장음표시 사용
91쪽
- 79 ramuli maiores venae port. decurrunt, a a, et in illis conspiciuntur plures rami centrales venae hepat. , dii, qui similem ratione ad illos Venae port. ramulos positionem habent, ae in statu normali. Quum vero in singulis lobulis maioribus f plures rami inveniantur, a se invicem ramis venae port. separati, apparet illas partes constare e confluxis 3 v. 4 lobulis minoribus, in minimis vero lobesis non apparent maiores Venae port. ramuli; hi igitur EX lobulo contracto constant. Videmus ergo, artificiosa impletione patefactam esse
anormalem Venae port. evolutionem, quae alia ratione conspici non poterat, quaro etiam nullum auctorem huius evolutionis mentionem facientem invenimus,
quum raro adhue illa impletione in speciminibus morbosis indagandis utantur.
Tubuli biliseri in iobulis micros opto indagati, sibi
invicem propius adiacentes observantur et rete magis strictum formant ae in statu sano; in nonnullis locis tunicam tubulorum propriam non distinctas collulas, sed tantum materiem granulosam continentes Vidimus; cellulae solutae raro adipis globulum, Saepius Voro globulum flavO-brunneo colore tinctum continent; talia etiam corpuscula, qualia descripserunt doct. Dondera et Ianaen, quaeque profundo, fere nigro colore praedita sunt, inter cellulas conspicere nobis contigit.
In tela intortobulari plurimis in locis etiam fasci-
92쪽
- 80culos tolao fibrosae ut huius fibras parallulas aliquando planas distincto videro potuimus; in hae tela hie illic otiam perspicui orant ductus bilisuri ampli, otuti vidobantur dilatati, materie granulosa flava, rarius ipsis collulis lippatis impleti; liorum nonnulli
satis longum spatium percurrebant, nullos ramulos edentes, alii rete amplum formabant, cuius rami intubulos atrophia laborantes multo minus conspicuos transibunt. origo talis dogenerationis adeo a norma recedentis minimo facito explicanda est. Secundum Roh Atans y cirrhosis hopatis oritur, aut quando nimia bilis Secretae Copia stasin producat in tubulis bilis, qui exinde tument vasaque sanguifera comprimunt, quo facto haec postea atrophia afficerentur. Haec tamen hypothesis dubia videtur, quum vix admitti queat, ipsa vasa sanguis in textura adeo molli comprimi posse; aut ex inflammatione procedit chronica, quae postea atrophiam adduceret 1). Clar. Promotoris opinio haec est: Inflammationem chronicam hepatis praecipuam causam esse subsequentis cirrhosis, maxime probabilo videtur; ita hepar, de quo iam mentionem fecimus pag. 76 investigare potuimus; Volumino auctum erat, ad speciem tuber
93쪽
- 81 culosum; in illo otiam post dissectionem plures lo-buli magni distingui potorant; tota vero fibrosa nondum erat evoluta, quaa caeterum in cirrhosi provecta inter lobulos observatum at vero inflammationis vestigia non erant dubia; in alio hopato eadem affectio ad maiorem gradum processerat, i. e. lobuli aut tubercula, cirrhosi propria, ubique magis erant separata minusque confluebant, quam in priori specimino; insignis insuper adipis quantitas erat deposita; tela fibrosa interlobularis iam magis in hoc specimine erat evoluta, atque plures lobulos confluxos, ita tamen ut distingui facile possent, cingebat; in tertio speei-mine , separatio illa longo magis erat progressa; hic hepar eX rotundis diversas magnitudinis tuberculis aut iobulis, magna copia telao cellularis separatis, constabat; in tuberculis voro maioribus lobuli adsoerant conflini, ut vix distingui possent, nisi vasis diversis coloribus tinctis, por illa tuboreula dispersis. Ambo specimina ultima iam atrophia erant affecta. Videtur igitur, ut plurimum saltem, inflammatio Chronica praecedere, qua secretio anormalis producitur
