De pulmonis structura specimen inaugurale : consensu scholae medicae Argentoratensis pro gradu medicinae doctoris die IV. intercalari proponit

발행: 1803년

분량: 50페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

41쪽

Ιn universum glandulae pulmonales in laetu e X albido rubrae et ratione habita ad corporis molem majores quam in adulto

sunt, et lacteo succo scatent; Progrediente aetate sensim nigrescunt ea ratione, qua in pulmone nigrae maculae augentur; in sene, nisi a morbo intumuerint, marcOSCUnt.

EX ingenti lymphaticorum in pulmone copia, eX Peculiari illorum decursu et reticularibus anastomosibus, eX vario illorum statu in diversis vitae stadiis, haud ita temere.colligi posset, absorptionis functionem in pulmone latius Patere, Partemque quandam sibi in sanguinis praeparatione vindicare. Ossicium hoc maxime vigere videtur in foetu et progrediente petate deleri. In isto ampla sunt lymphatica vasa, facillime pervia , Patentes viae eX bronchiis et

Vasis sanguineis , majoresqUe glandUlae et SUCCO Scatentes. Post Partum sensim angustantur ita mina, deletur mutUa vasorum Communio; neqUe omnes qUae nunC a sanguine secedunt particulae a lymphaticis radiculis suscipiUntur, aUt sUscePtae saltem non ad ductum thoraci cum Usque Provehuntur. Hinc fortasse

originem trahit illa nigrities, quae in adultis Perpetuo pulmonem ejusque glandulas inquinat g .

Constant enim nigrae hae maculae minutissimis globulis, qui ad capillarium vasoriam latera utrinque considunt; quo jUnior homo , eo rariores sunt, et modo majorum iobUlorum interstitia velut lineis signant; aetatis Provectu sensim minoribus et minimis in haerescunt cellulosis intervallis, ita Ut Seniam pulmones Prorsus nigri appareant. Sic et glandulae in junioribus modo variegatae, in senioribus nigrae sunt. Non quidem Omnes aeque nigri cant; quo enim ductui thoracico propiores accedunt, eo leVius ginguntur, Ut

videatur, materiam illam in primis glandulis depositam, ab

g olim fere universe hae nigrae maculae pro gangraenae signis habebantur ; Bartholin. de pulm. p. 9. Lieutaues, hist. anat. L. II. Obs. 69, 1i4. etc.) m Pighi deinde monstravit, eas a fuliginosa materia in lobulorum interstitiis deposita ortum trahere Epist. de pulm. I. p. Io9.); tamen Di merbroeck et nuper Prochasta Lehrs. d. physiol. Wien i 797. q. 472, 498.) illas ab inspiratis fumosis particulis in cellulis pulmonis haerentibus derivarunt.

42쪽

altiorum offerentibus aegrius suscipi. Hinc si nimia ejus copia in glandula haeserit, hujus interna fabrica destruitur, et in caveam exeditur, in qua istud atramentum continetur. Quod cel. Foum croy h) suspicatus est, carbonis naturam hunc liquorem habere, Chemicum examen confirmavit h. Non igitur sine aliqua veri specie statui posse videtur, in adulti pulmone Particulas carboneas Per Vas OrUm Poros a Sanguine Secedere iij, quarum crassiores aut a lymphaticis radiculis non recipiuntur, aut receptae in iis stagnant, aut ad glandulas provectae ibi haerent, easque sensim vitiant. Ubi laxius et amplius est lymphaticum systema, carboneae Particulae facilius illud transmigrant et fortasse iterum sanguini miscentur: hinc in scrophulosis rarior est nigrities in pulmone et ejus glandulis.

Quae sigillatim hactenus perlustratae sunt ParteS, mediante tela cellulosa omnes inter se revinciuntur , et in certam formam definiuntiar. Truncum asperae arteriae ambit laXa tela cellulosa, eumque vicinis ita assigit, ut ille sursum deorsum libere moveri, non vero ad latera deviare possit. Quo Propius hujus telae filamenta ad fistulam accedunt, eo densius inter se sti Pata qUa Si in membranam coeunt, quae fistulae circumjicitur, et a Veteribus Pro eXtimo ejus amiculo habita est l). Eadem ratione cellulo8a tela sensim rarescens omnes bronchiorum ramos Per P Ulmonem comitatur. Simili modo ab ea sangVinea Vasa etaciPiuntur, Ubi eX Pericardio exeunt et ad extremos fines usque ambiUntur; illo tamen discrimine, ut

h) Syst. d. Conn. chim. IX. p. 38Ο. i) Elawsser, Diss. de pigmento oculi nigro , de atramentis aliis quibusdam animalibus etc.

