De fungo articulari dissertatio ...

21쪽

Varim denominationes morbi.

plerique autores Britanniae, Galliae Germaniaeque morbum appellant. Wisemann eo primus usus est ), quia cutis, tumorem legens, COIOrem naturalem plerumque habet; uihilominus iamen apud plerosqVe autores et fungum articulorum et arthrocacem eo nomine notatos invenimus. b. Fungus quoque articuli S. tumor fungosus articuli nomen est Vetustum, ortum trahens ab illa tumoris mollitie et elasticitate, quae digitis eum tangentibus sensum, fungo attacto similem, praebet. Quum Rust morbo, de quo in hacce dissertatione agendum est, id nomen imponas. et apud nos idem Plerumque adhibeatur, hoc variis aliis praeferre Volo.

22쪽

c. Nomina minus Vulgaria sunt: Anchylo sis spuriia'), quum morbus, id quod tamen fere omnibus articulationum morbis commune est, motum membri assecti semper magis in i nusve prohibeat; INCome quia lente L saepe sine ulla causa cognita oritur; ' Tumor lym

phaticus Τ) propter lympham in cellulosa et

membranis apOneuroiicis effusam qvod nomen ceterum abscessibus lymphaticis magis vulgo imponitur); Tumor rheumaticus et Scrop losus articuli μ) e distinctione, qualia Beni. Beli primus inter rheumaticam et scrophulo sum morbi speciem posuit; Arthrophyma ad nochon iram S. Intum Scentia masSωadiposin, glanduloSm et Cartilaginum arti culi i), quod tamen nomen cuidam speciei

CL Rusi I. c. Dictionuire des sciencos medicules To

Dict. des sciences vindiculos l. c. - Boycr. Traii dos maladies chirurgicales cuc. Tomo quatricine Rulistrat I. C.

23쪽

arthrocaces magis apium videtur; denique ventosa ), quo nomine veleres autores Arabes morbum descripsisse videntur, nos Vero singularem ossium morbum significamns.

Varim species et Daria clivisio morbi. Plerique morbum in omnibus articulis oriri posse credunt. Contendit ita Buer, impri mis articulationem coxae et articulos gingi moideos, ex quibus frequentissime genu, de inde cubitum, pedem et manum, rarissime vero digitos manus et pedis, eo affligi; eum vero ei iam de arthrocace loqui, exinde patet, quod morbum, ubi in articulatione coxae se dem habet, luxationem spontaneam femoris dici addit . ustum, qVantum Scim nobis CX- Stat exemplum fungi articulorum', proprie sic

24쪽

i dicti, in articulatione humeri vel senioris fixi - in quibus e Contrario arthrocace frequeniissime oritur; - et Variae descriptiones morbi, articulationes digitorum manus pedisque et extremitatis sternalis claviculae amicientis, ar-itirocacem, imprimis eam hujus speciem, quae extremitates articulares ossium amigit sarthro cacen stricte sic dictam secundum Ruso, de lineare videntur. Ex altera autem Parie inter casus tumoris albi articulationum ginglymoi dearum plures invenimus, qui ad si iugum ar-1iculi proprie sic dicium Pertinere videntur Τ).

Quod Benj. Beli in libro Jam citato R) dicit,

fungum imPrimis articulationes genu et pedis DCCuPare, meae qVidem eXPerientiae congruit, quum ipsum fungum stricte sic dictum nun quam in aliis articulationibus viderim. E ii moribus chronicis articuli Pedis Plerique, quos vidi, ni fallor, ab inflammatione Chronica ex tremitatum articularium ossium eorum a Ve Perio stet originem duxerunt et ita verae species arthrocaces fuerunt; longe Plures Vero casus Τ) CL Ao in Scott. ghirurgi le Teobachiungen Le. urgi le Oanbbibliothes. Gisfiex Taiab.

25쪽

fungi genu Occurrunt, ad quem igitur, qui non solum frequentissimus sit, Sed etiam sensibus manifestius et certius sese praebeat, in morbo ejusqVe anatomia pathologica demon stranda te, lector benevole, semper referam. Plerique autores morbum in rheumatucum et scrophii Iosum diviserunt, inter quos Beli Primus est, qui, utramqVe 8PeCiem a se invicem in ulteriore morbi stadio haud facile distingui posse, et rheumaticam nonnunqVam, scroPhulosam vero nunquam tolli Posse, simul dicii I), illamque in Partibus mollibus, articulationes cingentibus, hanc in ipsis extremita tibus articularibus ossium ponit. Huncce di visionem experientia probare non videtur. Plerique enim autores praestanti0res in eo con sentiunt , quod extremitates Oshium in priore morbi stadio omnino integrae sint ); in altero vero stadio, in quo occasio membri examia nandi saepius patet, et ipsa ossa et omnes

partes molles asseclas eSSe, nemo negare PO

test. Species illas duas, quas Beli posuit,

26쪽

Rust a se invicem certis 8ignis distinxit, scro phulosam ad arthrocaeem reserens, et eam SO Iam , quam Deil rheumaticae indolis esse cre dit, nomine fungi articularis vocans. Videtur praeterea RuSt putare, fungum plerum que rheumaticae esse Originis et arthrocacens crophulosae indolis, quamquam loco citato addit, utrumque morbum vel a rheumatismo vel a scrophulosi vel ab aliis da scrastis oriri ΡOSse. In eo capite, quo de morbi aetiologia loquar, hanc rem magis illustrare conabor.

