetiario consequuntur obversionem superius a IIaram, qtiando nono mente ipsa contingat. Itaque huiusmodi partus , qui tres hasce conditiones complectitur , obviva magis est , dc communi consensu unicus , qui naturalis videatur
Praino. In hoc partu , aeque ac in reliquis , de quibus infra Iocuturi er mus , quatuor tem ora sunt distinguenda , ut diversa munera obsietricis appareant - Praeludium , partus initium , labor , & laboris finis , sive in
I. In praeludio parturiens, quae ad expellendum foetum disponitur, r. Levissimos dolores persentit, a commotionibus pedum , aliarumque scintium infantis inductos , quos Galli Movebes appellare consueverunt. Hi dolores vividi, frequentes, aut diutini plus minusve sunt, pro vario infantis robore oa. Interdum, quando hi dolores validiores sunt , aliquam matricis contractionem, sive conatum, insufficientem, tamen , dc fugacem, comitem habent-3. Infans de repente in his casibus descendere videtur , ut mulieres minus Peritae ejusdem casum pertimescant. . Orificium uteri ob infantis impulsum pauIlatim hiae, parumque in nomnullis lacticinosi seri jam in chorio contenti stillat. Mulieres pavidae iuvenes , quae nondum pepererunt, faci Ie propinquum pamtum annuntiant, . antequam reapse proximus sic, quod nunquam contingit iis, quae pluries filios in lucem ediderunt-U. Initium partus signa certiora ostendit. r. Dolores viridiores, crebriores, & diuturniores sunt , eosque validi e mi tantur conatus , quod indicat , foetum vehementer in utero agitari , enixe exitum petere . a. Hi conatus deorsum in vaginam tendunt, sensim orificium matricis c gunt , satisque aperiunt , ut capue insantis proferatur , & tunc infans cor vare dicitur . 3. Tunc temporis, cum nondum caput infantis perfecte uteri ostium cIudat , abae amnii per latera effugiunt secum portionem secundinarum , caput
259쪽
xs ARsci RST TRVCTA obtegentium trahendo , & cystis tunc prDJucitur in vaginam' descenden gaqua repleta, ex qua, dicunt Obstetrices, aquas emormari. q. Aquae hujusmodi, sive melius , cyllis complectens ipsas , duplicem so mam praebet . Modo, angusta , de obsinga I modo Dra , atque plana apparet Ara, cystis videtur, quando orificium uteri parum reseratur, nam extentio aquarum iugiter respondet dilatationi husus orifici , quod basin constiti it et
uno, eodemquet tempore oblonga perstat , quia Capue in L. ntis nondum in.: re tam , nedum. ostium occludit , dc a de Amnii continenter in cystim pr suunt, quae magis, atque magis producitur ., Contra' vero , quando muricis orificium facile aperitur , de caput insantis , aut esusdem acumen ostium fiminat, haec cystis Diioae fit, & pro ma Ili apertur, via is ea nostrata apparet , potis limum cum infantis caput mijoron fluxum aquarum impediat . . Secunda periodus partus quandoque diuturna evadid , quando dolores , conatusque debiles sunt , dc obstacula ex parte orificii removenda grandiora se osterunt . Ex quacum ue causa disti cultas procedat partus ab initio diuturniores , plerunque ta laboriosi sunt ; nihilo tamen minus facile decipimur a pavidis mulieribus , quae cito nimis laboriosum Fartus initium reputant . III. Cum foetus iam erumpit , omnes partes simul agunt , dc proprie hic. status partus a Pellatur . . I. Infans valide. se commover, uteruS- contrahitur, diaphragma, &rnu seu Ii abdominis succutiuntur , deorsumque infantem pellunt dolores continentes.sunt , ipsisque respondentes conatus sine mora metum expel Iunt . . R. Hae diversie causae una copulatae, dilatationem uteri promovent , qui satis, tandem irecluditur , ut infantis caput transii bea C. Cum vero ipsum a1 aures usque transabierit, infantem' in exitia esse dicunt . 3. Tunc temporis cystis illa , aquas complectens , infringitur , & aquas funait . Huiusmodi aquae priret me dicuntur . Cum caput in tantis progrediatur , non vero circumpolita velamenta , aquae Contentae , a capite prestae , CP
stim disrumpunt; quod opportunuin erat , ut infans libi panderet viam , qui aliter secundinis involutus, dii ficulter erumperet . Evenit quandoque infantis exitus , i secundinis, oblucti , . (.O seu sacculo inclusi , qui molem informem repraesentat, ex qua extrahitur , membranas icindendo ; sed id rarissime contingit nisi forte in faciliori Partu. Haud infrequenter acci I it , ut infans, exeundo, Iimbo secundinarum obducatur , quod Latini galeatum nasei dicunt , (b dc pro bono omine habent , . felix profecto pro in lante augurium affect , nam . semper supponit facilem , .