atquo tubuli biliseri laoduntur; hae laesiona ipsa secretio mutatur, ita ut iam maior adipis quam bilis copia deponatur; probabiliter deinde stasis oritur invasis tubulos bilis comitantibus, qua efficitur, ut ipsi tubuli, sanguine magis privati, atrophia corripiantur
94쪽
82 et in glomeris speciem contrahantur, utque ita descripta forment tubercula, unde hepatis Oritur atrophia generalis. Hoc etiam confirmatur ex impletionibus artificiosis, e quibus patuit, venas minimas lobu
lares , quae tubulos bilis eros cingunt, in illis lobulis
post felicissimam etiam impletionem non eSSe tinctas. Quum Vero Sanguis Venae port. hepar transire debeat, necesSe QSt, ut, quo plures venulae imperviae fiant, eo plures aliae viae a natura aperiendae sint
aut dilatandae, quarum ope circulatio perfici possit; hine venae interlobulares plures et numero et aliquando Volumine augeri videntur, Fig. 13 a. a. ; hie illic etiam amplas arterias per illam telam duetas vidimus, b. b. Ex inflammationo probabiliter plastica aut exsudatione Circa Venulas interlobulares magis magisque tela cellularis efformatur, quae iam iobulos Contractos sonsim cingit et a vicinis separat 1). Ipsae venae
1 Inflammationem hepatis revera ansam praebere evolutionitelae cellularis, luculenter nobis apparuit eX investigatione absces-Sus , quem Verbo memorare non inutile duximus. Abscessum scit. insignem, Iobum hepatis dextrum o eupantem, invenimus in viri castavere, quod etiam pneumoniae metastaticae signa, erosiones haemorrhagicas in ventriculo, profundas denique ulcerationes in crassis intestinis monstravit. Continebat abscessus magnam puris satis spissi, subflavi coloris, parem Vero Sanguinis copiam; vesica sellea vero parvam bilis ad adspectum sanno, pure saltom carentis quantitatem.
95쪽
hepaticae pluribus etiam locis satis manifesto appurent, Fig. 13 d. l. d., ita ut ramuli venae pori. Sanguinem non amplius per rete iobulare, sed per unum alterumve Iamum dilatatum in venas hepaticas transmittere videantur, circulatione iobulari magna pro parte diminuta. Diu voro dubii haesimus, qua ratione lobuli, qui in Statu sano, uti antea vidimus, tot tubulis biliseris mutuo cohaerent, in cirrhosi ponitus separari potuerint, ita ut facile exstirpari possint, pedunculo tan-
Impletione lacta artificiali tum vasorum hepatis sanguiferorum , tum ductuum biliferorum, soIa materies ductui hepatico immissa ubique in ipsum abscessum essurit, licet in illius margine Omnia vasa, praesertim venae hep., Optime fuerint impleta, argumento, ductus biliseros suppuratione corrogos in abscessu hiare, aeque aebronchi in vomica. Margines abscessus paulo solidioris videbantur texturae. Micros Opii ope apparuit, illas componi e tubulis bili seris et vasis sanguiferis; tubuli autem magis pellucidi restiebantur prope abscessus parietem, simulque rete formabant magis magisque laxum, ita ut interstitia, quae in loco sano, paulo remotiori, ViX diametrum tubulorum aequant, ibi ter fere illam superent et tela cellulari arteriolisque essent impleta, usquedum superficies interna cavi, membrana scit. pyogenetica e tela cellulari, arteriolis et tubulis nonnullis pellucidis, ad membranam propriam reduetig, constaret. In trabeculis, in abscessus cavitatem prominentibus, o substantia alba solidiori compositis, plures Vidimus arteriolas rubras, tubulosque flava materie immissa repletos, nonnullaque Venae pori. vestigia.
