De fungo articulari dissertatio ...

11쪽

Introductio.

Pauci modo morbi externi simi, in quorum descriptione ianta confusio apparet, quam in descriptione fungi articulorum s. tumoris albi, quae nomina morbi, de quo in hacce dissertatione sermo erit, a singulis symptomatibus, morbo ipsi propriis, originem ducentia, apud varios autores variis morbis tribuuntur. Ita nobis milius mirandum videtur, quod ani Vlior autores, quibus anatomia pathologica fere terra incognita erat, morbo, qui hygroma genu s. hygroma CPlicum patellare vulgo

vel quod alii, e. g. celeberrimus Heister x

12쪽

articulum haerentes, aut in ipso articulo col Iectos ; quin etiam ipse Heister loco citato distingvit inter morbos, ubi humures extra articulum Stagnani, quique morbi proprii fungi

articulorum sunt, et eos, ubi in ipso articulo collecti sunt, qxibus nomen V hydropem artiaculi'' tribuendum vult. Potius nos mirari oportet, laterosqVe recentiores, inter quos etiam autores Sunt, qVibus Optima de morbis articu Iorum opera debemus, sub nomine Usungi articulorumV Varios morbos, quorum origo Sat liversa est, describere. Ita clarissimus noster H. Callisen tres species fungi articulorum describit, quae nonnisi ires omnino diversi morbi esse rite declarandae sunt. Chelius nomina,

Iorum et luxationem spontaneamV Srnonrma esse dicit inflammationis paritum, qVae articu Iationes faciunt - id quod non solum Veram notionem naturae L sedis morbi iurbare, sed etiam indicationibus curativis morbi rite ponendis Obstare, alio loco monstrare Conabor.

13쪽

sus describit, sed, uti pleriqVe autores, duos

quoad originem Prorsus varios morbos, fungum scilicet articulorum et arthrocacem, inter

se non distingvit. Idem de aliis autoribus Gallis valet, qui opera chirurgica nobis reliquerunt, ita Q. g. de noche et Sanson, qui bus Vtumeur blanche et arthrocace'' verba synonyma sunt ). Lis hanc in dissertatione, quae anno 1826 edita est '), morbum esse dicit iuniorem, saepissime lente Orium et durum, partium molliitin, qVae articulationem qVandam sormant vel circumdant, i ci cum ess e Iione ossium ci ciartilaginum articuliarium et oi sine ea, et in ipsa disseriatione luxatio nis spontaneae senioris et mali Potiti, tanquam specierum tumoris albi, mentionem facit; in recentiore dissertatione, quae proximo anno Vul

Tomu XI. 1826. Mai.

14쪽

aperit, quem Vchronicam intumescentiam'' nominat, ''vel omnes Vel nonnullas modo artuculationis cuiusdam Drtes occupantemV. Errorem eundem' Commiserunt etiam clarissimi

autores Britanni, qVOrum iv pe qui huncce morbum, climatis Britannici proprium, saepius observare possino descriptiones tumoris albi, uti exspectandum erat, longe praestantiores sunt. Ita Henjamin Bell, fungum articuli et

arthrocacem inter se confundens, morbum in duas species, rheumaticam et serophulosam, dividit R), quam divisionem plures ab illo receperunt, inter recentissimos ita S. Cooperqui in morbi pertractatione celera Brodie ma gis Se i itur. Ρlura opera chirurgicae maiora, qVM Obscuram et confusam descriptionem morbi, tu-

15쪽

moris albi dicit, continent, iam Commemora-Vimus, neqVe mirum est, plerasqVe monogra-plitas ejusdem morbi eodem vitio laborare Primum igitur omnium Brodie nominabor cujus de morbis articulationum monographia et ab omnibus merito laudata et a recentioribus, qui morbos articuIationum tractarunt, magis minusve adhibita est; neque tamen hic ipsum fungum articuli ab aliis morbis chronicis articulorum recto distingvere mihi videtur. De autoribus, qui in descriptione morbi Brodie seqvuniux, idem sponte valet. Ita So me' in, si i nec sedem nec naturam tumoris albi plane cognitam esse diserte contendit, autore Brodie, arthrocacem tamquam tumorem album describit, quin etiam resectionem CX- tremitatum ossium ob tumorem album articu lationum commendat.') Natholasti die unb chixuxgisthe Teobaliungen uber bie

16쪽

Polio Scolly), Brodie sequens, nomen tumoris albi fere omnibus articulorum morbis olim tributum esse dicit, et sententiam fert, junioribus et inexpertis medicis perniciosam, quum dicit, sicut dissicile sit discernere, qVae

textura organica in eo morbo prima assecia fuerit, ita qyoquo minoris momenti esse, quum morbus, in chronica inflammatione Semper post ius, eandem requirat curationem, modo ad gravitatem symplomatum accommodatam. In descriptione morbi nonnisi chronicam instam mationem ipsius articuli tractat, sed inter Ca Fus Varios, quos descriptioni suae addidit, e empla non holum talis inflammationis articu

lorum, sed etiam hydarthri et fungi articu li Τ), me quidem judice, invenimUS.

