장음표시 사용
11쪽
stantia erat, et sicuti microscopii Ope inventum est, cellulas continebat pallidas, fustiormes, cum nucleis magnis, opacis, semiovalibus, cellulam paene replentibus. At ipsa punctionis operatio plurimum nocere Visa est. Vulnus ex ea remanens, quod primis diobus aliquantum fluidi aquosi et rubescentis evacuaverat, non sanatum est. Hinc tumor Subito increScens cutem eXtΘnuatam penetravit et superficiem laeVem, OX nigro rubram, uic rosam exhibuit. Die decimo sexto hujus anni aegrota de vehementioribus in decursu nervi doloribus primum conquesta est. Trunci autem nervi sensibilitas, ubi manu in antlbrachio comprimebatur in dios incro vit, et maxime in ea parte, ubi prope carpum tuberculum ostendisse demonstravimus. Ipsum tuboi culum aliquantum adauctum apparuit, et Vel levissime tactum atroces procreabat dolores. Sequontibus decem sere diebus in usum vocata sunt morphium, unguenta et linimenta ex opio Parata, hirudines, cucurbitae, quo facto sensibilitas nervi paullisper imminuta est. Etiamsi vulnus satis late patebat, et saniem copiosissimam porrigebat, nulla valetudinis infirmitas, nulla tumefactio glandularum lymphaticarum apparuit. Considerantibus igitur nobis, qui dolores quaeque paralysis tumori conSpicuo praeceSSerint, et animo reputantibus quod microscopica inquisitio de textura partium morbosarum docuerat, probabile Visum CSt Sarcoma adesso molle ab ipso nervo mediano profectum. Quod autem medendi methodum attinebat, tumor in cultri ope resecandum esse statuimus inprimis propterea, quod Sanguinem Saepe copiosisSimum effundebat, vix ulla artis ope retinendum. - Itaque die operationis - quum ex receptione puellauin noSOcomium mensis elapsus esset tumor pugni magnitudinem adaequabat, duosque triciates VolRO munUS occupanS Omnem eam partem obtinebat, quae inter bases secundi tertiique digiti atquc carpum sita est; Scilicet brevissimo etiam tempore ita auctus est, ut circa metaearpum pollicis prosectus duo tubera efficeret maxime dolorosa, quo loco pollex metaCarpo in Sidet. - ir illustrissimus BLASIUS, pracceptor pie colendus, pro ea qua Semper in me USUS CSt humanitate operationem instituendam mihi domandavit. Etiamsi dubitari non potuit, operationem et faciliorem et minus periculosam esse futuram, Si tota manus amputaretur, tamen StatuimUS SOPVandos esse
digitos duos, videlicet quartum et quintum, qui longa exercitatione ita erant eXculti, ut ad omne genus operarum aptissimi essent. Itaque simul cum tumore tres tantum digitos, qui Supersunt, resecuimus. Incisura in volam manus facta aliquantum in anti brachium protracta est, ita ut una pars nervi duo pollices Ot quadrantem longa miroque, ut Videbatur, modo degonorata CXStirparetur. Haec igitur pars simul cum tumore, quocum cohaerebat, est resecta. Duo denique lobi cutanei cX dorSo manus confecti, ad obtegendos vulneris parietes adhibiti sunt. Iam tumoris accuratissima examinatio facta est. In ipsa operatione accidit, ut pars tumoris, quae ulceratione denudata esset, quaeque ovi magnitudinem haberet, a reliquis socerneretur et in humum decideret. Ibi in particularum magnam multitudinem distracta ost. Haec quidem in humum delapsa materies partim mollissima fuit, cerebro putrescenti quoad cohaesionem similis et Colore Sanguineo, partim aliquanto minus mollis etiamsi manibus facillimo comprimenda, subflaVa, et fibrinae sanguinis comparabilis. Enimvero nihil ejus succi evacuari potuit, qui carcinomatibuS et inprimis mollioribus proprius est. Vassim textura n fasciculata si offendebatur. Ad massam Subfla-Vam, Cyrius Supra mentionem feci, partes pleraeque pertinebant, quae in amputato metacarpo firmius inhaerobant. Ii tantum iobuli tumoris, qui dorsum manus occupabant, colore magiS OPaco et CN
12쪽
