장음표시 사용
22쪽
Bene vero SpaSmus ab Sque inflammatione cogitari potest; launcque tracheam Corripere posse, sine dubio eSt. Periculum suffocationis a solo spasmo abSque inflammatione oriri, iterum eX Natura indiuidui, ex eius procliuitate ad spasmos concluderem; quodsi itaque angina larytagea, Vtpote qaae inprimis Spa Smis stipata Sit, me ad operationem insti-duendam adhortatur: Cur, Periculo imminente, SoluS laryΠgiS SPISmUS operationem denegaret 8 Inprimis, cum adhibitio medicinae
antispasmodicae multum temporiS requirat, antequam essectus salutaris insequitur. Post operationem antispasmodicorum USUS Sane COUgTuuS CSt, quia ΠUnC cum maiori animi quiete effectus eXSpectari POSSunt. g. 27. Essentialis anginae membranaceae Sive so typogae Character, Uti scimus, constat in lmembrana praeternaturali . tubulosa, qude tracheam obduCit, aegroque suffocationis peri- Culum parit. Cognoscitur hoc malum dolore, qui sedem in IaryngΘ tenet. In ore aperto nihil morbosi qui dem obseruatur; at-
23쪽
tamen respiratio difficilis est, VOX rauca, stridula, cantui galli gallinacei similis, tussis suffocativa, aut SiCca, aut eXSCreationi molecularum membrana Cearum iuncta. EX hisco
signis, ideoque etiam, quod morbus infantes post denegatam lactationem Vsque ad aetatis annum oClauum ad duodecimum, hominesque debiles, praeprimis mulierculas afficiat, anginam membranaceam adesse concludi probabiliter poteSt.
g. 2 . Naturam ortumque huius membranae non curo; id saltem contendo, morbum subinde in gradu periculoso operationem mstulare '), praesertim Cum eXPerientia ΠΟS doceat, exitum huius mali plerumque eSSe funestum vimque medicamentorum eSse paruam. Si operatio Vel eXinde non inStitueretur, ut membrana morboSa eXtraheretur; tamen, dum PUD Ctura mortem auertit, medicamentis salutaribus tempus conceditur , ad effectus edendos. Quodsi vero operatio Vel frustra
institueretur, id quod accidit, Si non solus B a IarynX
24쪽
olarynX et sola tractiea Superior Obturata, sed
potius profanda bronchia tali membrana
obstructa Sunt, tamen magi S iuuat, omnia tentasse, inprimis quum ObStructiones bronchiorum non Semper ne CeSSario adSint, quam aegroti morienti S ignauum eSSO SPeCtutorem. g. 2 s.c. Praeterea ad operationem adhortantur: polypi Oesophagi narium, si hi scilicet VS ille ad fauces pertingunt '), tonsillaetumida , aut alii tumoreS DUCium omnis generis. Haec operatio tunc Persi Cienda est, ut Suffocatio aegroti avertatur durante horum tumorum Curatione radicati. B. Cor Ora VCregriΠa. f. 26. Praeter anginas Sede diuerSaS, lUmores, et excrescentia S faucium , Corpora quoque Peregrina operationem SaepiuS Tequirunt. g. 27.
Quodsi corpus peregrinum, in OeSophago
haerenS, tantum CSt, Vt aeger Ob CompreS-sionem
25쪽
sionem tracheae Suffocationi proximus sit, Saepe, antequam CorpuS 5Xum auferri potest, tracti eotomia necessaria redditur, ne, dum CΟΓ-Pus Peregrinum tollitur, aeger morti tradatur. f. 28. Corpora acuta et acria, C. g. BCUS, PiSCium ossa etc. quae in oesophago Tetenta Sunt, suisque cuspidibus aut angulis ins1Xn Sunt,l non efficiunt quidem immediato suffocatio nem; volumen enim eorum Dimi S EXiguum est, Vt aeris per sua S ViaS tranSgreSSui Te- sistant; tamen ob irritamentum in OeSophago, doloremque eXcitatum, assectionem ConSEn- Sualem gignunt, indeque laryngis et tracheae Spa Smum efficiunt. Plerumque tamen haeCSymplomata mitioris Sunt generis, Ut hic
g. 29. Tandem ad Casus, puncturam requirentes, refero illum quoqiae hominum in aqua Submersorum. Sine dul)io aeris inflatio alternativa mitis in pulmones, aerisque inflati ex Pulmonibus eliminatio; ut breuiter dicam, artisicialis respirationis mechanismuS ad Temedia praeStantissima, quae cor iterum CXagitent, referendus est; quum hiccc SCOPUS
26쪽
per os et nares difficillime attingatur, et itaque aer inflandus non satis in glottidis rimam dirigi possit; quia in porro in CaSibuS ita VT-
gentibus, haec via nimis remota sit: non Pei Spicio, cur non Statim sit perficienda bron- Cliotomia, quum Plerumque Vltima methodus esse soleat ').' Sectio tertia.
