Dissertatio de exstirpatione uteriquam pro summis in arte medica honoribus rite obtinendis ... eruditorum examini die 29ma octobris verecunde submittit Henric. Matth. Wilh. Klingberg ... respondente ornatissimo Hermanno Barclay ..

71쪽

. s 28- Praeterea Ah. -Conradi P rerus c perationem se semel perfecisse tradit, id lugubri c. eventu. Exemplum illuditoris ipsius verbis haud pigeat ad serre. Accidit Anno 168a, mense Martio, ut dua ex diuturna et gravi uteri proci-3ntia laboraret. Primum quidem ante

iure S BnnOS, cum uxor adhuc marito

ueretur, leve malum fuit, nihilque iud quam vaginae laxamentum: Postea

'ro Conceptione et partu iteratis paulum ita degeneravit, ut vagina omnis iu-trsa promi ueret, ac inter femora nutat. Procidentiam.aegra sibi identidem sa reposuit, et pila cerea utcunque si avit, donee novissimct dissiculter partuenti riterus edito foetu in vaginam pra-mdulam delaberetur. Pensilis massarnis spithamam longitudine inquabat, assitiem utraque manus facito com-ecti haud potuit, et tantum doloris de-otae creavit, ut subinde mortem Prae-itaret. Inferne Per Patulum uteri orb

72쪽

5a ' ' sicium menstrua statis temporum interis vallis promanarunt. MatriCem autem extra pudenda delapsam manibus nostris aliquoties palpavimus, quae tamen inversa haud erat, ut oculis conspici posset, sed latens intra vaginam propendulam tractari potuit et comprehendi manibus. Illa sursum aliquando compulsa nativam sedem cum saltu repetiit: ast vaginam in pristinum restituere locum non licuit. Tandem cum nihil remedii superesset, Et alia atqUE alia mala imminerent, hanc amputare visum est quomodo Z . Eventu autem spem non implente, aegra mortem occubuit quando to. Docuit Postea anatome uterum reVera procidisse, totamquis vaginam fuisse eVersam. Adhaec, quod magis mirum et Plane noVum videtUr, cum utero vesicam simul mutata sed Procubui Sse annotavimus. Nec tamen rupta fuerunt uteri et Vesicae vincula , sed tantum laxata. Resipiscant ergis Rerkringius, Roonhuysius et meheranus, siquidem adhuc in vivis Sunt, Ssententiamque Suam erroneam et pernici Sam moniti retractent. Caetori demum, quot-

73쪽

uot haec Iecturi sunt, et quorum ista ovisse interest, vel nostro exemplo dis ant scrupulose ponderare omnia ac ubi-ue magnam adhibere diligentiam cauisionemque, ne, cum delinqvant ipsi, tum ducant incuriose alios, vel seducantur. Haec observatio sat candida et ingeriua certe non Parvi ponderanda est. uamvis vir optimus nihil addat de modo,uo operationem instituit, nec de laesio-ibus partium, quas obductio cadaveris inibuit, verosimile est hic non solum i aginam sed etiam. Partem inferiorem teri, nec non recessum Posteriorem 3 sic de a ligatura vel cultro laesa fuisse. x toto adeo et escit, autorem nondum te cognovisse nec satis PerspeXisse,aomodo vesica et urethra ut plurimum ib prolapsu vaginas a situ naturali de-ent. Recentissimis temporibus fereth simili circumstantia, eventuque nQnagis fausto eadem fuere perpetrata, d. 'io Plura infra.

Prodiit tandem vir ille, de medicis sciplinis egregie meritus, Fridoricus

74쪽

R ach, eujus effata nostrum argument tum magnopere illustrant. Observationibus castis i nnitens, prae ceteris ille pro . havit, et figuris accuratissime delineatis exposuit, quomodo vesica et urethra sub prolapsu uteri a sede naturali aberroni , exinde quantis periculis p matur ope- 'ratio, si sub tali rerum statu illam te mero adhibeamus. Prima ejus observationis G edocemur, quantum sub utori prolapsu simul descenderct possit Vesica urinaria figura hanc observationem ilius trans Su- porsiciem totum anteriorem tumoris Pro- Iapsi a vesica occupari eκhibet: si igitur in hoc casu tentata esset eXstirpatio tumoris, laesio vesicae evitari non potuisset, quod revera accidisse, observatio sequen&τeri ci. Ima docet. V Mulieri, inquit 5o annos circiter natae uteri admodum incrassati propendentia tantam adserebat molestiam, ut incedere vix potuerit.

consultum fuit uteri eκ stirpationem post injectam ligaturam moliri. . Acu ergo, tri cipiti, silo duplicato munita, operati O-

75쪽

Iem aggressus quidam magister, Iigavitiatis fortiter uterum e COrPOre Propen- lentem : ast utinam nil praeter eam Parem acu et filo comprehendisseti Patiens ter diem unum atquct alterum nihil rea. lidit Iotii, quod nobis ansam dedit su-picandi, meatum urinarium simul filosse constrictum, prout eVentus quoquetra uiti aegrotae miserandae, brevi post lenatae , cacaVer aperui, et conjecturamio stram non inanem fuisse advertimus ;cificet meatum urinarium simul cum iteri Corpore tam arete ligatum, ut nil

otii roddere valuErit.' In Thesauronatomico 8vo Quo Iro1 historiam radit idem clar. Vir. de tumore genita. iuui ligato et post a dies resecto, quemt ipse et alius in consilium vocatus Μeicus uterum esse existimaboni: eventus ero docuit, tantummodo potvum eSse Mumlis addit: Vsi uterus fuisset prolapsuSi ui ligatus esset, moriendum fuisset grae: utero nempe prolabente, prolabbar quoque vesica propter cohaesionematuralem circa utriusque OS: idcirco in

