De curandis hominum morbis, epitome praelectionibus academicis dicata

발행: 1832년

분량: 498페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

301쪽

cali , et in ea. quam haemorrcti HS VCSICiae Vocaiunt,

quondam consuluimus f. DCXXXIII.), ubi silicet vasa

cystidis , vel ea , 'triae hujus cervicem exornant , a causis nian C eXCitantibus, nunc deprimenti bris , in primis nutem a menstruis, fluxu haemorrhoidia in olim Consti et O SUPPres Sis , varicosa et in farcta Sunt , indicantur artis subsidia. Quod si cruor, his e vasis egressuq in cystide Coivisse, illi δες vero gi umi hujus Osti in obturare , - nut si tenax pitia ita, humor Pharulentus, vesicam OCClia Sisse videantiar ; Cath et et , et tepidae ira cavum visceris obstructi, Caiata, ne im Pelus nocent, in jectio , coagulum hoc , atat tenaces materius a Cervice removere, ne ut Soliata facilius effluant, dispo. De re queunt. Praeterea aquas Sellerianas aut similes, pro potu aegris praescribimus. Q Hae retentio Dem raritiae ct calctilis oriundum concernunt: ea, quo loco de istis, proxima hujus operis in parte , disseremus, tradenda disseremus. Si Marobsis retentionem Urinae, Et quidem ex medullae spinalis vitio, induxerit; huic ipsi, quoad licet

succurrendum, - et luxatio, si actiarn, disto isto vellet, in-xum, cyphoSis, s no quae Vis modo Pertractand ne sunt. Novem decim ante annos, feminam in cliniciam Institutum Ticinense, cum extremit altam in seriorum et vesicae paralysi ex cyPhosi suscepimus. Utrum que hujus ad latus fonticulum, ob mulienis pusillanimitatem non adeo proscindum , postlimias. Post pniacos satis dies , mingendi facultas restituta friit, et pedum quoque paralysis sensim imminui coepit. Sic miles ex alto delapsus, et ex Vertebrae unius fractura, mox cruribus et vesica resoliatris, Unius anni intervallo, his a malis restitutus est. Crebro interim, ubi medrilla spinalis aut ab aquis, ichore, sanguine, ossia sis, inundatiar, exeditur, Biat a Callo, ex Osto si , ni,scessii comprimitur, lethalis morbi exitus averti non polost. Si sorsitan ex dorsi , a balneo frigido, aut ii vetito gelido, vel et decubi insuper humo frigida , et ab arthriti de , ex suppresso menstruorum, haemorrhoidum fluxu, sub fallaci lum-haginis muscularis adspectu, inflammatio in cavis vortebrarum , paralysin tum cruriam , tum v e Sicae minite utur; cucurbitulae scarificatae, hirudiues, vesicantia

302쪽

30o RETENTIO demum , his partibus mature satis admota , praeter Alia artis subsidia , indicata sunt. Cum subitus dolor

Datias esset in osse sacro et Co cyge ; re Solutio recti inteStini, ut aeger nec enematis injectionem reditumque persentiret, ne Vesicae paralysis Cum uritiae SuppreSSIO ne nata est: Contra quam Celebris quondam medicus ,- Priusquam Me sicantium hisce in casibus virtus innotuisset, somenta et empla Strum ossi saevo contra

paralysin admovit, et integram sanationem obtinuit. Posterior uetas ve Sicantis emplastri largioris , ossis aevo appliciti virtutem, hac paralysis in specie , sicut in e3, qtiae enuresin inducit f. CD XC.), sat copiosis exempli S comprobavit ; et Concursus nervorum hujus Partis, cum eorum rami sicalionibus, qui musculis perinaei et a ni prospiciunt, hanc stimuli exterioris ellicae iam sulis expli Cat. Si vero, absque labe medullae lumbalis, ipsa vesica , aut ex nimia stat extensione, aut e X Curas a Specifica, in ejus nervos fibrasque musculare S ngente, pi ue- Cipue arthritica, resoluta sit; in eandem potissime Ciara omnis dirigenda est. In omni vesicae paralysi, dum Drinis ea repleta turget; eandem prius ab his, cathetheris ope, liberandam esse, per se jam patet. Ad externam postea hujus visceris regionem , lini mentum ut latile eum camphora et tinctura cantharidum, in ungendiam , a C fomentati O aromatica, Vinosa, calide instituenda est. Electricitatis otiam, vel Gaionnismi, iat Ocant , essicax in multis, subsidium hic adhiberi meretur; Cavendo tamen, ne illa vesicam, nimis debilem, Succutiat; sed , emanationis ac scintillarum L landiori methodo , eandem modo penetret atque excitet. Iu terna quoque cystidis superficies trajectionum ope so- venda, et pro gradu sensibilitatis, illi reliquae, gradatim stimulanda est. Herbarum igitur aromate praeditarum, ut Poris marini insusum aquosum, - Vel, qu ne magnae aliquando virtutis suit , aqua thermalis parum irritans, in cavum cystidis tepide hinc inde iiijicitur. Diuturno interim usu istorum opus est, ne gris certe molesto, nisi flexilis catheler, ex resina elastica, qui, sine incrustationis periculo pliares per dies, ac repetito, tamdiu , donec aliqua sensibilitas, contractilitas prodatur, adhiberi p0test , in vesica relinquatur. Corticis Peruviani