Russet in eximi' de morbis articulaticetiis genu monographia hunc morbum μ) talem

17쪽

describit, qualein, qVanium eXperientia me docuit, re Vera Sese Praebet, nec cum arthrocace eum confundit; sed discrimen, quod inter hos morbos est, ab eo non expositum in

venimus.

Ex mea sententia celeberrimo Rustclarissimam explicationem Originis et progressus fungi articulorum et praesertim ejusdem ab arthrocace distinctionem debemus. COm- pluribus operibus, in qxibus fungi articulo rum mentionem facit, sententiam fere omnium Coeterorum auiorum, qui morbum descripse runt, impugnat, certa signa Ponens discriminis inter fungum articulorum, qVem in Pa tibus mollibus, articulationes circumdantibus, sedem habere vult, k inier arthrOCaCem, qVOnomine inflammationem chronicam ossium, qVMarticulationes formant, appellat. Dolendum eSt, quod vir tam expertus descriptionem morbi adeo Obscuri casibus narratis haud illustrat;

18쪽

sed tota iam decursus ejusdem ram Phaenomenorum, qVae examine analomico reperimus, descriptio mihi adeo ad verum expressa Videtur, ut eo prae Variis caeteris autoribus, quos vel jam commemoravi Vel in hacce dissert tione Posthac commemorabo, Diti nullus dubitem In recentioribus quibusdam commentatio-uibus de fungo articulorum ') easdem quidem Sententias, qVas apud Rust, legimus, in nulla

autem. eam praecisionem et perspicuitatem in Venimus, qVa varia illius opera excellunt. Quod ad arthrocacem attinet, quam Rust a fungo articulorum recte distingVit, notare necesse est, eum inflammationem chronicam a liculationum in ipso peri teo interno sive tela medullari extremitatum ossium, quae articulos formant, orrii credero, et propterea isto nomine iussammationem chronicam extremitatum ossium appollare. Alii Vero, quibuscum eqVLdem consentio, inflammationem chronicam a ticulationum ab unaquaqVe textura, qVae ad Js. Abhanbsung uber bie mei6fe Aintegi diruuist voti Dr. D. I. Gottingen 1826. E. E. Dien 1828.

19쪽

articulationes formandas juvat, Orium ducere posse persuasuna sibi habent, et nomine a throcace sensu latiore ut uniux - id quod in hacce qVoque dissertatione patebit. Diversas rationes confusionis istius, fram . in variis fungi articulorum descriptionibus ap-Parere vidimus, hoc loco ex a Viram, qVarum ca gine dubio maximi momenti est, qVod 1 a cultas partes in priore morbi stadio assectas explorandi nobis plerumque desit. In hoc morbo, ut in omnibus, anatomia Pathologica optimas et naturae et sedis ipsius uotiones praebet; Sed, 'Pam 1 am malignitas et perniciositas

morbi occasionem membra, eo malo asseCta, examinaudi offert, quum fungus articulorum 8aepe aut mortem asserat, aut saltem amputationem extremitatis afuiciae requirat, nihilomi nus tamen ipsa examinatio membri naturam morbi mitius evidenter illustrat; nam in ulte riore morbi stadio omnes et duriores et molliores partes, si se articulationem formant et cingunt, destructae sunt, sive morbus in ipsis articulorum partibus, sive in partibus mollibus extra articulos sedem primariam habuit. Ex eo tamen examine, quod etiam in ulteriore

morbi stadio instituere mihi contigit, argu-

20쪽

menta Sumsi, de Sententiam, quana Rust amplectitur, confirmare mihi saltem videntur.

Me quidem judice sedes propria morbi

ob aliam quoque rationem latet, tib eam dico, quod fungus articulorum in ceriis quibusdam regionibus perraro occurrit. Apud nos quidem et, quod e pluribus descriptionibus apparet, in Britannia et Hollandia, i. e. in iis regionibus, ubi scrophulosis fere elidemica est, mo bus sat frequens est, quum in Gallia, Italia et Germania meridionali rarissime occurrit δ). Quamobrem Plures autores, quibus praesianti simas commentationes de ceteris plerisque ino his externis debemus, de eo morbo nil dicunt et, quod maximi momenti est, annales SchO- Iarum clinicarum celeberrimi, quos imprimis chirurgi Gallorum nobis suppeditant, nullam descriptionem pathologicam continent. Rara occasio fungi articulorum videndi exami

nandi, quae celeberrimis Gallite chirurgis hujus h prioris seculi conligit, Desauit dico, Dusu

iren et Larrey, rationem nobis explicat, cur ne unicum quidem casum ejusdem morbi in operibus clinicis eximiis nobis osserant.