g. 3O. Licet periculosa sit peregrinorum Corporum deglutitio, tamen horum in glottidem illapsus multo maius periculum ciet. RariuS quidem hi Cce casus occurrit quarti deglutitio; accidit tamen interdum, durante risu, Col- loquio, tussi. Ibi enim res, quae Plia Tyn-gem nequaquam afficiunt, periculam asserre Valent e. g. mica Panis, pisum, fluida ingesta. immo aquae guttula hanc Martem sensilio-xem vehementer irritare PoteSt. g. D
27쪽
g. 3I. Corpora medium volumen tenentia, Si tracheae illabuntur, praeter irritamentum, ella Sue effectus horrendos, inordiuato, partim Subito, partim vero inhibito aeris in suas vias influXu, VESiCularum aerearum rupti TRO RUSum dare possunt; inde accidit, ut in his casibus haud raro emphygema appareat, quod inprimis supra ClauiculaS obSeruatur. Quodsi cor- PoriS Volumen magiaum eSt; ita Vt nulliis aeri utrare Valeat, morS PropinqUa eSt. Corpo1 a
Valde minuta, plerumque profunde impelluntur, bronchos intrant; quid Τ quod ipsum fiat monum parenchyma aggrediuntur, Vbi phthisin, hecticam, mortemque lentam SEII- sim gignunt ). Quodsi ars in his casibus
auxilium afferre debet, operatio Sola auXilium affert. Corpus Vero peregrinum tale esse debet, ut tracheae firmiter inhaerent, quia alioquin, ob snam eXiguitatem, opeTationis scopum impediat. g. Ja. Quodsi decrevimus, ut corpus sere TinUmpeY opeΓationem eXtrahatur, antea eiuS Prae-
28쪽
2 sentia, et locus, ubi residet, determinari d0bent. Haec vero diagra Osis sane difficulteremitur. Aegroti narratio Valde infida ost, inprimis quum plerumque infantes hoc symptomate afficiantur. Ipsa reSpiratio Non Semper Valde molesta est, ita, ut certi aliquid inde concludi possit. In talibus casibus corpus peregrinum in canali traineae residere solet; hic enim canalis, teStante eXPerientia, tam sensilis non est, quam Iarym .
g. 37- Tutissime corporis peregrini in trachea
PraeSentia Cognoscitur tussi conuulsiva Saepe Tedeunte, quae vehementi screatione stipataeSt, et trinc impiimi S OXoritur, quando Regroti caput situ prono tenent; in hoC enim. CZSU COTPUS peregrinum Iaryngem afficit. Confiteri tamen fas est, vel hoc signum eSSe incertum, ita, Vt 1ion solum ad operationem perficiendam nos adhortari debeat. Interdum liaCUlenter aeger corporis peregrini sedem sontit; si adultus et sibi conscius eSt, Signumque dictum simul obseruatur, imo testes in medium prodeUnt, ad rem aggerendam, qui
scilicet adfuerunt, casumque infortUnatum obseruamni: diagnosis Sane certa erit.
29쪽
ouodsi tunc corpus haud nimis profundo impactum, aut nimis mobile est, operatio certe erit instituenda. Sectio qua TtR.
g. 34 Olim broncliotomia siue incisione bronchiorum usi sunt chirurgi in anginis, aut aeris introitu impedito , quia crediderunt,
que inde necessario suffocari. Ape1tUra itaque, quantum fieri potuit, in Victilia pulmonum efficiebatur; obseruationes vero de hac morti S Specie, atque eXperientia docent, aSPErae arteriae ConStrictionem non locum habere. Mors talium hominiam innititur potius impedito sanguinis eX Corde deXtro aiasluxu, indeque inhibito sanguinis reflaXu ex enCephalo. Quae cum ita sint, faciliori methodo tracheotomia in usum Vocari Potest, neglecta broncthotomia.
30쪽
g. Ad operationem perficiendam , aegroto situs aptuS Commendatur, qui neque hori-gontalis neque Verticalis esse debet. Simul Caput TeSupinum Sit, Vt traChea quodammodo emineat. Quodsi caput nimis retrorsum flectitur: partes tracheam Circumdantes nimis tensae Sunt, Vt bene Separari Dequeant; in primis quum aegroto TeSpiratio molesta sit, situs horigonialis respirationis difficultatem adhuc auget. g. Plerumque operatio instituitur sub cartilagine crycoidea primoque tracheae annulo, cum hic locus ob suam eminentiam inprimis Conspicuus sit, et exinde facillime observari queat; meliuS Vero paulo profundius instituitur inter Vniam aut alterum Rnnulum tracheae, Protati Circamstantiae plus minus hoc Tequirunt; non semper enim tra CheotΟ-mia in loco determinato perfici potest, Sed impedimenta saepius alium locum determinant. g. 37. Haec impedimenta Varia sunt; aliquando
enim oriuntur a tumore, qui in CaSu anginae et CorporiS peregrini, in oesophago haerentiS, plerum