303쪽

URINAE 3 oi decoctum per plures dies sine damno, sed etiam absque sensibili emolumento , in vesicam resolutam in je- Cimus. Etsi vero in genere canthari ris in retentione Urinae rejecerimus; in specie tamen illius Paraditica , si eat externum illoriam usum jam supra commendavimus: ita quoque tinctura ex iisdem parata , Prudenti manu tentari meretur. Terebinthina , vel balsamum

Peruvianum , cum extracto rhaharbari combinatum , vias urinarias specifico quasi stimulo aggrediens, Vesicae inertis actionem revocare valebit. Rhus radicans in extremitatum inferiorum paralysi a viro claro nobis commendatum, Don minus hoc in morbo cumsu CeSSU adhiberi posse , supponimus. Cosacti populi circa Danain fluvium , infusum aquosum soli ginis

virgae aureae, ut specificum in Drinae retentione remedium considerant , ad hane sorsitan magis , quam aliam retentionis urinae ad speciem adhibendia m. Frequens admodum urinae retenti viasmodica, insantibus, sensibilioris structurae hominibus communior, pro Causarum differentia, diversam medendi rationem sibi expetit. Plerumque interim morbosa sphinc teris

vesicae sensi hi litas, a causis etiam non magnis excitata , convulsi vos hos motus, aut contractionem quasi tetanicam inducit. Maxime tepida ni ne balnea Conducunt , atque jam sola interdum susticitant. Quo vero effectus istorum diutius continuent fomenta ex mal- ae , althaeae, seminum lini decoctis, tum Vesicae regioni, tum genitalibus, perin Aeo, constanter imponenda, -- similia vero, addito grano opii et oleo, in anum injicienda sunt. Cum fructu etiam aeger, ad sellam perforatam , Vaporem ex infuso chamona illae tepidum excipiet. Pro potu, maxime si stimulus cantharidum dysiariam ex Citaverit, emulsio simplex, vel ex seminibus cannabis parata, vel decoctum radicis Salep, inserviet. Calomelas etiam sub spasmis vesicae laudem, ad plura granu porrectum, promeruit; ac, sub maximis doloribus, huic moschum ac opium ad sociamus. Quod si hoc Ultimum hic raro sibi conduxisse, vir egregius ladmonuerit; spasmum tunc ex Stimulo majore, Vel ex vasorum cervicis vesicalis varicibus Venisse, arbitramur.

Interdum, praecipue ubi arthriticam spasmus Originem agno Scit , Ve Sicans Perina eo admotum conducit. Itidi-

304쪽

culum satis , sed plebis experientia communi consit mollam, dysu Viae, quam recentior cere vis in in tacit, remedium est: ut nudis cum clunibus saxo frigido ius ideant. Alvum saltem, diu obstructam, inces Scis Crim Pedibus nudis super pavimento frigido , liaud raro , medicorum adeo testimonio, solvi SSe visuq CSt. i. DCCLXXV. Cura retentionis urethrialis. - Adextromitatem urethralem. - Ad interiora ut ethras. Ad retentionis urethralis curandae rationes transitu

