De neuromate et gangliis accessoriis veris adjecto cujusvis generis casu novo atque insigni : dissertatio inauguralis medica quam consensu et auctoritate gratiosi medicorum ordinis in alma Literarum Universitate Ruperto-Carola

발행: 1843년

분량: 49페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

31쪽

erat intumescentia radicis nev i I aciatis auditoriique, quae formam rotundam et suporsiciem moro rubi similoni praebebat ot 60 fore in diametro continebat. Glossophrar sei dextri radix una parvam Ovalom insumescentiam habebat, non item lateris sinistri radis. Hic contra tres nerri ossi radicos tales parvas lenti formes ostendebant intumescentias, in dextro latere duo tantum. Uterque Accessorius millisii citra primin rui cervicalis radicem, quae ut Saepe ita etiam hic cum eo conjuncta eSSe Videbatur, parvum ganglion Ovasum continobat. Postremo tale rotundum pisi magnitudine etiam in nervi hvmlossi radi ibus inveniebatur. Priusquam ad diligentiorem horum gangliorum descriptionem trai Sibimus, nobiS commemorandum QSt, num otiam reliqui nervi spinales in Origine atque decursu similes ostenderent sormationes, investigatum esse. Et prosecto pi imum in ii uncis pleinus brachiatis dextri plura admodum Ogregia ganglia, nervorum Cerebralium gangliis omni modo similia, non autem in radicibus intra duram matroni, sod postquam hae e dura matre egreSSae Se conjunXerant, ConSPIci poterant. Et quidem nemus cereicalis quintus nulla praeditus erat intumeScentia. Τrunco autem ex conjunctione nervi cemicalis quinti et sexti formato ganglion magnitudino pisi 2 l. 9 citra ganglion intervertebrale insidebat. Nereus cerricalis septimus maximo ganglio erat assectus, quod continuo leviter tantum limitatum ganglio interVertebrali se adjungebat, cumque eo massam Ι 4 longam et 6 9 crassam formabat. Nereus cerricalis octa us ganglio erat privatus, primus a utem nemus thoracicus tale fabae simile 6 να se longum et 3 u se latum 10 30 a ganglio intorvor- iobiali remotum habebat. Τruncis pleris brachiatis Sinistri intumescentiae tales extra duram matrem non inhaerebant; at radiX anterior ne rei cerricalis quarti, priuSquam cum poSteriore sese conjungebat, 3 se longum et 20 latum ganglion ostendebat. Eodem modo in radice anteriore nervi thoracici secundi in utroquo latere paIva animadverti poterat intumescentia; ante Omnia autem in caudae equinae filamentis inde a nervolumbali secundo permulta majora et minora ganglia Saepe tria vel quatuor in uno nervi fasciculo, magisque in radicibus anterioribus quam posterioribus apparobant. In nervorum illorum peripherica extensione nullae intumescentiae amplius cognosci poterant. - Ceterum Bischomi O viro ili. Omnibusque huic sectioni praesentibus omnium nervorum et cerebralium et spinalium ingens evolutio in toto decursu tam mira fuit . ut nunquam quid simile se vidisse contenderet. Ut autem adspectu solo certiorem haberemus mensuram Bisehimus vir. ill . nonnullos metiebatur truncos et cum mensuris a Krausio maxima diligentia observatis c0mparabat. Sic nostro casu trunci nervi vagi diameter in collo I reperiebatur, quam Krausius I in se notat. Nei iis cruralis, cujus mensuram Krause non significat, 3 in diametro continebat. Νorvus ischia dicus, cujus latitudo 5-60 , crassitudo 2 Ve se a Krausio indicata est, ex incisura ischia dica egressus T se ei porro insertus 5 latus erat. I ros arteriam axillarem circumdanteS 1 Sciculi principales pelaeus brachialis continebant : externus superior 3 le , insorioi internus 2 δ se posterior 3 V. V. Eodem modo modulla spinalis in origino brachii nervorum inter nervum cervicalem sextum et septimum latisSima erat. Dum enim Krausius fi oam hic 6 latam, I iodemannus ')6m0 indicant, nostro casu 80 lata et 6 erat crassa. Etiam gangliorum interspinalium nervis lumbalibus et sacralibus inhaerentium ingens evolutio admirationem excitabat. Eodem modo quo nervi cerebrales SpinaleSque nervus Sympathicus quoquo evolutionem a Bischossio v. ill. nondum visam hab0bat. Omnia ejus fila gangliaque eximie erant exculta, multisque locis, quibus praeterea non inveniuntur ganglia, hic majora et minora in diversissimis silis apparebant. Jam gangli in cor sicale supremum permagnum 3 latum, 14 longum et 2 , ' crassum erat, dum Krausius id 6 - 80 , interdum etiam 1 Φ, - 20 longum 30 latum et 2 a se crassum significat.

