Observatio casus rarioris morbi medullae spinalis adiecta symptomatum epicrisi : dissertatio inauguralis medica ...

발행: 1838년

분량: 50페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

41쪽

casibus subeΝso videtur. Saepissimc cnim ieianus iraii-maticus ex ros rigori O Orium ducit, Di quavi opere irismus DPonaiorum ex ros rigerio Oriatur, Isai otiis relatum demonstrat vero horribile, in: Insimoire ΡOur servir a Phisio ire de Cayenno et de la Guietine francatse Prorsus ignotum fuisse irismum nascentium in loco insula o Cayonne a mari parum di Siante, donec Silva caesa, quae a mari cani soparavit, elidemicus ibi sebai iste morbus; cui ad dii Schoento in l. c. cum mulio fuisse crebriorem, quamdiu ne Onati in ecclesiam portari ibique aquae frigidae parum caute immergi solebant. - MO- cum consentit etiam natura regionum, in quibus iri Suioneonali obire solent, ita endemicus ad litiora esse Νο- Iei, grassaturque tantopere in una ex insulis Hiberniae adjacentibus Wesiland sinscin), ui omnes sero Deo nasi eo corripiatitur. Spasmi ex motu reflexo creberrimo inveniuntur; ita in Ophthalmia scrosulosa palpebrae spasmodice contraciae; protenus Vomitus in gasiritide, sternutatio post solis claram lucem necopinato conspectam huius spasmi sunt exempla, quae facile admodum augeri POSSU Di. Ex vero ieiano huc creberrima sua species Plano VPr-gii, ieianus scilicet iraumaticus; tamen non desunt Observationes alius ieiatii ex eadem logo Oxplicandi, ita Curii n* citai casum, in quo ancilla vero ieiano assi- Ciebatur, quum cultrum supra tabulam si anneam stringi audivisset. - Huc nonnullae rariores etiam aliae ieiani observationes Perii iacui, ubi sine doloro totainis exstitii;

quod in spasmis clonicis nil haberoi mirabilo, uti in chorea Si. Viii, in convulsionibus insanium per vermes

42쪽

excitatis , Plane dolor deest; Sed iei amis quo suo Periueniam interdum oriebatur. 'Citat adeo Curti iis exemplum, quod vero ei tradiderat Gilbori - Blano, qui observationem ipse acceperat a chirurgo quodam, ubi miles in musculis ieiano associis etiam inter par xysmos iam diros, ut postea in iis obiret, nihil sensi sei nisi pruritum Voluptuosumi l. c. pag. 10. I arissimo iamen esse debeni talia exempla; quum Walthor negaverit adhuc, posse exstare ieianum absque dolore, i. c. Ρ. 197. cf. quoque Sitici Z l. c. g. 7T. Ros foret admodum dissicilis , indicare, unde Pendeat, quod fiat modo opistholomus, ' modo orthoi onus. modo emprosili Oionus, modo trismus. - Τeligit hanc quaestionem Wali her, addidit quo observationem sane memorabilem, ubi citissimo alternabant opisthoi onus atque en prosili Oionus; corum resutat Senientiam, qui negarent, esKe hasce formas ianium varias ejusdem morbi et singula comitantia symplomaia alia adhuc asserant, ita deliria incontinentiamque urinae in oΡisi holono, Siranguriam in cinprosiliolono; causam Vero censet iam absconditam, quam corium Sit, quod talis existere debeat. I. c. Ρag. 250. Larrcy, quod ad iraumaticum iotanum, explicare

studuit hocce eo, quod ex vulnere lateris anterioris eo poris oriri semper observasset omΡrOSthotomim, ex Vul-noro I:lieris posterioris οΡisitioionum, icianum rectum vero, quando Vulnus totum circumeat membrum l. c. pag. 100. - Unde oriatur secundum hanc ilicoriam

plotirothoi onus, facile intelligatur; sed dolendum, protrismo vix vulneribu' manere locum. Quantopere Lar-roy i sententia ei ob Servationibus ceterorum medicorum,

43쪽

ei omni, quod de nervis docet physiologia, Obsit, palei;

atque, ut recia sit, militibus patriae suae parum honoris assert suum relatum, quoniam ipse opisthoionum longe Kaepissimo se observasse tradii; es etiam Cur ling I. C. Ρag. S0. - Mire eX actione musculorum ad anticum corporis latus sitorum opisthoionum explicat Si uoi κ,

Uii in ieiano universo Opisi holonus, emprositioiODiis, ita in trismo quoque varietates occurrunt; dum Saepissimo laserior maxilla superiori plane appressa est; rarius eos planc aperium, ita ut claudi nequeat; inier- dum contra ambae maxillae lineas nonnullas disiani neque potest os claudi, neque aperiri; quod mirabar ab Schoent ei illo l. c. ut normalem statum in neotiatis

describi, quum celeri auctores, ita Joer g l , Rau 23e n d i 3), ceteri os firmissimo semper clausum resc-rant; Carus 4 vero utrumque Observavit. Num eodem modo explicandum, cur pupilla inierdum sit amplissima, inierdum ad punctum minuta, aupotius ab eo pondeat, uirum ieianuη irim assecerii, nociae,

non audeo decernere.