43쪽

interna strata a vasorum ictibus laevigata vaginam referant, in qua illa decurrunt, quaeque non nisi laxis filamentis clam vagorum externa tunica Cohaeret m).

Ubi ad extremos tubulorum fines pervenit tela Cellulosa, ejus filamenta inter hos eXcurrunt, et denuo inter se contexta lobulos undique ambiunt n). Iam cum tela cellulosa decrescentibus vasorum ramis ipsa rarescat, eo arctius horum ProPagines inter se cohaerent, quo subtilius attenuantur. Sic tres aut quatuor eX tremi bronchiorum tubuli arctissime inter se conjuncti minimum constituunt lobulum; is cum vicinis jam quodam intercurrente interstitio connectitur; horum Congeries eX communi trunculo pendens majorem efformat lo hu-lum qui laXiori intervallo a circumjacentibus distat. Ita sensim iobulorum minorum in majores congregatio Usque eo Procedit, donec magna inde enascantur segmenta, in quorum interstitia nunc extima membrana ita reflectitur, ut ea Plane a se invicem sejuncta, non nisi ad pulmonis radices inter se cohaereant.

Talia segmenta in dextro latere Plerumque tria, in sinistro dua ο), conjunctim binos pulmonis labos constituunt, qui a cavea, qua includuntur, in conicam formam finguntur. Cuique lobulo suam esse figuram, Pro Vario ejus inter conti

guos situ, diverse definitam, jam blalpighi p) adnotavit et icone

expressit; ingeniose eam Helvetius q) laPidibus comparavit, quos vario modo incidunt lapicidae, Ut in fornicem conquadrent. Sic

circum magnos bron Chiorum et vasorum ramos lobuli ita coo dinantur, Ut in pulmonis contractione et dilatatione servata ejus forma omnes aeque ConSideant et assurgant, sem Perque aeri liber Pateat aditus et exitus.

m) Non vero tres in pulmonem distributos tubos communis vagina includit, ut Lancisi depinxit. De motu Corcl. et aneur. L. I. Prop. VII. Tab. ΙΙ. F. II. a. b. c. d. n) Hinc facile liquet , Iobulos nec a propria membrana invol Vi Mαψighi, Ep. I. p. 1o7. neque hac cellulosa vagina aeris exitus impediri. Halter, Elem. III. p. 179. o) Interdum in sinistro latere tria reperiuntur, Halter, Icon. anat. fasc. III. p. 31. not. I. ρὶ De pulm. Ep. I. P. Io7. Tab. I. sis. 3.

44쪽

AR ae. VILMembrana pulmonem in pestienS.

Vterque Pulmonis lobus membrana tenui, laevi, densa obducitUr, quae ab interno thoracis indumento continuatur. Crediderunt Veteres eam a nervorum eXPansione formatam Porisque Perviam esse, quibus fluida in thorace effusa ad asperam arteriam trahantur r); sed a membrana costas succingente eam Productam esse, jam Ues alius ostendit s), accuratius vero deinde Helvetius t). Tamen et hic cum anatomicis sui temporis Pleuram e X duplici lamina compositam statUit, quarum interna Pulmonem OX trinsecus obvelet et eX terna in ejus substantiam Penetret, et VasO-rum vaginas formet. Haec vero nil nisi tela cellulosa est, et Pleuram eX Unica Iamina constare Winslow ub monstravit et nuper Bichat ae) confirmavit.

Minime pulmonis lobi in pleurae saccis latent; hi enim, ubi ad

magna vasa in iobos eXeuntia Perveniunt, iis adhaerentes revolvuntur et super lobos sese eX pandunt, ita tamen ut inter eorum segmenta reflectantur.

Igitur lobi pleurae a tergo inditi sunt, et quae in thorace hujus eXterna, aspera, floccida, SVPerficies est, pulmoni adhaeret, quae vero laevis et lubrica, in pulmone exterior fit; sic lubricae facies sibi contiguae pulmonis motum in thorace liberiorem reddunt. Pulmonis velamen in infante tenuissimum, pellucidum, laxe illi adhaeret, progrediente aetate sensim densius evadit, et albescit,

et in sene crassum et fere librosum aPParet.

45쪽

Pulmonis facultates et molUS.