32쪽

Multo admirabilius erat ganglion cervicale infimum, quod 4 longum latumque et 3 ' crassum, et ganglion thoracicum primum, quod lateri nervi inhaerens, 50 latum 30 longum et 20 crassum erat. Dextro latere utrumque Sejunctum, SiniStro autem conjunctum erat, massamque susis orniem 10 longam, 5 latam et 40 crassam formabat. Maxime egregia plexus gangliique coeliaci erat magnitudo, licet Biscliossius v. ill . totum ojuS ambitum perSpicere non posset, quum in visceribus demendis nonnullis locis dissectum esset, pruisquam nervorum egregia evolutio in lucem prodiret. - Duas magnas formabat massas. Illa latere Sinistro Solida, irregularis, rotunda, planaque intumescentia erat, I 0 lata, Ssse alta et 40 crassa. Latere dextro in tumorem omnino rotundum 1 in diametro continentem mutata erat, quem altero latere nervorum flamonia intrabant, oculo non armato indistincto se dissolvebant, altero autem latere iterum egrediebantur et in vi Cina organa so ramificabant. Oui tumor erat elasticus fluctuationemque praebebat. Prosect0 interne caritatem, massa liquida Subrubicunda, pulti simili, repletam continebat, qua in massa, itutiorepor aliquot jam dies in Spiritu vini posito Bischomus, v. ill. indagatione microscopica substantiam haud perSpicuam grumoSam, Singulaque parva crystalla cognovit. Bisohomus, vir. ill. illas praesertim nervis cerebralibus caudaequo equinae inhaerentes intumescentias investigationi diligentiori inprimis micros opicae subjecit. Et primum quidem earum adspectus et consistentia et erat et adhuc est eadem, quae gangliorum normalium, exceptis majoribus illis nervi sacialis et auditorii tumoribus. In omnibus reliquis oculo non armato massa glauca et rubi unda inter alba nervorum filamenta interposita apparebat, ut etiam in aliis gangliis invenitur. Eorum superficies plana et levis erat. Νodus nervi sacialis et auditorii supra dictus externe alium praebebat adspectum. Cerebri substantiae similis eandem quam cerebelli sero nocci habebat rinam, et ex singulis rotundis inter se conjunctis maSSis compositus erat, quod ei adspectum acinosum in glandulae conglomeratae modum procurabat. HSiS Sanguiferis copiosis circumdatus erat. Vaginam non habebat. Nervisacialis et auditorii filamenta partim manifeste eum praetori bant, in stria tantum demissa, partim oculiS non armatis tumorem intrantia videbantur. Ultra nodos nervi in toto decursu omnino normales erant. Et in majorum nodorum, et nervi sacialis et auditorii, et minorum praecipue nurui vagi radicibus caudaeque equinae filamentis inhaerentium mi oroscopica investigatione Biscliossius, v. ill . ab initio oos e tenuissimis tantum et mollibus non segregatim demonstrandis SubtilibuS fibris compositos cognovit, quae plerumque regionibus diverse vibratis promiscue inter se occurrebant. Inter eas perspicue sine intermissione fila primitiva norvi intrantis egredientisque currebant, quod ante Omnia in gangliis radicum nervi vagi parvis et in caudae equinae fila mentis animadvorti poterat. lntumescentia ipsa plerumque nervi lateri insidobat et plurima fila primitiva eam praeteribant; plura alia etiam per tumoris fibrarum fasciculos peribant, alteroque latere iterum egrediebantur. Itidem Bisoliossius v. ili., incisionibus tum iris nervi faciatis majoris subtilibus factis, sta primitiva inter fibrarum sasciculos intercedere videbat. Bischolrii, v. ili. maxima animi attentio eo spectabat, num hae intumescentiae etiam gangliis normalibus proprios globulos haberent. - Longum per tempus frustraneae

erant investigationes neque eoS OOgnoscere potuit, quamquam OOS cum nucleis eorumque granuloSa Substantia

aeque ac vaginas in gangliis silamentorum nervi sympathici, ganglio Gaseri etc. perspicue animadvortebat. Abnormium gangliorum tota fibrosa omnino ita disposita erat ut fibrae vaginarum globulorum gangliorum, ut id nuper Valentinus Τ) demonstravit et dolineavit. A cidi acetici praecipue additamentum clarissime frequentes cellularum nucleos in lucem proferebat, qui antea indiStincto tantum cognosci poterant. Quibus