S. COOper, licet Beli in divisione morbi

SeqVatur, serOΡhulosam speciem vel in ipsis ossibus, Vel' in cartilaginibus, ligameniis reli quisque partibus mollibus, articulos cingentibus, oriri posse credit. Porro quidem Rusi et acutam et chronicam fungi articularis speciem describit, id quod tamen ita interpretandum est, ut fungus articularis, Proprie sic dictus, cujus decursus, Semper chronicus eSt, ab inflammatione acuta partium mollium, articulationes Cingentium,

27쪽

nismi dispositio aut aliae rationes formationi morbi faveant, fieri quidem posse, ubi de aetiologia dicam, diligentius monstrabo. Lissi anc morbum alio modo dividit, sci licet iii speciem idiopaihicam, quam, a laesi one articuli male iractata Oriundam, serraram esse jure dicit, ct so instomaticam, qVae dyscrasiae alicui, plerumque rheumatismo vel scrophulosi, originem debeat ., Si ea sententia vera est quod haud dubito), qua nomen sungi articularis nonnisi propriae chronicae inflammationi tribuitur, quae in partibus mollibus articulationes cingentibus

primo oriatur et sensim modo ad partes, quae ipsas articulationes formant, accedat, haud scio, an sint omnes divisiones, excepta ea, qVae ex vario gradu et varia extensione mali morbum iu diversa stadia disponit, Curae ra tionali mutiles. Si vero, quod rheumatismus causam OCCasionalem morbi praebere possit, rheumaticam speciem Ponere fas esset, eodem jute Species variolosa, species puerperalis et

ὶ Archives generales de medicine. Tome XI. 1826. Mai. Rcvuc medicate. Aurit 1835.

28쪽

ita plures essent Statuendae, quum inter causas occasionales interdum variolas vel aliam febrem exanthematicam, interdum febrem puerperalem morbum Per metasiasin asserre vi

Descriptio fungi articulariS. Polum morbi decursum sequentibuS C0mmo dissimum nobis videtur, si cum Rusi et Ruhsirat ) tria stadia ponimus. Stailium primum.

Ubi morbus ab inflammatione magis aeuia, violentiae exiernae aut rheumaticae aliusve me iasiaSeos Sequela, incipit, s)mpio mala alia sunt, quam si sorma jam ab initio morbi in gis chronica est. In illo casu morbus Varie quoque decurrit. Ubi inflammatio magis acula a laesione exierna oritur, iumor magiS eXΡan 2 hi nnbIung uber bie melose Antege dimuIst.

29쪽

sus et iensus notatur, qui dolores, motu membri et pressione augescentes, asseri; bre iore autem vel Iongiore temporis spatio iumor et dolores minuuntur, et morbus chronicam 1Ormam sumit. Si rheumatismus in causa est, initio morbi tumor calidus, dolorificus, Saepe rubescens et elasticus Observatur, qui vel una

cum febre rheumatica vel aliquot diebus post eandem exortam accedit; S-10 vel pluribus diebus praeterlapsis '), sγmplomata febrilia et inflammaioria cessant, quae excipit intumesCentia frigida, mollis ac fungosa, quae solitam, formam chronicam subit. Ita inflammatio rheumatica vera in fungum abit - id quod

tamen in nemine e copia haud parva aegro' Tum OCCurrit, qVos eo morbo assectos vidi. Eliam si ab alia metastasi Oritur, e. g. Post febres exanthematicas, puerperales, Cei:, ma gis acutam formam habere posse vulgo di

citur, id quod mihi nunquam contigit ut ob

SeIVarem; quum vero arthromeningitis acuta saepe talem originem habeat, et illae meta sta-Ses membranas Se rosas saepe petant, haud er- τ) Tnst. Theoxeti di pratii fles edan buch ghirurgie

30쪽

rare me puto, si casus ejusmodi non ad fungum, sed ad meningitidem articuli chronicam, quae instar omnium inflammationum articuli chro nicarum nomine iunioris albi vocata est, pertinere credam. Verisimilius fungus ab inflammatione rheumatica oriri potest, quia cellulosa et membranae fibrosae, in quibus partibus, ut in hacce disseriatione docere conabor, istius morbi sedes propria est, rheumatismo facile am-ciuntur.

VuIgo tamen morbi nostri jam ab initio chronica est forma, et stadium primum hanc rationem sequitur: Primum, quod aeger qVeritur, levis est rigictitas k tumor, qui initio

morbi totam superficiem anteriorem genu vulgo capit, parum autem prominet, sed magis dis- fusus et planus est nec ejus formae regularis, quae inflammationi membranae Syno talis pro pria est. Autore Russet tumor patuem an teriorem et inferioresin genu primum haud excedit, utramqve ParVam 1 0Veam, quae in utroque ligamenii patellae inferioris latere ob SerVatur, primum occupans, unde ad reliquam genu Partem exienditur. Lloyd concedit qui