albo rosaceo erant. Adde quod totus tumor, si a locis ulceratis dis QSSeris, Sub cute tenuissima proxime patebat, divisus nimirum in iobos et iobulos rotunda forma insignes. His cum Iobulis nervi mediani resecta pars cohaeret, cujus diametrum octo millimetrorum inVenimus, et quae Praeterea prope carpum intumescentiam fusis orniem V. longam habet. Totus nervus ex rubescente flavus et in marginibus pellucidus d prehenditur. Quae quidem immutatio, quum totam nervi excisi longitudinem occuparet, dubium esse non potuit, Vel eam partem, quae in brachio remanserat morbose e8se assectam. Intumescentia fusi formis, de qua satis diximus, facta sorte incisione, massam mollissimam favescentem et cicere haud multo minorem protrudit. Quod autem aretiorem Conjunctionem nervi cum tumore attinet, volumen ejus ultra intumescentiam illam fusis Ormem subito imminuitur, deinde autem rursus augetur, ita ut tunica ejus externa, in aliquod quasi infundibulum expansa, basin tumoris excipiat. Hanc quidem tunicam forcipis ictu aperui, quo facto massa flava et gelatinosa, quae eam implebat, oculis se obtulit cum ipsa tumoris substantia confluens. Quae quum ita essent, facile perspicitur, quomodo tunica semel aperta explicari et plane explanari potuerit. Facta etiam apertura perspectum est, Substantiam gelatinoSam, quamquam tunicae non plane inhaerebat, tamen aliquanto densiorem prope parietes esse, quam in medio tubulo. Consistentia paren hymatis in tunica contenti finem resecti nervi versus aliquantum aucta est, Volumen trunci paullisper decrescit, quae omnia demonstrant, morbosaS commutationes ad Centrum VCPSUS imminui. In media hac quae nervum implet substantia gelatinosa, Vel vaginae nervi Cellulosae appositae, singulae fibrillae inveniuntur, Vel flavescentes, vel rubescentes, quae manifeSta nerVitia diani elementa sunt. In intumescentia fusis Ormi supra memorata rariores sunt; prope finem nerViresectum frequentiores truncum denique formant utrimque compressum, lineae unius latitudinem habentem. In infundibulo tunicae nerveae, quod basin tumoris amplectitur, tres rami ner' i mediani apparont, qui a lobulis sarcomatis ad latera disjecti usque ad digitorum extremitates progrediuntur, ad centrum versus autem sensim extenuati in massis illiS gelatinosis evanescunt, quibus intumescentia fusis Ormis farcta est. Hi rami, qui neoplasmati non nisi impositi videntur, crassitiem normalem habent, sed tamen tenaciores aliquanto et magis pellucidi offenduntur. Correspondent ramo Primo, tertio, quarto nervi mediani. Secundi rami, qui pollicem et indicem adit, in palma manu8 ne ullum quidem vestigium superest. Itaque nervus volaris indicis radialis in digiti decursu cultro quaeritur. Prope duos indicis articulos eXtremos mutationem ejus nullam perspicio; contra in eo articulo, qui motacarpo contiguus est, subito intumescit in proXima metacarpi vicinitate rursus contractus. Haec intumescentia undeviginti millimetrorum longitudinem, quinque latitudinem habet, et denique in conum paene rubrum abit, cum ipso palmae tumore cohaerentem. Induitur autem tela fibrosa firmissima, o qua facta incisione substantia gelatinosa et rubicunda pariter eXit,
atquc de trunco nervi mediani dictum est. Fibrillae nerveae hoc certe oco nullae. - Itaque, si an amneSin respicimus, hoc tumor loco ortus est. - Deinde nervus pollicis volaris ulnariS Praeparatur. Hic a morbo primario non affectus est et versus palmam tumoris Substantiam, qua est circumdatus, intrat, ubi in iobo per haemorrhagias emollito longius dissecari nequit. Disquisitione
microseoPica Odoctum eSt, eum non degeneratione Sarcomatosa, Sed atrophia tantum mutatum
13쪽