44쪽

SpinaliS, quae respotulent loci es externis in iacium iam mire reagantibus. - Tussis ex irritabilitate adaucias acillimi est explicatu, quomodo ieianus cum respondeat supra demonstrare tentavimus. - Νialuero inflammationem chronicam, abnuerem, quoniam dolor non fiebat in istis locis iactis eum spongia calidiore aqua PersuSa. Plane ideo ad cuncta sympion aia explicanda sufficere videtur diagnosis, ei quomodo per commotionem oriatur adaucia irritabilitas, etiam non contra Omnem analogiam foret, quum eXiremitates, quae per casum aut ictum concussae fuerunt, propter adauctam dispositionem morbosam, rheumatismo facillime afficiantur cic. Sed ut ad ieianum semel adhuc redeamuS, COIasi-iendum nobis cSi, uniuS rei, quae tamen momenti est gravissimi, in ca theoria, quam exΡOSuimus, Plane nullam faciam esse mentionem; nempe relationis, quae inter ionicos spasmos clonicosque intercedit. Num ex in

Joro siuni spasmi lcianici irritamento, quam clonici, itaui gradu disserani tantummodo P Num vis vitalis facit disserentiam, ui, ubi non suppedit et ad perpetuas in ieiano musculorum contractiones provocandas, ibi sanicionici spasmi, cum alternatione Perpetua contractionisol relaxationis P An contra per ipsam fortasse naturam

morbi disserunt Uiraquc.Seuientia habet, quo nitatur; non deest in

utraque, quo laboret, nec Pro ulla non certareni gravissimi auctores. Dum cor Sidero, quam saeso convulsiones antecedant imi et iis ieianicos quasi Prodromi; quomodo in nulla sero ieianica eXacerbati otio Don sat musculorum tremor, l=rae Sertim brachiorum ei digitorum, iiii contra in epilepsia iri Sinus csse solet ei manus Per

45쪽

spasiamin ionicum ita compri inuntur, uti vix per maximam vim digeras digitos cs. locum quoque, quem UXHoc rha avio citavimus , quomodo in hydrophobia, alias ieianicis symplomatiS gravissimis insigni, irismo praesertim, plerumque convulsiones dirae exoriuntur, non EA cerbationes ieiani, simul atque aqua in Pharyngem Pe venii, ium adducor , ut vix natura divergentes uirosque spasmos statuere possim. Sed Si rion ex ipsa natura, unde si formae disseretilia 2 Solet gravior esse irritatio, quae ieianum, quam quac Spasmos clonicori excitat; ssiduum potest subesse dirissimis epilopsiae paroXysmis causa mitior, quam ieiano isti subest, qui in hysteria interdum

occurrit 7 Contra ex causa eadem modo clonici, modo ionici spasmi oriuntur; verme8 SaepiuS COI Vulsion 8 ex-

ci iani; observatus vero ieianus quoque ex helminthiasi dolor irismum provocui, iremor VerO COHVuISiones non minus dolori respondei. Num in eo fortasse causa quaerenda disserenitae, uirum sensibilitas pracvaleat, an irritabilitas 2 Mihi a riderei, hocce statuere, neque deest, quod pro linc sententia pugnet; in viris juvenibus, militibus praesertim, ioianus saepissime observatur: millies vero non solent Dimia laborare sensibilitate; mulio rarius occurrit totatius in seminis. Quod vero ab eo magis pendero videtur, quod causa occasionali S ictaui, vulnera praesortim, mulio Anopius in viris occurrunt; deinde in hysteria, quae ex nimia Oritur sensibilitato, tamen interdum intercedit icianus; nec magis Ox ista theoria trisinus Deoiani ortim intolligi posset. Nilii Z spasmos graviorOS quum clonicos tum ionicos ad gradum tantum putat diversos;

46쪽

hydrophobiam habet l. c. pag. 277.