96쪽
- 84 tum vasculoso superstite, uti egregie delineaverunt Gunei ter et IIope; in initio clar. Promotor suspi- Catus est, revera in sano statu nonnullos lobulos aut iobulorum congeries tela interlobulari, tenui lieet, undique cingi, ita ut tubulorum et Vasorum Ope non directe cohaererent; sedula vero Observatio Structurae sanao nihil hac do re nos docuit; tandem vero vidimus, microscopii ope, per telam fibrosam adeo au
tam in cirrhosi ductus biliferos decurrere, qui permagnum aliquando spatium nullos laterales ramos emittebant, atquo igitur a lobulis erant separati; hoc tamen in statu sano, nisi saltem de maioribus ramis Sermo sit, locum habero non vid0tur. Ex his igitur concludere possumus, plures ramulos, qui a ductibus biliseris discodunt ipsosque lobulos subeunt, penitus atrophia consumi et evanescere, quo fit, ut lobuli a Se invicem separentur. Quum autem iobuli quorundam tantum ramorum ope cum ductibus biliferis cohaereant, atque bilis non amplius, uti in Statu sano, sex toto iobulorum ambitu in tubulos liborum effluxum habeat, necesse est, ut stagnet ipsaque secretio degeneret. Cum iobulis vero ipsa vasa iobularia diminuuntUr et evanoscere videntur, unde ipsa etiam
secretio minor fit, quapropter lobuli magis magisque atrophia contracti decrescunt; non vero omnes lobuli ita separantur; nonuulli, uti vidimus, penitus tela
97쪽
- 85 collutosa adaucta cinguntur, relicto tantum trunculo ductus bilis eri vasorumque sanguis, quorum Ope Cum reliqua parte cohaerent; aliis vero locis tubuli vasaquo interlobularia magis integra manere videntur, ita ut cohaesio ramulorum inter Vicinos lobulos non auferatur; tali in casu plures lobuli confluunt unumquo
maiorsem iobulum formare videntur, Fig. 13 f. f., in quo
plures venae Centrales atque ramulorum interlobularium vestigia remanent. Quum vero tales iobuli confluxia vicinis ead0m ratione tela fibrosa separentur, atque per raros modo trunculos Vasorum biliferorum et sanguis eum reliquo systemate cohaereant, atrophia atque contractio talis tuberculi eaedem esse debent, quam
in singulis lobulis. Sanguis iam iobulos vix penetrat atque igitur, uti vidimus, in tota cellulari vasa augeri debent, ne impediatur circulatio. Hypertrophia vero
telae cellularis nobis non videtur Causa esse Cirrhosis, verum sequela atrophiae lobulorum diminutaeque per illos circulationis, qua augentur vasa interlob. atque efformatur exsudatione secundaria tela cellularis, ipsaeque fibrao oriuntur a doct. Dondeps et Iansen descriptae.
Minime vero eum cirrhosi confundi dobos illa degeneratio raro deseripta, de qua iam mentionem secimus, obstrueta nempe Vena port. materio fungosa, licet ad adspectum externum hepar plurimum
98쪽
- 86 Cum organo cirrhosi associo convenire viduatur; hepatis scit. superficios inaequalis, pluribusque tuberculis
l. Lobuli hepatis, licet quibusdam tantum locis capsula gaudeant , aliisque rete communi cohaereant, Vasis tamen interlobularibus a se inricem Sepurantur.
2. Dantur Venae port., arteriae et duetuli biliseri interlobulares. 3. Arteriae etiam per ipsos Iobulos dispergutitur. 4. Tubuli bili feri membrana propria gaudent, et intus uti videtur, duplici cellularum, bilem secernentium, Serie. 5. Albescentia hepatis est morbus tubulorum bilis, quo cellulis priVantur, atque omnino differt a fungo medullari. 6. Fungus medullaris hepatis o tela interlob. eiusque arteriis originem petit; Venis autem caret. 7. Fungus med. in Vena port. e tunica interna excrescit, et non semper sequela est fungi med. hepatis. S. Cirrhosis hepatis eX inflammatione tubulorum bilis et retistobularis huiusque obstructione Oriri videtur. 9. In cirrhosi persecta Iobuli atrophia laborant 10. In cirrhosi vasa interlob. numero et Volumine augentur, eorumque actioni auctae tribuenda est hypertrophia telao interlobularis.1 I. Atrophia l0bulorum non est sequela hypertrophiae illius telae.12. Ductuli bilis. lesertob. in cirrhosi paucis modo locis cum lo-bulis cohaerent, ramulis illorum plurimis atrophia consumtis.
99쪽
Recte doct. chstpENTER: DWe shali desine Lise tu he thostate os action peculiar to an organi Zed b0dy or organism. VII. Maxime probabilis mihi videtur theoria doct. sTΛnx. de actione nervorum, illam scit. consistere in undulatione fluidi, sibrillis primitivis contenti. III. Crantorum Ope varietates generis humani optime inter se comparare possumus. IV. K0n exstat in statu sano certa relatio inter quantitatem oxygenii inspirati0ne assumti et acidi carbonici exspirati.
100쪽
Laetis secretio' magis pendet a mammae evolutione quam a peculiari sanguinis qualitate. v I. Bilis Don est excrementum, sed revera digestioni necessaria.
Ad functiones suas exserendas cerebro in primis sanguinerterioso opus St. IX. Magis ingeniose quam vere doct. Ad TEN RIETII pathologiam considerat, tanquam phaen0menorum ordinem peculiarem, vel naturae regnum separatum.
BPulsus celer, calores subiti saepius debilitatem et desectum sanguinis, quam eius copiam et orgasinum arguunt Erg0 pessime quivis pulsus celer VS'. tentatur.