33쪽

in intumescentiis Biscliossius, v. ili., Se eo tantum per eniSSe exiSiamabat, ut globulorum gangliornm vaginas non autem globulos ipsos videret. At inVeStigatio continua atque diligentissima iam parvarum inui mescentiarum, ut sere totae sub micrOScopio cognoSci possent, pressione nequaquam adhibita, Bisclios io viro ill. certissime persuasit, etiam hic gangliorum globulOS non deesse; sed iam tenues erant, ut in ganglio premendo aut quam cautiSSime di8Secando Semper fere eXstinguerentur, neque ut ex aliis gangliis radendo e vaginis decorticari et soli demonstrari possent. Interdum etiam eorum substantia non tam susca ut in

aliis gangliis, sed pallidissima erat et ita globuli ipsi a vaginis obiecti minus lacilo cognosci poterant; quam ob rem etiam plurima ganglia pellucida, quasi vitrea apparebant. Interea, ui jam supra diXimuS,

Bischonio v. ili. contigit in parvis praecipuo tenuium caudae equinae stameniorum gangliis eorum totam dispositionem cum gangliorum normalium dispositione prorSus consentientem cognoSCere. Quoad horum gangliorum reactiones quaSilam, aquae immersa turgebant, praecipue majus nervi faciatis. Idem efficiebataeidum aceticum, quod ea magis pellucida reddebat. Quae quum kali caustico tractarontur, incisio sacialis intumescentiae valde pallida sobat, neque tamen omnino dissolvebatur. Liquori eali carbonici imbuia massa indurescebat incisioque subtiliter facta gangliorum vaginarum telam sibrosam, concentrico inter se implicatam praeclarius Ostendebat. Aliorum nervorum indagatio microscopi a eos ex filis primitivis normalibus compositos esse detexit. Etiam hac in Observatione ingentis evolutionis nervi sympathici filamoniorum Bischosius, vir. ili. sibi ut jam prius persuasit, veram Valentini esse sententiam, nullos nervos esse Organteos consendentis, quales Remallius eos sibi sinxerit, sed ea, quae hic nervos putaverit, fila collutosa fuisse, quae verorum florum primitivorum Vaginam conStituant. Haec autem praecipue in norvis, qui dicuntur, mollibuSa ganglio cervicali supremo ortis valde frequenter exculta erant. Horum flamentorum fila primitiva ipsal erigua tantum crassitie ab aliis nervorum cerebralium spinaliumque filis primitivis Bischonio, viro ii l. distare videbantur, quod utique secundum novissimas Bidderi et Vollimanni h) investigationes nervi sympathici sitis proprium eSSe Videtur.

Pergamus autem in Sectione narranda. Praeter abnormitates Systematis nervosi modo commemoratas, alia etiam faeta memorabilissima

continet. In pectoris cavitate lobus inferior pulmonis sinistri thoraci set diaphragmati, quum inflammatio, partim etiam Suppuratio adhuc adeSSet, tantopere accreverat, ut sine pulmonis substantiae laesione solvi non posset. Parte inferiore lobus ille perspicue hepatisaius, locoque accreto gangraena affectUS erat, quod jam odor gangraenosus manifestabat. Magis interea admiratione digni erant crebri quidem, attamen sejuncti parvi tumores et in reliqua lobi pulmonis sinistri inferioris parto et in eodem pulmonis dextritobo. Secundum speciem externam quisque eos tubercula nominasset. Erant profecto magnitudine aeus capitis vel pisi, album in centro praebebant adspectum, neque tantum sortasse tam solidi erant, quam alias tubercula hoc in stadio esse Solent. Quodsi inflammationem solam per se, ut iubercula formarentur, es Ceretp0sse putamus et cum claris Scriptoribus gallicis et germanicis tubercula inflammata admittimus, etiam tumores in nostra ObServatione ita nominare possumus. Sin autem iuberculorum evolutionem, ut Bischostius Vir il l. jure putat, processum morbosum sui generis esse credimus, qui interdum quidem inflammatione 00njunctu S QSSe eaque ipsa evolvi possit, praeterea ab ea non dependeat, nostro in casu potius inflammatiolet hepauSatio iobularis, quam tubercula conspiciatur. Quae sententia de tumoribus modo sacta probatur:

34쪽

13 loco, quo inveniebantur, lobo nempe pulmoniS inferiore, Omnino circumscripti, dum iobi superiores,

tuberculorum sedes consueta, liberi erant 23 eo, quod sinistro latere illi tumores sejuncti SenSim SenSimque et prorsus in pulmonis partem plane hepatisatam transibant, quae hic eXtenSiore et Vehementiore proceSSu, qui in parte Superiore et in dextro latere singulos tantum pulmonis lobulos comprehenderat, Orta eSSe Videbatur. Dolendum est nos in indagatione DiiorOScopica nondum eo perveniSSe, ut SubStantiam tuberculosam ab aliis exsudationis productis certo discernere possimus. BiSchossiuS V. ili. quidem in tumorum parvorum modo descriptorum contro massam suSoam et granulosam, et majores circiter 0,0015 P. Z. magnos globulos

sod etiam vera inflammationis exsudata, exsudationis et inflammationis globuli, qui a Glugio nominantur, saepe hunc praebent adspectum, ita ut dijudicatio hic dari nondum possit. Hanc ob rem hic diutius morati