operae pretium habuisse videtur; ei quasi axioma contendit, nihil salsius esse ista opinione iam usitata: non distare natura spasmum clonicum et ionicum, qui tamen oppositi magis essent, quam consentirent, ei planc alii Sremediis curarentur l. c. Ρag. 201 . IEt hancce totalem naturao ipsius . dissorentiam inter spasmos utriusque generis statuit etiam clarissimus N a u-mania, dilectissimus meus praeceptor; cum cujus explicanda theoria finem imponam disseriatiuncula . -.IIae sunt causae, quae vix concedant, cundum Si luero naturam iciano et epilopsiae, uti statim. gravissimam speciem ex omnibus Spasmis Clonicis nominemus; primo enim, ut adhibeamus inhaerens irritamentum nervo musculari denudato corporis mortui, iamen convulsiolanium oritur; nunquam Permanens ieianica si contractio; deinde in epilopsia conscionita statim aeger desit inius est; quod rarissimo sit in iciano, et postremo aura quaedam exsiai ieianica, quae . epilepticae Plane contraria, a centro ad paries Periphoricas vergii. Novimus, eodem temporo incidero in iciano spasmum ei dolorem;

in opilepsia dolor nullus percipitur, et Sublata Per Ρaraplegiam 'quamdam videtur actio nervorum Νonsitivorum. - Unde oriatur Syasinus, Nabu manu Dori minus, quam ceteri, eX refleXionis vi, quae cerebro et medullae

spinali inest, explicai; ad quamque scilicet irritationem quam accipit organismus, ei quae per Sonsorios nervos contro adducitur ex Peripheria, rospondei reactio vitalis, quae a centro vergit ad Peripheriam; cujus vero Phae-

47쪽

Domenon observationi per motum Se praehei. - Νoil non potest nervorum divisio in molorios et sensitivos ita teneri, ui omni sentiendi facultate careani motorii, omni vi motoria sensitivi: est potius in statu normali magis abscondita ianium in motorio nervo sensitiva Ρe cepito, uti vis motoria in Sensitivo 1 . Quum vero ex ulla causa irritamenium gravius nervis applicatur, tum motorii quoque iti rui, Sit modo vis vitalis salis integra, doloris sensum percipiunt, ei ad centra perducunt. Quod quomodo . . si ii quod sano dissicillimum est explicatu, in iraumatica teiani specie facillime adhuc demonstrari potest; quam scilicet constat sequi facillime nervum ex Parie lauium dissocium. - Dissociae sibrae,

quae motoriac suerunt aulea, Suae stinctioni, a musculis diremiae, praeesse non possunt amplius; sed per irritamenii violentiam, praesertim ubi refrigeratio aut inflammatio Dorvi, alii vellicatio per cicatricem infausiam

oritur, abscondita ista sentiendi facultas in nervo moiOrio expergiscitur; omnes Vero si brae cum musculis cohaerentes acerrimam patiuntur moloriam irritationem, sitque hoc modo in ipso nervo certamen vehementissimae irritationis, per dolorem, et validissimae reactioni S, Por Νpasmum Se manifeSianiis. Quod certamen aperiphoria nervum Sequens nil centra liervcnii nervorum

ei uti norvum antea, ita nunc id cerebri ganglion aut

1) Ciir litie modificandam censet thesin inclytam Belli iubernitio exposuit in libello: Probleme der Physiologie 1835, 3. 47; de spasmis in operibus, quantum scio, Semel lantum egit; nempe I heorie d. Praklis heii Heli Lundo IB27. tibi g. 67-92 bre-

VibuS verbis Varia spasmorum genera exposuit; de tetano thesin '

suam ii 1 recensione de T raversit Iibris Selimidi s Jahrbueher1336, pag. 366) publici juris fecit.

48쪽

medullae quoque partem) infestatur, cui respondei ivio

Nunc vero haec est organismi lex, gravissimum quidem virtutis modicae naturae praesidium, quod, ubi ganglion unum eum vi vitali sibi poculiari ad perducendam sanationem non sufficiai, ab altero ganglio, aut anatomice ad silum adjacente, aui physiologice adsunctionem cognato, vim nervosam sibi vindicat. Quare si, ut vincatur status morbosus, ei ParoXyS- morum oriatur intervallum, permanente. Vero irritamenio exhauritur ianium vis adaucia quoque ganglii cerebralis assecti; paroxysmi redeunt; qui quidem denuo vincuntur eo, ui nova iterum cerebri ganglia ante an sociis vim ad Staium morbosum Superandum adjungant; donec plane exhausiam Organismi Vim Sequitur mors, plerumque verso antea in Paralysin ieiano. Mors vero altero modo quoque nasci PoteSi. NerVus nempe sympathicus quodammodo propriam tuetur Vim, tamen Dontia ut plane carere possit recreatione suarum virium itinervationis) a systemate cerebrο-spinali, quae igitur, quum non porrigatur amplius, tum motus Isie, ad vi- iam sustentandam omnino maximo necessarius, icius

nempe cordis, qui sub sympathici est imperio, primo sit abnormis; cessat deinde, et ita vita esstigii. -