Vivit pulmo, et sentit et propria vi movetur; sed non Promiscue Per ejus teXturam diffusae sunt hae vires; conflatus enim est ipse ex diversis organis, quorum cuique Pro fabricae suae natura alius inest et sensibilitatis et contractilitatis modus. Eminet praecipue fistula spiralis et sentiendi et sese contrahendi . facultate, et inde fere totus Pulmonis motus pendet; sed ipsa iterum diversis condita est textis, quae diversis viribus Pollent. Internam bronchi membranam sensum habere, ne Halter quidem negavit ') et quisque in seipso saepius eXPeritur. Levissima

titillatio ab insolito stimulo non solum a sensorio communi Pe cipitur, sed statim exinde organa quae cum ista membrana consentire videntur Diaphr. et thor. musculi), convelluntur. Sic ab inspirato Pulvere, aUt acri Vapore Protin Us tussis eXcitatUr, et secundum Varia ieri z) eXperimenta in animalibus, quae aperto thorace a Pulmonis compressione jam asPhycta erant, aer in bronchia adactus diaphragmatis et musculorum intercostalium , imo et levatorum costarum interia. SOuscostar contractionem revocavit.

Non quidem me latet, Pulmonem confodi, rescindi, ligatura constringi absque insigni cruciatu, sed inde solum, Ut mihi videtur, colligi potest, pulmonis sensibilitatem, ab illa, qua eX terna organa Praedita sunt, differre, ita ut sensorio communi minus distincte impressiones ejus referantur, quam ad consentientia organa irradient. Triplici modo contrahitur tubus aereias, Halere, et tonica cellUlogae telae, et irritabili muscularis librae contra clilitate.

In longitudinem diductus, vi elateris librarum, quae cartilagines

revinciunt, tum vel maXime illarum, quae sub interna membrana

46쪽

Protensae sunt v. P. 1 ), resilit. Hac sola vi in eYpiratione bronchia retrahuntur, et in cadavere pulmo sensim flaccescit, et adeXiguum redigitur spatium. Idem elater liquorem in bronchia infusum Protrudit, et ceram, qua cadaverum vasa in theatris anatomicis replentur, Ut Primum ea per Pulmonis vasa in bronchiaeXiit, relicto Pigmento Per os et nares spumantem eXPellit. Sed et cellulosae fibrae contractilitas bronchia retrahit. Ea Praecia Pue se eXserit, quUm Pulmo in thorace PerPetuo comprimitur,

sicque aeri aditus prohibetur, quod eX. gr. in hydrothorace accidit;

tunc enim sensim ad ita eXilem molem reducitur, ut totus lobus vix pollicum aliquot spatium occupet, et licet structura integra sit, tamen ab inflato aere nunquam ad debitum volumen expandatur.

Aliter sese habet bronchiorum angustatio, haec enim musculari contractilitate Perficitur. Duplici modo vero dispositae sunt istae musculares fibrae; in trunco enim et Primis bronchiis eae solum in Posteriori cartilaginum intervallo Protensae sunt, in Ulterioribus bronchiis vero totum tubi ambitum cingunt v. P. 11.); hinc et dUPlex contractionis modus obtinere mihi videtur. Quae cartilaginum intervallum

claudunt in naturali statu relaxatae, contrahuntur Ut tubi caveam rotundent, cartilagines ad citiorem Vibrationem tendant, ideoque Pro vario sonorum moderamine fistulam aut amplient et laXent,

aut coarctent et firment.

Hinc eas fibras potius crediderim cum laryngis musculis, quibuscum et nervos et URSA Commiania habent, Consentire et voluntati obsequi , quam alternis thoracis motibus contrahi et remitti. Ex eo forsan intelligi potest diversa harum fibrarum in diversis animalibus dispositio, ut in iis qUM acutissimos Proferunt sonos, eX. gr. in sue) longius a cartilaginum finibus inserantur, et ideo

contractione tubi caveam ad arctius lumen angustent. In reliquis bronchiis vero circulares fibrae sphincterum ossicium gerunt, quorum naturalis Contrasitio ab aeris Pressione superatur, Sed

47쪽

sed protinus ad pristinum redit statum, simulatque ea Pres Sio

remittit. Hinc in foetu bronchia contracta sunt, et in adulto in quavis expiratione ad naturalem statum redire tendunt. Hinc etiam patet, cur aperto thorace, Pulmo in vivente aut modo mactato animali multo citius desidat, quam in cadavere; in isto enim vitalis vis adhuc in musculis remanens bronchia angustat, in Cadavere vero resolutis his fibris, bronchiorum retractio a solo elatere Perficitur. Sic facile intelligitur, qui fiat, Ut bronchiorum angustatio, quae tamen ab irritabili musculosa fibra Pendet, cum thoracis alterno et voluntati submisso Collapsu semper concordet, et ita bronchiorum musculi veri antagonistae sint inspirationis musculorum. Nullo modo id fieri posset, si, ceu in reliquis caVis musculis, eorum

contractio a stimulo ProVocaretur.