SumVS, quia caSum quoad quaeStionem, num tuber ula OX inflammatione Originem ducant, mentione dignum habuimus et secundum externam Speciem quisque hic de tuberculis locutus osset. - Glandulae bronchiales valde intumuerant, late inter bronchiorum ramisicationes in pulmonem se eXtendebant, nulla autem deposita pathologica continebant. Bronchiorum tunica mucOSa valde rubra purulentoque muco erat obducta. Praeterea in utraque pectoris caritate eXSudata SerOSa et cruenta reperiebantur. Cor praeter hypertrophiam parvam nil abnormo ostendebat. In abdominis cavitate magna Seri flavi pellucidi copia esusa erat. Quoad tractum alimentarium jam in capite sicca crustaque obducta lingua contemplatione digna erat. Gingiva male sese habebat pallida et livida. Dentium radices vix tegebat, nonnullisque locis etiam ulceratione erat assecta. Vontriculus sanus; etiam in intestino tenui nil reperiebatur. Τοtum autem colon usque ad S. romanuin levem tunicae mucosae, quae multis locis errosa sacillime a tunica celluloso - vasculosa removeri poterat, ruborem Ostendebat. Praeter colorem admodum suscum in hepate et pancreate nihil cognosci poterat. Itidem vesica sollea nulla abnormitate erat assecta. Spion durus, solidus et fuseus erat. Organa II poeticaot genitalia sana. In Osse ilium SiniStro peritonaeo accreta admodum magna concretio calculosa reperiebatur, quae tamen cholelitho non erat similis. In VeSicae urinariao pariete posteriore infra tegumentum SerOSum rotunda, valida intumescentia pisi magnitudine consistentiaque cartilaginea apparebat. Peritonaeo remoto illa laxo telao collutosae subserosae inSidebat, non autem ad majorem venam dilatatam aut tale aliquid pori inobat. Demia formam rotundam et appendicem parvam habebat. Capsula telae cellulosae eam circumdabat; tum strata irregularia SubStantiae sibrosae at tuo albao sequebantur et in medio cavitatem parVam pigmons O nigro repletam continebat. Ouae qualis sit habenda nequaquam dijudicemus. Quum nostri casus inveStigatione microscopica certo satisque demonstratum Sit, nerVorum intumes contias in illo descriptas ganglia vera suisSe, quum aliae huc pertinentes Observationes nOStrae omnin0rospondeant, omni jure contendi pOSSe arbitramur, etiam in liis illas intumescentias gangliosas gangliis

veris accessoriis in toto Systemate norVOSO disperSis adnumerandas QSSe.

Casus sinoulorum in Sinsulis nervis observatorum sanoliorum communicavit Hyrtilus. δ) Ea intumeScentias osse dicit, piae maSSa cana gangliis omnino neceSSaria careant, quaeque eo formentur, qu0d

35쪽

in filamoniorum nervorum magis solutorlim interstitia gangliorum globuli, quos Zeliblasen nominat, intes positi sint. Itaque nodum talem magis minuSVe magnam apparere intumescentiam Simplicis nervi, quae nec ramos accipiat, nec det, exceptis illis caSibuS, quibus eo nervi loco insideat, qui Origo normalis rami lateralis sit. Ejus colorem a nervi, ad quem pertineat, colore non disserre, raro tantum paullulum rubicundum esse. In nervis sensitiviS tantum eas inVeniri intumescentia , nunquam motoriis, attamen etiam in illis, pii utrique iunctioni ut nervi, pii dicuntur, mixti praesint; at hic rem memorabilem intervenire, quod non tota florum primitivorum summa talis nervi mixti ad ganglion formandum adhibeatur, sed fasciculus ejus tantum, quam ob rem noduS sic formatuS, ut gemma, nervi trunco insideat. - Ηano ob causam Hyrtilus eum Semilateralem nominat. Indagatione micrOSCOpica, narrat Hyrtilus, noduli albissimi posterioris nervi cervicalis secundi radicis patefactum esse, nervum in noduli sine, ubi eum intraret, subito multa in stacontinuo uSque ad egressum transeuntia ibique se conjungentia se divisisse. - Ad illustrandam illorum nodorum structuram eos sunt comparat, qui duobus locis comprehenditur et in regiones Omnino contrarias torquetur. Qua re Singula suilis sila sejunguntur, locusque torquendo apertus si crassior. Jam si spatia