vis, post illo, quae aliis jam hujus operis in loci ς ex

non ita alta nobis dicenda superstant. Ac primo quidem , si foetus , cla j HS Orga Da eXcer Dentia post partum attente examinanda sunt, in illis , Iriae urinis emittendis praefiguntur . nihil qMod ab Dorme sit, offerat, nihilominus tamen lotium cum inquietudine, ejulatu, tensione retinere videatur; regio ejus hypogas trica cum cepa in medio dissecta . vel cum alco hole debiliore perfricnnda ,- sonae ut is Siccis calidisque fovenda, - et, nisi haec jam urinam promoveant , balneo committendus est insatis. Si mucus tenacior ostium urethrae obturet; clam spongia madida ille abstergendus, remo Vendu S est. Si procedente pueri aetate, praeputiolum longius et angustiam, a retentis hinc inde ui inue guttulis irritatum, ruborem conivntiat, et sub lotii emuxu frequenter proli ejutulus exprimul; huic parti, post quamvis mirictionem eluendae , lauia utricis e sinu instillandum est. Si phimosis congenitati vinae exitum constantitas praepediat; chirurgiae haec nuxilium exspectat. Si vero mox a partu, glans foetus impersos sa , excernendue ui inue obstactilum ponet ;siue temporis jactura, hala C etiam per artem, si modo

vestigium canalis ad penem ea reperiat, sta CCUPrendia me St. Ad ultorum urethra ex partium vicinuriam n Clione Compressa, distracta , Durae ene muta et Alvi e Xoti erationem, - nune intestini re Cti, uginue, Ulcri prolapsi , retroversi, repositionem, - Nun C VCPO, Si mi Dctionem ante Parthis opus mulier neglexerit, urinae siphonis Ope PV0m P tum eductionum, vel si haec lociam omplius nota habeat, utut i ctim foetu in vesicae colliam ac urethrum Ponderantis sublevationem, aut partum ac tilicialem uePromptiorum , sibi exigit.

305쪽

UBIXAE 363 obstacula urinae ad interiora: urethrae Opposita

3. DCCLXX), munus quoque chirurgicae subsidio

uia serenda sunt. Quam urethrae instam matio sibi curam EXPOSt talet, - nec minias quae effectus istius, interioris nempe membranae lavethralis duritiem , culi G sitates , Stii CtUI AS, ex Crescentias; et quae prostatae inflammatae , in driratae, angustalae adfectiones, - singulorum Vero medendi rationem tiam chirurgicam , tum medicum, Cori Cernunt: pro instituti nostri sine, dilucide su

tis jam alibi exposuimus ff. CCLXVlli. DXXX I.

DXLVI.). Ali qua tameti quae dicta magis illustrent

atque confirment, hino subjungim s. Si Dempe prorsus imperviae urinis sunt Viae , et tibi nullis eae a taxiliis sui prompte, ne VCSi CH Vel guri graeuae, vel Paralysis pericula incurrat, reserari queunt; Vel ad collum vesicae, vel ad prostatam, vel ad urethram haereat obstactilum , cystidis demum Pur ne erites in indicari, atque hanc vel per unum, vel ad perinae tam , Vel super pube, vel denique in feminis per Vaginam posse institui , jam diximus. Cum vero simul

de puncatioue vesicae per nuum monuerim HS; Cam nocumpliore Sub prostalae tumore, nec sub conspiciact cγ- Stidis inflammatione, Deo demum si, Ob INBjorem Pe-Pletionem, hoc viscus ex pelvi jam nimis nScenderit ,

Sat tuto posse pertundi f. CCLXVIII.) ; sequentem

Observationem , viginti quatuor abhinc annis a nobis institutam , iat quae Ultimam ex allatis conditionibus illusti et , hic adducimus. Causidicus quadraginta quattuor circiter Runorum, Corpore tam Pingui instructus , ut quadringetitas illud libras a morte vix non excederet, saxul praeterea haemorrhoidum subjectus, postile P in Pheda pur vias saxo Sas ab Soliatiam, in retentionem urinae completam incidit. Dolor aderat lumborum , et regionis hypogas tricae tensio , Cum febre Conti uua, pulsu pleno ne vibrante. Venum hi S secue

balnea, tres jam per dies, incassum, et quin lotium prodiisset, adhibuerat chirurgus. Ad con Silium accersiti , summos ac insignitur dolentes ad mingendum nisus , ventris tensionem . ac molem tam stupendum , ut ita genua procumbens, linec ipsa amplitudines sua ex Cederet , inve uimus. Febris violenta, Ducis ea, voluituritio,

306쪽

304 RETENTIO perinaei tensio ae dolor aegrum torquebant. De latente ad vesicae cervicem inflammatione minime dubitantes, Venaesectionem repeti, - Simul autem Vesicae