tute judicant nonnulli , sexum siqte jo

76쪽

rem posse supervivere post uteri prolapsi exstirpationem: ego autem censeo, illud haud fieri posse sine vitur dispendio. Ante annos O semel Vidi hane opprationem institutam a Chirurgo quodam temerario praesentibus variis Medicis et Chirurgis, i in Noso comio Amstelodamen si, quibus perSVaserat, Sinis vitae periculo se illud posse perite ere. Quid fit 3 A eum satis longam et crassam , filo munitam , transigebat per tumoris fundum inter labra uterina, inter quae uterus propendebat, filumques fortiter' circumvinciebat, sed altero diE Vitam c. morte commutabat, et sic mihi dabatur occasio expiscandi,

quae Psset causa moaetis tam subitaneae. 'Intus in tumore reportebat Cl. Vir ovarium simul c. tuba exindeque cannon nimis praecipitanter λ concludit: V itaquo monendi sunt chirurgi, ut nunquam tam periculosam, imo detestabilem suscipiant operationem, ne mortem inevitabi- . Iem concitent: felix enim, quem faciunt aliena pericula cautum. V Εκ alia observatione liquet, virum clarissimum sibi haud semper constitisse, aut saltem Vario

77쪽

ετ empore de eadem operatione varie judi-:asse: in Λbs. Ioma nempe Sequentia monetruterum prolapsum et in prodigiosam nolem auctum exstirpari posse ex obserationibus praecedentibus Patet, quod ta-aen nunquam moliendum Sino catl1et Emmmissione in urethram, antequam Iige-ur uterus ne tam abominabilo malum imiliter sequatur, quale in Praecedentihservatio no refertur.' Pugnat saltem ioc ejus judicium cum Supra allatis, necat r cunctas sejus Observationes no sinulam quidem rathi invenire licuit, sua exstirpationem feliciter institui pos-

e manifestum ESSet.

S. SO. Paulo postquam Ruyschius tam gramiter in operationem invectus esset, inlino nempe seculi 18 mi, in publicum pro- ibat observatio cl. Memogi eθ, quae sau. 3ribus hujus artis auxilii novum adfereat solatium: praesentibus nempe pluri- iis medicis, quin ipsis Professoribtis δε-

enSibus, magnum corpus e mulieris naac Vide Observ. v. Sandenii de Prolapsu uteri.

78쪽

turali Exsoetum, excrescentiam Credens, cum a Sordibus purgaret, Praeter opinionem deprehendit, i illud thecae instar

crassae uterum C. tubarum reliquiis secum duim naturam se habentem . Ontiriere et

mulier illa autem feliciter est restituta. Minus prospero eventu Visussens f) seminam Igenariam Per ligaturam et abscissionem a tu mors permagno subrubro ex genitalibus protruso liberabat; dubia, qui, aut B upocatio em de morbi natura suorant, nonnullis enim uterutri, alii vaginam inversam Suspicyntibus , diri-inebantur ΘXploratione tum ris post amputationem , vis ni festa lignae .uteri praess ferontis; vires aegrotae quam maXime fractae , ita tis ab operatione ad mortem usque . miserrimam Vitam protraxerit: elapsis Io mensibus, fluxus periodicus quam vi S PBucissimuS apparuit Per si menses recRrrens, donec tandem aegra enteritid correpta abiret. In cadavere vulnus

si a cicatrice consolidatum reperiebatue, et parva portio colli uterini super

79쪽

nes, ex quo Verosimiliter Μenstrua su dirant. - Felicius Successit eadem ope

alio clarissimo Districh g) , qui uterumn versum scirrhosum ligatura et abscissis Ie exstirpaVit, muliere superstite.

elis h) similem habet observationem, da sua judicium difficite: uterum in partu.iente 44 annorum mox post Partum omplete inversum felici negotio repone-iat: subsequebatur eae uxus saniosus, foe- idus ab utero, sub quo Evacuabantur frutula multa sphacelata, quae eX illius o- . unione matricem ipsam inlcabant petitus corruptam sensim exsollyri: dein doagina, inquit, prolabebatur, et quidem cirrhosa: hanc demum ligatura prius intituta ab cindebat et aegrota eo usquis onValuit, ut menstrua iterum apparem nt. Hae e observatio sanis quam maXi- iis premitur dubiis: nee enim demon-ravit vir exser: , matricem revera fuisse Paratam, nec tumorem illum , queml Bbscidisse narrat , a vagina ipsa for-

80쪽

plorationem adcuratam partium genitalium post operationem; quin menStruus fluxus permauens uterum haud abi tum fuisso indubio prodit. G. Quequet' Uquas in eadem hac observatione ei manea t salsa visa sint, demonstrare Conatus est multis argumfritis, quamvis, ut quid censeam libero dicam, minUS persuadentibus. His occurrit quidem Anselin λὰ sed rem aeque dubium 'et obscuram rati n-qVive . I r iΜajorem fidem meretur observatio G. Mulleri l) Appingeda mensis. Refert, Sis tumorem Pepelaisse in vagina mox post portum obvium , cui pars placentae fir-stiter adhaerens nonnisi vi aliquali sOIVB- hatur. Tumor ilIe , membrana tenui glabra obvolutus , ab initio tantus , ut varium fero Occluderet, sensim diminuebature aegra Vero ex lecto surgente, ad labia usque pudendorum delapsus tu