inter fila singula restantia gangliorum globulis, Pios, ut jam dirimus, Zeliblasen nominat, impleta cogiteS subtilissimam talis ganglii strueturam cognoveris. Simul disserentiam horum a reliquis exhibet gangliis,

quod ganglia huc usque nota ita constructa sint, ut fila primitiva non continuo ab introitu usque ad exitum progrediantur, sed partim in Subsantia cana his gangliis propria evaneScant, partim eX hac maSSa cana nova fila oriri videantur, quae producta ganglii propria tamquam rami laterales abeant, aut trunCO eXeunti se adjungentia efficiant, ut intrantem maSSa superet, quod in his gangliis nunquam reperiatur. - Sed hanc horum gangliorum disserenitam, Piam Hyrilius eXponit, nequaquam rectam eSSe, putamUS, MI secundum ejus ipsius descriptionem horum gangliorum structura gangliorum normalium Structurae, qualem novisSimis temporibuS cognovimus, omnino consentiat, neque dubitari possit, quin etiam ganglia ab Hyrtilo

commemorata Vera fuerint. - Εοrum sitiun diversissimum notat, in ipso latere dextro et sinistro non consentientem. In radicibus posterioribus nervorum spinalium Saepius Semper tamen simplicia tantum, rariS-sime duo juxta posita, nempe in nervo cervicali Secundo et quarto, pleXu nodoso nervi Vagi, glOSSOpha- nge0 inter ganglion Muelleri et petrosum), Accessorio Willisit, ramo maxillari inferiore nervi trigemini, nervo infraorbitali et ejus ramificationibus ea observavit. Ceterum monet Hyrtilus, ne illi nodi cum illis

intumescentiis confundantur, quas quiSque nervus in decursu Super tuberositatem, qualiScunque Sit, tranScendens formet, Q. g. acceSSOriuS foramen jugulare intrans, abducens in sinu cavernoso in externo Carotidis latere. - Εodem modo Hyrtlius Saepius in nervo accessorio, etiamsi radicem primi nervi cervicalis posteriorem non accipiebat, ganglion inveniebat. Cum illis gangliis semper ibi positis, ubi arteria vertebralis

in cranium introit, ea non confundenda OSSe dieit, Plae tamquam intumescentiae semilaterales in proceSSuum jugularium vicinitate, imo duplicia reperiantur, si nervus recurrens accuratius investigetur. Etiam in ramo anteriore nervi cervicalis primi, subito e ganglio intervertebrali egresso, similem nodum videbat Hyrtilus, qui omnibus aliis eo disserebat, quod ansam circa arteriam Vertebralem formabat. Barlromius Τ) quoque in homine debilis ingenii utriusque nervi vagi formae et teXturae mutationem observavit. Sinister in medio collo sensim cireuitu crescebat et in superiore parte et ante Aortae areum plureS nodos magiS latos, quam crassos formabat, quorum maximus una cum neurilemate 5 in latitudine

36쪽

continebat et supra arcum aOrtae 90SitUS erat. OmneS rami, quos noros e loco, quo primus intumescere coopit, dimittebat, justo cra8Si0reS erant. Etiam recurrens pluribus parvis nodis erat assectus. Itidonivago dextro aeque ac SiniStro SimileS nodi cognoSci poterant, quorum maximus eandem latitudinem habebat. Illo autem nervus jam in laryngis regione crassior fieri coepit. Omnes plexus pulmonalis et oesophagei rami erant nodosi; in diaphragmatis regione haec forma nodosa sensim oeulis se subducebat, ut plexus gastrici normales apparerent. NerVUS phrenicus Sinister normalis, dexter inter pericardium et pulmones

eximiam intumescentiam, non autem nodum ostendebat. Sympathicus ejusque rami erant normales. Idae nervorum vagorum intumescentiae in Substantia nervea tantum Sedem habebant, dum neurilema, externa saltem communis truncorum et Singulorum ex illis eXeuntium ramorum vagina normalis erat. Substantia nervea colorem rubicundum habebat, solidissima erat et incisione facta massam omnino homogenam, in qua nec OCulo non armato, nec micrOScopio sitamenta nervea cognosci poterant, 'i ostendebat. Νervorum igitur singuli fasciculi inter se conjuncti nonnullis tantum locis in duos vel tres mox crassioreS mox magis tenues fasciculos se dividebant.