Omnino quandoque a stimulo constringuntiar istae fibrae, et quidem aut interno nerveo , aUt CXterno. Sic in asthmate convulsivo, in angina Pectoris quam Heberden a) descripsit, in aliis convulsivis affectibus spasmus bronchiorum dilatationem prohibet, Ut, qUantumvis moliatur thoraX, tamen ViX aerem admittant. Sic etiam, cum Pulmo scalpello lacessitur, aut in bronchialiquor acris infunditur, constricta illa regio aut aerem quem infla-Veris non recipit, aut contentum non dimittit b). Sed ex eo ipso liquere mihi videtur, bronchiorUm constrictionem in naturali respiratione non a stimulo eXcitari, quiPPe cujus irritatio non a voluntate inhiberi Posset. Vasa pulmonalia quod attinet, horum facultates non nisi pro tunicarum diverso robore a reliquis corPoris vasis diversae videntur. Extimo pulmonis velamini, Ut et PleUrae omnem sensUm negarunt Halter aliique c) qui eam absque dolore lacessitam, et veneno

vi Medicat transactions pubi. by the college of physicians. Lond. Uol. IL n. VI. et

48쪽

ambustam viderunt; tamen haec membrana stimulum sentit, quia ab illius irritatione rubet et inflammatur, et quamvis in sano

statu impressiones commUni sensorio non referat, tamen cUm inflammatur, utique velut aliae membranae serosae dolere videtur.

Propria etiam contractilitate gaudet, cujus ope desidente tu gido Pulmone, a quo distensa erat, ad eXiguum sPatium redit, ita ut in minutissimas Plicas juxta Positas CorrUgetur. Lustratis nunc sigillatim viribus quibus organa qUae Pulmonem constituunt Praedita sunt, facile liquet, illum neque ut vesica in

folle inclusa, a thorace moveri, neque aPParatu PraeditUm es Sequo sponte dilatari possit, ut inter recentiores Housto un, Herissant, Brem Ond contenderUnt. Nam ut primum collapsus thorax a suis musculis et diaphragmate diducitur, aer bronchia subit horumque elaterem, et Sphincteres SVPerans, ea in longum et latum distendit, hinc eorum ramuli rigentes a se invicem discedunt, et in ambitum eriguntur,

duntur, Plicae delentur, et anguli rectiores fiunt, a tumescente pulmone nunc et extima membrana in laevem Planitiem eX tenditur. Manet sic distensus pulmo, donec thoracis contractio TelaXetUr, tunc vero ab hujus Collapsu Pressus, et novo aere non SUCcedente, bronchia a proprio elatere decurtantur et sphincterum contractio ea angustare tendit, ita ut ex quovis aereo tubulo aequa vi aer eXPellatur. Considet nunc pulmo, vasa in Plicas denuo flectUntUr, eorUm anguli acutiores fiunt, et eXtimum velamentum in Iugulas iterum

contrahitUr.

Patet ex his, pulmonem in inspiratione a sola aeris vi distendi, sed propriam habere facultatem sese contrahendi, ita quidem

comparatam Ut, nisi ab eXtraneo aut morbido stimulo turbetur, ea cum thoracis collaPgu Perpetuo concordet. FINIS.

49쪽

Ad pag. 6.

Icon haec duos lobulos contiguos, sub lente delineatos, refert, in quibus bronchiorum ramuli ad superficiem usque ramificantur; sed maxima jam tubulorum aereorum Parte collaPsa, in quibusdam modo ramificationibus aer remansit. a) Partes lobuli jam collapsae et aere VICUM. h) Bronchiorum trunculus eX Profundo ascendens.

H Extimi fines, in superficiem Protuberantes. vi Surculi imperfecte inflati, ex quorum extremis jam aer

evolavit. Sanguinea vasa, in tam minuta icone non delineavi, ut clarius eluceat bronchiorum imago. CORRIGENDA.Pag. 7. liv. 2. Pro Peniant lege Pag. IO. not. m) - dissentisse Pag. 14. lin. sto. - juvata Pag. 16. lin. 21. - Prurium venient. dissensin .aluta. propriam.

SEARCH

MENU NAVIGATION