JOHANNEs MUELLERI η MarkschWamin init geschWangten Κorperchenu.) Tumor, quum per aliquot horas aquae immersus fuisset, multis in locis texturam fasciculatam manifestabat, ita ut facili 110gotio in varios fasciculos distrahi posset. Carcinoma fasciculatum.) In partibus vero mollioribus massa rexstant structuram perSpicuam non habentes et gelatinosae. Microscopii auXilio primum nuclei inveniuntur arctissime inter se caliaerentes, lineolis opacis adumbrati, Substantiam granulosam ct nucleolos pellucidos Vel unum vel plures continentes. Hi vero rotundi nucleoli sunt, interdum ovales, aliis locis bacillis similes. Nucleoli rotundi globulos sanguineos magnitudine plerumque paulisper superant. Ii, quos bacillis comparavimus, longitudinem habent 0, 0040 usque ad 0, 009l , latitudinem 0, 0021 . Quo loco tumor celerrime increvit, minores et subrotundi nuclei prae ceteris abundant, quod maXime de tumore valet ipsam palmam obtinente. In ea Substantia, quae ultimo tempore prope pollicem vehementissimis doloribus formata est, metamorphosis adiposa et partium elementarium interitus se obfert. In ea denique parte, ubi sarcoma neurilemate includitur, inprimis nucleoli bacillis Ormes obvii fiunt. Re autem accuratius considerata Odoctus sum, nucleos illos acido acetico resistentes in collulis fusiformibus et admodum pallidis inclusos esse. Quod genus structurae mea quidem opinione ad totum hoc sarcomatum genus pertinet, ita ut tumor quom ηFnSer-KOrn-Geschwulstu dixerit FOERsΤΕRUs stricto quidem sensu admitti nequeat. Nimirum in tali genero sarcomatum, ut ex nonnullis disquisitionibus concludam, cellularum juxta positarum parietes tam arcte inter se cohaerent, ut, si in microscopii usum divellatur pars, Saepius quaSi enucleati appareant nuclei quam cellulae incolumes. Itaque et in hoc tumore, quum Statim post operationem et
plane recenS examinaretur, praeter nucleoS Solitarios ViX quidquam repertum, quum tamen eae
partes, quae per aliquot dies in solutione hali bichromici conservatae et maceratae essent, nucleos in collulis fusiformibus inclusos facillime observari sinerent. Denique tumor Vasa sanguiSera plurima continebat, quae ad genus capillarium pertinebant. Quod ad tres ramos nervi mediani attinet, qui supra tumorem ad digitos pergerent, primo quidem obtutu praeter duritiem et pelluciditatem singulare nihil habebant; at diligentius examinati degenerationem paralyticam eamque perfectam eXhibebant. Non tubulos nervis proprios, sed fasciaculos continebant striis longitudinalibus eaecellentes et nucleis ornatoS Semionalibus. Magna autem telae conjunctivae copia obducti et quasi velati erant. Hujus telae fibrillae admodum conspicuae, interdum fibrarum simulata species cellulis fusis Ormibus juxta positis. Quo factum est, ut nervi etiamsi atrophia perditi nihil immutata crassities videretur. In unoquoque digitorum nerVO, per
totamque eorum latitudinem modo unus, modo duo, raro tres tubuli nervet apparebant normali forma instructi. Striae in fasciculis modo memoratis conspicuae insignem similitudinem habebant eorum filamentorum, quae, REMAKII nomine ornata, uberrima in intestinorum nervis reperiuntur quaeque hodie, jure ut opinor, pro nervis medulla carentibus habentur. Neque dubitaverim striatum istumhabitum ad vaginas nervorum referre ex fibrarum degeneratione SuperStiteS, Sed, quae elementa Singulatim observari potuerunt, non plane cum iis congruebant, quae LENTIUS de tubulis nervorum
atrophia laborantibus communicavit. Inveni enim, quum partes microscopio inquirendae per aliquot dies solutione hali bichromici conservata essent, quasi fibrillas perpallidas, a telae conjunctivae fibris difficilius distinguendas, quae acido acetico non mutabantur et diametrum exhibebant circu0, 0022 '. Lineae, quae earum figuras adumbrabant, non parallelae currebant, sed tubulos indicare Videbantur collapsos et quasi cicra axem torsos. Hi vero tubuli, qui pro Vaginis nervorum iisque