Frequentissime talia ganglia lusa in singulis filis radicum posteriorum nervi cervicalis primi, secundi imoque tertii, in talibus praecipue, quae cum Accessorio se eoi tingunt, tum in ipso Accessorio jam ab

antiquioribus scriptoribuS ObSerVata Sunt.

Huberus 'i loco, quo radix posterior nervi cervicalis primi Accessorio se adjungit, ganglion Videbat,

qui ita sese eXprimit: ,, Quandoque enim flamenta nervea, quae primo pari originem dare solent, tota in se recipit nervus Accessorius; quo in casu Vel e regione eorum absque tamen perceptibili continuitate, duo filamenta dimittit, vel etiam unum solum, altius exiens et crassius eorum VieeS gerenS, pro Supplenda postica primi paris Origine. Non raro etiam in ganglion HX hordeaceum intumescit nerv. acceSSOrius, a recepta origine postica primi pariS; HX quo ganglio demum exit filamentum plerumque unicum, craSSiuSculum in foramine arteriae vertebralis origini anticae primi pariS Combinatum et in unum nervum conoretum.'

non concedit, hanc intumescentiam ganglion esse; dicit enim: is Etsi enim illo in loco major crassities exstat, tamen nee color rubellus nec durities major adest, quemadmodum veris gangliis reperitur; et quam Saepe nervi inter se confluunt, nee tamen ganglion efficiunt ' Mverus β) porro plures casus tales descripsit, in quibus in filis nervorum cervicalium superiorum cum Accessorio Willisit se conjungentibus ganglia talia reperiebantur. Eo numeramus casum 3, p. 71. tab. I. fig. 2. k, ubi in filo ab accessorio eXeunte cum tuo radicis posterioriS primi nervi cervicalis filis Se conjungento ganglion parvum invenitur quamvis Mayerus hoc a radice posteriore ad artoriam vertebralem filum accedens putet . Deinde casum b. p. 72. tab. I. fig. 3. g et casum 8. 2' ' VarietaS tab. II. fig. I. k, ubi ganglion parvum eo loco apparet, quo filum ab Accessorio exiens cum radice posteriore nervi cervicalis primi se conjungit. Licet Mayerus hoc gangli in ganglion intervertebrale esse credat. 3 Deinde casum 6 tab. I. fig. 4. g, ubi radix Derri cervicalis primi posterior Omnino Sola ab Accessorio abit et in illa radice ganglion invenitur. Tum casum

1ὶ De medulla spinali g. Vill. p. 13

2ὶ Anatona. complet. Toni. I l. 3) Anatoni. des system es nervet X des aniniaux a vertebre. Paris 1825. Toni. 1. p. 464.

4ὶ De primo pare g. XXVll. p. 35.

37쪽

8 3xi' varietas tab. II. fig. 2. n, ubi in radice nervi cervicalis primi posteriore ibi apparet ganglion, ubi Accessorium transit. Τandem casum p. 68. tab. II. fig. 2 O et q, ubi sto radicum posteriorum nervi cervicalis secundi et tertii ab accessorio venienti ganglion inhaeret. Illis observationibus accedit altera, quam Joh. Muellerus si in cadavere secit, ubi primi nervi cervicalis radix posterior non a medulla spinali, sed ab ipso Accessorio et quidem ab illo solo Originem ducebat, ita autem, ut filiam illud radicis admodum

in filis radicum posteriorum nervorum spinalium parvum nodulum rotundum inveniri dicit. Frequentiora sunt savlia talia accessoria vera in nervo Accessorio Willisit, ut Fleischmannus yi plures Observationes huc pertinentes communicavit. Nervus Accessorius in origine nil abnorme ostendens intra adhuc thecam vertebralem multis 1 - 20 magnis partim rotundis partim angulosis gangliis Obsitus coronam gangliorum exhibebat. Latere sinistro ganglion primum inter nervum cervi alem primum et secundum in tenuissimo radicis silo externo nervi accessorii animadvertebatur. Insea id ramus mollis nervum Accessorium cum nervo cervicali Secundo conjungens decurrebat. Sex lineis altius secundum majus erat ganglion, quod itidem in radice externa Accessorii apparebat, aque tertio jam ad truncum pertinente obtegebatur. Superiorem partem Versus tertio, quartum, quintum et sextum ganglion accedebat. Ε margine tertii exteriore ramus admodum sortis ad nervum cervicalem primum flectebatur, hoc modo Solus ejus radicem posteriorem sormabat, atque, priusquam radicem nerVi CerVicalis anteriorem aSSequeretur, ad ganglion septimum sane magnum intumescebat, OX quo multi rami Orti pleXum pulchrum Supra partem arteriae vertebralis inibant. Latere dextro nervus accessoriuS quinque ostendebat intumescentias gangliOSaS, itidemque nervi cervicalis primi radicem posteriorem formabat. Fila tenuia ex ganglio ejus parva orta inplexus modum, ut in latere SiniStro, arteriae Vertebratis partem circumdabant. Praeterea Fleis limannus in septem casibus mox in uno tantum, mox in utroque latere ganglia inconstantia nervi a ceSSOrii Observabat. Admirabile erat, omnes, in quibus has observationes secit, balbutiisse. Deinde altera Fleisel anni observatio maxima admiratione est digna, quia intumescentiae nervi auditorii a nobis suprae descriptae simillima est. In insante etiam balbutiente praeter ganglia quaedam accessorii inconstantia una in ramo cochleae nervi acustici duas magnas intumescentias videbat gangliosas, Piae totum sere meatum auditorium internum implebant et ramum vestibuli motissimum nervumque sacialem partim cinxerant. Etiam ab Remakio 'i in uno caSu in nervo acceSSOrio per foramen lacerum pergrediente nodulus inveniebatur. Fortasse etiam