Laboris status non unus semper est. Modo enim brevis, levisque apparet duo aut tres, tali clund conatus Pro excemendo sce tu , totumque opus intra horae quadrantem absolvitur, quandoque vero partus diuturnitar est. Habentur enim seminae , quae in labore diu cunctantur , antequam secundinis eliciant . . Hujusmodi disserentiae qu indoque ex parte infantis originem trahunt , frequentius tamen ex defectu matris derivant . .
IV. Quando infans im transitu est , partus absolvi videtur ..
a) Thomae Bartholin, in fictis Hainiensibus,, II. obferv. 3S. pag. Miderieus Rii schoc, re ii. p. h. igibi solent Puer piseo .nsianira naturali , quod obstetraeem rapiunt , Ad Advocatis credulas ven dum et ita ille in Cainielei h ,e iiivari sicuntur . Lam id va in t a. Lampe lius asserit , impera triri m Antra . inu)n , filium Maeri ni , David me iam appellatum fuisse iussit itaniarat . i arvn. quia simi: i paleo sub specie diadematis ici ortu suo obtegebatur a quod pto Livine imperii, quod attIgit, receperuntia
260쪽
AD SU A PRINCIPIA R ED A CT A. I. I g. gr. et pet. Primus conatus debilis etiam, caput impellere valet , atque humeros alliis vero transactis aeliquum corporis, quod exilius est, sponte erumpit. a. Secundinae, membranae nempe, dc placenta laetum plerunque sequuntur , quia nisus pariendi, videlicet contractiones uteri Jam abraserunt, aut fortiter distraxerunt placentam, quam susticit leniter per funiculum trahere.
g. Semel capite elapso, cum collum haud orificium uteri repIeat, aquae in amnio superstites effugere incipiunt ; sed non omnes , nisi post humerorum eruptionem prosiliunt ; hae seeunaee aquae dicuntur , quarum impetus insantis
. Uno, eodemque tempore humor lacticinosus ex vermicularibus, chorion inter & matricem funditur ; purus , si placenta adhuc adhaereat sanguine vero commixtus , si placenta abrasa sit , & ,venae cincales patescant , qui postremus nuxus lubia producit, ec per aliquot dies post partum perdurat. Seeundo . In omnibus hisce diversis partus periodis plura animadvertere . pluraque alia administrate Obstetrix debetis I. In praeludio instantis partus, r. Statum orificii uteri perscrutari debet , ut addiscat , quando hiare incipiat , aut aliquem humorem fundere, ex quibus tempus agnoscat erumpentis foetus. a. Distingui debent dolores vera a sacra et Dolores veri renes infestant , de ad umbilicum plerunque extenduntur , quod annuntiat , ipsos ab uteri fundo
oriri, Ac in collum, aut vaginam protrahi. . Ipsi dilatationem orificii semper comitem habent . At si alterutra harum conditionum desit , merito quidem suspicari licebit falsos esse dia ores. 3. Cognosci pariter oportet efficacei dolores , ipsosque ab inest aequae distina
gui . O . enim dolores semper efficaces sunt , dc proximum partum annuntiant, quando vividi , di frequentes apparent . sed sals doIores semper ines caces evadunt , atque partum dissicilem . . diuturnumque minantur , praesertim si debiles , de rari contingant. . In singulis partibus Obitetrirem animo, dc corpore tranquillam permanere meeemum videtur, laborantem sermone , dc animi praesentia exhilarando. II. In progressu laboris perpendere oportet rr. Si . orificium uteri planum is molle , dilatabile , atque satis apertum sese offerat A a. Si apertura hujus orificii brevi, Ac celerius dilatetur.3. Si aquae cystim latam, planamque producant, quae semper magis dilatetur.
. Si infans caput praesentet, quod ex rotunditate cognoscitur. Ex his omnibus patet, partum facilem, promptum, atque naturalem evenire. In hac periodo enim obstetrix pauca exequi debet i potest tamen parum . ostium uteri dilatare . Qua de causa binos digitos intromittet manus dextrae indicem, dc 'medium, bene inunctos, deinceps integram manum introducendo.
III. Est enim in statu laboris partus, quo Obstetrix fovere debet ea. Majorem semper uteri dilatationem. a. Moderationem dolorum, conatuumque, hortando videlicet, ut parturiens minus ululet, dc spiritum reducat. 3. Semel transacto capite, disruptionem membranarum, fluxumque aquarum curare . Plerunque cystis sponte infringitur , quod erit expectandum , modo tamen diu exitui non officiat- Gener ice aquarum fluxus non est festinanter promovendus, nam partus sccus semper difficiliae evadit. . Involucris disruptis , attende te debet obstetrix positum infantis, an ca-
.put offerat , dc ipsum directum , nullaque alia corporis Parte consociatum