14쪽
contractis habebantur, nullibi tamen si singulatim observabantur, nucleis ornati Orant, qui tamen ubi fasciculos formabant, CopioSe Occurrebant. Praeter hos fasciculos paralytice degeneratos, in trunco mediani, et maxime eo loco, ubi cum Palmae tumore cohaerebat, vel quo in intumescentiam fusis orniem transibat, nonnulla filamenta tenuia reperta Sunt, quae praecipua mollitie et pelluciditate pariter atque colore subrubro exellebant. Quae filamenta plerumque V, ' crassitudinem habentes sub micros opto, eoque partium magnitudinem mediocriter augente, vaginam ex tela conjunctiva Compositam nihil mutatam et Strias obscuriores quum longitudinales tum transvorsas exhibentem Observare sinunt. Tabula vitrea vel tantillum compressa efficitur, ut eX sine vaginae aperto subito maSSa exeat molliSSima, SarcomatoSa, thrombi similis, quae nucleos et cellulas contineat. - Pari mutatione sarcomatosa affectus erat is finis ramorum nervi mediani, qui cerebro propior. Ramus enim tertius et quartus, ubi ex trunco descendunt, per longitudinem pollicis unius strias ex flavo rubescentes habebant et multo pleniores quasi erant, quam in digitorum vicinitate, quo loco paralVtica degeneratione affectos fuisSe supra CXposui. In diSsectione enim nervi transversa, puncta rubicunda apparebant, quae ramo leViter compre8So , Velut canaliculi essent, particulas vel globulos minutissimos effunderent elementis sarcoma-tosis compositos. Hi canaliculi vel decem vel duodecim vaginae orant, quibus fasciculi nervorum secundarii circumdari solsent. Parietes earum hypertrophia in crassum adaucti, cava autem maSSa
Quae res, quum admodum mira videretur et inaudita, communicavi disquisitiones meas cum amico doctissimo CAROLO SCHwΕ1GGERO med. Doct. eique ante oculos posui nervos illos, quos ita ut exposui et ipse mutatos invenit. Νoc minus vir illustrissimus MAX. SCHULT ZIUS, accuratiSSima partium illarum facta perscrutatione auctoritate sua mea relata ConfirmaVit. Iam si totum morbi decursum consideramus, Satis perspicuum mihi esse videtur degenerationem a digito incepisse et inde pergentem satis miro modo nervi curSum perSecutam CSSe. Quem quidem CurSum in palma manus quasi deserens insigniter amplificata et in maligni tumoris latissimam formam mutata est. Rami nervi mediani huic tumori impositi sunt, eXcepto nimirum eo, qui omnis degenerationis causam continens, ubi in tumorem intrat, plane evanuit. At prope ligamentum carpineoplasma iterum vagina nervi, nunc quidem mediani ipsius, obducitur, in cujus quasi cavo Velut Carcinomata in venis facere notum est, ad altiora ascendit Quo loco finis factus sit degenerationis vix dici potest, nam et nervi truncus amputatione remotus in tota ejus extensione degeneratus apparuit et antibrachium aegrotae in toto nervi mediani decursu vel leviter compreSSum atroces procreabat
Restat res gravissima sed difficillima de prima sede primoque morbi ortu judicium. Neurο-
matum genuS vulgare Substantia fibrosa compositorum oriri e tela collulosa, qua nervorum fasciculi circumdati Sunt, non est qui neget. Itaque nostris praesertim temporibus Pt quum de telae cellulosno vi procreatrice et admirabili multis variisque edocti simus experimentis, eandem telam cellulosam interpositam inter singulos nervi fasciculos, quasi matrem habere, haud absurda videtur conjectura. At unum superest explicatu difficillimum, scilicet tunica cellulosa nervi mediani externa Cur prorSUS incolumis Sit, adeo, ut neoplasma includeret eique quaSi Viam quorsum propagaretur pararet. Quod et in fasciculis nervorum secundariis observatum esse, Supra demonstrarimus. Duque
15쪽