ganglion ab Greni ituro et Muellero in glosopharyngei radice observatum, a M vero in radice hypogloSSi

auteriore descriptum, ganglia pie a Scarpa i eo loco, quo trigeminus cum ramis communicantis faciei Sese conjungit, reperta illis gangliis accesSOriis adnuineranda sunt.

38쪽

Observationes gangliorum verorum accessoriorum per totum Systema nervosum dispersorum supra commemoratae lucem quandam fortasse ratione physiologica gangliorum stinctioni adhuc semper tenobris Obductae proferre, eXaltera autem parte morbOS eXplicare 90SSint, qui nonnulla ratione aenigma sunt, cujus solutio usque ad hunc diem exspectanda est. At theoriae gangliorum stinctionis huc usque datae parum idoneae Sunt, quae huic spei locum dent, et, ut Videbimus, una tantum est, quae quoad caSus ante oculos

propoSitos, aliquo modo usum quendam admittere videtur; illaque una ea ipSa est, quae hodie minime

commendati P.

Νam otiamsi ponere VolumUS: Ι. Νervum sympathicum ut omnes alios nervos cerebrales Spinalesque sese habere, perpauca omninosida nervea vera ei uti continere et san9lia reflexionis centra esse ad sympathias eo tendas, ut Valentinus, Hentius, Si illingius, Van Deenius, Budgenius aliique secerunt, tamen haeo Opinio nequaquam ad casus narrat08 referri potest, ut iterum illi nihil ad hanc doctrinam confirmandam proficiunt. Νam si res ita Sese haberet, OXspectandum esset, in ingente SyStematis nervosi Sympathici et gangliorum evolutione etiam intimam Organorum relationem Sympathicam praecipue pectoris abdominisque se ostendisse; in tribus autem morbi historiis Supra narratis nullum VeStigium invenimus. II. Sententia, sanctita esse partes censi ades, e quibus nervi organici originem ducant, ut hanc theoriam antiquam via anatomica nuperrime Bid deriis et Vollimannus confirmarunt, etiamsi nequaquam sussicientem, majorem tamen usum praebere possit. Νervos organicos processui vegetativo destinatos esse scimus. Jam si igitur ganglia supra modum et latissime exculta Simi, exquibus norvi illi oriuntur et si igitur, etiam hos nervos ipsos magis excultos esse existimare debemus, inde sequitur etiam vegetationem permagnam vim nacturam esse. Aliqua ratione hoc utique in observationibus commemoratis animadverti potuit. Attamen hac re cretinismus tribus casibus observatus nondum explicatus est. Et si etiam hujus explicationem hac ex sententia haurire velimus, illa modo consueto quidem, huc usque autem nondum demonstrato ita tantum dari possit, ut arbitremur, vegetatione nimia, quae animi vitae evolutioni neceSSariam vim deducat, illam animi vitam laborare neque ad hanc persectionem pervenire 9088e, quam, Si ganglia illa normalia sint composita, habitura Sit. III. Itaque tertia tantum supersit sententia: sanctita isolatores esse inter peripheriam et centrum, quae ad casus nostros roserri pOSSit. Ouamvis indagationibus novissimis temporibus saetis nullum adminiculum acceperit et gangliorum tanquam isolatorum stinctio in radicibus posterioribus nervorum spinalium et in nervo trigemino nunquam verisimilis fuerit, imo Valentinus ea centralis ductionis adjutores putet, haec tantum gangliorum tamquam iSolatorum theoria est, quae gangliorum accessoriorum Observationibus adjuvari possit. In tribus talium accessoriorum gangliorum evolutionis casibus idiotismum a puerilia SeOStendiSSe vidimus. Nonne hoc connexum utriusque statuere permittat ut jam Sol si nerus socii, licet modo a nobis discrepante, putans, Cretinismum e generationis actu, o prima vitae foetus periodo, e Visormationis abnormi, e primae igitur consorinationis vitio, neque posteriore vi mechanica tantum aut chomica aut aliquo modo es caci pendere, et cum vis vegetativae discrepantia a regula normali in nexu causali Stare. - Cretinismus autem noStra Senientia ita explicari possit. Quamquam igitur maxime ab opini0ne, res externas demum animi facultates homini imponere remoti sumus, tamen hoc quidem dubitari non potest,