49쪽

Νuius suan ego Arnoldus Mallinckrodi Elberseidae die Xovembr. XX. anni MDCCCXV. patre Arnoldo Mallinckrodi, matre Giille Ima e gente

Engels; quos amb0S SuperstiteS adhuc Vener0r. Consessioni evangelicae addictus sum. Primis limterarum elementis imbutus, postquam annos n0nnullos institutum in patria urbe tum si0rens, ad commercium mercatores suturos praeparanS, frequentaVi,p0stea gymnasio Elberseidensi tradebar, cui tum temporis beatus Seel bach, nunc clarus professor Dr.

Hant schke directoris munere praeeSt. - restimonium maturitatis nactus Elberseidae annum adhuc remanebam, in ossicinis viri spectatissimi de Raadt ehemiae praesertim navans operam,tum Bonnam adii ibique anno MDCCCXXXIV .numero civium academiae rector illustris Brandis me adscripsit; in sucultatem medicam illustris Ma Fer decanus me recepit. - 0uibus ibi intersui collegiis, haecce sunt: Z0ol0gia apud Ill. Goldsuss; chemia experimentaliS, organica, analytica, apud Ill. Bi Schoss; physice apud beatum a Muenchoavi l0gice et psychologia apud Cl. Calcker; botanice apud Cl. I revir anum: mineralogia apud Cl. Noe ggerat h. 0uod ad collegia medica, audivi disserentes de encycl0paedia, de pathol0gia generali, de morbis mulierum, insantum et Senum, de morbis acutis, de morbis chronicis Illustrem Naumann; de anatomia Ill. Mayei et eber, qui in dissecandis cadaveribus quoque mihi fuerunt praecept0res ; de physiologia Ill. Windisclimanti; de b0tunice pharmaceu-Νees ab Esenbeck; de materia medica Ill. Albers; de therapia generali et speciali Ill. Nasse; de medicina forensi et de epigooticis Ill. Hi schoss; de chirurgia theoretica et practica Cl. IV ut Zerum; de arte obstetricia et de instrumentis

obstetriciis Ill. Κ iii an, qui et idem ad phantoma

operationes obstetricias me docuit. - Clinicas frequentavi hasce: IV ut Zeri chirurgicam per annum;

50쪽

Νasset medicam per annum et dimidium; Κiliani

obstetriciam per SemeStre.

Post annos tres cum dimidio Bonna abii, et hanc almam Berotinensem petivi litterarum academiam, cujus civibus me adscripsit rect0r Ill. Boeckii, et in medicam facultatem me accepit decanus Ill Wag ner. Clinicas Semestri superiori frequentavi obstetriciam Ill. Buschii, chirurgicam Ill. de Grae se policlinicum Cel. I rueste dii. Praecept0ribus meis pro eo, quod de me meriti

Sunt, Semper p0llice0r gratum Servaturum me animum; praeSertim autem nominandi mihi sunt pro sessores Wut Zer, Icilian et I rue Stedi, qu0rum humanitatem nunquam potero obliviSci; ante omnes vero publicas ago gratias Cl. Naumann 0, qui tironem juvenem vere paterna familiaritate amplectebatur, et quem, quam diu ViVam, VeneraturuS Sum.

Νunc Superato Bonnae jam tentamine philosophico, et in hac academia examine rig0r0S0, pet0, ut rite defensis dissertatione et thesibus, doct0ris honores mihi deserantur.

I. Ipsa mens aegrotat. 2. Errant, qui duas res percipi posse uno temporis momento negant. 3. Generatio aequivoca non est neganda. 4. Status morbosus, qui sub nomine sθnsibilitatis adauctae describi solet, plerumque esse videtur irritabilitas diminuta. 5. Licet adsint animalcula in scabiei pustulis, lamen contagium scabiei ex iis non est derivandii ni, producuntur potius in scabie per generationem uequivocam, quam scabiem Produeexe videntur.

6. Est mania sine delirio. 7. Homoeopathia, licet contineat errores, nbsurda aut deridenda ideo nequaquam haberi potest. B. Tripartitio hominis in animum, animam et corpus, vix abnuenda. s. Partus praematurus artificialis in primi pura quoque indicatus esse Potest.

SEARCH

MENU NAVIGATION