nonnullis in locis vagina nervi communis canaliculoS tela cellulosa contotoue complureS continet, qui quum in sano corpore fasciculos nervorum minor S incluSissent, nunc quidem Sarcomatis clementa continent. Iam vero, quae in his canaliculis latebant cellulae sarcomatosae tum domum prodire otin unum con fuere tumorem potuerunt, quum parietes illorum atrophia rupti et deleti essent. Eae quo Pervicitur, telam cellulosam omnino non profuisse tumoris evolutioni, Sed potius ei obstitisse. Unum video, cujus ope difficultas explicari possit, quamquam ne hoc quidem nisi cautissime proferam, videlicet neoplasma ex nucleorum in vagina Schwanniana dispersorum luxurie prodiisse. Haec quidem opinio eo aliquantum mihi confirmari videtur, quod elementa sarcomatis iis nucleiS, qui in paralytica nervorum atrophia plurimi inveniuntur, simillima orant. Hinc autem in finibus
extremis tumoris et nervorum atrophia deStructorum SaepiuS dogenerationem sarcomatoSam a paralytica ne discernere quidem potui. Itaque de primo morbi initio atque origine certi quod dicam non habeo. ')Denique de digitorum atrophia pauca monenda sunt. Quorum anatomica disquisitio viXquidquam novi exhibuit. Ossa admodum parva et tenuia, ceterum nullo modo mutata, inventa. Delongitudine autem phalangum quod memoratu dignum habebatur, jam supra dictum est. Substantia ossium digitorum compacta plane normalis, cavum medullare non amplificatum inveniebatur. Contra cutis praecedente atrophia dura, Sicca, quaSi Choreacea. Papillae parum conSpicuae, nonnullis in locis plane porditae. Cutis in lamellas tenuissimas dissecta et natro caustico immorsa, nounum quidem tubulum nerveum exhibebat. Ex iis quae de ossium brevitate supra exposui, probabilo videtur, morbum nervi mediani prius quam ipSa aegrota Senserit, et ante Perfectam manus evolutionem incepisse. Quae opinio, quum admodum juvenis Sit puella, non abhorret. Praeterea memoratu dignum esse videtur Vel dorsalem digitorum partem sensibilitate caruisse, etiamsi ad hanc nervus radialis pertineret. Itaque dupleX Symplomatum genus adest: alterum primarium, alterum secundarium, quae hoc quidem in casu facillime distingui possunt. Incepit morbus ita, ut nervi mediani primaria mutatione universa digitorum nutritio turbaretur, quo facto atrophia etiam ad extremos nervi radialis fines accessit. Ex die quo operationem perfeci, tres menses nunc elapSi Sunt et cicatrices ex ea pendentes nunc perfectae sunt. Digiti ex operatione superstites, inprimus quintus, in dies ad motum promptiores fiunt, ita ut aegrota proXimo tempore ad SuoS remitti possit. Novus tumor huc usque nullus exortus et habitus puellae robustus et sanus est. Ceterum nervi mediani conditio nihil soro
) Duae praesertim causae sunt, cur neoplasma a nucleis vaginarum Schwannianarum exiissse crediderim. Primum vir perillustris M. Schullgius mihi demonstravit ex tubulis Rentakianis in intestinorum nervis occurrentibus, Si leviter comprimantur, substantiam gelatinosum et granulosam, unaque nucleos illos, quibus tubuli illi sparsim obtecti videntur, exprimi posse. Deinde ipse eXpertus sum Vel ex unoquoque nervi nostri lasciculo nec solum palmae tumori proximo, verum etiam remotissimo) Similem Substantiam granulosam eamque aliquos nucleos continentem pressione expelli posse. In quo tamen fasciculorum paralytiee affectorum, atque sarcomatose degeneratorum satis perspicuum discrimen erat. Hi enim, quos ultimo loco memoraVi, Substantiam non solum eX nucleis Verum etiam excellularum magna multitudine constantem, largiter effundebant. Itaque elucet, nucleos de quibus agitur vaginae SchWannianae non tam firmiter inhaerere , quam vulgo credatur , neque abhorret credere, eos , ut nuclei et cellulae solent, facta partitione nova ex se elementa procreare pOSSO.