39쪽

earum evolutionem a vi et reactione rerum illarum externarum in organismum et animi actionum organon, cerebrum, pendere. - ΡOtestas, quae dicitur per Se ab nihilo dependet, ut autem in rebus eXternis appareat, ab his ipsis pendet. Rerum externarum autem vis nervis efficitur. Quod si igitur ganglia isolatores sunt, sacile intelligi potest, in nimia eorum in nervis evolutione illam ad excolendam animi potestatem neceSSariam cum rebus eXternis communicationem maneam cohibitamque esse. EX quo cretiniSmus Sequetur. Sensuum nerVorum praecipue nerVus auditorius nostro in casu magnum Ostendebat ganglion. Certo utique investigari non potuit, quantum auditus esset debilitatus. Ceterum satis notum est, quantum momenti sensus tactus per Se et ad eruditionem Culturamque reliquorum Sensus organorum possideat, ut intelligere possimus, quo modo sunctionibus ejus impeditis, animi sacultatum evolutio sensus organis efficienda neceS-sario cohibita Sit. Itidem Fleischmanni observatio, in omnibus casibus evolutionis aecessoriorum in nerVO AcceSSOrio gangliorum linguae haesitantiam assuisse, huic gangliorum tanquam isolatorum theoriae optime accedat, Si cum Scarpa Arnoldo, Bischossio, v. ili. Bentato et aliis Accessorium nervum motorium laryngis muS U-l0rum putamuS. Ceterum, ut jam supra dirimus, gangliorum sunctio, tanquam is latorum aliis adminiculis perpaucum est aluta.

40쪽

TABULARUM EXPLICATIO.

uroma in situ naturali coliocatum.

A. Νeuroma. B. Musculi gastrocnemii caput internum. C. Caput externum. D. Musculus Semi tendinosus. E. Musc. semimembranosus. a. Nervus ischiadicus tumorem formans. b. Ν. peronaeus. c. Ν. tibialis e tumore egrediens. d. d. d. Nervi e tumore egredientes et ad musculum gastrocnemium adque cutem tendentes. e. Arteria femoralis ramulos tumori f. f. praebens.

Neuroma in latus infernum positum, quo situ Arteria et Vena femoralis apparen

A. Νeuroma partem velamenti praeparatam exhibens. Η - Ε ut in tabula priore. a - d ut in fabula l. e. Arteria femuralis. f. s. Rami tumorem intrantes. g. Vena semoralis.

rab. III.

uroma ad perpendiculum dissectum.

A. Neuronia. a. Ν. ischiadicus itidem medius dissectus. b. Nervus peronaeus. c. N. tibialis dissectus.

Ganytia accessoria vera in diversissimis nereis reperta exhibenS.

Fig. 1. I. Nerv. olfactorius. II. N. Opticus. Uterque sine ulla abri Ormitate. 111. Ν. Oculo motorius in utroque laterect cruribus cerebri egrediens, ganglion rotundum ostendρns. IV. Ν. trochlearis easdΘm, quas Oculo motorius praebens ab normitates. V. N. trigeminus nec in trunco nec in ramis a regula abhorrens. VI. N. abducens normaliter formatus. VII. N. faciatis. VIII. N. auditorius. I. Eorum ganglion radicibus inhaerens rotundum et 6 in diametro continens. IX. Ν. glossopharyngetis lateris dextri gangli an ovale habens, nequaquam glossopharyngeus sinister. X. Ν. Vagus lateris sinistri in tribus radicibus ganglia ovalia lenti formia, vagus lateris dextri in duabus tantum radicibus ea praebens. XI. Ν. accessorius Willisii citra nervi cervicalis primi radicem ganglion Ovale in utroque latere ostendens. Xll. Ν. hypoglossus cum ganglio pisi magnitudine ejus radicibus inhaerenti. Xill - XU. inci.) Ν. cervicalis primus

') Collegae conjunctissimo Diaetori experientissimo Erhardilo, qui hane milii tabulam ad naturam delineavit, gratias quam maximas agam Remperque habebo.

SEARCH

MENU NAVIGATION