Dissertatio inauguralis medico-chirurgica de bronchotomia et oesophagotomia ...

41쪽

Wiloria garaguini admixta, tam efficacia sint, quam per OS ingesta, non Solum liaud demonstrata Ost, sed etiam aliac obseruatio-1ies docent, immediate post admixtionem liquidi liet rogenei innoCenti S, Conuul Siones

horrondas oriri id quod in topico pha

Solent, , quia PharynX et omnia organa deglutitionis praeterea iam Velien1enter irritata et laesa sunt; atque ob nimium Disum ac vomituritionem, nimio periculo obnoXia forent; inde, nisi dolor nimi S Vrget, respiratio haud prorsus turbata eSt, et in oesophago ad transitum fluidoriam quidem spatium sufficiens reStat; COI PUS, praeeunto BELL1o sibi ipsi relio quatur, quia obServatio dociait, corpus peregTinum quapiam

ratione esse Solutum, et in Ventriculum migraSSe; aut tentatur , Dum Corpora talia acuta Sine vomitu evacuar1 possint. Inde glomus

sili lintei implicati ac conuoluti ossi balaenae

42쪽

aut filo motallico firmiter alligari et in oego-phagum propelli, iterumque retrahi potest;

Saepe enim Corpora Peregrina acuta huic ad . haerere Solent. g.

Patet quidem, tali encheiregi corpora

acuta, attamen Solum parua et Sublonga Supinponi, in maioribus Vero, aut - hOC EXPe-Timento non Succedente, - etiam frustulum

Spolagiae eXSiccatae adhiberi potest, quod filo cannabino subtili tamen firmo, applicetur, et - Vt mihi videtur - filum per Canulam aliquanto curuatam, aut flexibilem perducendum eSt, ita, Vt spongia mediante filo ad canulam firmiter retrahi valeat; tunC, Sede corporis peregrini per aegroti Sensum

detecta , tubulum cum spolagia in OeSophagum Sub corpus peregrinum collocarem et post applicationem canulam eXtraherem, Spomgiam contra, humoribus oesophagi intume- SCere Curarem, Ut Simul cum Corpore Peregrino, ope fili eX ore propendentis eXtrahatur. Ad eundem scopum etiam hamulus, plerumque ex flexili filo metallico formatus, et Secundum partium Structuram apte applicatus, in Sum verti poteSt, Vt corpuS PTehenda-

43쪽

- 39 heiadatur et eYtrahatur. Extractio hamuli, semper Caute insituenda, ane epiglottis prehendatur et assiciatur. g. set. Saepe fortasse omnia haec tentamina Ra-

Stranea QSSe POSSUnt, et tunC omnia acria, C. g. ACUS CuiuSlibet generiS, OSSa piscium maiora, festuCae OSSCIE aCuta C, Vitriam CtC., nisi eorum in oesophago remoram admittere

velimus, in Ventriculum propulsari debent. Id quod plerumque instituitur bacillo ossis balaenae, cui frustulum spongias affixum est. Simul talia acria, quantum seri potest,eX corpore educenda sunt Talis eductio autem ViX ac ne ViX quidem purgantiam Ope esset instituenda, quia inde Ventricialias Ca-ualisque intestinorum nimis laederentur. Melius erit, pultes tu VSum Vertfre C. g. EX oryZa a C solenta confectas, quaS aeger largiter RSSumere debet, Ut Corpora, in VentriCulum delata, irritantia, inuolaantur et tranSi- tui apta reddantiar; attenuantia euitari debent, itaque tales pultes eligendae, quae facile digerantur, difficulter vero liquore gastIico

atque enterico digSoluantur.

44쪽

g- sῖ- Oesopthagus Vulneratus defendendus est ab inflammatione, ope VCΠae SeCtioni S, quIO, si corpus peregi iniam iamiani per aliquod tompus liaesit, aegerque stelliori CUS est, Vel ante enclaei resin operationis institui potest; porro applicatioue hirudinum ad collum et fomentationibus discatientibuS, balSamicis, paululum spirituosis, atque VSu modico ciborum mucilaginosorum ac gelatinoSorum. Caeteriam, Si aeger aluum apertam habuit, inquirendum est, num Corpora acuta Simul sint eunCuata.