16쪽
mutata videtur. Primis post operationem hebdomatibus saepius de doloribus lancinantibus iisquenerri curSum Sequentibus aegrota conquesta est, quare iterum iterumque hirudines et cucurbitae non Sine Successu in usum Vocatae sunt. Ipse autem nervus vel hodie facillime irritatur si adhibita Compressione acerbos dolores eXCitat. Cujus rei causa utrum in nervi progrediente mutatione Sarcomatosa, an in rius irritatione secundaria sita sit, pro certo dici nequit, at tumorem serius rediturum esse non dubito.
Tab. I. Tab. II.d umor ipso die Operationis delineatus. Fig. Fig. Fig
undique Substantia gelatinosa circumdabatur, desumptum. Ad latus tubulorum nervi atrophice contractorum et medulla carentium, quorum tamen unus levissima medullae vestigia continet, cellulae SarcomatoSae nonnullae conSpiciuntur.
Amplificatio 500 : l. Fig. IV. Vagina ramuli nervi externa, OX tela Conjunctiva eaque hypertrophica comΡOSita, desumta ex eodem loco. Elementis Sarcoinatosis quasi farcta est, quae, Si levi8sime Comprimitur tabula vitrea super imposita, ad instar thronibi gelatinosi prodeunt. Amplificatio modica. Fig. V. Nuclei ot cellulae, e quibus thronibus ille est compositus. Amplificatio b00: l.
19쪽
JLinguae congenitus defectus, vel abnormis parvitas nonnunquam obSerVata Sunt, partim tu una cum rudimentaria vel imperfecta maxillarum evolutione inventa. Illis opposita est nimietas linguae congenita, cujus modica exempla saepius, ut videtur, in hominibus Stultis et cretinis obveniunt. Lingua in his latior et crassior apparet interque dentes protrusa conSpici Solet, Verum in ulteriore corporis evolutione, nisi quod a principio nimia est, cum ceteris membriS corporiSque partibus aequabiliter progreditur. Nimietatem illam ex defectu partium contiguarum pendere, itaque vicariam tantum esse, Satis elucet. Invenimus enim in isto hominum g nore, quod inprimiS macro- glossia hac laborare exposui, haud raro abnormem quandam palati duri excavationem, qua fit ut ab initio linguae increscenti amplius spatium, praecipue in crassitudinem pateat. Quae Palati abnormitas dubium an ipsa ex imperfecta quadam loborum anteriorum cerebri conformatione pendent. Itaque antiquitus obstetrices et quae fascias obligant mulierculae insantibus crassa raninaque conspicuis lingua ingenii defectum ominantur. Ab illa linguae hypertrophia natura sua diversum est morbi illud genus, cujus immodica deformitas saepe chirurgicae artis Opem poStulat et quod ZaTmaeroglossiae nomine insignitur. ')') Ut nunc est utrasque has macroglossias distinendas esse existimo ; quamquam enim admodum largus Suppetit exemplorum elenchus, nullo fere in casu, ubi gravitas mali chirurgicam operationem efflagitavit, retardatumiuisse ingenium video notatum. Rarius igitur in priore illo maeroglossiae genere lingua tanta incrementa videtur subiisse, quanta nuper vidimus in homine cretino, quem Virchovius dolineandum curavit scis. Vertiandi. d. phys. med. Geselisch. gu Wurgburg l856 . Consid0rantibus dignissimam attentione illam anomaliam, cranii configurationem, quam illustrissimus Virchovius in miserrimo isto hominum genere demonstravit, abnormitatem maxillarum inde pendentem, musculos masticationi inservientes robustiores; veri simillime apparubit, priorem macroglossiae formami pr0pius accedere ad meras hypertrophias, quum alterius generis natura inflammatoria ea quoque ObServatione, quam intra eXPO8ituri sumus, comprobari videatur. In quo hoc quidem per se liquet, linguam inde jam ab initio longius protrusam, Vel justo majorem non minus facito. vel etiam facilius ubi per inflammationem novum impulsum nacta