Paracentes in ad pubis regionem sine temporis jactura

institui , suademus. Nec tamen aut Adstans aegro Chii uringus, aut duo alii, expertissimi hae in arte viri. vesicam sta per piabe, ob ventris molem, ab instrumento posse attingi credebant. Cum vero illi per intestiniam rectum operationem facilius posse institui supponerent; trie uspidem, hanc quidem per viam, aut per illam perinaei,

ad vesicam usque, utpote jam nimis repletam et ex Pelvi assurgere coactam, non poSse penetrRΓe, B mi Ceobjecimus. Quod si timererit, a jebamus, ne mole S et profunditas adipis super pube, instrumenti longitudinem Superaret; musciatos tamen ab dominis in homine tam pingui, tenuiores fore ; et si hoc tanti non esset, Cute super pube prius sat profunde incisa, viam tricuspidi posse reddi breviorem. Cum vero clarorum irorum opinio a nostra discederet; acus tricuspis solita, sex pollices longa et quidquam incurva , chirurgi dexterrimi super digito in anum ductu, ne versus vesicam adacta suit. Punctionem interim nec primam, nec alteram vel guttula urin Re secuta est. Ab omni igitur punctionis ulterioris lentBmine , - ut quod in homine prae pinguedine monstro So nunquam Pro voto Succederet , abstinendum esse conclusum fuit. Morte aegri post duos dies insecuta, in

ejusdem cadavere, praesente Chirurgo Ordin Bri O , Cutem , et substratam ei ad quatuor pollices cum dimidio pinguedinem super pube incidimus , ac medium

per vulnus tricuspidem vesicae impegimus. Mox virina Per cannulam copiosa es luxit. Aperto abdomine, Praeter multas in vesica, quae pelvim longe deserta erat, Brenulas, ad ejus cervicem, tumorem nuci avellunae magnitudine aequalem ae suppurationi pro Simum,

Urethram Perfossam , - in re ne Vero Sini Stro novem Calculos conspicuos deteximus. Cum nostra observatione plures aliae conspirant. Sic Vesicam urinuriam , b insignem prostatae tumorem , adeo e pelvi expul-εdm Vidit insignis quondam Angliae chir largus ; ut , Propter majorem a pube distantiam , n cathetere Bi- tingi vix potuerit. Alio in casu, tam Or, qui omnem

307쪽

UM E 365 pelvim ne ipsum abdomen impleverat , Vesicam ita Super pelvim elevaverat; iat urethra , in longum ducta, Sub costis spuriis, ad limbum ossis ilei, supra dictum

trimorem jaceret. Uterum quondam describemus: in cnius visceris , longe a pelvi remoti , CRVO substantiam, Don mediocris magnitudinis, osseam, Cum tanta vaginae extensione reperimus, ut tertia parte Communem vaginae longitudinem superaret. Non parvi hinc interest ; ne , sub dubia vesicae , ab urinis jam plurimum turgentis, in pelvi positione, - nisi tumor ejussat amplus manifeste in rectum intestinum ponderare, cum digito huic introducto sentiatur. cyStidis peranum para centesin, illi, quae super pube, loco mes gis

tumente instituta, hujus visceris a cavo aberrare non potest, Pt Re PRmUS.

Hune ad locum, punctionem in viro Ticinensi nobilissimo ac fere septuagenario, septemdecim abhinc annis , dignam sane quae hic reseratiar, institui curavimus. Ob insignem scilicet prostatae tumorem, hic senex jam diu difficulter Urinas, - a tribus vero diebus, ob completam, nec amplitas a chirurgis superandam Hrethrae compressae occlusionem , nullas mingere potuerat. In consilium necersiti, Vesicam ad umbili iam fere iisque tumentem, et urinas in illa sub percussione fluctuantes reperimus. Punctionem hinc illius sine mora super pube instituendBm Regro pro inponimus. Consentit quidem ille , sed morosus admodum, et ad horas sese pertinaciter accommodare jamdiu adsuetus, quidquid in contrarium moliremur, crastinam in diem, et quidem praescriptam , nec aliam ad horam, chirurgos constituit. Altera hinc die , vesicae molem non ParUm BUCl3m ob Servamus. Punctione

super pube instituta, lotii, sub sine turbidi, glutinosi,

permagna copia emi SSB, C ADDU a Vero in volnere firmata fuit. Sic Drinam quotidie Bliquoties, adspectu saepe purulentam, tenacissim Am, Odore graVem , quindecim per dies subduximus. Cum Vero tune, ne cannula calculosam per materiam forsituri obducenda, e vesica, sine hujus laesione extrahi demtam nequiret, timeremus ; novam lavethrae Cum tenuiore primum cereolo, ac tandem cum cathelere explorationem a nobis prO