- TemporiS Vero momentul', quando talis corpus depellitur, plerumque aegroto Suffocationem minatur; et aeger, durante it actatione, vehementissime chirurgo resistit. Indo haec gesticulatio aegroti CXPectanda est, et depulsio eo Citii S Promorienda, qUΟ DCto, omne sustocali otiis periCulum evanescit. Post talem tra Ctationem, aegroto CorpuS in Oesophago adhuc PraeSenS CSSe VidetuT, Cuius Sensationis causa frictio intenSa est; tales tamen

45쪽

- ΑΙ songus distingui debent ab illis, quos corpus peregrinum efficit; nulla enim insequitur symptomatum deprauatio, tandemque, iusta pharyngis tractatione, OmneS moleStiae sen

g. ss, Quodsi vero omnia tentamina frustra instituta sunt, tandem Vna operatio Teliqua est. Ante aliquod attamen tempus

obseruatio instituta est, quae imitationem incitat, licet cum restrictione tantum appli cari possit. Obseruatio ConStat in amnign- matione metallorum deglutitorum amalgam ' tioni obnoxiorum. - Quidam qui monetam deglutiverat, magnam mei Curii Copiam ag-

Sumsit, et obSeruatum eSt, monetam δmal-gamatiotie semper minui, tandemque sine molestia ventriculum et canalem intestinorum transiisse.

g. s C. Quod si nil aliud iuuat, aegerque in Vitae

periculum Vel Satur, operatio, licet rarissime tamen necesSaria esse poIerit. Si operatio NeceSSaria eSt, CorpuS Peregrinum non ΠiSi, ubi pharynx in oesophagum tranSit, haerere poterit; nam, quum OeSOPhaguS Supra EuΠ-

s moires de Pacad. de chirurg. T. III. P. I .

46쪽

pus peregrinum, Si profundiuS penetrasset, in ventriculum usque delaberetur; intelligi

enim nequit, cur OeSOPhaguS non antea circa Corpus peregrinum SeSe SpaStice Contres1at, quam eo primo tempore, Vbi Corpus medium oesophagi locum tetiet, aut quod eXCurrit. Contra SV Spicandum eSt, CorpuS PeregΓinum non immediate ex faucibus in oesoph gum esse tranSiturum, Sed in pharynge antea per aliquod tempus morari; et nonne PhrynX spasmo vehementi circa Onus insuetum sese Constringeret, et totum OeSophagum in Con- Sensum Spasticum traheret 8 ΜaXime itaque verisimile est, iam hoc tempore, ubi in pha-xynge haeret, totum canalem Spastice asse-Ctiam ESSe, COTPIISQUE Peregrinum Vehementibus pharyngis Constrictionibus, et fortasse intempestiuis nisibus in initium oesophagi iamiam spastice Contracti pren i. f. s7. Ex dictis luculenter patet, CorpuS deglutitum, sicuti in hoC casu ConStitutum eSSesolet, id est, valde amplum, ViX aCIae vix quidem, nisi in oesophagi initio haerere POSSe. His itaque praemissis, apte Cutis inciditur,

47쪽

- 43ciditur, musculi colli mite ad latus trahondi

Sunt, et latere aSperae arieriae sinistro ad oegophagum accedendum eSt; Vt serSecetin , corpuSque Peregrinum eXtrahatur. Oesophagus quidem pone et ad latus tracheae sinistrom locatus eSt, ita, Vt aliquanto promineat, attamen haec prominentia ad operationem perficiendam, non sufficit. Opinandum ero eSt, OeSophagum, Si operatio necessaria sit, eo minus euitandum eSSe, quia Corpus

satis magnum, illum Oesophagi locum, ubi opexatio instituenda est, ii Signiter extendet. s8. Quisquis cognitionem anatomicam sibi Vindicauit, operationem tantum perficere poterit, Vt partes nobiles, ad collum iacentes,

scilicet arteriam carotidem, par octauum neruorum, neruumque intercoStalem euitet.

Nemus recurrenS Octaui paris facillime laeditur, ita, Vt, quum ad laryngem tendat, aptionia Saepe insequatur. - Ne adhibeatur culter ad oesophagum detegendum, Sed potius instrumentum obtusum laeve, quod ad separandam telam cellulosam sufficit

48쪽

operationem aegrotus 11 e quid deglutiat, neque Caput moueat. Seruetur Clysmatibus nutrientibus, et, siti urgente, in balneum tepidam ponatur. Postea aegroto SenSim nutrimenta fluida per os aduehi poSsunt. Vulnus ipsum optime constante aegroti quiete et secundum Ceterorum symptomatum indicationes Sauatur.

49쪽

The Se S.

50쪽

Operatio fistulae lacrymalis raro medeliam Perfectam e ficit.

Debilitatem et titoniam synonyma CSSE COH- tendo; et ii Paria Sin ab atonia non e Sentialiter, Sed tantiam gradu differre existimo.