sit, ingrandescere POSSΘ . Exempla maeroglossarum nova protulerunt:
20쪽
Copiosus eXstat de hac macroglossia literarum apparatus et LUDOVICIIS DE LEUV in dissertatione inaugurali diligentissimo et doctissime claborata de maeroglossia Seu linguae prolapsu ;Berol. l Sq b) magnum conferre casuum numerum potuit, quem ego duodecim vel postea observatis, vol ab illo non notatis exemplis augere possem. Verum tamen perpaucae exstant talium linguarum disquisitiones pathologico-anatomicae, et ne hae quidem, quamvis novissimis temporibus sint institutae, rem ad certum finem videntur perduxisse. Itaque aestate superioris anni occasione oblata novum QRSUm macrogloSSiae Congenitae observavi, eXStirpataque parto morbose assectae linguae, remanatomice inquisivi. Er vi post homo congenita hyportrophia labii inferioris affectus in noso omium chirurgicum recolytus est, qui ad comparationem cum macroglossa illa instituendam minime vid batur idoneus. Iam pauca illa, quae utrinque Cognita Sunt, breViter exponam. AL VINA K. . . . octo cum dimidio annos nata, ingenio vivido et admodum exculto praedita, lugondi pingendique literas bene gnara, cum lingua aliquantulo majore, neque Vero ita adaucta, ut mammae capessendae facultas deesset, ad lucem odita est. Paene per totum primae Vitae annum, quum puella aphthis in tunica mucosa oris linguaeque erumpentibuS VeXaretur, lingua USque increscens denique limbum alveolarem eXCesSit. Post quintum trimestre primi dentes prorupere, et pu0lla loquondi facultat in facile assecuta est, neque tum lingua ultra increscere visa. At inde a tertio anno frequentes ulcerationes, incrustationes leves, haemorrhagiae parvae, salivatio continua et copiosa ObVenore. Inde lingua Crassior uSque evasit praecipue unius cujusque hiemis temporibus nova subitaque interdum cepit incrementa, ita, ut tum, quum puella in nOSo Omium reciperetur, lingua duobus cum dimidio contimotris crassa dentes incisivos quatuor centimetriS Superaret. Lingua manis Ste rubefacta, turgida, nullos omnino et ne compressa quidem eXcitat doloreS. Circa margines ulcerationibus non profundis obsita est. Papillae in longitudinem admodum adauctae sunt.
Maxilla insorior minuscula est et infirmiore structura. Praeterea dentes ejus incisivi, canini, prI-mique molares in Superficie postica et supcrna tartaro adeo incrustati, ut globulis subviridibus similes sint prominentem quo linguam non irritent. - Die Vigesimo octavo mensis Maji prominens pars linguae in cunei figuram ab illustrissimo BLASIO est excisa. Vividum sanguinis effluvium sex Suturis facito inhibitum ost. Iam postmoridianis horis ejusdem dici linguae incipiens thunos actio animadverSa est, quae, quamvis locali antiphlogosi in usum vocata, proximis diebus inter febrem, dolores, gravesque glutiendi difficultates in tantum increvit, ut pars linguae extra dentes sita major OSSet, quam ante operationem fuit et tumor apertura oris incarcerari inciperet. Exstincta quidem aquarto die inflammatione tumor aliquantum retro cessit, sed tunc etiam prominens parS linguae . cm. latior, cm. longior, quam ante operationem fuit, remansit, neque adhuc deminuta CSt.
2) Van Mye Hi van Bieruli et, Annales de tu soc. des scienc. nat. de Bruges T. V.