308쪽

3 5 TE TE UTIO omnem uitam si sicere, M jocose reς pondens, absolute rejecit. Suae hinc sorti morosum nimis hominem dolenter commisimus. Dum verniam temptis ad id invitasset, rias ille petiit. Copiosis illinc asparagis delectatus,

Sexagesima sexta tandem a par auente si die, mensae hilariter ad eum bens , ad Lirinas excernendas nis ramin vesica , nunc Sibi noViam , percepit ; ne matulam

si hi a servo porrigi jussam , largo si rimine per uret brae

Canalem, omnem replevit. Nunc tandem cantilatam sibia chirurgo ex vesica extrahi Concessit. Non quidem Absque aliquo labore et quarundam guttulartim sanguinis stillicidio hoc ipsum, ob illum in medio snon,

Ut exspectasse in os, ad n picem, qHi in men medius se in-

per in urinis degerat j levi crusta obtectam , praestari potuit; vulnus interim canuli hoc argenteo retra clo, Citissime coalia it : et cum duos post annos Italiam linquere debuerimus; optata adhuc valetudine hic

senex gavis HS e St.

Impei se in scitis nobis instrumenta, huic parauente si faciendae dicata, ex eo esse Videntiar: quod Crinnula, in vesicam S mol inducta, cram nova tam facile commutari , et absque magno aegrorum in Commodo altern in prioris locum substitui non queat. Chirurgis tamen, si res ita videatur, non dissicilem, rit putamus, hujus tricuspidis correctionem relinquimus. Tertium interim, ex nostris iterum diariis deprom-P Um, e Xemplum, 'trio, Praeter uli', non adeo semper cannulae ad vesicam diu Satis tinerentis, a calculosa materia obductionem reformidandam esse doceamur, hic reserimus. Vir, honore et nomine Clarias, sexaginta septem circiter annos natus, ex improviso ischuria gravissima corripitur cum sebre intensa , tenesmo natarinam insigni, sed inutili, aliisque. communibus huic morbo, symptomatibus. Cum rure ille dogeret; medici consilio bis vena aperta fuit. Ingravescente interim per horas morbo, hujus nobis descriptio confestim transmittit tar. Cum vero lianc metropolim deserendi facultas nobis deesset, experto rem Chii largo Committimus: et nisi vin in vesicam pateret ; hanc abs trie induciis ad artis regulas parandum es Se consulimuS. Per anum igitur sit punctio; et neger, cum Canni laad vesicam firmata, Danubio commissus, - etsi timor

309쪽

Nempe Lirinue Per cannulam, nec stri id citiam a vesica remotam, sed Dranc a chirurgo H daperiam, Dranc ob

ita Patam, fluxerunt. Cum igitor nec dolor amplius, Doc febris urgerent; Don modo in stria meritum in cystide

reliquimus, Sed quoque per illud , quod Urinae pha

I talentae es Sent, ne non parum foeterent, frequentius injectiones quidquam aromaticas cum melle rem istas instituimus; victum mollem, salis tamen nutrientem et pauca. quae alvum lubricam tenerent. Be eam sine nixu , cannulae firmitati contrario, promoverent, praescripsimus. Clim tandem purior jam Urina secederet, levo corticis de coetiam insciso pro injectionibus adjunximias; et Sexta sub finem vergente hebdomada, via

ΠOSa, ex Cysticle retracta, omnis urinae difficultas ablata , et valetudo restitiata fuit. Sub si/nsmodicis Orethrae adsectionibus, Urinae CX cretioni adversis, praeter interna, jam e posita subsidia , tum balnea iterum , tum cataplasmata , genitalibus tepide admota, tum vn Por Ironanti Cras, ad eadem directus, pars etiam rana tincturne thebaicae, cum duabus aetheris sulphurici partibus remi Sta , et urethrae longitudini, Dea minus Perinae illita, - clyster oleostis, but mucilaginosus, ct m gi an OOpii, Per unum injectas, rem Omuem ab Sol Vnt.

SEARCH

MENU NAVIGATION